• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제37권1호
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• pp.49-56
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• 2014

최근 PET/CT는 CT의 발전과 함께, 피폭선량의 저감화를 위한 다양한 연구가 진행되고 있다. 이러한 연구 중 비스무스(bismuth) 차폐체에 관한 연구가 활발하게 진행 중이지만 현재 PET/CT 검사에서의 적용은 활성화 되지 않았다. 그러므로 본 연구를 통하여 PET/CT 검사에서의 비스무스 차폐체의 적용에 따라 영상의 질과, 표준화섭취계수(SUV)에 미치는 영향을 확인하는데 목적을 두었다. 유방차폐의 적용을 위해 0.06 mm Pb 성분을 포함하고 있는 비스무스 차폐체(AttenuRad_F&L Medical Product Co, USA)를 사용하여 PET/CT 장비 GEMINI TF 64(Philips Healthcare, Cleveland, USA)에 적용하였다. 실험은 NEMA IEC Body Phantom을 사용하여 비스무스 차폐체 적용 유무에 따른 영상을 획득하였다. 또한 적용 시에는 0cm, 1cm, 2cm의 간격 변화를 주어 영상을 획득하였고, 각각의 영상을 EBW(Extended Brilliance Workstation)NM ver.1.0을 이용 팬텀의 Depth에 다른 관심영역을 설정하고 표준섭취계수를 각각 10회씩 측정, 분석하였다. 또한 SPSS ver.18을 통해 통계 분석하였다. PET의 방출(Emission)영상 획득 시 비스무스 차폐체의 적용으로 발생한 방사선 경화현상에 기인하여 표준섭취계수가 증가한 것을 확인하였으며(P<0.005), 깊이에 따른 차이는 팬텀의 심부에서 표면으로 갈수록 표준섭취계수가 증가하였다(P<0.005). 또한 차폐체 사용 시 간격이 줄어들수록 표준섭취계수가 증가하는 것을 확인하였다(P<0.005). 본 연구를 통해 피폭저감을 목적으로 사용하는 비스무스 차폐체의 PET/CT에서의 검사에 적용을 고려할 수 있다. 차폐체 적용에 따른 표준섭취계수의 차이가 존재하며 그 차이는 차폐체와 표면의 간격이 넓을수록 줄어든다. 그러므로 차폐체의 충분한 간격 설정이 고려되어야 할 것이며, 영상의 질과 표준섭취계수 편차의 감소를 고려한다면, 질환에 따라 표재성 질환보다는 심부나 타 장기의 적용이 우선시 되어야 할 것이다. 또 한 비스무스차폐체 사용에 따른 표준섭취계수를 감안한 임상 검사 적용 시, 불필요한 피폭감소 효과를 기대할 수 있을 것으로 사료된다.

• 핵의학기술
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• 제17권1호
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• pp.36-42
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• 2013

