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설소대의 크기와 운동이 발음에 미치는 영향 (THE EFFECT OF THE LENGTH OF THE LINGUAL FRENUM AND THE TONGUE MOTION ON SPEECH)

  • 박성희;손우성;김용덕;신상훈;김욱규;정인교;권순복
    • Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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    • 제27권6호
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    • pp.526-534
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    • 2001
  • Purpose : The objective of this study is to ascertain whether the positive exists among the frenum length, the tongue movement and the speech and to present the normal range of tongue movement and guidelines for the choice of surgery, observation if necessary. Materials and Methods : 180 patients were evaluated. We divided 180 patients into 6 group by age. Each group was separated as follows; the age of 2.5-4, 5-6, 7-9, 10-12, 16-18. We measured the frenal length, the range of tongue motion and evaluated the speech so that we really questioned about the positive relationship between the tongue-tie and speech. We let the patient exercise the protrusive both(right, left) laterotrusive superior movement of the tongue. During these movements, we measured the distance between the vermilion border and the tongue tip. We also measured the distance from the tongue tip to the point contacting the upper lip with dorsum of the tongue during the maximal protrusive movement of the tongue. Three linear measurement of the anterior, inferior segment of the tongue including the lingual frenum, are made. These measurements are as follows: 1. Distance A. Free anterior portion of the tongue from the point of frenular insertion to the tongue tip. 2. Distance B. The distance from the initiating point of the lingual frenum to the point connecting the two sublingual carundcles to the lingual frenum perpendicularly. 3. Distance C. The distance from the point contacting the line crossing the sublingual caruncles with the lingual frenum to the terminating point of the lingual frenum. We transform three linear measures into a statistical ratio, A/(A-B+C), representing the length of the free portion of the tongue compared with the total sublingual dimensions. In addition, we assessed the speech through Picture Consonant Articulation Test(PCAT) and tried to find out the relationship between the length of the lingual frenum and speech. Conclusion : As people are born, they have small and restricted tongue. As people grow old, tongue motions are more liberate, and unrestricted and they can speak so freely. Therefore we suggest that until age 5, oral and maxillofacial surgeons postpone the surgery if not urgent, evaluate the maximal lingual motions and PCAT according to this article and observe their changes.

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인중의 미세해부학적 고찰 (Microanatomy of Philtral ridge)

  • 이종호;전세일;명훈;임구영;서병무;최진영;정필훈;김명진;홍삼표;이재일;임창윤
    • 대한구순구개열학회지
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    • 제3권1호
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    • pp.11-16
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    • 2000
  • 구순열 수술에서 인중의 해부, 형태, 기능적 재건에 도움을 받고자 상순 및 하순의 전층표본을 가지고 미세구조를 관찰하였으며, 자연스럽고 미적인 인중을 재건하기 위해서는 정상적 근육 부착의 재건과 구륜근 표층의 진피 부속물들의 회복과 장력 없는 상순의 접합, 진피 부속물들을 포함한 인중융기의 두께 회복 및 비탄력성 흉터 조직의 최소화가 필요하다고 사료되었다.

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치성각화성낭종 (Odontogenic Keratocyst)환자의 치험례 (ODONTOGENIC KERATOCYST OF A FEMALE CHILD, A CASE REPORT)

  • 이지민;박재홍;김광철;최성철
    • 대한소아치과학회지
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    • 제35권4호
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    • pp.731-736
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    • 2008
  • 치성각화성낭종(Odontogenic keratocyst, OKC)은 치체(dental lamina)로부터 발생하는데, 모든 악골 낭의 $5{\sim}17$% 정도를 차지하며 낭의 내부는 이장상피로부터 유래한 점액성이나 치즈양 물질인 케라틴(keratin)으로 채워져 있다. 치성낭 중 가장 높은 재발률을 보인다는 것이 이 낭의 중요한 특징이다. 간혹 기저층에서 인접 결체조직 벽으로 돌기가 증식하기도 하며 결체조직 벽 내에 존재하는 치성 상피조직 섬의 증식이 위성 소낭을 발생시키기도 한다. 이들 소낭들이 치성각화성낭종의 높은 재발률의 원인으로 여겨진다. 치성각화성낭종은 다양한 연령층에서 발견되나, 20대와 30대에서 호발한다. 남성에서 다소 호발하며 하악, 특히 제3대구 치와 하악지 부위에서 자주 발생한다. 대개 피질골의 팽융에 의해 처음 발견되며 매복치와 관련되어 있고 일반적으로는 증상이 없지만 동통과 감염이 나타날 수도 있다. 흡인시 걸쭉한 노란 치즈양 물질인 케라틴이 관찰되며 특히 재발이 잘 된다. 치성 각화낭의 중요한 특징 중의 하나는 병소가 피질골의 팽창을 많이 유발시키지 않으면서 악골의 내면을 따라 성장한다 는 것이다. 치성각화성낭종화낭은 인접 치아를 변위시키고 흡수시킬 수 있으나 함치성낭보다는 정도가 심하지 않다. 하악관을 하방으로 변위시키기도 하며 상악 병소의 경우는 상악동을 침범해서 상악동 전체를 차지하기도 한다. 본 증례는 7세 10개월 된 여아의 하악 우측 제2유구치 부위에 발생한 치성각화성낭종에 대한 증례로써 전신마취하 낭종적 출술을 시행하였다. 낭종에 포함된 제1,2유구치, 유견치 및 제1소구치 치배를 발거하였으며, 현재 공간유지장치를 장착후 주기적으로 내원중이다.

