We report a case of a 31-year-old woman with glioblastoma multiforme (GBM) in the pineal region with associated leptomeningeal dissemination and lumbar metastasis. The patient presented with severe headache and vomiting. Magnetic resonance imaging (MRI) of the brain showed a heterogeneously enhanced tumor in the pineal region with obstructive hydrocephalus. After an urgent ventricular-peritoneal shunt, she was treated by subtotal resection and chemotherapy concomitant with radiotherapy. Two months after surgery, MRI showed no changes in the residual tumor but leptomeningeal dissemination surrounding the brainstem. One month later, she exhibited severe lumbago and bilateral leg pain. Thoracico-lumbar MRI showed drop like metastasis in the lumbar region. Finally she died five months after the initial diagnosis. Neurosurgeons should pay attention to GBM in the pineal region, not only as an important differential diagnosis among the pineal tumors, but due to the aggressive features of leptomeningeal dissemination and spinal metastasis.
In order to prevent pollution from animal waste, the excretion of nutrients should be reduced through proper nutritional management. Among the many nutrients of concern, such as N, P, Cu, Zn and K, P is one of the most concerned nutrients to be managed. Seven feeding trials, three with layers and four with broilers, were conducted to determine if microbial phytase supplementation can reduce non-phytate phosphorus (NPP) level in diets and results in concomitant reductions of P excretion. The results showed that microbial phytase can be successfully used to achieve these purposes. Activity of natural phytase in certain plant feedstuffs is high enough to be considered in feed formulation. Three experiments have been conducted to study the characteristics of plant phytase and its application to feeding of broilers. Selected brands of wheat bran could be successfully used as a source of phytase in broiler feeding.
Glomus tumors are benign tumors that account for 1% to 5% of all soft tissue tumors of the hand and are characterized by a triad of sensitivity to cold, localized tenderness and severe paroxysmal pain. Paroxysmal pain is a symptom common not only in glomus tumors but also in CRPS, and the hand is one of the commonly affected sites in patients with both glomus tumors and CRPS. Therefore, it is not easy to clinically diagnose glomus tumors superimposed on already affected region of CRPS patients. We report a case of glomus tumor concomitantly originating with CRPS at the hand.
The most common neurologic manifestations of polycythemia vera (PV) are cerebral infarction and transient ischemic attacks, while cerebral hemorrhage or intracranial dissection has been rarely associated with PV. Here we report the first case of a 59-year-old patient with intracranial supraclinoid internal carotid artery (ICA) dissection causing cerebral infarction and concomitant subarachnoid hemorrhage due to pseudoaneurysm rupture as clinical onset of PV. This case report discusses the possible mechanism and treatment of this extremely rare condition.
Gagne, Stephane M.;Sykes, Michael T.;Sykes, Brain D.
Journal of the Korean Magnetic Resonance Society
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v.2
no.2
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pp.131-140
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1998
The calcium-induced structural changes in the skeletal muscle regulatory protein troponin C (NTnC) involve a transition from a ‘closed’to an ‘open’structure with the concomitant exposure of a large hydrophobic interaction site for target proteins. Structural studies have served to define this conformational change and elucidate the mechanism of the linkage between calcium binding and the induced structural changes. There are now several structures of NTnC available from both NMR and X-ray crystallography. Comparison of the calcium bound structures reveals differences in the level of opening. We have considered the concept of a flexible open state of NTnC as a possible explanation for this apparent discrepancy. We also present simulations of the closed-to-open transition which are in agreement with the flexibility concept and with experimental energetics data.
Spontaneous spinal subdural hematoma is reported at a rare level of incidence, and is frequently associated with underlying coagulopathy or those receiving anticoagulant or antiplatelet agents; some cases accompany concomitant intracranial hemorrhage. The spontaneous development of spinal subdural hemorrhage (SDH) is a neurological emergency; therefore, early diagnosis, the discontinuation of anticoagulant, and urgent surgical decompression are required to enable neurological recovery. In this report, we present a simultaneous spinal subdural hematoma and cranial subarachnoid hemorrhage, which mimicked an aneurysmal origin in a female patient who had been taking warfarin due to aortic valve replacement surgery.
It was confirmed that extracts of some plants were used in folklore medicine as hypoglycemic agents. Of these plants is Azadirachta indica ("neem") which grows in tropical regions. The present study deals with biochemical effects of the "neem" leaf water extract given orally to experimental aminals, especially the hypoglycemic characteristics. Normals as well as alloxan diabetic rats have been used in this work. The results showed that the "neem" leaf extract produced some hypoglycemia in normal rats when given in two doses, while in diabetic rats there was a decrease in blood sugar, but it could not alleviate the diabetic in body weight loss and high percentage mortality, especially with a high dose. It was observed increased with concomitant decrease in the liver fat as compared to normal levels. There was also a drop in liver proteins which was dose-related. The results were compared wiht those obtained with an oral hypoglycemic drug (Glibenclamide).glycemic drug (Glibenclamide).
Communications for Statistical Applications and Methods
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v.5
no.3
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pp.855-868
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1998
For a random sample of size n from general linear model, $Y_i= heta(X_i)+varepsilon_i,;let Y_{in}$ denote the ith oder statistics of the Y sample values. The X-value associated with $Y_{in}$ is denoted by $X_{[in]}$ and is called the concomitant of ith order statistics. The estimator of the location of a maximum of a regression function, $ heta$($\chi$), was proposed by (equation omitted) and was found the convergence rate of it under certain weak assumptions on $ heta$. We will discuss the asymptotic distributions of both $ heta(X_{〔n-r+1〕}$) and (equation omitted) when r is fixed as nolongrightarrow$\infty$(i.e. extreme case) on the basis of the theorem of the concomitants of order statistics. And the will investigate the asymptotic behavior of Max{$\theta$( $X_{〔n-r+1:n〕/}$ ), . , $\theta$( $X_{〔n:n〕}$)}as an estimator for the peak of a regression function.
Broncho-pleural fistula (BPF) and esophago-pleural fistula (EPF) after pulmonary resection are challenging to manage. BPF is controlled by irrigation and sterilization, but such therapy is not sufficient to promote closure of EPF, which usually requires surgical management. However, it is generally difficult to select an appropriate surgical method for closure of BPF and EPF. Here, we report a case of concomitant BPF and EPF after left completion pneumonectomy, in which both fistulas were closed through a right thoracotomy.
Resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta (REBOA) is widely performed as an adjunct to resuscitation or bridge to definitive control of non-compressible torso hemorrhage in patients with hemorrhagic shock. It is a crucial adjunct for the maintenance of cerebral and coronary perfusion during resuscitation. However, in polytrauma patients with concomitant neurotrauma, such as traumatic brain injury (TBI) or spinal cord injury, the physiological effects of REBOA are unclear. In this report on REBOA performed in a clinical setting for polytrauma patients with spinal cord injury or TBI, the physiological effects of REBOA in neurotrauma are reviewed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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