Telemedicine is performed at a place far away from medical practice with physicians and patients by the means of communication appropriately. It will be identified in general the remote medical service to deliver the medical information and also defined as any action by interactive information communication technology. Medical services can be said to be fused as television, communication, computer, engineering of various technologies of information and communication applications. If doctors can not be reached due to distances away from the patient, Information technologies could be used to get medical information and to give expert advice provided by the system remotely. And it could be used patient care as well as medical administration, medical education, professional advice and consulting. In this paper, we take a look at the legal requirements of telemedicine for improving regulatory in the current law to investigate the matter.
Objectives: Peer role-play (PRP) has been used in health care training simulations because standardized patient training requires considerable time and expense. This study described the implementation of clinical simulation using PRP and examined the effect. Methods: Final year students from a single college of Korean medicine engaged in PRP as part of clinical skills practice. Education tools from clinical practice guidelines were used to structure the PRP. Communication competency was assessed with the Korean Version of the Self-Efficacy Questionnaire (KSE-12). Whether this training helped to achieve graduate outcomes was evaluated on a five-point scale. Results: Fifty-nine students (53.2%) participated in the survey. Among 12 items on the KSE-12, the score for "How certain are you that you are able to successfully listen attentively to the patient?" was the highest. Further, PRP was found to be helpful for self-directed learning, establishment of one's professional identity, and the ability to communicate and manage patients. Three themes ("Benefits of role-play", "The importance of positive feedback", "Limitations and problems of role-play"), 15 categories, and 16 central meanings were derived by categorizing learners' subjective opinions about PRP. Conclusions: Study findings indicate that PRP may contribute to improving communication skills and establishing a professional identity for future Korean medicine doctors. We suggest using PRP in clinical education in colleges of Korean Medicine.
For medical students and doctors, knowledge of the 3-dimensional (3D) structure of the heart is very important in diagnosis and treatment of the heart diseases. 2-dimensional (2D) tools (e.g. anatomy book) or classical 3D tools (e.g. plastic model) are not sufficient or understanding the complex structures of the heart. Moreover, it is not always guaranteed to dissect the heart of cadaver when it is necessary. To overcome this problem, virtual dissection systems of the heart have been developed. But these systems are not satisfactory since they are made of radiographs; they are not true 3D images; they can not be used to dissect freely; or they can only be operated on the workstation. It is also necessary to make the dissection systems incorporating the various races and tribes because of the organ's difference according to race and tribe. This study was intended to make the 3D image of the heart from a Korean cadaver, and to establish a virtual dissection system of the heart with a personal computer. The procedures or manufacturing this system were as follows. 1. The heart from a Korean adult cadaver was embedded with gelatin solution, and serially cross-sectioned at 1mm-thickness on a meat slicer. Pictures or 153 cross-sectioned specimens were inputted into the computer using a digital camera ($756{\times}504$ resolution, true color). 2. The alignment system was established by means of the language of IDL, and applied to align 2D images of the heart. In each of 2D images, closed curves lining clean and dirty blood pathways were drawn manually on the CorelDRAW program. 3. Using the language of IDL, the 3D image and the virtual dissection system of the heart were constructed. The virtual dissection system of the heart allowed or ree rotation, any-directional sectioning, and selected visualization of the heart's structure. This system is expected to become more advanced, and to be used widely through Internet or CD-title as an educational tool for medical students and doctors.
Purpose: In people who have chronic diseases, disabilities, and rehabilitation needs, self-management education can improve health and health-related behavior, and it can reduce the utilization of healthcare services. The purpose of this research was to assess the long-term effects of chronic-disease self-management education in Japan. Methods: This study included 184 adults living with various chronic medical conditions who participated in the Chronic Disease Self-Management Program (CDSMP) in Japan. Data were collected before the program began, and then collected 3 more times over 1 year. Results: Healthcare-service utilization was low at baseline, and it did not change. Self-evaluated health status, health-related distress, coping with symptoms, communication with doctors, and self-efficacy to manage symptoms all improved after the program. However, there was backsliding in all of the outcomes that had improved. Conclusion: Some benefits of this program can last for at least 1 year, but interventions to prevent attenuation may be needed. For economic evaluations, research should focus on populations with higher baseline levels healthcare-service utilization, including use of rehabilitation services. Also, more attention should be focused on the longer-term decay or persistence of the program's benefits, particularly regarding on preventing and reducing disabilities and with regard to rehabilitation needs.
This article investigates ethical challenges cancer patients face in the end stages of life including doctors' responsibilities, patients' rights, unexpected desires of patients and their relatives, futile treatments, and communication with patients in end stages of life. These patients are taken care of through palliative rather than curative measures. In many cases, patients in the last days of life ask their physician to terminate their illness via euthanasia which has many ethical considerations. Proponents of such mercy killing (euthanasia) believe that if the patient desires, the physician must end the life, while opponents of this issue, consider it as an act of murder incompatible with the spirit of medical sciences. The related arguments presented in this paper and other ethical issues these patients face and possible solutions for dealing with them have been proposed. It should be mentioned that this paper is more human rational and empirical and the views of the legislator are not included, though in many cases human intellectual and empirical comments are compatible with those of the legislator.
