Kim, Hyun-Jin;Yoon, Seok-Jun;Kim, Hyeong-Su;Lee, Kun-Sei;Kim, Eun-Jung;Jo, Min-Woo;Oh, In-Hwan
Journal of Environmental Health Sciences
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v.37
no.5
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pp.387-395
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2011
Purpose: This study measured the burden of disease in Korea related to outdoor air pollution using disability-adjusted life year (DALY). Materials and Methods: As a risk factor of outdoor air pollution, particulate matter with a diameter less than 10 ${\mu}m$($PM_{10}$) was used. First, $PM_{10}$-related diseases and their relative risk (RR) were selected by means of a literature review. Second, population attributable fractions were computed by using formulae including RR and population exposure to $PM_{10}$. Third, DALYs of $PM_{10}$-related diseases in Korea were estimated. Finally, the attributable burden of disease due to $PM_{10}$ was measured as the sum of the products that multiplied the DALYs of $PM_{10}$-related diseases by their population attributable fractions. Results: The disease burden of PM10 was 6.9 DALY per 1,000 persons in 2007. The attributable burden of $PM_{10}$ was 2.68 for lung cancer, 2.41 for COPD, 0.62 for ischemic heart disease, 0.61 for pneumonia, 0.55 for asthma, and 0.03 for preterm. Conclusions: This study showed the environmental burden of disease of $PM_{10}$ and burden of $PM_{10}$-related disease through objective data. It also suggested that active efforts are needed to continuously measure and reduce the burden of environmental diseases in Korea.
Lee, Jee Hye;Park, Hyun Kyung;Hwang, In Cheol;Kim, Hyo Min;Koh, Su-Jin;Kim, Young Sung;Lee, Yong Joo;Choi, Youn Seon;Hwang, Sun Wook;Ahn, Hong Yup
Journal of Hospice and Palliative Care
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v.19
no.1
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pp.61-69
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2016
Purpose: It is important to alleviate care burden for terminal cancer patients and their families. This study investigated the factors associated with care burden among family caregivers (FCs) of terminally ill cancer patients. Methods: We analyzed data from 289 FCs of terminal cancer patients who were admitted to palliative care units of seven medical centers in Korea. Care burden was assessed using the Korean version of Caregiver Reaction Assessment (CRA) scale which comprises five domains. A multivariate logistic regression model with stepwise variable selection was used to identify factors associated with care burden. Results: Diverse associating factors were identified in each CRA domain. Emotional factors had broad influence on care burden. FCs with emotional distress were more likely to experience changes to their daily routine (adjusted odds ratio (aOR), 2.54; 95% confidence interval (CI), 1.29~5.02), lack of family support (aOR, 2.27; 95% CI, 1.04~4.97) and health issues (aOR, 5.44; 2.50~11.88). Family functionality clearly reflected a lack of support, and severe family dysfunction was linked to financial issues as well. FCs without religion or comorbid conditions felt more burdened. The caregiving duration and daily caregiving hours significantly predicted FCs' lifestyle changes and physical burden. FCs who were employed, had weak social support or could not visit frequently, had a low self-esteem. Conclusion: This study indicates that it is helpful to understand FCs' emotional status and family functions to assess their care burden. Thus, efforts are needed to lessen their financial burden through social support systems.
In recent years, a number of studies have been reported on the various types of cancer arising from epigenetic alterations, including reports that these epigenetic alterations occur as a result of radiation exposure or infection. Thyroid cancer and breast cancer, in particular, have high cancer burden, and it has been confirmed that radiation exposure or onco-viral infection are linked to increased risk of development of these two types of cancer, respectively. Thus, the environment-epigenetic alteration-cancer occurrence (EEC) hypothesis has been suggested. This paper reviews the trends in research supporting this hypothesis for radiation exposure and onco-viral infection. If more evidences accumulate for the EEC hypothesis from future research, those findings may greatly aid in the prevention, early diagnosis, treatment, and prognosis of the thyroid cancer and breast cancer.
Cancer is a major cause of mortality and morbidity throughout the world, including the countries of North-East and South-East Asia. Assessment of burden through cancer registration, determination of risk and protective factors, early detection and screening, clinical practice, interventions for example in vaccination, tobacco cessation efforts and palliative care all should be included in comprehensive cancer control programs. The degree to which this is possible naturally depends on the resources available at local, national and international levels. The present review concerns elements of cancer control programs established in China, Taiwan, Korea, and Japan in North-East Asia, Viet Nam, Thailand, Malaysia, and Indonesia as representative larger countries of South-East Asia for comparison, using the published literature as a guide. While major advances have been made, there are still areas which need more attention, especially in South-East Asia, and international cooperation is essential if standard guidelines are to be generated to allow effective cancer control efforts throughout the Far East.
The article provides an assessment of the dynamics of cancer incidence and mortality in the territory of Aktobe city for the period 2000-2010. The most common cancers were found in the lungs, stomach, esophagus and breast throughout the period, with slight increase in colon cancer and decrease in esophageal cancer being apparent. In an attempt to cast light on effects of environmental pollution, the authors also compared data on total emissions of chemicals into the air. While preliminary, the findings provide a basic picture of cancer burden in this industrialised city in Kazakhstan which should be followed up by more comprehensive monitoring.
