Background: We strived to evaluate the status of nivolumab use and associated factors on the clinical efficacy of the drug. Methods: The study was retrospectively conducted in patients who had been administered nivolumab at least once at the cancer center of Seoul National University Hospital from June 2015 to April 2017. Data were collected from electronic medical records. A medication-use evaluation was performed based on the American Society of Health-System Pharmacists mediation-use guidelines. Results: Sixty-six of the 74 patients (89.2%) showed indications approved for nivolumab use by the Korean Ministry of Food and Drug Safety (MFDS; n=55) or the US Food and Drug Administration (FDA; n=11). Approximately 73.0% of the patients were administered the approved dose of 3 mg/kg but 25.7% were administered an unapproved fixed dose of 100 mg. The overall response rate was 21.7%, and the response rate of non-small cell lung cancer patients, who accounted for the largest number of indications, was 18.8%. Adverse reactions were found in 90.1% of the patients and were mostly mild (86%). The expression of programmed death-ligand 1 (PD-L1) was analyzed as a factor affecting treatment response (p=0.028, odds ratio [OR]=11.331). Conclusion: PD-L1 expression was found to affect treatment response. However, caution is required while using an unapproved dosage and in the absence of monitoring for effectiveness and safety. Therefore, an effective protocol or instruction manual for the proper use of nivolumab should be considered.
Kim, Jae-Min;Kim, Hyun-Woo;Kim, Young-Sang;Kim, Jin-Won;Yun, Chung-Bang
Journal of the Computational Structural Engineering Institute of Korea
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v.21
no.3
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pp.287-294
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2008
This study proposes a novel method for in service evaluation of tension force of a prestressed 7-wire strand which is frequently employed for retrofitting bridge superstructure. The smart strand is made by replacing the straight king wire of the strand with an instrumented steel tube in which the FBG sensor is embedded. Since the strain of the smart strand can easily be measured using the sensor, it is possible to monitor tension force of the strand during the service. For the sake of demonstrating effectiveness of the proposed strand, we came up with a 7.0m long prototype with 2 FBG sensors, and it is applied as an external tendon to a 6.4m long and 0.6 high RC T-shaped beam. A loading-unloading test has been carried out, and estimated tension forces using the smart strand are compared with measured forces by load cell. The comparison showed that the proposed smart tendon is useful and accurate for monitering tension force of the prestressed tendon.
Urinary bladder cancer is diagnosed through urine cytology and cytoscopy with biopsy. An atypical urothelial cast is often found by voided urine cytology in a papillary urothelial cell carcinoma. The objective of this study is to demonstrate the significance of the evaluation of urinary nuclear matrix protein (NMP22) level and Sure Path Liquid-based cytology (SP-LBC) as compared to the examination of atypical urothelial cast in voided urine sediment for monitoring bladder cancer. From October 2007 to January 2008, we observed 3240 patients who visited the emergency laboratory of urology of Soonchunhyang University, Cheonan Hospital. Both NMP22 measurement and SP-LBC were performed in 31 patients who were positive in an atypical urothelial cast test. In particular, 26 men and 5 women were found to be atypical urothelial cast-positive persons. The average age for both men and women is 61.8. NMP22 test is positive in 23 of 31 cases (74.2%) from patients with atypical urothelial cast, while the test is negative in 8 of 31 cases (25.8%). The percentages of negativity, atypicality, suspicious malignancy, and malignancy in SP-LBC are 25.8% (8/31), 58.1% (18/31), 9.7% (3/31), and 6.5% (2/31), respectively. The relation of NMP22 positivity with the malignant degree in LBC is significant (P<0.01). Two malignant patients resulting from SP-LBC show the same results in histological examination. Overall, the study suggests the usefulness of NMP22 measurement and LBC as well as the examination of atypical urothelial cast for the diagnosis of early bladder cancer.