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양성 종양과 유사한 형태를 가진 발육성 타액선 골결손 (Benign Tumor-Like Developmental Salivary Gland Defect)

  • 안서영;김용건;정재광
    • 구강회복응용과학지
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    • 제28권3호
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    • pp.301-307
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    • 2012
  • 50세 여자 환자와 남자 환자가 파노라마 방사선사진에서 우연히 발견된 무증상의 하악 구치부의 방사선투과성 병소로 인해 의뢰되었다. 임상검사에서 특이할 만한 소견은 발견되지 않았다. 파노라마 방사선사진에서 각각 우측과 좌측 하악 구치부에서 경계가 비교적 명확하며, 과골성 변연을 수반하지 않는 원형의 방사선투과성 병소가 관찰되었다. 병소 내부는 다방성의 양상이었으며, 또한 병소 부위를 주행하는 하악관의 불연속성 소견이 관찰되었다. 이에 양성 종양을 배제하기 위해서 조영증강 전산화단층사진을 촬영하였다. 전산화단층사진의 축상면에서 불규칙한 경계를 가지는 명확한 설측 함요부가 관찰되었으며, 내부는 지방 및 일부 악하선 조직으로 채워져 있었으나 다른 질환을 의심할 만한 연조직 종괴는 관찰되지 않았다. 최종적으로 비전형적 형태의 발육성 타액선 골결손으로 진단하였으며, 이 중 한 증례에서, 4개월 후의 재검사시 촬영한 파노라마 방사선사진에서 뚜렷한 변화가 관찰되지 않았다. 본 증례들과 같은 비전형적 발육성 타액선 골결손을 다른 질환과 감별하기 위해서는 단면 및 내부 구조물에 대한 보다 정확한 평가가 이루어져야 하므로 일반방사선사진뿐만 아니라 전산화단층영상 또는 자기공명영상이 추가적으로 필요하리라 생각된다.

탈회 동결 건조골과 탈단백 우골의 백서 치조골 천공결손에 대한 치유 효과 (Healing Effects of Demineralized Freeze - Dried Bone Allograft and Deproteinized Bovine Bone Mineral on Periodontal Fenestration Defect in Rats)

  • 신중호;권영혁;박준봉;허익
    • Journal of Periodontal and Implant Science
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    • 제31권1호
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    • pp.73-91
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    • 2001
  • The present study was performed to compare effects of demineralized freeze-dried bone allograft(DFDBA) with deproteinized bovine bone mineral(DBBM) on periodontal fenestration defect in rats. Twelve adult male rats weighing 500 to 540 grams were used in this study. Periodontal fenestration defects were surgically created with tapered fissure bur(${\Phi}1mm$) at the left side of buccal surface of the mandible. The defect size was from anterior border of the first molar to anterior of the ascending ramus mesiodistally and from just below the alveolar crest to apically 1.5-2mm area apicocoronally with 2mm in depth. Rats were divided into control group, test group I and II. Four defects were assigned to the test group I grafted with DBBM and other 4 defects were assigned to the test group II grafted with DFDBA. The rest of defects were the negative control group. At 10 days and 35 days after surgery, 12 rats were sacrificed through intracardiac perfusion and specimens were obtained prepared with Hematoxylin-Eosin stain for light microscopic evaluation. The results of this study were as follows : 1. In the control group, new bone, osteoid, dense connective tissue were observed in the defects at 10 days. new bone formation was not found but loose connective tissue was formed in the defect and fibrous encapsulation of graft materials was shown in two test groups at 10 days. 2. In all groups, new bone formation was shown in the defect at 35 days. And in the control group, bone formation increased at 35 days than at 10 days. 3. In the test group I and II at 35 days, graft materials were combined with new bone and joined host bone. There was very close contact between new bone, graft materials, and host bone with no gaps. 4. In the test group I and II, new bone formation was similar to that in the control group but not exeeded. In conclusion, in the test group I new bone formation was similar to that in the test group II at 35 days, but there was infiltration of inflammatory cells at 10 days. DFDBA and DBBM were considered as the biocompatible graft materials and effective in the regeneration of new bone.

