Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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제34권2호
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pp.76-92
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2023
Objectives: This study aimed to analyze research trends in autism spectrum disorder (ASD) and savant syndrome and their cognitive characteristics through a systematic literature review. The objectives of this study were to establish an overview of research trends in ASD and savant syndrome, analyze the overall characteristics of individuals with ASD and savant syndrome, and examine their cognitive characteristics. Methods: For the systematic literature review, three criteria were used to select review articles: 1) literature from peer-reviewed journals, published in the past 15 years, from 2008 to 2022; 2) subjects with ASD and savant syndrome; 3) study objectives focused on the basic phenomenon and cognitive characteristics of ASD and savant syndrome. Finally, based on the selection criteria, a total of 40 articles were included. Results: Five themes and nine subthemes were derived from the analysis of 40 studies. The five main themes were as follows: 1) What is savant syndrome? 2) Demographic characteristics of savant syndrome; 3) Spectra of savant syndrome; 4) Savant syndrome and ASD; and 5) Cognitive characteristics of ASD with savant syndrome. The subthemes of the cognitive characteristics were weak central coherence, detail-focused cognitive processing, enhanced perceptual functioning, and hyper-systemizing. Conclusion: Several studies have been conducted to understand ASD and savant syndrome; however, no single theory can specify the cognitive characteristics of people with ASD and savant syndrome. Therefore, further systematic and multi-layered research on ASD and savant syndrome are required for more comprehensive results.
30% of patients with panic disorder (PD) show treatment-resistant and chronic waxing and waning course. Therefore, adequate treatment strategies for PD by evidence based pharmacotherapy and combined cognitive behavioral therapy (CBT) are recommended. Regarding how and why CBT for PD works, three hypotheses include the cognitive theory, anxiety control theory, and behavioral theory were discussed. The recent findings that the altered activation in frontal lobe is normalized after CBT, suggest a reduction of an altered top-down fear processing in the neural correlates of CBT in PD. In order to improve accessibility to CBT, brief CBT and internet based CBT for PD were suggested. Despite limitations of sample sizes and study design, most of studies suggest that brief CBT is more effective than control conditions, and even as equally effective as standard CBT. The evidences suggest that internet based CBT may not be significantly different from face-to-face CBT in reducing anxiety. Several advances within the field of third-wave CBT for PD have led to the development of new techniques based on mindfulness, such as mindfulness-based cognitive therapy and acceptance and commitment therapy. Based on Korean algorithm project for panic disorder, especially the psychological education and cognitive reconstruction components were recommended in CBT with PD.
Hominis placenta pharmacopuncture, a treatment that injects Hominis placenta extract into acupoints, has been suggested in the literature and researches that it could be used for cognitive decline. We experienced a case of mild neurocognitive disorder treated with Hominis placenta pharmacopuncture. Hominis placenta pharmacopuncture could be a possible treatment modality producing substantial clinical result in cognitive function which is assessed with Mini-Mental State Examination-Dementia Screening (MMSE-DS), Korean Version of Montreal Cognitive Assessment (MoCA-K), and Korean-Dementia Rating Scale (K-DRS). A 84-year-old man with mild neurocognitive disorder received Hominis placenta pharmacopuncture on GV20, CV12, and bilateral ST36 for a month. The results of neuropsychological examination showed increase in scores after treatment of Hominis placenta pharmacopuncture. Before treatment, they were 15 points for MoCA-K, and 120 points for K-DRS (7.6%), but after treatment, they elevated by 21 points for MoCA-K and 137 points for K-DRS (100%). MMSE-DS score was 28 points, unchanged before and after treatment. It did not cause any side-effect. Hominis placenta pharmacopuncture could be a safe option for treating mild neurocognitive disorder.