Ku, Pyong-Sahm;Yoo, Dong-Wha;Lee, Kyu-Won;Rha, Joong-Yul;Hong, Sung-Bong;Bae, In-Ha
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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v.13
no.2
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pp.121-127
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1986
We have reviewed 59 cases of patients amoung 65 cases who underwent IVF and ET with reasonable indications irom 1984 and the results as follows. 1. Major indications for IVF and ET were tubal factor (40.7%), unexplained infertility (25.4%), endometriosis (15.3%), failed AID and AIH (10.1 %), and sperm abnormality (8.5%). 2. For superovulation of human oocytes, l00mg of clomiphene citrate and 75 IU of HMG used. The monitoring of oocyte maturation was bone by ultrasound examination and serum 17-${\beta}$ estradiol, LH values. The peak $E_2$ value was 956.36${\pm}$702.13 pg/ml. 3. The oocytes were obtained by laparoscopy 24-36 hours after the injection of HCG. 4. The mean numbers of follicles at laparoscopy was 3.06 and the successful rate of laparoscopy was 79.7%. 5. And 165 follicles were aspirated from which 98 oocytes were recovered, 59.4% of all follicles had at least one oocyte aspirated. 21.4% of the eggs were mature, 52.0% were moderate, 26.5%. were immature. 6. 67.3% of oocytes were cleaved and were transferred at 4-6 cell stages. 7. Four pregnancies including one chemical pregnancy and one spontaneous abortion were established by ${\beta}$-subunit, u-hCG and ultrasound examinations.
Choi, Joungbum;Lee, Su Jin;Lee, Yun A;Maeng, Hyung Gun;Lee, Jong Kyun;Kang, Yong Won
IMMUNE NETWORK
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v.14
no.6
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pp.289-295
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2014
Flow cytometric immunophenotyping of peripheral blood lymphocyte subsets is a powerful tool for evaluating cellular immunity and monitoring immune-mediated diseases. The numbers and proportions of blood lymphocyte subsets are influenced by factors such as gender, age, ethnicity, and lifestyle. This study aimed to establish reference ranges for peripheral blood lymphocyte subsets in a healthy Korean population. Blood samples from 294 healthy adults were collected. Lymphocyte subsets were analyzed using a single-platform method with a flow cytometer; white blood cells and lymphocytes were analyzed using an automated hematology analyzer. The mean value of the white blood cell count was $5,665cells/{\mu}l$, and the mean values of the subtype counts (percentages) were as follows: lymphocytes, $1,928cells/{\mu}l$ (35.08%); $CD3^+$ cells, $1,305cells/{\mu}l$ (67.53%); $CD3^+CD4^+$ cells, $787cells/{\mu}l$ (40.55%); $CD3^+CD8^+$ cells, $479cells/{\mu}l$ (25.23%); $CD3^-CD19^+$ cells, $203cells/{\mu}l$ (10.43%); and $CD3^-CD56^+$ cells, $300cells/{\mu}l$ (15.63%). Additionally, the $CD4^+/CD8^+$ ratio was 1.81. In this study, gender and age significantly influenced blood lymphocyte subsets. Our results demonstrate that, as with other populations, a healthy Korean population has its own, region-specific, lymphocyte subset reference ranges.
Estrogens, which play an important role in sex hormone and potential inhibitor of cancer cell proliferation were profiled for normal female and male. The nineteen endogeneous estrogens were simultaneously analyzed by selected ion monitoring method of GC/MS. Urinary estrogens were extracted by using Serdolit AD-2 resin, hydrolyzed with $\beta-glucuronidase/arylsulfatase$ from Helix pomatia, liquid-liquid extraction and quantitatively derivatized by MSTFA/TMSCl mixture in order to be detected on the GC/MS. The good quality-control data were obtained through the precision and accuracy test and the recovery range of them was 80.97∼97.81%. The Korean reference values of urinary estrogens were established and differences were found in normal female compared with normal male.
The analysis of serum free light chains (sFLCs) can improve the diagnosis and monitoring of multiple myeloma and other plasma cell dyscrasias. As with other immunoassays, sFLCstests are subject to potential antigen excess and heterophilic antibody interference. We describe 9 cases of sFLCs antigen excess in patients with multiple myeloma using the FreeliteTM Human Kappa and Lambda Free Kits (The Binding Site ltd., Birmingham, UK) and the Hitachi7600 P module turbidimetric system. A total of 1,247 consecutive samples from 250 patients with multiple myeloma were assayed for sFLCs from April to September, 2009. The samples were assayed using an initial dilution of 1 :5and subsequent dilutions of 1 :50 and 1: 100. The same samples were analyzed for the presence of monoclonal gammopathies using serum protein electrophoresis (SPE) and immunofixation electrophoresis (IFE). There were 9 samples (0.72%) of antigen excess with 3 cases of kappa (0.24%) and 6 cases of lambda (0.48%). These cases represents an example of antigen excess or "hook effect" using the serum free light chain assays and mandates high level of attention to falsely low sFLC levels due to antigen excess, especially when it is disaccordant to other assay results or clinical manifestations.
