The origin of hamartoma from the Greek words for "error" and "tumor" is credited to Albrecht who in 1904 described a disorganized arrangement of tissues normally present in an organ and applied also to tumors found in many organs other than the lung. The hamartoma is the most common benign tumor of the lung and revealed accidentally as asymptomatic coin lesion on routine chest X-ray, but the incidence is very low and especially endobronchial origin extremely low. We have been successful surgical experienced one case of a 36-year-old female having endobronchial hamartoma, 4x2.Sx2 cm in size and located at right main bronchial lumen near the carina, which consists of a hard, nodular surfaced mass and adhered to the cartilaginous portion of the right upper lobe bronchus by dense fibrous band and migrate to trachea on expiration or coughing. This case was not suspected by chest X-ray or bronchogram and confirmed bronchoscopy with biopsy. Right pneumonectomy was inevitable because of bronchiectatic change of right bronchus due to tumor obstruction. She was discharged with relatively good general condition on 21 days postoperatively.
The aim of palliative radiotherapy (RT) is to control cancer-related local symptoms with minimal radiation reaction. About one third of all radiation treatments are given with palliative intent. Indications for RT in symptom palliation are as follows: Pain from bone metastasis, pressure symptom from brain and spinal cord, obstruction of bronchus, esophagus, superior vena cava and malignant cancer bleeding from bronchus, urinary tract, uterine cervix and rectum. In hospice palliative care, RT is very effective for symptom palliation and improvement of quality of life without influence on survival.
Aspiration of foreign bodies into the tracheobronchial tree is unusual in adults and it may result in Proximal airway obstruction and acute life-threatening asphyxia. It can be diagnosed by history of aspiration or visualizing the foreign body by chest roentgenogram or bronchoscopy. But it is rarely considered in adults with subacute or chronic respiratory symptoms without a definite history which suggests an aspiration. A 70-year-old woman was admitted to the hospital due to productive cough for two months and dyspnea which aggravated since the day before admission. Chest X-ray showed Pneumonic infiltration on left upper lobe and right lower lobe. Despite several days of conventional therapy, the patient complained of severe dyspnea and wheezing. We performed chest CT to rule out endobronchial stenosis, and it revealed the narrowing of left main stem bronchus compatible with endobronchial tuberculosis. Fiberoptic bronchoscopy for confirmation disclosed a $3.2{\times}0.7{\times}0.2$cm sized foreign body located longitudinally at the left main stem bronchus. We removed it with alligator forcep and it proved In be a piece of artificial denture. The patient remembered losing it while severe coughing on the day before admission. The microscopic examination of bronchial washing fluid revealed numerous acid fast bacilli. After removal of the foreign body, the patient showed marked improvement in symptom and pulmonary function test. Here we report a case of Pulmonary aspiration of foreign body which is confused with endobronchial tuberculosis with a review of the literature.
With the adevance of widespread mechanization and high-speed era, the incidence of traumatic rupture of the tracheobronchial tree has been increased considerably. We have experienced these diseased of the 3 cases in our department. The first case was a 25 year old male who was severe dyspneic and subcutaneous emphysema, hemoptysis, and hemopneumothorax of both side were noted. During tracheostomy, it was found that the 2net ring of the trachea was ruptured. No definitive procedure was made on admission. Corrective surgery was performed with end-to-end anastomosis on 31 post-traumatic day. The second case was a 43 year old female who received multiple stab wounds on the anterior neck and it was found that the cricoid cartilage was transected partially. The injured cartilage was approximated with interrupted suture of No. 600 wire. The third case was a 19 year old male who had sustained a compression chest injury without external wound or rib fracture. At five days after trauma, he had suffered from dyspnea, and obstruction of the left main bronchus due to traumatic bronchial rupture was confirmed by means of bronchoscopy and bronchography at two weeks after the trauma. End-to-end anastomosis of the bronchus was performed and the left lung was aerated well. Mild postoperative stenosis of trachea was remained in the first case. Others were uneventful.
Pun, Chin Bahadur;Pradhananga, Kishore K;Siwakoti, Bhola;Subedi, Krishna;Moore, Malcolm A
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.16
no.18
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pp.8659-8663
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2016
In Nepal, while no population based cancer registry program exists to assess the incidence, prevalence, morbidity and mortality of cancer, at the national level a number of hospital based cancer registries are cooperating to provide relevant data. Seven major cancer diagnosis and treatment hospitals are involved, including the BP Koirala Memorial Cancer hospital, supported by WHO-Nepal since 2003. The present retrospective analysis of cancer patients of all age groups was conducted to assess the frequencies of different types of cancer presenting from January 1st to December 31st 2012. A total of 7,212 cancer cases were registered, the mean age of the patients being 51.9 years. The most prevalent age group in males was 60-64 yrs (13.6%), while in females it was 50-54 yrs (12.8%). The commonest forms of cancer in males were bronchus and lung (17.6%) followed by stomach (7.3%), larynx (5.2%) and non Hodgkins lymphoma (4.5%). In females, cervix uteri (19.1%) and breast (16.3%), were the top ranking cancer sites followed by bronchus and lung (10.2%), ovary (6.1%) and stomach (3.8%). The present data provide an update of the cancer burden in Nepal and highlight the relatively young age of breast and cervical cancer patients.
