Renal cell carcinoma (RCC) is common primary tumor of kidney. In the past, it had been considered a difficult tumor to manage since the detection was usually delayed until paraneoplastic syndrome and/or distant metastasis appeared due to its slow progression. However, the recent popularization of ultrasound and computed tomography has made RCC one of the easily curable cancers. Eighty percent are found early, mostly with tumor size less than 5 cm. Five-year survival rate after successful nephrectomy is exceeded 80-90 percent. Curative nephrectomy can be tried in stage 1 and 2, and some cases of stage 3. In these cases, return to flight can be considered after 6 to 12 months' observation. It should be monitored any occurrence of cancer recurrence, need for systemic treatment, metastasis, and paraneoplastic syndrome, etc. If any signs of recurrence are found or new treatment needs to be initiated, the flight should be suspended. If there is no recurrence for more than 5 to 10 years, the patient doesn't have to be followed anymore.
Rakkapao, Nitchamon;Promthet, Supannee;Moore, Malcolm A;Hurst, Cameron P
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제17권2호
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pp.851-856
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2016
Background: Breast cancer is a major health problem among women around the world. Recent developments in screening and treatment have greatly improved the prognosis of patients with breast cancer in developed countries. However, in developing countries breast cancer mortality remains high.Breast cancer awareness is a first and important step in reducing breast cancer mortality. The development of a validated instrument to measure breast cancer awareness is crucial for the understanding and implementation of suitable health education programs to facilitate early deletion and minimize mortality. Objective: The objective of this study was to develop an instrument for the assessment of breast cancer awareness in Thai women. Materials and Methods: This methodological study was conducted in two stages: (1) literature searches and semi-structured interviews were conducted to generate items of the breast cancer awareness scale (B-CAS) which were subsequently examined for content and face validity, and (2) an exploration of the factor structure of the resulting instrument and an examination of its reliability. Data were collected using a self-administered questionnaire in Thai women aged 20-64 in August, 2015. Results: A total of 219 women (response rate 97.4 %) participated in this validation study. The B-CAS contains five domains with 53 items on breast cancer awareness: 1) knowledge of risk factors, 2) knowledge of signs and symptoms, 3) attitude to breast cancer prevention, 4) barriers of breast screening, and 5) health behavior related to breast cancer awareness. Items with a content validity index < 0.80 were excluded, and factor structure for the remaining items reflected the hypothesized five factor model. The scales based on all retained items was shown to have strongly internal consistency reliability (Cronbach's ${\alpha}=0.86$). Conclusions: The B-CAS provides good psychometric properties to assess breast cancer awareness in women. It can be used to examine breast cancer awareness in Thai women and it could lead to the development and evaluation of suitable educational interventions for raising breast cancer awareness. Future research should focus on further validating the B-CAS including an assessment of construct and criterion-based validity.
다발성 원발성 악성종양은 최근 발생 빈도가 증가하고 있으며 이는 암의 진단 방법의 개선 및 인구의 고령화, 유해물질에 대한 노출증가에 기인한다. 국내에서도 다발성 원발성 악성종양에 대한 연구가 진행되어왔으며, 김등, 윤등이 보고하였다. 그러나 삼중복암의 발생하는 빈도는 매우 낮은 것으로 보고되어있다. 저자들은 이화여대 동대문 병원 내과에 입원한 다발성 원발성 위암, 후두암, 폐암 환자의 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Elkady, Ayman I;Hussein, Rania A;El-Assouli, Sufian M
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권17호
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pp.7943-7957
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2015
Background and Aims: Colorectal cancer is one of the leading causes of death in the world. The aim of this study was to investigate the growth-suppression potentiality of a crude saponin extract (CSENS) prepared from medicinal herb, Nigella sativa, on human colon cancer cells, HCT116. Materials and Methods: HCT116 cells were subjected to increasing doses of CSENS for 24, 48 and 72 h, and then harvested and assayed for cell viability by WST-1. Flow cytometry analyses, cell death detection ELISA, fluorescent stains (Hoechst 33342 and acridine orange/ethidium bromide), DNA laddering and comet assays were carried out to confirm the apoptogenic effects of CSENS. Luciferase reporter gene assays, quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction and Western blot analyses were performed to assess the impact of CAERS and CFEZO on the expression levels of key regulatory proteins in HCT116 cells. Results: The results demonstrated that CSENS inhibited proliferation and induced apoptosis. Apoptosis was confirmed by flow cytometry analyses, while CSENS-treated cells exhibited morphological hallmarks of apoptosis including cell shrinkage, irregularity in cellular shape, cellular detachment and chromatin condensation. Biochemical signs of apoptosis, such as DNA degradation, were observed by comet assay and gel electrophoresis. The pro-apoptotic effect of CSENS was caspase-3-independent and associated with increase of the Bax/Bcl-2 ratio. CSENS treatment down-regulated transcriptional and DNA-binding activities of NF-${\kappa}B$ and AP-1 proteins, associated with down-regulation of their target oncogenes, c-Myc, cyclin D1 and survivin. On the other hand, CSENS up-regulated transcriptional and DNA-binding activities of Nrf2 and expression of cytoprotective genes. In addition, CSENS modulated the expression levels of ERK1/2 MAPK, p53 and p21. Conclusions: These findings suggest that CSENS may be a valuable agent for treatment of colon cancer.
