Background: Delay in diagnosis of breast cancer is associated with a poorer survival and a pivotal contribution to this delayed diagnosis comes from patient delay in presenting at a clinic. Reasons involved must be evaluated in order to decrease this reducible delay. Objectives: i) To evaluate the reasons for patient delay in diagnosis of breast cancer; ii) to investigate any association with other variables. Materials and Methods: A 6 month cross sectional study (from July 2012 to Dec 2012), was carried out in Surgical and Oncology Units of Civil Hospital, Karachi. A total of 100 females diagnosed with breast cancer of any histological type were interviewed after informed consent and relevant data were collected. Due ethical clearance was obtained. Results: Mean age was $47.5{\pm}12.1$ years with a range from 25-77 years. Mean duration of delay was $5.13{\pm}4.8$ months, from shortest 1 month to longest 36 months. Duration of delay was observed to be no delay (<1 month) in 28%, short delay (1-3 months) in 30% and long delay (>3 months) in 42% of patients. Considering the symptoms as "harmless" (39%) was the most frequent reason of delay followed by "temporary" (20%) and the "use of traditional methods" (12%). Most common reason for later approaches was an increase in the size of the lump (41%). Statistically significant association (p-value <0.05) of longer patient delay was obtained with being single, being illiterate, painless breast lump as the first symptom, negative family history of breast cancer and vague attribution of the symptoms. Conclusions: Significant delay in approach to health care facility was observed in our study due to variable reasons given by women. Sufficient awareness regarding breast cancer, its symptoms and favorable effects of a timely diagnosis on prognosis must be imparted to our general population.
Breast cancer is one of the leading causes of cancer in women all over the world and accounts for ~25% of newly observed cancers in women. Epigenetic modifications influence differential expression of genes through non-coding RNA and play a crucial role in cancer regulation. In the present study, epigenetic regulation of gene expression by in-silico analysis of histone modifications using chromatin immunoprecipitation sequencing (ChIP-Seq) has been carried out. Histone modification data of H3K4me3 from one normal-like and four breast cancer cell lines were used to predict miRNA expression at the promoter level. Predicted miRNA promoters (based on ChIP-Seq) were used as a probe to identify gene targets. Five triple-negative breast cancer (TNBC)-specific miRNAs (miR153-1, miR4767, miR4487, miR6720, and miR-LET7I) were identified and corresponding 13 gene targets were predicted. Eight miRNA promoter peaks were predicted to be differentially expressed in at least three breast cancer cell lines (miR4512, miR6791, miR330, miR3180-3, miR6080, miR5787, miR6733, and miR3613). A total of 44 gene targets were identified based on the 3'-untranslated regions of downregulated mRNA genes that contain putative binding targets to these eight miRNAs. These include 17 and 15 genes in luminal-A type and TNBC respectively, that have been reported to be associated with breast cancer regulation. Of the remaining 12 genes, seven (A4GALT, C2ORF74, HRCT1, ZC4H2, ZNF512, ZNF655, and ZNF608) show similar relative expression profiles in large patient samples and other breast cancer cell lines thereby giving insight into predicted role of H3K4me3 mediated gene regulation via the miRNA-mRNA axis.
Park, Jin-Hee;Chun, Mison;Jung, Yong Sik;Bae, Sun Hyoung;Jung, Young-Mi
Journal of Korean Academy of Nursing
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v.48
no.6
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pp.669-678
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2018
Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of integrated psychoeducational program for distress management of newly diagnosed patients with breast cancer. Methods: A quasi-experimental trial was conducted. The participants consisted of 47 female patients with breast cancer assigned to an intervention group (n=25) and control group (n=22). The intervention group participated in integrated psychoeducational program, consisting of individual face-to-face education and telephone-delivered health-coaching sessions. Data were collected at three time points: pre-intervention (T1), post-intervention (T2), and 6-month follow-up (T3). Study instruments were Distress thermometer, Supportive Care Needs Survey Short Form 34 and Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast. Results: Compared with the control group, breast cancer patients in the intervention group reported lower distress and supportive care needs than the control group. The intervention group reported higher quality of life (QOL) overall and higher emotional well-being than the control group. Conclusion: These findings indicate that the integrated psychoeducational program is an effective intervention for reducing distress and supportive care needs and increasing QOL of newly diagnosed patients with breast cancer. Oncology nurses need to provide psychoeducational intervention to support patients with breast cancer in managing their distress and helping them adjust to their life.
Ara Ko;Hye Shin Ahn;Seungho Lee;Su Min Ha;Min Kyoon Kim;Hee Sung Kim
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.81
no.6
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pp.1504-1510
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2020
In this case report, we present the radiologic and pathologic findings of atypical ductal hyperplasia (ADH) in the male breast. It is well known that a high-risk lesion such as ADH is a precursor of breast cancer in females. However, the clinical significance of these lesions in the male breast is still uncertain because male breasts mainly consist of ducts without lobule formation, unlike the female breast. To our knowledge, imaging findings of ADH in the male breast have not been reported previously, except for a few studies on the pathologic findings of these lesions. Through this paper, we would like to present the possible imaging features of this high-risk lesion in the male breast and review the related literature.