최근 PET/CT는 CT의 발전과 함께, 피폭선량의 저감화를 위한 다양한 연구가 진행되고 있다. 이러한 연구 중 비스무스(bismuth) 차폐체에 관한 연구가 활발하게 진행 중이지만 현재 PET/CT 검사에서의 적용은 활성화 되지 않았다. 그러므로 본 연구를 통하여 PET/CT 검사에서의 비스무스 차폐체의 적용에 따라 영상의 질과, 표준화섭취계수(SUV)에 미치는 영향을 확인하는데 목적을 두었다. 유방차폐의 적용을 위해 0.06 mmPb 성분을 포함하고 있는 비스무스 차폐체 (AttenuRad__F&L Medical Product Co, USA)를 사용하여 PET/CT 장비 GEMINI TF 64 (Philips Healthcare, Cleveland, USA)에 적용하였다. 실험은 NEMA IEC Body Phantom을 사용하여 비스무스 차폐체 적용 유무에 따른 영상을 획득하였다. 또한 적용 시에는 0cm, 1cm, 2cm의 간격 변화를 주어 영상을 획득하였고, 각각의 영상을 EBW (Extended Brilliance Workstation)NM ver.1.0을 이용 팬텀의 Depth에 다른 관심영역을 설정하고 표준섭취계수를 각각 10회씩 측정, 분석하였다. 또한 SPSS ver.18을 통해 통계 분석하였다. PET의 방출(Emission)영상 획득 시 비스무스 차폐체의 사용에 따라 표준섭취계수가 증가한 것을 확인하였으며 (P<0.005), 깊이에 따른 차이는 팬텀의 심부에서 표면으로 갈수록 표준섭취계수가 증가하였다(P<0.005). 또한 차폐체 사용 시 간격이 줄어들수록 표준섭취계수가 증가하는 것을 확인하였다(P<0.005). 본 연구를 통해 피폭저감을 목적으로 사용하는 비스무스차폐체의 PET/CT에서의 검사에 적용을 고려할 수 있다. 차폐체 적용에 따른 표준섭취계수의 차이가 존재하며 그 차이는 차폐체와 표면의 간격이 넓을수록 줄어든다. 그러므로 차폐체의 충분한 간격 설정이 고려되어야 할 것이며, 영상의 질과 표준섭취계수 편차의 감소를 고려한다면, 질환에 따라 표재성 질환보다는 심부나 타 장기의 적용이 우선시 되어야 할 것이다. 또한 비스무스차폐체 사용에 따른 표준섭취계수를 감안한 임상 검사 적용 시, 불필요한 피폭 감소 효과를 기대할 수 있을 것으로 사료된다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제13권11호
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• pp.5759-5762
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• 2012

The objective of the study was to evaluate the efficacy of a health check-up program among Thai people at the National Cancer Institute in the years 2008-2009. The program included history taking, physical examination, chest X-ray, EKG, and laboratory tests. A total of 28,240 women and 9,665 men were included in the study, with mean ages of 44.5 and 46.9 years, respectively. The study showed that obesity, as assessed by a BMI over 25.0 kg/m2, in men and women was present in 41.4% and 30%, respectively. Biochemical study revealed that anemia was prevalent in 21.6% of men and 20.1% of women. High plasma glucose level (>115 mg/dL), cholesterol level (>200 mg/dL), triglyceride level (>190 mg/dL) in men was 13.8%, 63.8%, 22.6% and 7.7%, 61.1%, 8.9% in women. Hepatitis B virus infection was found 7.5% in men and 4.1% in women. In this study, 177 new cancer cases were detected, of which 35 were breast, 19 were cervical and 26 were colorectal, most of these cancers being detected at early stage. In addition, precancerous states was also found including 718 cases of benign and 99 cases of adenoma in situ. In conclusion, an annual check up may detect abnormalities that have no obvious clinical symptoms of disease. Early detection of asymptomatic neoplasms and precursor lesions should contribute to a prompt provision of treatment and further decline of death from cancer.

• Archives of Reconstructive Microsurgery
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• 제9권1호
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• pp.15-22
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• 2000

One hundred & seventy four consecutive free-flap transfers were reviewed to analyze distribution of the type of reconstructions, kinds of donor flaps as well incidence of complications. The role of emergent exploration and the effect of preoperative wound conditions in flap survival were evaluated. Free flap transfer for head and neck reconstruction was most common as 93 cases, followed by for upper extremity of 30 cases, for lower extremity 30 cases, 18 penile reconstructions and for trunk & breast 3 cases. Nine flaps exhibited signs of ciruclatory insufficiency between 5 hours and 7 days. Three were managed conservatively with ultimate partial necrosis of the flaps. Eight flaps required return to the operating room. On exploration, early arterial occlusion was revealed in 1 flap, late arterial occlusion in 2 flaps, early venous occlusion in 1 flap, late venous thrombosis in 2 flaps, prolonged venous spasm in 1 and hematoma in 1 flap. The average time from the first abnormal examination to exploration was 2.6 hours. There were no false-positive explorations. Four free flaps failed in spite of the correction of the cause of circulatory compromise. The remaining 4 flaps were salvaged following the correction the casuse. Recipient vessel problems such as irradiation and infection were the most common cause of circulatory crisis. Among the eight flaps requiring return to the operating room, single vein was anastomosed in three flaps and two veins in the remaining five. In the totally failed four flaps only single vein was anastomosed in three cases. The results of this study demonstrate the efficacy of clinical monitoring and the role of early exploration. Precautious selection of recipient vessels and two vein anastomosis are recommended for safe and better prognosis.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제14권7호
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• pp.4249-4254
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• 2013

