The chronic fatigue immune dysfunction syndrome (abbreviated CFIDS or CFS) is a disorder characterized by debilitating fatigue(over 6 months.), along with cognitive, musculoskeletal, and sleep abnormalities. The etiology of this illness is unlikely to be a single agent. Findings to date suggest that physiological and psychological factors work together to predispose and perpetuate the illness. Diagnosis is made difficult by the nonspecific clinical findings and no available diagnostic testing. With no known cause or cure for the chronic fatigue and immune dysfunction syndrome, treatment is based on relieving symptoms and improving the quality of life of affected patients. There is emerging evidence that chronic fatigue syndrome may be familial. In the future, studies will examine the extent to which genetic and environmental factors play a role in the development of chronic fatigue syndrome. Most patients with CFS have psychiatric problems such as a generalized anxiety disorder, or major or minor depression, therefore, these mental health disorders may be correlated with the pathophysiology of the CFS. The treatment for CFS must be individualized, due to the heterogeneity of the CFS population. Also the treatment of CFS is built on a foundation of patient-physician relationship, respect and advocacy.
The Purpose of this study was to identify characteristics of fatigue and the relationship between fatigue and related factors in patients on hemodialysis. This study was a survey study using a cross-sectional design. The subjects for this study were 101 patients on hemodialysis who were registered in the six hemodialysis clinics among a total of eleven clinics in Seoul. The period of data collection was from February 28, 1995 to May 2, 1995. Data were collected through an interview with a structured packet and the physiological data. The tools used in this study were the Visual Analogue Scale-Fatigue developed by Lee et al(1990) and translated by Lee(1991), the fatigue interview schedule developed by this researcher, Zung's self rating depression scale(Zung, 1965), the self-efficacy scale developed by Sherer et al(1982) and the Norbeck Social Support Questionnaire(NSSQ) translated by Oh(1984). The collected data were analyzed using descriptive statistics(mean, standard deviation, frequency, range), Pearson correlation coefficients and Stepwise multiple regression. The results were as follows ; 1. Characteristics of Fatigue of hemodialysis patients : 1) 79 of 101 hemodialysis patients complained fatigue. 2) The mean fatigue score as measured by the VAS-F was 36.2mm. 3) The mean duration of fatigue was 2.9 hours 2. Characteristics of fatigue related factors : 1) The physiologic factor which included Hgb, Hct, BUN, creatinine, potassium and interdialytic weight gain deviated from normal range. 2) The psychological factor which included depression and self-efficacy was about the same level as for patients with other chronic diseases. 3) The environmental factor which included social support had wide variation. 3. The relationship between fatigue and related factors : 1) Interdialytic weight gain in the physiologica factor was the only valuable with fatigue (p<.05) 2) The relationship between fatigue and the psychological factor of depression showed a positive and strong correlation(p<.05). According to the findings of this study, fatigue was highly correlated with the depression. This indicates that nurses should try to assess and control psychological factors when patients complain of fatigue rather than just considering physiological factors. Nursing has to develop effective nursing interventions to reduce fatigue in patients with chronic diseases using the relationship between fatigue and physiological, psychological and environmental factors.
