Proceedings of the Korean Society of Veterinary Clinics Conference
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2009.04a
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pp.137-150
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2009
Background: Heart failure can develop secondary to various heart diseases (e.g. mitral valvular insufficiency, congenital heart defects, heart worm infection). The clinical signs of heart failure can be confused with those of other conditions, such as respiratory disease. Therefore, specific, sensitive, rapid and inexpensive blood tests for heart failure are desirable. Cardiac troponins, natriuretic peptides and cytokines have been more recently used as indicators of heart disease in humans and animals. These peptides are sensitive to changes in vasoconstriction and dilation within the heart and are used for the diagnosis and prognosis of heart failure. Methods: Previously developed and newly developed cardiac biomarkers will be discussed for understating clinical implications and diagnostic values in heart diseases in small animals
A mechanical circulatory support system is a life-saving option for treating acute severe respiratory failure or cardiac failure. There are currently a few types of assist devices and the Twin-Pulse Life Support (T-PLS) system is a kind of pulsatile pump. We report here on three patients with severe life threatening cardiopulmonary dysfunction who had the T-PLS system used as an assist device. The indications for applying the T-PLS system were continuing respiratory or cardiac failure in spite of maximal ventilatory and inotropic support. There were two patients with acute respiratory failure due to infection and one patient with cardiac failure due to acute myocarditis. One respiratory failure patient and one cardiac failure patient survived after applying the T-PLS system for 3 days and 5 days, respectively. The T-PLS system is useful as an assist device and it should be considered before multi-organ failure occurs.
Neuroblastoma is the most common extracranial solid tumor in children, and accompanies various clinical symptoms including hypertension. Hypertension is associated with catecholamines secreted from the tumor, and is usually not severe. We report one case of malignant hypertension with cardiac failure in a patient with adrenal neuroblastoma, successfully treated with adrenalectomy. A 3 year-old boy complained of protrusion of the chest wall. Physical examination revealed severe hypertension with cardiac failure. The levels of metabolites of catecholamine were increased in blood (norepinephrine >2000 pg/mL) and urine (norepinephrine 1350.5 ug/day). Abdominal CT showed a 7 cm-sized solid mass arising from the right adrenal gland. After stabilizing the hemodynamics with oral phenoxybenzamine, right adrenalectomy was performed. Pathological diagnosis was a ganglioneuroblastoma. The hypertension and cardiac failure were resolved after tumor removal.
Lee, Sang Cheol;Ko, Eun Jae;Lee, Ju Yeon;Hong, Ae Lee
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.38
no.4
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pp.361-365
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2021
Stroke patients have reduced aerobic capacity. Therefore, intensive structured exercise programs are needed. We report the case of a patient with stroke and cardiac disease who underwent early inpatient cardiac rehabilitation (CR). A 38-year-old male patient with atrial fibrillation, heart failure, and cerebral infarction underwent a symptom-limited exercise tolerance test (ETT) without any problems on day 45 after admission. He completed a 2-week inpatient program and an 8-week home-based CR program. Follow-up ETT showed increased exercise capacity. The present case might be the first to report a safely performed CR program in a patient with stroke and cardiac comorbidity in Korea. Systematic guidance is needed for post-stroke patients to receive safe and effective CR for the secondary prevention of stroke and cardiovascular risk.
Recent advances in the managements of chronic renal failure have increased the number of the candidates for cardiac operation in patients with chronic renal disease. There have been reports that the operative mortality of the open cardiac surgery in patients with end stage renal diseases was equal to that of the patients with normal renal function. Aortic valve replacement and mitral annuloplasty was successfully performed in a patient with chronic renal failure, and the pre-and postoperative managements are presented.
Complete left bundle branch block (CLBBB) is a significant cardiac conduction abnormality often associated with dilated cardiomyopathy (DCM). This case report highlights the improvement in CLBBB and symptom relief through reverse cardiac remodeling in a patient diagnosed with DCM following an optimized heart failure treatment regimen consisting of an angiotensin-converting enzyme inhibitor, beta-blocker, and mineralocorticoid receptor antagonist. This case highlights the potential of electrical remodeling and conduction system improvement in patients with DCM receiving optimized medical therapy.
