• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제47권4호
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• pp.265-270
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• 2010

Objective : The purpose of this study is to identify the relationship between asymptomatic urinary tract infection (aUTI) and postoperative spine infection. Methods : A retrospective review was done in 355 women more than 65 years old who had undergone laminectomy and/or discectomy, and spinal fusion, between January 2004 and December 2008. Previously postulated risk factors (i.e., instrumentation, diabetes, prior corticosteroid therapy, previous spinal surgery, and smoking) were investigated. Furthermore, we added aUTI that was not previously considered. Results : Among 355 patients, 42 met the criteria for aUTI (Bacteriuria ${\geq}\;10^5\;CFU/mL$ and no associated symptoms). A postoperative spine infection was evident in 15 of 355 patients. Of the previously described risk factors, multi-levels (p<0.05), instrumentation (p<0.05) and diabetes (p<0.05) were proven risk factors, whereas aUTI (p>0.05) was not statistically significant. However, aUTI with Foley catheterization was statistically significant when Foley catheterization was added as a variable to the all existing risk factors. Conclusion : aUTI is not rare in elderly women admitted to the hospital for lumbar spine surgery. The results of this study suggest that aUTI with Foley catheterization may be considered a risk factor for postoperative spine infection in elderly women. Therefore, we would consider treating aUTI before operating on elderly women who will need Foley catheterization.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제12권1호
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• pp.95-99
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• 2005

주폐포자충 폐렴은 면역 기능이 억제된 환자군에서 발병률이 높은 감염성 질환으로 특히, 후천성 면역 결핍증이나 백혈병 등의 혈액 종양 환자군, 심한 영양 결핍 환자군, 장기 이식 환자군, 고용량의 부신 피질 호르몬 사용 환자군 등이 고위험군으로 알려져 있으며, 일차성 면역 결핍증에 이환된 환아에서 주폐포자충 폐렴의 증례가 보고되어 있다. 저자들은 상기 위험군에는 속하지 않으나, 10여일 정도의 수유부진 후 빈호흡을 보인 영아에서 흉부 방사선 소견상, 폐양측에 간질성 침윤이 관찰되었고 기관지내 삽관으로 흡인한 객담의 Gomori-methenamine silver 염색 검사상 주폐포자충이 검출되어 주폐포자충 폐렴으로 확진 후 TMP-SMX 14일 투여로 호전을 보인 예를 경험하여 보고하는 바이다.

• 대한핵의학회지
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• 제25권1호
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• pp.81-86
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• 1991

Reflex sympathetic dystrophy syndrome (RSDS), known also as Sudeck's atrophy, is an uncommon disorder recognized by its distinctive symptom complex consisting of pain and tenderness, vasomotor instability, swelling, and dystrophic skin changes and radiologic changes. The present study has been carried out to prospectively establish scintigraphic diagnostic criteria for RSDS using three-phase radionuclide bone scintigraphy (TPBS). In addition, the usefulness in the evaluation of treatment of RSDS was assessed. Patients included were 6 men and 7 women with the age ranging from 25 to 63 years (average 47 years). Diagnosis was based on typical clinical symptoms and signs as described above. Associated clinical conditions in these patients were cerebral infarction (4 patients), lung cancer (2 patients), trauma (1 patient), lymphoma (1 patient), and unknown cause (5 patients). All patients showed diffuse radionuclide accumulation in juxtaarticular region on the delayed static image and 11 patients showed diffusely increased activities also on scintiangiogram and blood-pool image. Fillow-up TPBS after corticosteroid therapy in 4 patients revealed near normal return of abnormal radionuclide accumulations in the affected hand. TPBS is an useful test for the diagnosis of as well as the evaluation of the therapeutic effects of RSDS.