Background: Disabling fatigue is common in the working age population. It is essential that occupational health (OH) professionals are up-to-date with the management of fatigue in order to reduce the impact of fatigue on workplace productivity. Our aim was to evaluate the impact of one-day workshops on OH professionals' knowledge of fatigue and chronic fatigue syndrome (CFS), and their confidence in diagnosing and managing these in a working population. Methods: Five interactive problem-based workshops were held in the United Kingdom. These workshops were developed and delivered by experts in the field. Questionnaires were self-administered immediately prior to, immediately after, and 4 months following each workshop. Questionnaires included measures of satisfaction, knowledge of fatigue and CFS, and confidence in diagnosing and managing fatigue. Open-ended questions were used to elicit feedback about the workshops. Results: General knowledge of fatigue increased significantly after training (with a 25% increase in the median score). Participants showed significantly higher levels of confidence in diagnosing and managing CFS (with a 62.5% increase in the median score), and high scores were maintained 4 months after the workshops. OH physicians scored higher on knowledge and confidence than nurses. Similarly, thematic analysis revealed that participants had increased knowledge and confidence after attending the workshops. Conclusion: Fatigue can lead to severe functional impairment with adverse workplace outcomes. One-day workshops can be effective in training OH professionals in how to diagnose and manage fatigue and CFS. Training may increase general knowledge of fatigue and confidence in fatigue management in an OH setting.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.14
no.4
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pp.93-101
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2019
PURPOSE: This study tries attempted to provide basic clinical data to reduce pain and improve function by comparing the muscle fatigue of the superficial neck muscles and neck disability index (NDI) by performing McKenzie exercise or passive stretching exercise for chronic neck pain patients. METHODS: Sixteen chronic neck pain patients were selected and divided into the McKenzie group (n=8) and passive stretching group (n=8). The intervention program was performed three times a week for four weeks. The time for one exercise was 30 minutes. Before the intervention, the muscle fatigue the superficial neck muscles and NDI were measured. They were measured again after four weeks using the same method. RESULTS: The median frequency of the superficial neck muscles increased significantly in the McKenzie group and passive stretching group (p<.05). The NDI of both the McKenzie group and the passive stretching group decreased significantly. A comparison of the groups, revealed a significant difference in only the median frequency values of the upper trapezius muscle and splenius capitis muscle (p<.05). The NDI values of both groups were similar. CONCLUSION: Both McKenzie exercise and passive stretching exercises showed a significant difference in the degree of fatigue and NDI. McKenzie exercise delayed the replace of the fast twitch fibers which helped improve the muscle fatigue of the upper trapezius muscle and splenius capitis muscle. On the other hand, additional studies applying more variables for the muscle function to improve the symptom of chronic neck pain patients will be needed.
Purpose: This study aimed to develop a questionnaire for the diagnosis of chronic fatigue syndrome (CFS) designed based on the systematic exertion intolerance disorder (SEID) criteria, and to validate the reliability of the questionnaire. Methods: A literature search on questionnaires for CFS diagnosis was conducted to develop a SEID questionnaire (SEID-Q27), followed by a pilot survey to identify the reliability of the questionnaire. Adults (Daejeon university personnel) with a Chalder fatigue scale (CFQ) score ≥15 were invited for the survey. We commenced the survey in November 2019 with a two weeks of interval for the test and retest method. The reliability of the questionnaire was investigated in three angles: 1. Cronbach's α, 2. correlations (r) of the questions, numerical rating scale (NRS), and visual analog scale (VAS), and 3. kappa (k) analysis. Results: Among the total 275 adults registered, 55 (20%) participants with a CFQ score ≥15 were invited, and 31 (11%) [15 male, 16 female] completed the questionnaire. The total Cronbach's α was 0.944 for the test and 0.949 for the retest. The reliability (r) of questions by CFQ score (≥15, ≥18, ≥20) ranged from 0.533-0.928 (p <0.05), and the r score of the NRS and VAS were the highest in CFQ scores ≥20, at 0.933 (p<0.001). The agreement rate of the SEID-Q27 between the test and retest was 87% (kappa k=0.743). Conclusions: The SEID-Q27 seems to be reliable. Further studies are needed to measure the validity of the tool and the cutoff point.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.29
no.5
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pp.409-415
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2015
This study compared the heart rate variability tests of healthy college students and chronic fatigue patients for 2 years. Study subjects were idiopathic chronic fatigue patients who carried out the HRV tests and students conducted HRV test when health screening test. Study subjects were 250 people, 104 people and men (41.6%), women were 146 patients (58.4%). In patient group, the autonomic nervous system activity was decreased, the activity of the sympathetic nerve and the parasympathetic nerve were significantly reduced compared to the control group(Patient:84.17±16.27, Control:98.33±17.28). Regardless of gender, patient group's autonomic nervous system activity was decreased, the activity of the sympathetic nerve and the parasympathetic nerve were significantly reduced, compared to the control group(Patient Female:84.17±16.27, Patient Male:84.07±14.96/Control Female:98.33±17.28, Control Male:96.45±16.92). Even though same ages, patient group's autonomic nervous activity was reduced compared to control group(Patient:89.36±12.43, Control:97.39±16.91). Fatigue patients' activity of the sympathetic nerve and the parasympathetic nerve were significantly reduced, regardless of the fact that activity of the sympathetic nerve is increased and the parasympathetic nerve is decreased in stress state like an impassioned injury(七情傷). Therefore HRV test is useful to diagnose Fatigue from this study.