Kim, Kyoung Min;Bae, Eunju;Lee, Jiryun;Park, Tae-Won;Lim, Myung Ho
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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제32권2호
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pp.51-62
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2021
Objectives: Tic disorder is a neurodevelopmental disorder characterized by multiple involuntary movements of muscles or vocalization. Although tic symptoms subside as the patient ages, some patients suffer from significant functional impairments related to severe tic symptoms. This manuscript aimed to review the latest scientific evidences for the effect of cognitive-behavioral interventions on tic disorder. Methods: The relevant studies were identified by searching medical research databases. We focused our search on studies published between 2000 and 2020 in order to reflect the latest scientific evidence. A total of 821 articles were identified in the initial database search and 27 articles were finally included for the review after the exclusion of duplicated and irrelevant articles. Results: Behavioral therapies including habit reversal training, Comprehensive Behavioral Intervention for Tics, and exposure and response prevention were the most widely studied interventions for tic disorder and are recommended as first-line treatments for tic disorders with high confidence. Cognitive psychophysiologic approaches were also reported to be effective. Conclusion: Further studies are needed to support the future treatment of tics with low-cost and more widely available treatments, in order to ensure better treatment outcomes.
To investigate the cognitive degree about hepatitis and hepatosis, 916 subjects are examined with query and hepatotitis B, C, E test as well as s-AST and s-ALT as liver function test. Based on results, there are 4.9% of positive hepatitis and 8.9% of hepatosis and 13.8% of liver disorder. Among positive hepatitis, there are 93.3% of type B, 42.2% of type E and 6.7% of type C, respectively. From 45% of positive hepatitis B, they carry hepatitis B and E together. The cognitive degree about positive hepatitis is 64.4%, hepatosis 8.6%. The knowledge degree from cognitive group is higher than that of noncognitive group but there is no difference from hepatosis between two groups (p<0.001). The cognitive degree of liver disorder depends on academic background (p<0.001), mother's academic background (p<0.001), job (p<0.05) and family's income (p<0.001), showing significant difference. In summary, hepatitis carrier aware quite well about liver disorder but very low from hepatosis. Accordingly, the plan to increase a cognitive degree and continuous education as well as policy support to minimize spread of disease and to protect not to be worsen disease will be needed.
Objective: The aim of this study was to investigate acupuncture therapy for post-stroke cognitive disorder to suggest the methods of a study about acupuncture therapy. Methods: Several academic databases were used in this study, including National Digital Science Library (NDSL), National Assembly Library of Korea, Korean Traditional Knowledge Portal, Research Information Sharing Service (RISS), Korean studies Information Service System (KISS), Korean Medical Database (KMBASE), Korea Med, Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System (OASIS), PubMed, MEDLINE with Full Text, and China National Knowledge Infrastructure (CNKI). Keywords used were "중풍", "뇌졸중", "인지장애", "침", "acupuncture", and "cognitive disorder". Results: Ultimately, 28 papers were investigated. that were mainly published in 2012 and 2016. Of these, More than two-thirds received a score of one or less on the Jadad scale. Acupuncture points such as GV20, GV24, PC6, EX-HN1, SP6, and GV26 were most frequently used. The treatment duration was mostly 30 minutes or less, and the treatment cycle was mostly for four weeks. Dilatational wave was generally used in pulse wave form, and amplitude of electricity was increased until patients were able to endure. G6805 was generally used in electric acupuncture apparatus. According to results of acupuncture treatment, assessments such as the MMSE (Mini Mental State Examination) and the Montreal Cognitive Function Assessment Scale (MoCA) showed statistically significant improvements in 28 studies. Conclusions: Future research is needed to standardize the treatment of acupuncture, and more diversified high quality papers should be published to help clarify the therapeutic effects of acupuncture and the mechanisms of cognitive disorder post-stroke.