This is a report on four cases of atelectasis which were implicated as one case of mucoid impaction and three cases of blood clots in main bronchus. The 1st case was found to be massive atelectasis on Lt. entire lung due to mucoid impaction with pulmonary tuberculosis. This case was performed the Lt. pneumonectomy. There are contain-ing impacted yellowish-gray jelly like thick materials on the Lt. whole bronchial trees and pathologic findings were consistent with tuberculosis including caseation necrosis and multinucleated giant cell on whole left lung thoroughly in microscopic findings. The 2nd and 3rd case [25 years old female and 30 years old female] were diagnosed as one sided entire lung ateletasis which were led by accumulation of old blood clots on bronchus following incomplete expectoration of sudden massive hemoptysis from pulmonary tuberculosis lesion. These two cases were recovered by removal of blood clots and bronchial irrigation under bronchoscopy. Follow up chest film revealed well aeration. The 4th case [45 years old] was taken the removal of old blood clots and tissue debris under the bronchoscopy as bronchial obstruction following massive hemoptysis. The cytologic findings revealed the class III in fresh sputum and class 1V in bronchial irrigation which may suggest of malignancy. However, we could not found the causative lesions suggestive malignancy by the bronchography and other diagnostic measurements.
A bronchial obstruction of the remaining lung is a rare complication of thoracic surgery. We report a case of this rare complication after a right upper lobectomy due to a giant bulla. Post-resectional angulation of the bronchus intermedius caused the bronchial obstruction. An intrabronchial stent was inserted into the bronchus intermedius, which relieved the obstruction.
Kim, Jong-Seokg;Park, Cheul;Whang, Sang-Won;Kim, Han-Yong;Ryu, Byung-Ha;Kang, Kyung-Woo;Kwon, O-Jun;Kim, Byung-Heon
Journal of Chest Surgery
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v.36
no.2
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pp.105-108
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2003
Primary endobronchial leiomyosarcoma is extremely rare, which is uncommon of primary endobronchial tumors. We report a primary endobronchial leiomyosarcoma. A 19-year-old male patient was admitted to the hospital ulcerative endobrochial tumor in the origin of left lower lobar bronchus and bronchoscopic biopsy showed a endobronchial leiomyoma. The patient underwent a left lower sleeve lobectomy and final pathologic diagnosis was ㅁ primary endobronchial leiomyosarcoma. After 4 months, follow-up bronchoscopy reveled local recurrence of a endobronchial leiomyosarcoma on a left main bronchus. A left completion pneumonectomy was perfomed and he was discharged without complications.
This is a clinical evaluation of 43 primary lung cancer partients who were admitted at Chest Surgery department of Jeonbug National University Hospital from January 1975 to June 1980. The ratio of male to female was 13: 1 and the age at the time of diagnosis is peak during fourth and fifth decade. The major symptoms were cough, chest pain or discomfort, bloody sputum, and dyspnea. Histological diagnosis was squamous cell carcinoma in 30%, undifferentiate cell carcinoma in 23%, adenocarcinoma in 7%, alveolar cell carcinoma in 9% and undetermined histologic type in 30%. The most frequently involved lobe of primary lung cancer was both upper lobe bronchus and the next was stem bronchus. Only six among the 43 cases who had sputum cytology were positive for malignant cell and eleven among the 16 cases who had bronch oscopy perform were histologically malignancy. Among 43 cases, 15 cases were inoperable, 5 cases refused to operation and the operation was per. formed in 23 cases. Seventeen of the 23 cases with operation had resection, 6 with pneumonectomy, 9 with lobectomy and 2 with partial resection, and the others were unresectable.
Primary leiomyosarcoma is an extremely rare tumor. We exprienced a case of 46-year-old man with a mass located in the left upper lobe bronchus which was discovered on a chest CT. Cytology of the sputum and bronchoscopic biopses did not reveal any malignant cells. The patient underwent a left sleeve upper lobectomy. The tumor was growing from the left upper lobe bronchus and had partially destroyed the lung parenchyme. The pathologic feature of the tumor was composed of fascicular arrayed cellular spindle cells with blunt-ended nuclei revealed mild to moderate pleomorphism and frequent mitoses (15/10HPF). The immunohistochemical staining was revealed positive reaction for antibody to smooth muscle actin and desmin. We conclude that the tumor is leiomyosarcoma of the lung and then report with a review of the literatures.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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