The dental insurance had been enforced in Korea past 20 years. The major part of the insurance was filling, and the filling was divided into two parts-the cavity preparation and cavity filling, The Cavity filling was estimated into 6 levels according to the cavity types. But the tooth cavity preparations was not evaluated by the cavity types but merely only one-the one visit filling or cavity preparation. Korean dentists tend to turn away from the amalgam to the non-insurance treatments. The purpose of this study was to relate the cavity preparations and cavity fillings to the cavity types. So I measured the real time and surveyed the relative difficulties of cavity preparations from the 31 dentists according to the cavity types, who had been trained in conservative dentistry. The conclusion of this study was below.
1. The estimations of tooth cavity preparation was divided same as the cavity filling.
2. There must be reasonable considerations about the times and difficulties in cavity preparation.
3. There was differences between the premolars and molars, upper jaw and lower one.
4. Two or more cavities in one tooth must be evaluated according to the number of cavities, not in one cavity.
The purpose of this study was to evaluate the microleakage electrochemically using different retrograde filling materials, different root resection angle, and different cavity preparation instruments. 104 extracted single-rooted teeth were selected for this study. 100 teeth were used as experimental groups and four was used as controls. Anatomical crowns were resected, root canals were prepared, and the apical 2 mm of roots were removed. The experimental roots were randomly divided into five equal groups. Experimental groups : Group 1. no bevel, cavity preparation with ultrasonic instruments, amalgam filling Group 2. no bevel, cavity preparation with ultrasonic instruments, SuperEBA cement filling Group 3. no bevel, cavity preparation with ultrasonic instruments, desiccated ZOE filling Group 4. $45^{\circ}$ bevel, cavity preparation with ultrasonic instruments, amalgam filling Group 5. no bevel, cavity preparation with conventional bur, amalgam filling Microleakage was measured once a day for 30 days using electrochemical method and were analyzed statistically. The results were as follows : 1. The group with Super EBA cement filling showed the least marginal leakage from second to fourth day(p<0.05), there was no significant difference between the group with amalgam filling during eighth to eighteenth day(p>0.05), but after the nineteenth day here was a higher marginal leakage than the group with amalgam filling(p<0.05). 2. The group with desiccated ZOE filling demostrated that the highest marginal leakage, started on the eighth day(p<0.05). 3. The group using ultrasonic instrument showed lower marginal leakage than the group using bur until the nineteenth day(p<0.05), but there was no significant differnce with the group using bur after twentythird day(p>0.05). 4. The group without bevel showed lower marginal leakage than the group with bevel (p<0.05). 5. Whether bevel or nor had much more effect on marginal leakage than with cavity perparation instrument when the cavity was retrogrdefilled with amalgam(stepwise regression).
When conventional root canal treatment is failed or contraindicated, retrograde root canal filling following apicoectomy is a valuable procedure, aimed at hermetically sealing the root canal against leakage of irritants from the canal into the periapical tissue. In this in vitro investigation, to analyze apical microleakage electrochemically in teeth with different retrograde filling materials and preparation types, single - rooted tooth was cut 2mm from the apex and each Class I and Slot preparation was prepared. Experimental groups : Group 1. Amalgam filling with cavity varnish in Class I preparation Group 2. Scotchbond 2+Silux filling in Class I preparation Group 3. Gutta percha filling with ZOE cement in Class I preparation Group 4. Amalgam filling with cavity varnish in Slot preparation Group 5. Scotchbond 2+Silux filling in Slot preparation Each specimens was immersed in 1% solution of KCl, and applied a potential of 9V external power supply. Measurements of the current flow were obtained at 1, 2, 3, 7, 9, 12, 14, 18, 21, 25 and 28 day after immerson. Marginal microleakage were compared and evaluated. The results were as follows ; 1. The group filled with composite resin with dentin bonding agent shows lower apical microleakage value than the group filled with amalgam following varnish application (P<0.01). 2. In the group filled with gutta percha, apical microleakage value was the hightest 3. There was no significant difference between Class I cavity and Slot type cavity regardless of the used materials.