Park, Hun-Pyo;Lee, Jung-Soo;Jang, Ye-Su;Kim, Min-Su
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.67
no.5
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pp.430-435
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2009
Background: Thus far, research studies on community-acquired pneumonia (CAP) have focused on its clinical severity. Recently, it has been determined that procalcitonin (PCT) level is correlated with severity of CAP. A retrospective study conducted at our hospital used risk predictability and PCT to determine whether or no PCT is useful in assessing the severity of CAP. Methods: This study covered 92 CAP cases that were admitted to the respiratory department at Changwon Fatima Hospital between July 1, 2008 and June 30, 2009. All enrolled subjects were measured for infection markers and risk predictability. Results: Based on hospital admission data, enrolled subjects had Pneumonia Severity Index (PSI) scores serving as risk predictors showed that both PCT and white blood cell (WBC) were statistically significant as infection markers (p=0.001, 0.037). Thus, this study used ROC curves in PSI for data analysis. As a result, it was determined that the area under curve (AUC) of PCT and WBC was 0.694 and 0.593 respectively, indicating that PCT has a higher test value for WBC, when PCT was higher than 0.745 ng/mL. In addition, it was found that PCT levels higher than 0.745 ng/mL had higher PSI scores than the group with PCT lower than 0.745 ng/mL (p=0.032). Conclusion: In order to predict risk of pneumonia cases admitted due to symptoms of CAP, it is important to consider PCT as well as PSI, and follow-up monitoring of PCT cases.
Objective: This study aimed to identify the status and risk factors of rituximab infusion-related adverse events (ADE) in rituximab-na$\ddot{i}$ve patients with cancer diseases. Method: A retrospective analysis using electronic medical records review was conducted. Inclusions were patients with a diagnosis of cancer disease with the initiation of rituximab-included treatment who were na$\ddot{i}$ve to rituximab during January 2011 to March 2013 at National Cancer Center (NCC) in Korea. Result: Total 110 patients, 582 cases of rituximab administrations, were reported in the study. About 57.2% of patients were 51-70 years old and evenly distributed between two genders and 72.7% were BMI less than $25kg/m^2$. All of study patients were diagnosed with non-Hodgkin lymphoma. Fifty patients (45.4%) and 54 cases (9.3%) were experienced rituximab infusion-related AEs even with conservative administration protocol at NCC. The most frequently occurring AEs were shivering followed by rash and itching. In single variant analysis, we found that the early stage of NHL, low exposure to rituximab administrations, high white blood cell counts, high lymphocyte counts, high absolute neutrophil count and low lactate dehydrogenase were associated with infusion-related AEs (p<0.05). The early stage of disease, high lymphocyte counts, low exposure to rituximab administrations were also related significantly with AEs in multiple variants analysis (p<0.05). Conclusion: Rituximab infusion-related AEs for patients who were na$\ddot{i}$ve to rituximab were still a concern with conservative administration protocol. The adverse drug reactions were significantly associated with early stage of NHL, higher lymphocyte counts and low exposure to rituximab administrations. The factors need to be considered with close monitoring to prevent rituximab infusion-related AE.
Ko, Min Gyun;Lee, Hyo Bin;Gil, Hyun Woo;Kang, Shin Beom;Park, In-Seok;Kim, Dong Soo
Development and Reproduction
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v.22
no.1
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pp.111-117
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2018
The objective of this study was to determine the mitotic intervals (${\tau}_0$) of two consecutive cell divisions and synchronous embryonic cleavage in grass puffer, Takifugu niphobles at different water temperatures (18, 20, 22, and $24^{\circ}C$). The color of the fertilized egg was light yellowish. The egg type was demersal and unadhesive. Egg weight was $0.09{\pm}0.002mg$. The sizes of unfertilized eggs were smaller than fertilized eggs in major axis and minor axis at $20^{\circ}C$ (p<0.05). The size of the fertilized egg of $18^{\circ}C$ water temperature group at the blastodisc stage was the smallest (p<0.05), but no significant differences were observed in the other water temperatures group except $18^{\circ}C$ water temperature group (p>0.05). The first cleavage stages at 18, 20, 22, and $24^{\circ}C$ were at 75, 90, 105, and 120 mins, respectively. As water temperature was increased, embryonic development and formation time of the first cleavage furrow were accelerated. There were negative correlation between ${\tau}_0$ and water temperature for grass puffer (Y=-1.225X+70.05, $R^2=0.988$, n=10, where Y was ${\tau}_0$ and X was temperature). This study confirmed that successful hatching of grass puffer was related to water temperature. Chromosome manipulation will be helpful for this species using cleavage frequency and ${\tau}_0$.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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