Background: Parafibromin is a protein encoded by the HRPT2 (hyperparathyroidism 2) oncosuppressor gene and its down-regulated expression is involved in pathogenesis of parathyroid, breast, gastric and colorectal carcinomas. This study aimed to clarify the effects of parafibromin expression on the phenotypes and relevant mechanisms of DLD-1 colon carcinoma cells. Methods: DLD-1 cells transfected with a parafibromin-expressing plasmid were subjected to examination of phenotype, including proliferation, differentiation, apoptosis, migration and invasion. Phenotype-related proteins were measured by Western blot. Parafibromin and ki-67 expression was detected by immunohistochemistry on tissue microarrays. Results: The transfectants showed higher proliferation by CCK-8, better differentiation by electron microscopy and ALP activity and more apoptotic resistance to cisplatin by DNA fragmentation than controls. There was no difference in early apoptosis by annexin V, capase-3 activity, migration and invasion between DLD-1 cells and their transfectants. Ectopic parafibromin expression resulted in down-regulated expression of smad4, MEKK, GRP94, GRP78, $GSK3{\beta}$-ser9, and Caspase-9. However, no difference was detectable in caspase-12 and -8 expression. A positive relationship was noted between parafibromin and ki-67 expression in colorectal carcinoma. Conclusions: Parafibromin overexpression could promote cell proliferation, apoptotic resistance, and differentiation of DLD-1 cells.

• 여성건강간호학회지
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• 제7권4호
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• pp.486-498
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• 2001

The purpose of this study was to identify transition conditions, health behavior and indicators of healthy transitions among middle-aged women based on Schumacher & Meleis(1994) transition model for developing intervention program for their health promotion. A convenience sample of 221 women aged 40-60 was obtained in Jung-Gu, Seoul and they were asked to complete the questionnaires, which consisted of modified health-promoting lifestyle profile(HPLP), knowledge of menopause, physical well-being, emotional well-being, modified women's role integration protocol (WRIP), Beck's Depression Inventory(BDI), and indicators of healthy transition with subcategories such as subjective well-being, role mastery and well-being of interrelationship. The results were as follows: 1. Women had a mean age of 47.53 years. More than half(53.39%) of the women had jobs and 88.69 % had their spouses, Of 221 women, 51.13 % were premenopausal, 19.91% were perimenopausal, and 28.96% were postmenopausal. 2. Women scored lower on health responsibility and exercise than on self actualization, nutrition and interpersonal support among subcategories of health behavior measured the modified HPLP. Only 11.98% of respondents had breast-self examination and 42.66% had pap smear for screening cancer. 3. In transition conditions, women had poor knowledge about menopause and median level of physical well-being, emotional well-being and stress. 15.45% of the women had clinical depression. 4. As for the outcome index of the transition model, the mean of indicators of healthy transition was 3.69(possible range 1-5). 5. The levels of education and economic and the menstrual status were significantly related to physical well-being, depression and stress in the categories of transition conditions. The total score of health behavior correlated negatively with depression. The total score of indicators of healthy transition correlated with physical well-being, emotional well-being, stress, and depression in the categories of transition conditions. In conclusion, these findings suggested a profile of fragile middle-aged women and contributed to developing the community-based intervention program for health promotion.