• 대한두개안면성형외과학회지
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• 제13권1호
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• pp.22-28
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• 2012

Purpose: In accordance to an increased interest in facial appearance and the popularization of computed tomography scanning, the number of diagnosis and treatment of blowout fractures has been increased. The purpose of this article is to review pure blowout fracture surgery through transconjunctival incision focusing on complications and their management. Methods: In this retrospective study, 583 patients, who had been treated for pure blowout fracture through transconjunctival incision from 2000 to 2009, were evaluated. Their hospital records were reviewed according to their sex, age, fracture site, preoperative presentations, time interval between trauma and surgery, and postoperative complications. Results: According to postoperative follow-up results, there were early complications that included wound dehiscence and infection (0.2%), hematoma (insomuch as extraocular movement is limited) (0.7%), lacriminal duct injury (0.5%), and periorbital nerve injury (0.7%). In addition, there were late complications that lasted more than 6 months, that included persistent diplopia (1.7%), extraocular movement limitation (0.9%), enophthalmos (1.0%), periorbital sensation abnormalities (1.0%), and entropion (0.5%). Conclusion: We propose the following guidelines for prevention of postoperative complications: layer by layer closure; bleeding control with the epinephrine gauzes, Tachocomb, and Tisseel; conjunctival incision 2 to 3 mm away from punctum; avoidance of excessive traction; performing surgical decompression and high dose corticosteroid therapy upon confirmation of nerve injury; atraumatic dissection and insertion of Medpor Barrier implant after securing a clear view of posterior ledge; using Medpor block stacking technique and BioSorb FX screw fixation; performing a complete resection of the anterior ethmoidal nerve during medial wall dissection; and making an incision 2 to 3 mm below the tarsal plate.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제44권6호
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• pp.1382-1389
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• 1997

저자들은 감기증상 후에 빠른 시간내에 급성호흡부전증에 이르렀던 환자에서 신증후성 출혈열과는 다르게 주로 호흡기와 순환기를 침범하는 한타바이러스 폐 증후군 1예률 경험하였기에 고하는 바이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제38권2호
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• pp.194-201
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• 1991

The Pulmonary Infiltration and Eosinophilia Syndrome (PIE Syndrome) includes a wide spectrum of clinical disorders with pulmonary infiltrates and peripheral eosiophilia. It is poorly understood and ill-defined group of disorders. Often its etiology is poorly delineated. There may exist an eosinophilic type of alveolitis in the category of PIE syndrome. It shows characteristic clinical picture, peripheral eosinophilia and especially dramatic improvement following therapy with corticosteroids. We report a case of the syndrome in 43-year-old man with brief review of contemporary literature. In this case, the diagnosis was confirmed by open lung biopy which showed characteristic eosinophilic alveolitis accompanied by periphiral eosinophilia. Corticosteroid was administered with rapid clinical improvement in this case.

• 구강회복응용과학지
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• 제31권2호
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• pp.134-142
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• 2015

편평태선은 면역 매개 점막피부 질환으로 병인은 여전히 알려져 있지 않고, 중년의 백인 여성에서 흔히 발생하고 구강점막에서 증상이나 징후가 생기기도 한다. 편평태선의 피부 병소는 가려움을 유발하나 자기 제한적이고, 구강편평태선의 구강 병소는 만성적이고 좀처럼 스스로 치유되지 못하고, 드물긴 하나 잠재적으로 전암 병소로 발전할 수 있다. 구강편평태선은 비록 비치태 연관 질환이나 통증, 출혈로 인해 적절한 치태 조절이 어렵게 되어 치태 연관 질환을 야기할 수 있고, 작열감, 자발적인 출혈 등 구강편평태선과 관련된 점막 증상이 축적된 치태에 의해 더욱 악화될 수 있다. 따라서 구강편평태선 환자에서 구강편평태선 자체의 약물적 치료뿐만 아니라 적절한 구강 위생 관리, 치석 제거 등의 치주 치료가 동반되어야 한다. 본 증례에서는 구강편평태선 환자에서 국소적인 코르티코스테로이드 치료뿐만 아니라 구강 위생 교육을 포함한 치주 치료를 통해 증상 및 징후를 개선시키고 재발 방지를 도울 수 있었다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제56권3호
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• pp.315-320
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• 2004

Gemcitabine은 최근 사용이 증가되고 있는 항암제로서 호흡기 부작용이 흔히 발생하나 대부분 일시적이고 자연 관해된다. 하지만 드물게 gemcitabine에 의한 심각한 폐 독성이 발생할 수 있으며, 이는 조기 진단 및 치료가 중요하다. 저자들은 gemcitabine 치료 후 발생한 중증 약물 유발성 간질성 폐렴 환자에서 스테로이드 치료 후 호전된 증례를 경험하였기에 보고하는 바이다.