본 연구의 목적은 초음파를 이용하여 치근단 역충전와동을 형성하는 경우 와동형성의 효율과 치질의 균열 발생을 알아보기 위함이다. 발거된 상악 제 1 대구치 원심협측 치근 91개를 대상으로 치근단 3 mm를 치아의 장축에 직각되게 절단 제거한 다음 저속 round bur를 사용한 군을 대조군으로 하고 제 1에서 제 10까지의 출력 각 단계의 stainless steeel 초음파 기구를 이용한 군을 실험군으로 하여 치근단 역충전 와동을 형성하고 각 치근단 역충전 와동을 형성하는 데 소요되는 시간 및 stroke 수를 측정하였으며, 역충전와동 형성 전후의 치아 균열 발생을 fiberoptic을 이용한 입체현미경으로 측정 비교하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 초음파의 출력 단계가높을수록 역충전와동을 형성하는데 소요된 시간 및 stroke 수가 감소 하였으며 (p<0.001) 감소되는 양상은 선적 관계를 보였다 (p<0.001). 제7에서 제 10 단계까지의 고출력의 초음파 기구로 와동 형성한 군에서는 저속 round bur로 와동 형성한 군이나 제 1 단계에서 제 3 단계까지의 저출력 초음파 군, 제 4 단계에서 제 6 단계까지의 중출력 초음파 군에 비해 치아 균열의 발생 빈도가 유의하게 높게 나타났고 (p<0.01), 저속 round bur, 저출력의 초음파 기구 그리고 중출력의 초음파 기구로 형성한 군 사이에는 치아 균열의 발생 빈도에 유의한 차이가 나타나지 않았다 (p>0.05). 고출력의 초음파를 이용한 경우에, 와동형성전에 균열이 이미 존재했던 치아에서는 균열이 존재하지 않았던 치아에서보다 와동형성 후 균열이 유의하게 많이 발생하였다(p<0.001). 저출력의 초음파를 이용한 경우에, 초기 근단공의 크기가 작았던 경우가 근단공의 크기가 컸던 경우에 비해 와동형성 후 균열이 유의하게 많이 발생하였다 (p<0.05).
The basic principles in the design of Class II amalgam cavity preparations have been modified but not changed in essence over the last 90 years. The early essential principle was "extension for prevention". Most of the modifications have served to reduce the extent of preparation and, thus, increase the conservation of sound tooth structure. A more recent concept relating to conservative Class II cavity preparations involves elimination of occlusal preparation if no carious lesion exists in this area. To evaluate the ideal ClassII cavity preparation design, if carious lesion exists only in the interproximal area, three cavity design conditions were studied: Rodda's conventional cavity, simple proximal box cavity and proximal box cavity with retention grooves. In this study, MO amalgam cavity was prepared on maxillary first premolar. Three dimensional finite element models were made by serial photographic method. Linear, eight and six-nodal, isoparametric brick elements were used for the three dimensional finite element model. The periodontal ligament and alveolar bone surrounding the tooth were excluded in these models. Three types model(B option, Gap option and R option model) were developed. B option model was assumed perfect bonding between the restoration and cavty wall. Gap option model(Gap distance: $2{\mu}m$) was assumed the possibility of play at the interface simulated the lack of real bonding between the amalgam and cavity wall (enamel and dentin). R option model was assumed non-connection between the restoration and cavty wall. A load of 500N was applied vertically at the first node from the lingual slope of the buccal cusp tip. This study analysed the displacement, 1 and 2 direction normal stress and strain with FEM software ABAQUS Version 5.2 and hardware IRIS 4D/310 VGX Work-station. The results were as followed. 1. Rodda's cavity form model showed greater amount of displacement with other two models. 2. The stress and strain were increased on the distal marginal ridge and buccopulpal line angle in Rodda's cavity form model. 3. The stress and strain were increased on the central groove and a part of distal marginal ridge in simple proximal box model and proximal box model with retention grooves. 4. With Gap option, Rodda's cavity form model showed the greatest amount of the stress on distal marginal ridge followed by proximal box model with retention grooves and simple proximal box model in descending order. 5. With Gap option, simple proximal box model showed greater amount of stress on the central groove with proximal box model with retention grooves. 6. Retention grooves in the proximal box played the role of supporting the restorations opposing to loads.
This study was conducted to evaluate and compare the apical leakage in the following retrofilling techniques after apical resection; No apical cavity preparation and no retrofilling(control group), Amalgam(group I) or silver glass ionomer cement(group II) retrofilling after apical cavity preparation with mini contra-angle and bur, Amalgam(group III) or silver glass ionomer cement(group N) retrofilling after apical cavity preparation with ultrasonic micro endo tip. Extracted ninety upper anterior and lower canine teeth were fixed in skull simulators and root canals were prepared with step-back method and obturated with gutta-percha and zinc oxide eugenol sealer. Obturated roots were resected 2mm from apical ends and apical cavities of 1mm width and 2mm depth were prepared and retrofilled by above mentioned methods. After application of nail varnish on all surface except resected surface, apical 1/3 of the roots were placed in 1% methylene blue solution for 3 days. After longutudinal sectioning to expose central parts of filled materials, depths of penetrated dye were measured by measuring microscope and were analyzed statistically. The results were as follows. 1. Having no relation with instruments used in apical cavity preparation, amalgam retrofilling groups(group I and II) showed less apical leakage which was not significant statistically than no retrofilling group(control group) (P<0.05), but silver glass ionomer cement retrofilling gruoups(group II and IV) showed significantly less apical leakage than no retrofilling group(control group) (P<0.01). 2. In the groups retrofilled with the same material, the apical leakage in cavities prepared with ultrasonic micro endo tip (group III and IV) was less than that in cavities prepared with mini contra-angle and bur(group I and II), but not significant statistically(P>0.05). 3. When apical cavities were prepared with same instrument. the egroups retrofilled with silver glass ionomer cement(group II and IV) showed significantly less apical leakage than the groups retrofilled with amalgam(group I and III)(<0.01).