This study was conducted to identify the characteristics of activities of daily living(ADU) and its influencing factors in patients with chronic arthritis. The data were obtained from 104 patients with chronic arthritis in one university hospital from May to August. 2000. For analysing data. SAS program was used for t-test. ANOVA, Schefte test. Pearson correlation. and stepwise multiple regression. The results were as follows: 1. The variables which influenced self-efficacy were duration of disease. number of painful joint, quality of sleep and alcohol drinking. 2. The variables which influenced fatigue were diagnosis and number of painful joint. 3. The variables which influenced ADL were age. duration of disease. diagnosis. number of painful joint. number of exercise and alcohol drinking. 4. ADL was positive correlation with self-efficacy and negative correlation with fatigue. And self-efficacy was negative correlation with fatigue. 5. The predictors to explain ADL were self-efficacy. number of painful joint. lupus. duration of disease and religion. These predictors explained $66.01\%$ of the activites of daily living. According to these findings. the most significant influencing factor of ADL was self-efficacy. therefore the development of nursing intervention for enhancing self-efficacy would be needed. Also. it is suggested that an exercise program should be recommended as one of useful and appropriate nursing intervention for reducing fatigue and increasing ADL.
Kim, Soo-hyun;Kim, Jae-hak;Lee, Hyun-ku;Cho, Ki-ho;Mun, Sang-kwan;Jung, Woo-sang;Kwon, Seung-won
The Journal of Internal Korean Medicine
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v.40
no.2
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pp.173-180
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2019
Objective: In this case report, we address the case of a 47-year-old man with anemia due to chronic kidney disease. Methods: A patient was treated with Korean medicine including an herbal medication, Shipjeondaebo-tang. We evaluated the improvement of symptoms by biochemical examination of blood, complete blood cell count and total score of Fatigue Severity Scale (FSS). Results: After 15 days of Korean medicine treatment, there was an increase in hemoglobin states, even after intervention ended, for over 30 days with improvement of the patient's fatigue. Conclusions: This study suggested that Shipjeondaebo-tang might be effective in patient's renal anemia and fatigue recovery.
The purpose of this study was to examine the effects of Tai-Chi for patients with chronic arthritis. This study was performed from 15th Sep. to 7th Nov. 2003, 57 arthritis patients were participated in the Tai-Chi program. Outcome measures were pain, fatigue, flexibility and balance. Data were analysed by $X^{2}-test$ and t-test. There were statistically significant in fatigue, and knee flexibility, but no significant differences were found in pain and balance. In conclusion, Tai-Chi program was proved to be an effective nursing intervention to increase the fatigue and flexibility. And the 12 forms of Tai-Chi program has been found safely applicable to the patients with chronic arthritis for 8 weeks.
Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) is characterized by increased heart rate with preserved blood pressure on orthostatic stress. Many patients with postural orthostatic tachycardia syndrome can be misdiagnosed as neurosis, chronic fatigue or anxiety disorder. We report a patient with POTS who presented chronic dizziness and fatigue. In approaching to a patient with orthostatic or nonspecific chronic dizziness, the postural heart rate as well as blood pressure should be checked not to miss the diagnosis.
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