• 대한영상의학회지
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• 제83권3호
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• pp.744-749
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• 2022

섬유성 종격동염은 종격동 내 고밀도 섬유 조직의 증식을 특징으로 하는 드문 양성 질환이다. 섬유성 종격동염은 일반적으로 중간 종격동 또는 폐문 부위의 국소적 또는 침윤성 연조직 종괴로 나타나며, 이는 혈관이나 기도와 같은 인접한 종격동 구조를 둘러싸거나 압박할 수 있다. 본 증례 보고에서 우리는 좌하엽 기관지의 폐색을 유발하는 종격동 종괴의 양상으로 나타난 13세 소녀의 섬유성 종격동염의 드문 증례를 보고하고자 한다. 환자는 전신 코르티코스테로이드 치료 후 증상과 추적관찰 흉부 CT 소견에서 호전되었다. 섬유성 종격동염은 전신 스테로이드 요법으로 호전될 수 있으므로 영상의학과 의사는 종격동의 침윤성 연조직 병변을 감별 진단할 때 섬유성 종격동염의 영상의학적 소견을 알고 있어야 한다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제53권2호
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• pp.136-147
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• 2002

연구배경 : 간질성 폐질환은 병리소견, 임상경과 및 치료에 대한 반응에 있어서 다양한 양상을 보이지만 궁극적으로는 폐섬유화로 진행한다. 최근 간질성 폐질환의 병태생리에 있어서 폐상피세포의 아포프토시스가 폐섬유화로의 진행에 관여한다는 것이 보고되고 있다. 이에 저자들은 간질성 폐질환 환자에서 아포프토시스가 갖는 임상 및 병리학적 의미를 확인하기 위하여 TUNEL을 이용한 아포프토시스의 지수와 임상양상, 병리소견, HRCT소견, 그리고 치료반응 등과의 상관관계를 분석하였다. 방 법 : 개흉폐생검을 통해서 확진된 간질성 폐질환 환자 20명을 대상으로 하였다. 아포프토시스의 지수는 TUNEL 양성세포의 분율에 따라서 0-2로 구분하였다. 임상양상은 CRP 점수체계를 응용하여 이용하였다. 병리소견은 섬유화, 세포충실도, 탈락화, 육아조직성 정도에 따라 점수화하였다. HRCT소견은 간유리음영과 봉와양음영을 각 엽별로 침범한 정도에 따라서 점수화하였다. 치료의 반응은 치료전과 치료후 3개월째에 시행한 CRP 점수체계의 변화율이 10%이상 증가하였을 때 치료효과가 있는 것으로 판정하였다. 결 과 : 대상 환자는 20명(남 14명, 여 6명)으로 조직학적 아형으로는 AIP 3명, NIP 2 명, BOOP 8명, UIP 7 명이었다. 아포프토시스 지수와 CRP 점수체계의 요소들과는 유의한 상관관계가 없었으며 또한 HRCT소견인 간유리음영점수와 섬유화점수는 역시 유의한 상관관계가 없었다. 조직학적소견에서는 섬유화 점수, 세포충실도 점수, 그리고 탈락화 점수에서 아포프토시스 지수와 유의한 상관관계를 보였다. 부신피질호르몬 치료를 받은 16명의 환자중에서 9명 (56.3%)에서 치료효과가 있었는데 부신 피질호르몬 치료효과 유무와 아포프토시스 지수사이에는 상관관계는 없었다. 급, 아급성 간질성폐렴에서는 세포충실도 점수와 탈락화 점수가 아포프토시스 지수와 유의한 상관관계를 보였으며 만성 간질성 폐렴에서는 섬유화 점수와 세포충실도 유의한 상관관계를 보였다. 결 론 : 간질성 폐질환에서 아포프토시스 지수와 병리학적 지표들과의 유의한 상관관계를 관찰한 본 연구를 통하여 간질성 폐질환의 병태생리에 아포프토시스가 관여한다는 사실을 확인할 수 있었다.