• 동의생리병리학회지
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• 제20권5호
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• pp.1117-1125
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• 2006

A study is made on the chest pain in the perspective of Hyungsang medicine. The following are the conclusions produced by the examination on the clinical cases of chest pain. Excessive atmospheric influences (wind, rain, cold and summer heat) are the exogenous causes of chest pain. The endogenous causes are diet, dwelling, sexual life and emotions. Persons of bird type are attacked by the chest pain because of emotional depressions. Those of running animal type get sick of chest pain when wood checks earth. Those of turtle type are a afflicted with chest pain due to depression and stagnation of Ki. Those of fish type suffer from chest pain when the ministerial fire of the liver and kidney becomes hyperactive. Chest pain is causes by leakage of Jung for the Jung kwa person, by stagnation of Ki for the Ki kwa person, by flaming fire due to deficiency of Yim for the Shin kwa person and Dy failure of water and fire in complementing each other for the Hyul kwa person. Chest pain often occurs to persons with the following characteristics upward nose, Dig eyes, chapped lips, pronounced foot of nose, red or yellow complexion, frowning face and wrinkles on the nasal radix. Among the six meridian types, chest pain is often found in the persons of Yangmyung and Taeum meridians. Women suffer from chest pain more often than men because breast is a center of life to her.

• 한국융합학회논문지
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• 제12권9호
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• pp.373-385
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• 2021

글로벌 데이터를 사용하여 암 건강정보문해력과 암 조기진단 행위 사이의 관계를 체계적으로 평가하고자 하였다. PRISMA 리뷰 가이드라인에 따라 2021년 1월31일까지 PubMed, CINAHL, Embase, Cochrane Library 4개의 웹 데이터베이스에 발표된 원문을 검색하였으며, 참고문헌 목록을 통해 추가로 검색하였다. 18세 이상의 참여자, 암 건강정보문해력과 암 조기진단 행위를 포함하여 측정하였다. 포함 기준에 충족되는 17건의 원문은 암 건강정보문해력을 측정했고 암 조기진단 행위에는 유방 촬영술, 임상 유방암 검진, Papanicolaou 검사, 대장 내시경 검사, PSA 검진 등이 포함되었다. 그중에 11건의 원문에서 암 건강정보문해력과 암 조기진단 행위 사이는 통계적으로 높은 긍정적인 상관관계를 확인하였다. 이러한 결과를 바탕으로 추후 연구에서는 암 건강 지식에 대한 효과적인 중재프로그램과 가이드라인을 개발하는 것에 초점을 맞추어야 한다. 연구결과를 근거로 암 조기진단율 과 공중 보건 향상을 위해서 암 건강정보문해력과 암 조기진단 행위에 관한 모든 영역으로 연구 범위를 확대하여야 한다.

• 가정∙방문간호학회지
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• 제13권1호
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• pp.54-60
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• 2006

This study, a quasi-experimental study using a nonequivalent control group pretest-posttest design. conducted a survey on 30 patients test group and control group of IS patients sampling an adjacent population at random - who are operated on the breast cancer and are in the A University Hospital located in Suwon, to examine into the effects of foot reflex zone massage on their pain and sleep satisfaction through the nursing interventions. It gave them a foot reflex zone massage for the total 30 minutes-basic massage 10 minutes and reflex massage 20 minutes required to alleviate their pain day in day out covering a two-month period from the first of July to the first of September 2004. for the purpose of collecting data. It launched into a two-round foot reflex zone massage at 6 and 24 hours since mastectomy through a direct visit at the hospital room to measure pain intensity, physiological index(pulse and blood pressure) and sleep satisfaction of them. The results are as follows. First, it showed that there is all the difference between pain intensity of test group and that of control group. In result, the first hypothesis, pain of test group. which measure at 6(p=.000) and 24 hours(p=.001) since mastectomies, will be bigger than that of control group, was established. Second, it showed that there is all the difference between physiological index of test group and that of control group. In result. the second hypothesis, pulse(p= .025, p= .002), systolic blood pressure(p= .004, p=.012) and diastolic blood pressure(p=.004. p= .003) of test group, which investigate at 6 and 24 hours since mastectomies, will be bigger than that of control group, was established. Third, it showed that there is a significant difference between sleep satisfaction of test group and that of control group(p=.000). In result, the fourth hypothesis, sleep satisfaction of test group. which examine in the morning after mastectomies, will be bigger than that of control group, was established. In the result. a foot reflex zone massage is seen to be effective in the pain reduction and sleep promotion of patients who are operated on breast cancer, and in providing them with more qualitative care by improving confidence between them and nurses through a physical touch. Also, it can be applied to a clinical examination through an independent nursing intervention.