Oranratanaphan, S;Termrungruanglert, W;Khemapech, N
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권15호
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pp.6705-6709
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2015
Background: Venous thromboembolisms (VTEs) constitute a group of diseases including deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE). They regarded as the second leading cause of death in cancer patients and several studies have confirmed that VTEs have a negative impact on survival and recurrent rate in both ovarian and endometrial cancer cases. The incidence of VTEs differs worldwide and depends on several risk factors including race, underlying disease, lifestyle, body weight, BMI and genetic risk factors. There is heterogeneity of DVT rates between Asian and Western countries. This study was conducted in order to evaluate the character and incidence of VTEs in gynecologic oncology patients in King Chulalongkorn Memorial Hospital over a 10 year period. Materials and Methods: A retrospective chart review was performed with VTEs defined as objective diagnosis of acute DVT or PE with typical symptoms and signs. Diagnoses were approved byan internist and/or confirmed with imaging studies. Data from both outpatient and inpatient sessions of the affected cases from January 2004 to December 2013 were extracted. General characteristics of the patients were collected with details of the diseases, types of cancer, stage, date of diagnosis of cancer, operative data, treatment outcome, progression free survival and overall survival. Results: Thirty cases of VTEs were identified in a total 2,316 gynecologic oncology cases. The incidence of symptomatic VTEs in total gynecologic oncology patients in our institution is 1.295%. The incidence of VTEs in ovarian cancer patients in our institution was 5.9%. Duration for VTE detection ranged from 13 months before diagnosis of cancer to 33 months after diagnosis of cancer. Most of the VTE cases were detected in ovarian cancer patients (60%). The most common cell type was adenocarcinoma (moderately to poorly differentiated) which accounted for 26.7% of the cases. The second most common cell type was clear cell carcinoma with 23.3% of the cases. Thirty percent of VTE cases developed before cancer was diagnosed, 20% were diagnosed at the same time as cancer detection and fifty percent developed after cancer was diagnosed. Median disease free survival of the gynecologic oncology patients with VTE was 7.5 months. Median overall survival (OS) was 12 months. Median progession free survivals of DVT and PE groups were 11.5 and 5.5 months, respectively. OS of DVT and PE was 12.0 and 11.5 months respectively. Conclusions: The incidence of VTE in Asian countries is believed to be lower than in European or Western countries. From our retrospective review, the incidence of VTEs in all types of gynecologic oncology was 1.295%, much lower than reported in the West. The reason for the lower incidence may genetic differences. Another factor is that VTE in this review was symptomatic, which is less than asymptomatic VTE. More than half of VTEs in this study developed in ovarian cancer patients. The results are compatible with earlier reports that among gynecologic malignancies, the incidence of VTE is highest in ovarian cancer.
Objective: The purpose of this study was to assess prognosis after resection of giant tumors (including lobectomy or pneumonectomy) in the mediastinum. Materials and Methods: Patients with resection of a giant tumor in the mediastinum of the thoracic cavity received ICU treatment including dynamic monitoring of vital signs, arterial blood pressure and CVP detection, determination of hemorrhage, pulmonary function and blood gas assay, treatment of relevant complications, examination and treatment with fiber optic bronchoscopy, transfusion and hemostasis as well as postoperative removal of ventilators by invasive and non-invasive sequential mechanical ventilation technologies. Results: Six patients were rehabilitated successfully after ICU treatment with controlled postoperative errhysis and pulmonary infection by examination and treatment with fiber optic bronchoscopy without second application of ventilators and tubes after sequential mechanical ventilation technology. One patient died from multiple organ failure under ICU treatment due to postoperative active hemorrhage after second operative hemostasis. Conclusions: During peri-operative period of resection of giant tumor (including lobectomy or pneumonectomy) in mediastinum ofthe thoracic cavity, the ICU plays an important role in dynamic monitoring of vital signs, treatment of postoperative stress state, postoperative hemostasis and successful removal of ventilators after sequential mechanical ventilation.