In recent years, with the introduction of various restorative materials, restorations using CAD/CAM equipment have been increasing in the esthetic dentistry. The critical steps in the fabrication of indirect restorations with CAD/CAM equipment are proper cavity preparation and making accurate impressions. The process of tooth preparation for CAD/CAM restoration should include a mechanical understanding of milling. In addition, during tooth preparation, the clinician should be familiar with additional equipment and techniques for obtaining the convenience. In order to obtain an accurate oral scan, the clinician should understand the limitations of the oral scan and be skilled at techniques for obtaining a successful image when making oral scans. This article focused clinical guidelines for the preparation of CAD/CAM restorations and introduced clinical methods for making successful impression of oral scans in narrow and deep tooth cavity areas.
와동 형성이 시작된 우식병소에는 병소 본체 주변으로 탈회가 진행 중인 초기 병소가 혼재한다. 이 연구에서는 법랑질에 국한된 우식 와동을 복합레진으로 수복 시 레진침투법을 병행하는 기법이 치질 보존 측면에서 의미를 갖는지를 평가하고자 하였다. 인접면 우식병소가 있는 탈락된 유구치를 이용, 레진침투(I, Infiltration), 치아삭제(P, preparation), 복합레진 수복(F, filling)의 적용 순서를 달리하여 IPF군과 PFI군으로 나누었다. 수복 범위, 레진침투 양상, 변연부 미세누출의 관점에서 수복물을 평가하였다. 치질 삭제범위는 수복 전후에 micro-CT를 이용하여 평가하였고, 두 실험군 모두에서 치료 전 병소의 크기보다 복합레진 수복물의 크기가 작았다. 공초점 레이저 주사현미경을 이용한 레진침투 양상 평가 결과 두 실험군 모두 복합레진 수복물 주변에서 침투레진이 확인되었으며, 인공 탈회 유발 후에도 침투레진은 대부분 유지되었다. 수복물 변연부 미세누출은 micro-CT로 확인하였고, PFI군에서 더 빈번하게 확인되었다. 복합레진 수복과 레진침투법의 병용은 치질 보존 측면에서 의미를 가지며, 접착 향상을 위하여 레진침투-와동 형성-복합레진 수복의 순으로 진행하는 것이 추천된다.
에피네프린을 함유한 국소마취제가 치수혈류량에 미치는 영향을 관찰하고, 이 국소마취가 와동 형성에 의해 야기되는 치수의 혈류변화에 미치는 영향을 평가하고자 전신마취 된 아홉 마리의 고양이 견치에서 1 : 100.000 에피네프린이 함유된 2% 리도카인 용액으로의 국소 침윤마취 전후 및 와동형성 전후의 치수혈류를 laser Doppler flowmetry (Periflux 4001, Perimed Co.. Sweden)를 사용하여 측정하고 paired t-test 로 통계 분석하였다 . 상아질 와동의 형성은 치수혈류의 현저한 증가를 초래하였다 (p < 0.05). 에피네프린을 함유한 리도카인의 침윤마취는 치수혈류를 유의하게 감소시켰다 (p < 0.05). 국소마취 한 치아에서는 마취되지 않은 치아에 비해 와동형성 시 유의하게 적은 치수혈류의 증가를 나타내었다 (p < 0.05). 따라서 본 연구에서는 혈관수축제를 포함한 국소마취가 와동 형성에 의해 초래되는 혈류량의 증가를 효과적으로 억제할 수 있음을 보여주고 있다.
Objectives: This study was conducted to evaluate the effects of traditional and contracted endodontic cavity (TEC and CEC) preparation with the use of Reciproc Blue (RPC B) and One Curve (OC) single-file systems on the amount of apical debris extrusion in mandibular first molar root canals. Materials and Methods: Eighty extracted mandibular first molar teeth were randomly assigned to 4 groups (n = 20) according to the endodontic access cavity shape and the single file system used for root canal preparation (reciprocating motion with the RCP B and rotary motion with the OC): TEC-RPC B, TEC-OC, CEC-RPC B, and CEC-OC. The apically extruded debris during preparation was collected in Eppendorf tubes. The amount of extruded debris was quantified by subtracting the weight of the empty tubes from the weight of the Eppendorf tubes containing the debris. Data were analyzed using 1-way analysis of variance with the Tukey post hoc test. The level of significance was set at p < 0.05. Results: The CEC-RPC B group showed more apical debris extrusion than the TEC-OC and CEC-OC groups (p < 0.05). There were no statistically significant differences in the amount of apical debris extrusion among the TEC-OC, CEC-OC, and TEC-RPC B groups. Conclusions: RPC B caused more apical debris extrusion in the CEC groups than did the OC single-file system. Therefore, it is suggested that the RPC B file should be used carefully in teeth with a CEC.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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