A Cocker spaniel (7-year-old, female) was presented with one week of anorexia, halitosis, oral ulcer, intermittent vomiting, acute weight loss and 3-day history of oliguria. The patient was diagnosed with acute on chronic kidney disease and pancreatitis. Hemodialysis was continued three times a week (total 7 sessions) with improved clinical signs and kidney panel, but presented with another episode of abdominal distention, respiratory distress, and large bowel diarrhea. Echocardiography revealed nearly totally occlusive thrombus in the cranial vena cava, as well as a right atrial mass of approximately $2cm{\times}1cm$. The patient was treated with catheter removal, thrombolysis and anticoagulation therapy with recombinant tissue plasminogen activator. During anticoagulation therapy, size of atrial thrombus was not changed and heart function was not improved after treatment. Since clinical signs were deteriorated, the patient was euthanized by owner's request. Catheter-related giant thrombus in right atrium is a rare complication and treatment guideline for atrial thrombus does not exist. This case is first report of hemodialysis catheter-induced thrombus in Korea.
A six-year-old female cocker spaniel presented with recurring episodes of pelvic limb weakness and intermittent seizures. Laboratory analysis revealed marked hypoglycemia and an elevated serum insulin concentration. A pancreatic beta-cell tumor at stage III ($T_1N_1M_1$) was diagnosed based on serial blood glucose and insulin measurements along with diagnostic imaging. The patient survived for 140 days after diagnosis with medical management, including frequent feeding and prednisolone therapy. On necropsy, necrosis and masses in the peripancreatic omentum and liver were found; pancreatic beta-cell neoplasia with metastasis to the liver was confirmed by histopathologic examination. This case reports hyper-insulinism in a dog presenting with hypoglycemic seizures.
A 6-year-old spayed female American Cocker Spaniel presented with episcleritis in the right and then the left eye (OS) at eight month interval. Repeated intralesional triamcinolone acetonide was administered subconjunctivally to both eyes (OU). During this period, scleral ectasia was revealed on ocular funduscopy OS and then confirmed on ultrasonography and computed tomography. A year later, conjunctival hyperemia occurred around remnant triamcinolone particles and was treated by resection of these particles in the OU. A recurrence of episcleritis, which did not regress, required repeated triamcinolone subconjunctival injections four months later in the OU. Four months after these injections OU, the dog was presented with bilateral conjunctival mass, which had developed over the previous month. The round-shaped masses with diameters of 1 cm were surgically resected from exposed scleral ectasia lesion of thin and bulging scleral surface in the OU. The cross-section of both masses showed a white-colored accumulation at the center and triamcinolone induced granulomas enclosing necrotic tissue were confirmed by impression cytology and histopathological examination.
A 4-year-old female American cocker spaniel was hospitalized with 6 months prolonged dermal problems in The Veterinary Medical Teaching Hospital of Seoul National University. Initial noticed signs by owner of this dog were rashes and papules on ear part and they were spreaded whole body. On initial physical examinations, papules, pustules, crusts, and erythema were presented on whole body. Diameters of focal scaly and erythematous alopetic lesions were varied ranging 1 to 4cm. Skin scraping for detecting ectoparasites and wood's light examinations for dermatophyte were negative. Any bacteria were not detected but Malassezia pachydermatis was detected on cytological examination and fungal culture. The dog was treated with Itraconazole (5mg/kg, q12h) and Cephalexin (20mg/kg, q12h) orally and then bathed with 2% chlorhexidine shampoo twice per week for 5 weeks. From 12 weeks after starting therapy, all dermal problems were disappeared although some mild pyoderma were once relapsed. Regular chlorhexidine bathing treatment so far has been continued for preventing recurrence.
Four dogs (case 1; 2-year-old spayed female Schnauzer, case 2; 3-year-old spayed female Cocker Spaniel, case 3; 9-year-old castrated male Yorkshire Terrier, and case 4; 9-year-old intact female Shih-tzu) were referred to us with gastrointestinal signs such as diarrhea, vomiting, and anorexia. Results of blood analysis revealed hypoproteinemia and hypoalbuminemia in all dogs. Case 4 showed large circular mass which is connected with small intestine on abdominal ultrasonography and other 3 cases showed no remarkable findings on abdominal radiography and ultrasonography. We performed enterectomy in case 4 and gastrointestinal endoscopic examination with biopsy in other 3 patients. Finally, 4 patients diagnosed to protein losing enteropathy with 4 different etiologies.