Main objective of this study is to investigate the factors that affect the reduction and recovery rate of hospital health insurance review departments of Korean tertiary hospitals, general hospitals and hospitals. A nationwide mail survey was conducted through structured questionnaire for chiefs and members of health insurance review departments of 178 hospitals, and data from 1,064 respondents were utilized in the final analysis. Major findings are as follows: 1) Monthly average reduction rate of surveyed hospitals was 1.18% for inpatients and 0.56% for outpatients. Also, average recovery rates from protests were 45.7% and 53.6%, respectively. 2) Average ages of health insurance review department employees were 41.5 for chiefs and 34.9 for members, and their average working period was 6.64 years. 69.1% of the respondents felt stress in their jobs, and they suggested 'communication problems with doctors' along with 'heavy workloads' as major reasons for the stress. 3) Reduction rates decreased and recovery rates increased when separate member in charge was assigned to each medical department, when health insurance review departments periodically provided medical parts with related education, and when the members participated in various committees.
It is well recognized that case management is required to survive in the rapidly changing medical environment. One of the case management is the critical pathway(CP) which is assumed to increase the quality of care and at the same time to decrease the length of stay in hospital. The purpose of the study was to develop a CP for the management of patients with postero-lateral fusion for lumbar spinal stenosis. Through review of literature and medical records of patients with spinal stenosis, a pilot CP was designed, including 8 different care components such as medication, laboratory tests, assessment etc., from one day before surgery to 6 days of postoperative care. Every item of the pilot CP was evaluated by a panel of experts to test the content validity. The items not agreed on by more than 4 out of 6 experts were deleted or modified to be integrated in the CP. To apply the modified CP to a clinical environment, the items reflecting treatment, medication and lab work were entered into an order communication system(OCS), and doctors and nurses were taught to use the CP. Finally, the development of CP for the patients with posterolateral lumbar fusion was completed after the application and variance analysis of the CP.
Journal of information and communication convergence engineering
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v.8
no.6
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pp.690-696
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2010
Web-based virtual collaboration is increasingly gaining popularity in almost every area in our society due to the fact that it can bridge the gap imposed by time and geographical constraints. However, in medical field, such collaboration has been less popular than other fields. Some of the reasons were timeliness, security, and preciseness of the information they are dealing with. In this paper, we are proposing a web-based distributed medical collaboration system called Virtual Collaboration System for Medicine (VCSM) for medical doctors that meet the needs. The proposed system consists of two parts - multimedia presentation and recordable virtual collaboration. The former supports synchronized multimedia presentation using Synchronous Multimedia Integration Language (SMIL.) It allows synchronization of the contents of a PowerPoint presentation file and a video file. The presentation may be provided to the participants before the discussion begins. Next, in the virtual collaboration stage, participants can use text along with associated symbols during the discussion over the presented medical images. The symbols such as arrows or polygons can be set or removed dynamically to represent areas of interest in digital images using so called layered architecture that separates image layer from annotation layer. XML files are used to record participants' opinions along with the symbols over some particular images
International journal of advanced smart convergence
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v.10
no.2
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pp.21-30
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2021
With the rapid development of artificial intelligence and big data, a lot of medical data is effectively used, and the diagnosis and analysis of diseases has entered the era of intelligence. With the increasing public health awareness, ordinary citizens have also put forward new demands for panic disorder health services. Specifically, people hope to predict the risk of panic disorder as soon as possible and grasp their own condition without leaving home. Against this backdrop, the smart health industry comes into being. In the Internet age, a lot of panic disorder health data has been accumulated, such as diagnostic records, medical record information and electronic files. At the same time, various health monitoring devices emerge one after another, enabling the collection and storage of personal daily health information at any time. How to use the above data to provide people with convenient panic disorder self-assessment services and reduce the incidence of panic disorder in China has become an urgent problem to be solved. In order to solve this problem, this research applies the context awareness to the automatic diagnosis of human diseases. While helping patients find diseases early and get treatment timely, it can effectively assist doctors in making correct diagnosis of diseases and reduce the probability of misdiagnosis and missed diagnosis.
Purpose: The purpose of this study was to examine the relationships of knowledge, attitudes, and self-efficacy related to palliative care among health care providers (doctors and nurses) in order to provide a basis to develop a training program for health care providers. Methods: A correlational and descriptive study design was used. Participants were recruited from a university-affiliated hospital located in Daejeon and an e-nurse community. After IRB approval, data were collected from July 12, 2018, to September 30, 2018. A total of 169 responses were finally analyzed using version SPSS 24. The data were analyzed in terms of descriptive statistics (frequency and percentage or mean and standard deviation, as appropriate), the t-test, analysis of variance (with the Duncan post hoc test), and Pearson correlation coefficients. Results: Knowledge, attitudes, and self-efficacy were significantly higher in those who had received palliative care training or had been exposed to awareness-raising initiatives. There were positive relationships among knowledge, attitudes, and self-efficacy, with small to moderate effect sizes. Conclusion: Palliative care training for health care professionals is necessary to meet patients' needs. Such programs should take into account not only knowledge about palliative care, but also ways to improve empathy and resolve ethical dilemmas. Interprofessional training would be an excellent option to share therapeutic goals and develop communication skills among multidisciplinary team members.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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