Extra-corporeal membrane oxygenation (ECMO) has the potential to rescue patients in cardiac arrest or respiratory failure. ECMO has two systems such as veno-arterial and veno-venous circulation. In cardiac arrest resulting from acute myocardial infarction, veno-arterial ECMO is mandatory for systemic circulation and oxygenation. A 75-year old female patient underwent primary coronary intervention for acute myocardial infarction. Despite successful revascularization, recurrent ventricular tachycardia and heart failure were progressing. We performed a veno-arterial ECMO through the femoral artery and vein, then the patient seemed to be stable clinically. However, laboratory studies, echocardiography, and vital signs indicated multi-organ failure and decreasing cardiac function. We found out an error that we performed veno-venous ECMO instead of veno-arterial ECMO. We added a femoral artery cannula and exchange the circuit system to veno-arterial ECMO. While the systemic circulation seemed to be recovered, the left ventricular function was decreased persistently. A hypovolemia resulting from pulmonary hemorrhage was occurred, which lead to ECMO failure. The patient died of cardiac arrest and multi-organ failure 23 hours after ECMO. Because the color of arterial and venous circuits represent the position and efficacy of ECMO, if unexpected or abnormal circuit colors are detected, prompt and aggressive evaluation for ECMO function is mandatory.
Congestive heart failure is a cardiac dysfunction that can't supply sufficient amount of blood. The disorder usually causes hypertension, ischemic cardiac disease and give rise to pulmonary congestion and pulmonary epileptic edema. The symptoms of the disease are dyspnea, palpitation, edema, etc. We treated a 82 year-old female patient who had severe dyspnea, nausea, and dizziness. At the point of differentiation of syndromes(辨證), the case was diagnosed as Su-Cheon(水喘) induced by Yang-deficiency of Both Spleen and Kidney(脾腎陽虛) and was administered Yerunpang(胃?湯). After two weeks of the treatment, we witnessed improvement in the symptoms of CHF and general depressed condition. This report describes the process and contents about the way the patient was treated.
Mira Kim;Yong Sook Kim;Youngkeun Ahn;Gwang Hyeon Eom;Somy Yoon
The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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v.27
no.4
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pp.407-416
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2023
The regeneration of myocardium following acute circulatory events remains a challenge, despite numerous efforts. Mesenchymal stem cells (MSCs) present a promising cell therapy option, but their differentiation into cardiomyocytes is a time-consuming process. Although it has been demonstrated that PSME4 degrades acetyl-YAP1, the role of PSME4 in the cardiac commitment of MSCs has not been fully elucidated. Here we reported the novel role of PSME4 in MSCs cardiac commitment. It was found that overnight treatment with apicidin in primary-cultured mouse MSCs led to rapid cardiac commitment, while MSCs from PSME4 knock-out mice did not undergo this process. Cardiac commitment was also observed using lentivirus-mediated PSME4 knockdown in immortalized human MSCs. Immunofluorescence and Western blot experiments revealed that YAP1 persisted in the nucleus of PSME4 knockdown cells even after apicidin treatment. To investigate the importance of YAP1 removal, MSCs were treated with shYAP1 and apicidin simultaneously. This combined treatment resulted in rapid YAP1 elimination and accelerated cardiac commitment. However, overexpression of acetylation-resistant YAP1 in apicidin-treated MSCs impeded cardiac commitment. In addition to apicidin, the universal effect of histone deacetylase (HDAC) inhibition on cardiac commitment was confirmed using tubastatin A and HDAC6 siRNA. Collectively, this study demonstrates that PSME4 is crucial for promoting the cardiac commitment of MSCs. HDAC inhibition acetylates YAP1 and facilitates its translocation to the nucleus, where it is removed by PSME4, promoting cardiac commitment. The failure of YAP1 to translocate or be eliminated from the nucleus results in the MSCs' inability to undergo cardiac commitment.
An atrial septal defect (ASD) is a congenital hole in the atrial septum that allows flow between the two atria. Small ASDs are usually well-tolerated defects and do not result in significant clinical abnormalities. In large ASDs or in the presence of other cardiac defects, clinically significancy is increased. Atrial septal defects in 2 Dogs with cardiac and respiratory signs were diagnosed at seoul animal medical center. In ascultation, systolic murmur and the splitting of second heart sound were heard at pulmonary or tricuspid valve region. In radiograph, right-sided cardiomegaly, pulmonary artery dilation, increased pulmonary vasculature makings, and pleural effusion or pulmonary edema signs were observed. In echocardiography, the region, location and size of septal defect was identified. Also, the direction and degree of shunt was measured. These dogs were treated with medicine for cardiac failure. One dog is well-tolerated, the other dog died.
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