Objectives : Cognitive therapy is the most extensively researched psychological treatment for nonpsychotic unipolar outpatient depressive disorders. This review focused on the utility of this approach in severe or chronic depressive disorders, in relapse prevention and also on the potential benefits of combining cognitive therapy with medication. Methods : The author reviewed original studies and quantitative analyses on the effects of cognitive therapy, predictors of response, and neuroimaging studies of cognitive therapy in major depressive disorder. The sources used for the literature search were data bases : PubMed, EMBASE, CDSR on the internet, references in papers or books. Results : This review suggests that cognitive therapy is as effective as antidepressant medication in severe depressive disorders. And cognitive therapy can be an effective alternative to antidepressant medication. Patients benefited significantly more from combined cognitive therapy and antidepressant treatment than from either treatment alone. Most importantly, the addition of cognitive therapy to usual treatment appears to protect against future relapse in individuals known to be at high risk of repeated episodes of depression. In addition, subjects who received cognitive therapy showed significantly greater improvements in chronic depression than receiving antidepressant medication. Pooled data suggests that there is a significant relationship between the therapist's level of training or experience, the type of therapy used and patient outcome. Recent functional imaging studies examining brain changes following cognitive therapy report a variety of regional effects, but there is no consistent pattern across the few published studies. Conclusion : Cognitive therapy has proved beneficial in treating depressive patients. Despite empirical data supporting its efficacy, there are still problems in gaining access to cognitive therapy in clinical practice.
Intolerance of uncertainty (IU) is defined as the tendency to react negatively on an emotional, cognitive, and behavioral level to uncertain situations and events. However, this definition is somewhat categorical and does not explain the phenomenology of IU. Intolerance of uncertainty scale (IUS), the standard measure of IU, was considered to have two factors : 'unacceptability and avoidance of uncertainty' and 'uncertainty leading to the inability to act'. IU may be a cognitive vulnerability factor for clinical worry and generalized anxiety disorder (GAD). A number of moderators and mediators including cognitive avoidance, experiential avoidance and rumination influence the relationship between IU, worry, obsessive-compulsive symptoms, anxious and depressive symptoms. IU may be more strongly related to the symptoms of GAD than to symptoms of other anxiety disorders including obsessive-compulsive disorder (OCD), and major depressive disorder. IU may serve as an important transdiagnostic feature across anxiety and depressive disorders. Incorporating IU-specific treatment components into therapeutic protocols may result in pervasive benefits, and not only for those with GAD or OCD, but for people with any anxiety disorder or with depression.
목적 : 본 연구는 자폐스펙트럼장애(Autism Spectrum Disorder; ASD) 아동을 대상으로 전산화 인지재활이 주의력에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 연구방법 : 개별대상자 실험연구 방법 중 다중 기초선 설계를 사용하였다. 총 15회기를 주 3회씩 1회기 당 30분 동안 진행하였다. 전산화 인지재활 프로그램의 주의력 영역에서 유지 주의력과 선택적 주의력 검사를 매 회기가 끝난 직후에 평가하였다. 선택적 주의력을 평가하기 위하여 사전과 사후에 별 지우기 검사(star cancellation test)를 실시하였다. 결과 : 전산화 인지재활 중재 후 유지 주의력과 선택적 주의력의 검사에서 정확도는 대상자 모두 향상되었다. 2표준편차 구간을 이용한 분석방법에서 대상자 1, 2가 유의한 증진이 나타났고 대상자 3은 유의하지 않았지만 평균값이 향상되었다. 결론 : 본 연구 결과를 통해 전산화 인지재활 프로그램을 사용한 인지재활은 ASD 아동의 주의력에 긍정적인 영향을 미치는 것을 확인할 수 있었다.
Object : This study was designed to assess the change of heart rate variability (HRV) during stimulation test among the patients with major depressive disorder. Methods : 15 patients with major depressive disorder (MDD) and 15 normal controls were enrolled in this study. We sequentially measured HRV at baseline, during cognitive stimuli and emotional stimuli. Results : There are significant differences between the two groups in HRV index, TINN on baseline state and under cognitive stimulus. Conclusion : Stimulation protocol using HRV can be useful in estimating autonomic nervous function.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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