Tocotrienol의 건강식품 및 의료용 가공품으로의 고부가가치화 가능성을 평가하기 위하여 미강에서 추출한 tocotrienol의 항암 효과 및 독성평가를 실시하였다. HepG2 간암 세포를 대상으로 한 항암효과 분석 결과 tocotrienol이 간암세포의 증식을 억제함을 입증할 수 있었다. 또한 랫드를 이용한 경구독성 검사를 수행한 결과 tocotrienol 최종 생산물은 경구투여 한계량인 $2,000mg\;kg^{-1}$ 수준에서도 사망률, 일반 증상, 체중 변화 등에 이상을 보이지 않았으며, 부검 후 흉강 및 복강의 모든 장기에 대한 육안적 부검 소견 등에서도 아무런 독성학적 변화가 유발되지 않음을 알 수 있었다.
Purpose: This study compared the effect of music and noise blocking on the vital signs, postoperative pain, analgesic use, length of stay in the Post Anesthesia Care Unit (PACU) and satisfaction after a laparoscopic colectomy. Methods: This randomized controlled trial was performed in a 555-bed National Cancer Center, from February 13 through May 31, 2012. Subjects consisted of 69 patients who underwent a laparoscopic colectomy under general anesthesia, and were recruited by informed notices. The inclusion criteria were patients between the ages of 35-75, with an American Society Anesthesiologist physical classification I or II. The subjects were randomly allocated to three groups; music therapy group (MTG), noise blocking group (NBG) and control group (CG). Collected data were analyzed using Repeated measures ANOVA, one-way ANOVA and Kruskal-Wallis test through IBM SPSS (Version 19.0). Results: There were no significant differences in vital signs among the three groups. Postoperative pain in MTG (p<.05) and NBG (p<.05) was significantly decreased compared to CG. The amount of analgesics (p=.030) and length of stay at PACU (p=.021) in MTG was significantly decreased compared to NBG or CG; satisfaction in MTG and NBG was significantly higher compared to CG. Conclusion: Music seems to reduce postoperative pain, the amount of analgesics, and the length of stay at PACU. Therefore, music therapy is considered to be included in nursing intervention for postoperative patients at PACU.
천연 우라늄의 주독성이 중금속독성인지 혹은 방사성장해독성인지를 알기 위하여 질산납과 질산우라늄을 투여하여 변동되는 혈중 BUN, Creatinine, C-AMP 및 $PGE_2$의 활성도를 측정 비교하였다. 질산우라늄 투여시 비호소계인 질산대사의 임상적 지표인 BUN 및 Creatinine값은 질산납 투여군에 비교하여 예민한 반응을 나타났으나 C-AMP의 활성도에는 의의있는 변화가 없었다. 한편 질산 우라늄의 농도 변화에 따른 $PGE_2$ 활성도의 변동은 질산납 투여와 달리 현저하게 증가 되는 것을 관찰하였다. 이 결과는 천연우라늄의 저준위 방출 방사선이 세포막에 반응하여 $PGE_2$농도에 변화를 주는 것으로 사료된다. 질산 우라늄의 투여로 증가된 혈중 $PGE_2$의 농도를 감퇴시킴에 있어 Glucagon, Aldosterone 및 Furosemide를 사용하였다.
Neural networks have recently attracted considerable attention in the field of classification and other areas. The purpose of this study was to demonstrate an experiment using back-propagation neural network model applied to nursing diagnosis. The network's structure has three layers ; one input layer for representing signs and symptoms and one output layer for nursing diagnosis as well as one hidden layer. The first prototype of a nursing diagnosis system for patients with stomach cancer was developed with 254 nodes for the input layer and 20 nodes for the output layer of 20 nursing diagnoses, by utilizing learning data set collected from 118 patients with stomach cancer. It showed a hitting ratio of .93 when the model was developed with 20,000 times of learning, 6 nodes of hidden layer, 0.5 of momentum and 0.5 of learning coefficient. The system was primarily designed to be an aid in the clinical reasoning process. It was intended to simplify the use of nursing diagnoses for clinical practitioners. In order to validate the developed model, a set of test data from 20 patients with stomach cancer was applied to the diagnosis system. The data for 17 patients were concurrent with the result produced from the nursing diagnosis system which shows the hitting ratio of 85%. Future research is needed to develop a system with more nursing diagnoses and an evaluation process, and to expand the system to be applicable to other groups of patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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