Mammary gland tumors are very rare in male dogs. In this study, four mammary gland tumors from 3 male dogs (2 intact, 1 neutered) were collected from local animal hospitals. The dogs included two purebred Shih Tzu (1 intact, 1 neutered) and one intact purebred Cocker Spaniel. The mean age of dogs with mammary gland tumors was 9 years (5-12 years). Two dogs had a solitary mass, whereas one dog had two mammary masses. Of the four tumor masses, three were observed in the fourth or fifth mammary glands, and one was observed in the third mammary gland. According to histopathologic examinations, all four mammary masses from three dogs were benign tumors including two benign mixed tumors in one case and two complex adenomas. There were no history of obesity, testicular tumors, diabetes, and sex hormonal therapy in any male dogs with mammary tumors. Surgical excision was the only reported treatment for these tumors. No recurrence or metastasis was recorded up to 25 months after surgery.
An 11-year-old, intact male Cocker Spaniel dog was presented with history of abdominal distension, dyspnea for 10 days and lethargy for 1 day. Abdominal radiographs showed decreased serosal detail with abdominal distension. Abdominal ultrasounds revealed gallbladder mucocele with generalized peritonitis showing stellate-like sludge in the gallbladder with echogenic fat degeneration of cranial abdomen and abdominal free fluid containing echogenic materials. Loss of gallbladder wall integrity was shown clearly on computed tomography but ambiguously on ultrasound. Ultrasound-guided abdominocentesis was performed and showed amount of yellowish-bloody peritoneal fluid with vegetable matter and mucoid substance. On peritoneal fluid analysis, bilirubin level was elevated over three times than those of the serum. On exploratory laparotomy, gallbladder rupture and generalized bile peritonitis with intestinal adhesions were confirmed and cholecystectomy with peritoneal lavage was performed. One day after operation, patient died. This report describes delayed clinical symptoms of gallbladder rupture by gallbladder mucocele. In addition, this is the first case report using computed tomography made a diagnosis gallbladder rupture in a dog. Computed tomography might be helpful to diagnose gallbladder rupture.
A 3-month-old male, Cocker Spaniel with persistent regurgitation immediately after weaning and stunted growth was referred. Radiographic findings on the lateral view include ventral deviation of the thoracic trachea caused by draping of the dilated esophagus and a distinct interface of the dorsal wall of the esophagus silhouetting with the cranial thoracic hypaxial muscles. On the ventrodorsal view, the cranial mediastinum was widened with soft tissue opacity. The trachea was deviated to the right. In an esophagogram, the segmental dilation of the esophagus with constriction of the lumen just cranial to the heart base was identified. In a fluoroscopic examination, the contrast medium was massively accumulated in the cranial portion of the constricted esophagus. At surgery, it was confirmed that the esophageal tract was constricted at the cranial to the base of the heart by aberrant right subclavian artery. It was ligated and divided surgically. Current state of the referred is maintained normal condition from the surgical repair.
A 10-year-old, spayed, female Cocker Spaniel was referred to our hospital with a history of a cough and dyspnea. The patient was tentatively diagnosed with a chemodectoma based on clinical features evident on echocardiography and computed tomography. Metronomic chemotherapy utilizing toceranib phosphate as well as medications for congestive heart failure were administered. During the period chemotherapy was administered (nine months from the time of diagnosis), clinical improvement was noted without the development of any adverse effects. However, clinical signs recurred after chemotherapy was discontinued at the owner's request. When the patient was reevaluated via computed tomography, it was found that the size of the mass had increased. The patient developed severe dyspnea secondary to recurrent pleural effusion and was euthanized 65 days after clinical signs reappeared. A necropsy was performed and the patient was definitively diagnosed with a chemodectoma based on histopathologic and immunohistochemical analysis. This case report describes the clinical application of metronomic chemotherapy with toceranib phosphate, which is a tyrosine kinase inhibitor, in the treatment of a chemodectoma. We propose that this treatment may improve the quality of life and result in a prolonged survival time compared to treatment with medications for congestive heart failure alone.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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