• Radiation Oncology Journal
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• 제23권1호
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• pp.32-42
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• 2005

목적 : 본 연구의 목적은 유방암 치료 후 상지의 림프부종, 어깨관절 운동범위 감소, 주관적 증상과 이에 영향을 미치는 변수를 파악하기 위함이다. 대상 및 방법 : 본 대학 병원에서 유방암 진단을 받고 수술 또는 수술 후 방사선치료 및 항암치료를 받은 환자 159 명을 대상으로 림프부종 정도와 어깨관절 운동범위를 측정하였고, 질문지를 이용하여 주관적 증상을 측정하였다. 대상 환자의 $47.2\%$인 75명이 40대였으며 89의 환자가 병기 I 또는 II 이었다. 결과 : 림프부종(건측과 환측의 차이가 2 cm 이상)은 52명($32.7\%$)의 환자에서 발생하였다. 이 중 상지 하부 림프부종은 3명, 상지 상부 림프부종은 34명에서 발생하였으며 상지 상부와 하부 모두 림프부종이 발생한 경우는 15명이었다. 각 부위별 발생 빈도는 손목으로부터 10 cm 지점에서 $6.3\%$, 20 cm 지점에서 $10.7\%$, 30 cm 지점에서 $22.6\%$, 40 cm 지점에서 $23.3\%$이었다. 어깨관절 운동범위 감소(건측과 환측의 차이가 $20^{\circ}$ 이상)의 빈도는 굴곡에서 $37.2\%$, 외전에서 $37.7\%$, 내회전에서 $48.4\%$, 외회전에서 $24.5\%$이었다. 이 중 내회전의 경우 정상운동범위의 $50\%$ 이상 감소되는 경우도 흔하였다. 주관적 증상으로 통증 호소가 $63.5\%$, 팔을 움직이기 힘들다고 하는 경우가 $48.4\%$, 팔저림 호소가 $59.8\%$, 뻣뻣함(stiffness) 호소가 $69.2\%$이었다. 특히 림프부종이 없는 108명의 환자 중 65명($61.1\%$)이 통증을 호소하였다. 림프부종의 발생과 유의한 관계가 있는 요인으로는 연령, 체질량지수(BMI), 치료방법 및 수술 후 경과 기간이 있었고, 어깨관절 운동범위 감소의 경우 치료방법과 수술 후 경과기간이었다. 주관적 증상의 경우는 치료방법과 수술 후 경과기간 그리고 항암화학요법 종류가 유의한 관계가 있는 요인이었다. 다변량분석 결과 체질량지수(BMI)와 수술 후 경과기간이 림프부종에 영향을 미치는 유의한 변수인 것으로 나타났다. 결론 : 림프부종은 수술 후 기간이 경과되어도 계속 진행되며 특히 체질량지수가 유의한 요인으로 확인되어 지속적인 체중관리를 포함한 예방대책이 필요하다. 그리고 어깨관절 운동범위의 감소도 환자의 약 1/3에서 발생하였으며 특히 굴곡, 외전, 내회전 운동범위의 감소가 빈번하였고 내회전의 경우 그 정도가 심하였으며 이를 근거로 한 치료 후 재활관리 프로그램이 환자에게 도움을 줄 것으로 기대한다.