Purpose: Triple-positive breast cancer is defined by estrogen receptor, progesterone receptor, and human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) positivity. Several systemic breast cancer therapies target hormonal and HER2 responsiveness. We compared clinical outcomes of triple-positive disease with those of HER2-enriched and luminal HER2-negative disease and investigated the clinical efficacy of anti-HER2 therapy for triple-positive disease. Methods: We retrospectively compared overall and recurrence-free survival among cases included in the Korean Breast Cancer Society (KBCS) and Seoul St. Mary's Hospital breast cancer registries and the therapeutic efficacy of trastuzumab for triple-positive and HER2-enriched cases. Results: KBCS registry data (2006-2010; median follow-up, 76 months) indicated that patients with triple-positive breast cancer had intermediate survival between those with luminal A and HER2-enriched subtypes (p<0.001). Trastuzumab did not improve overall survival among patients with triple-positive breast cancer (p=0.899) in contrast to the HER2-enriched subtype (p=0.018). Seoul St. Mary's Hospital registry data indicated similar recurrence-free survival outcomes (p<0.001) and a lack of improvement with trastuzumab among patients with triple-positive breast cancer (median follow-up, 33 months; p=0.800). Multivariate analysis revealed that patients with triple-positive breast cancer had better overall survival than those with HER2-enriched disease and similar survival as those with the luminal A subtype (triple-positive: hazard ratio, 1.258, p=0.118; HER2-enriched: hazard ratio, 2.377, p<0.001). Conclusion: Our findings showed that anti-HER2 therapy was less beneficial for treatment of triple-positive breast cancer than for HER2-enriched subtypes of breast cancer, and the triple-positive subtype had a distinct prognosis.
Purpose: The purpose of this study was to identify the current status of the awareness and practice of breast self-examination (BSE) among Korean women. Materials and Methods: The study population was derived from the 2007 Korea National Cancer Screening Survey (KNCSS), an annual cross-sectional survey that uses a nationally representative random sample to investigate cancer-screening rates and related factors. A total of 1,255 Korean women aged ${\geq}30$ years participated in this study. Results: Of all participants, 88.0% reported that they had heard of BSE. The most common source of information on BSE was the media such as TV, radio and newspapers (87.0%). Recommendations from medical staff reached only 17.2%. The overall proportions of regular and irregular BSE were 13.2% and 16.1%, respectively. The main reason for not performing BSE was lack of knowledge about how to conduct the exam (31.7%). Conclusion: Despite a high level of awareness about BSE, only a small minority of women examine their breasts regularly in Korea.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the cognitive effects of chemotherapy in patients with breast cancer. Methods: Using several databases, prospective studies were collected up to August 2011. Of 2,106 publications identified, 12 met the inclusion criteria, and 8 studies were used to estimate the effect size of chemotherapy on cognitive impairment. Results: Twelve studies were done since 2005 and most of the research was performed in Europe or North America. Eight studies were used to generate effect size across the cognitive domains of attention/concentration, verbal and visual memory, executive function, visuospatial skill, language, and subjective cognitive function. Each of the cognitive domains showed small effect sizes (-0.02 ~ -0.26), indicating diminished cognitive function for the chemotherapy group compared with non-chemotherapy groups. Conclusion: Finding suggests that breast cancer patients who undergo chemotherapy may experience mild cognitive decline. Further study is needed to generate knowledge and guideline for interventions to address chemotherapy related cognitive impairment in these patients.
Kang, Mi Ae;Kim, Yeong Kyeong;Shin, Jung Soon;Yeo, Hyung Nam
Journal of Korean Clinical Nursing Research
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v.21
no.2
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pp.180-187
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2015
Purpose: This study was done to identify the effects of semen sinapsis albae acupressure on fatigue and sleep among patients undergoing chemotherapy for breast neoplasms. Methods: The design was a nonequivalent control group nonsynchronized design. Participants were 46 hospitalized patients (23 in the experimental group and 23 in the control group) who were undergoing chemotherapy during November and December 2014. The experimental group underwent routine chemotherapy nursing care and at the same time received acupressure on the spots of Zoksamli, Samumgyo and Shinmun. The control group underwent routine chemotherapy nursing care. The data were analyzed using test and t-test with the SPSS 21.0 program. Results: The level of fatigue in the experimental group was lower than in the control group (t=5.82, p<.001). The level of sleep in the experimental group was higher than in the control group (t=-5.16, p<.001). Conclusion: The findings of the study indicate that acupressure is an effective nursing intervention to decrease fatigue and increase sleep in patients with breast neoplasm undergoing chemotherapy.
Baek, Dong Won;Park, Ji-Young;Lee, Soo Jung;Chae, Yee Soo
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.37
no.3
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pp.230-235
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2020
Systemic therapy for metastatic triple-negative breast cancer (TNBC) still remains challenging because there are no targeted agents or endocrine therapies currently available. The present case report documents the successful use of cisplatin monotherapy to manage a heavily pretreated TNBC patient showing poor response to therapy. The patient was a 51-year-old woman who had already undergone several lines of systemic chemotherapy for widespread TNBC. Although the mutation analysis performed on DNA isolated from blood cells and progressed lesion samples confirmed the tumor to be germline BRCA wild-type, cisplatin monotherapy was administered based on the increasing evidence of safety and efficacy of platinum for breast cancer. After three cycles of cisplatin treatment, the patient's metastatic lesions dramatically improved without any major toxicity, and she completed 17 cycles with good response. This case study indicates that patients with heavily pretreated TNBC can potentially achieve a good response to cisplatin monotherapy.
Purpose: The purpose of this study was to understand the meaning of prayer in Christian patients with breast cancer. Methods: Data collection and analysis were conducted by the Colaizzi analysis of phenomenological method. Data were collected by in-depth interviewing the participants and by further follow-up observations. Sixteen patients participated in this study. Results: The significant statements (188), formulated meanings (42), themes (38), clusters of theme (10), and categories (5) were emerged. The 5 categories were as follows: communication with God, healing and peace, spiritual growth, distrust in prayer, and method of prayer. Conclusion: Further studies need to consider the period of faith, comparison between christian and other religions, and length of diagnosis. A better understanding of the meaning of prayer will lead to a more comprehensive view of the spiritual care for patients with breast cancer, and can lead to guidelines for assessment and intervention to reduce suffering from cancer.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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