Background : Cancer is a disease that not only places a significant burden on patients clinically but also requires significant expense for diagnosis and treatment. Although the cancer coverage of health insurance has recently been expended, the need for financial assistance among cancer patients and their families is still expected to be significant. In this study, cancer patients' need for financial assistance in Korea was examined and its influence factors were analyzed. Methods : Target study subjects were those who are over 18 years of age and were diagnosed with cancer more than four months prior at the National Cancer Center and 9 Regional Cancer Centers in Korea during the period from July to August of 2008. Quarter sampling was conducted according to the ratio of the type of each cancer. A face to face interview survey was conducted. A total of 2,661 cancer patients finished the survey. Medical charts were reviewed in order to obtain the cancer type and SEER stage of cancer patients. An ordered logistic regression model was used to examine the level of need for financial assistance according to the demographical, clinical, and socio-economic variables of cancer patients. Result : The percentage of cancer patients who needed financial assistance was 69.0%, and 36.9% needed significant financial assistance. The need for financial assistance was perceived to be greater in males, younger age group, low income group, low education group, medical aid recipients, those who were diagnosed recently, those with a low level of quality of life measured through EQ5D, and those with decreased income after cancer diagnosis. Conclusion : In spite of the current policy to increase health insurance coverage, the majority of cancer patients and their families in Korea still need financial assistance due to cancer. In particular, there were more vulnerable groups, such as the low income, or low education group. In the future, policies that focus on the disadvantaged, which strengthen social security, should be considered for achievement of a substantially better quality of life for cancer patients and their families.
Projection of cancer incidence is essential for planning cancer control actions, health care and allocation of resources. Here we project the cancer burden at the National and State level to understand the magnitude of cancer problem for the various calendar years from 2011 to 2026 at 5-yearly intervals. The age, sex and site-wise cancer incidence data along with populations covered by the registries were obtained from the report of National Cancer Registry Programme published by Indian Council of Medical Research for the period 2001-2004. Pooled age sex specific cancer incidence rates were obtained by taking weighted averages of these seventeen registries with respective registry populations as weights. The pooled incidence rates were assumed to represent the country's incidence rates. Populations of the country according to age and sex exposed to the risk of development of cancer in different calendar years were obtained from the report of Registrar General of India providing population projections for the country for the years from 2001 to 2026. Population forecasts were combined with the pooled incidence rates to estimate the projected number of cancer cases by age, sex and site of cancer at various 5-yearly periods Viz. 2011, 2016, 2021 and 2026. The projections were carried out for the various leading sites as well as for 'all sites' of cancer. In India, in 2011, nearly 1,193,000 new cancer cases were estimated; a higher load among females (603,500) than males (589,800) was noted. It is estimated that the total number of new cases in males will increased from 0.589 million in 2011 to 0.934 million by the year 2026. In females the new cases of cancer increased from 0.603 to 0.935 million. Three top most occurring cancers namely those of tobacco related cancers in both sexes, breast and cervical cancers in women account for over 50 to 60 percent of all cancers. When adjustments for increasing tobacco habits and increasing trends in many cancers are made, the estimates may further increase. The leading sites of cancers in males are lung, oesophagus, larynx, mouth, tongue and in females breast and cervix uteri. The main factors contributing to high burden of cancer over the years are increase in the population size as well as increase in proportion of elderly population, urbanization, and globalization. The cancer incidence results show an urgent need for strengthening and augmenting the existing diagnostic/treatment facilities, which are inadequate even to tackle the present load.
Gastric cancer is prevalent in Korea and ranked as the third most common cancer in 2019, followed by lung and thyroid cancers. The National Cancer Screening Program (NCSP) for gastric cancer has been implemented in adults aged ≥ 40 since 1999 and involves endoscopic screening every 2 years. The beneficial effects of the current NCSP on early cancer detection, cost-effectiveness, and mortality reduction are evident. However, the screening program results in a large socioeconomic burden and the consumption of medical resources, as it focuses solely on secondary prevention (early detection) rather than primary prevention of cancer. Helicobacter pylori is defined as a group I carcinogen by the International Agency for Research on Cancer. Hence, its eradication has been suggested as an important primary gastric cancer prevention strategy. Well-designed randomized controlled trials involving high-risk groups (post-endoscopic resection of early gastric cancer and family history of gastric cancer) and long-term follow-up studies in the general population have provided high-quality evidence regarding the effects of H. pylori eradication on gastric cancer prevention. In this review, we discussed the evidences for a possible modification of the current gastric cancer secondary prevention strategy by introducing primary prevention through H. pylori eradication. Areas for future research to optimize primary prevention strategies were also suggested.
Background: The aim of this study was to describe the characteristics of male spouse caregivers of breast cancer patients in China, assess their quality of life (QOL), and investigate the influencing factors. Materials and Methods: A total of 243 breast cancer patient-spouse caregiver dyads were recruited from four hospitals in Shanxi and Anhui province of China. A cross-sectional design was applied to collect data and the Chinese version of the Medical Outcomes Study 36-item Short Form (SF-36) was used to measure caregivers' QOL, and the Chinese version of M.D. Anderson Symptom Inventory (MDASI-C) was applied to measure patient symptom severity and interference. Pearson's correlation was used to examine the correlations between caregiver burden and QOL. The multiple regression analysis was used to determine the most predictive factors influencing QOL. Results: The scores of all SF-36 scales were above 50.0, which were much lower than that of general mainland Chinese males. Mental QOL was significantly worse than physical QOL. Spouses demographic characteristics, caregiving-related variables and patient symptoms were related to spouse QOL. Caregiver burden has a negative relationship with QOL. Conclusions: A decrease in life events and patient symptoms, as well as increase in spouse sleeping time and family income, ought to improve QOL.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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