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경추골과 수완부골 방사선 사진을 이용한 골성숙도 평가 (EVALUATION OF THE SKELETAL MATURITY USING THE CERVICAL VERTEBRAE AND HAND-WRIST RADIOGRAPHS)

  • 김경호;성상진;박소연
    • 대한치과교정학회지
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    • 제28권2호
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    • pp.285-295
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    • 1998
  • 임상 교정에서 성장하는 환자의 성장 단계를 이해하는 것은 매우 중요한 의미를 지닌다. 환자의 골성숙도를 평가하기 위해서 수완부골 방사선 사진이 비교적 흔히 사용되고 있으며, 측모 두부계측 방사선 사진에서 경추골의 발육을 조사하여 성장 정도를 평가할 수 있다. 본 연구에서는 교정 환자에서 일상적 기록으로 얻을 수 있는 측모 두부계측 방사선 사진을 통해 경추골의 성숙도(Cervical Vertebrae Maturation Indicators : CVMI)를 평가하고, 그와 동일 환자가 동일한 날에 촬영한 수완부골 방사선 사진에서 골성숙도(Skeletal Maturity Indicators SMI)를 평가하여 그 분포율과 상관성을 조사, 검토한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 수완부골 방사선 사진에서 평가한 골성숙도와 측모 두부계측 방사선 사진에서 평가한 경추골 성숙도는 매우 높은 상관 관계를 나타내었다. 2. SMI와 CVMI를 이용한 골성숙도 평가에서 CVMI 1은 SMI 1, 2와, CVMI 2는 SMI 3, 4와, CVMI 3은 SMI 6, 7과, CVMI 4는 SMI 7, 8과, CVMI 5는 SMI 9, 10과, CVMI 6은 SMI 11과 각각 높은 상호 연관성을 보였다. 3. 제 2경추골과 제 3경추골의 형태변화를 분리하여 경추골 성숙도를 평가하였을 때 제 2경추골 하연에서만 곡선화가 나타나고 제 3 경추골에서는 곡선화가 나타나지 않는 경우가 CVMI 2에서는 10.38%로, CVMI 3에서는 6.56%로 매우 낮았다. 4. 수완부골과 경추골에서 평가된 각 골성숙 단계에서 환자의 남녀별 평균 연령과 표준 편차를 조사한 결과 성장 시기의 개인별 차이가 크게 나타났으며, 여자가 남자 보다 다소 조기에 골성숙이 일어나고 성장 종료 시점도 24개월정도 빠르게 일어났다.

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인공경량골재의 소성조건이 블랙코어에 미치는 영향 (A study on the black core formation of artificial lightweight aggregates at various sintering atmospheres)

  • 김유택;류유광;장창섭;이기강;강승구;김정환
    • 한국결정성장학회지
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    • 제19권6호
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    • pp.318-323
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    • 2009
  • 본 실험에서는 로터리 킬른으로 제조되는 인공경량골재의 실험실적 제어 가능성을 찾고자 여러 가지 소성조건에서 석탄 화력발전소에서 발생되는 바닥재와 준설토를 이용하여 인공경량골재를 제조하였다. 인공경량골재 조성은 바닥재 70 wt%와 준설토 30 wt%의 무게비로 성형하였고, 산화 분위기, 불활성 분위기, 환원 분위기에서 각각 $1150^{\circ}C$, $1200^{\circ}C$에서 소성하여 제조된 인공경량골재는 산화 분위기에서 명확한 블랙코어와 껍질(shell)간의 경계를 보이나, 불활성 분위기에서는 질소량이 증가할수록 그리고 소성온도가 증가할수록 경계가 없어지는 경향을 보이며, 환원 분위기에서는 단면 전체가 진회색을 띄게 된다. 로터리 킬른의 분위기와 가장 근접한 소성 분위기는 불활성분위기였으며 밀도나 흡수율 또한 그것과 유사하였다. 이러한 결과로 소형 전기로에서 로터리 킬른의 환경과 유사하게 조건을 제어할 수 있고, 물성을 예측할 수 있는 실험이 가능할 것으로 생각된다.

두만강 하구 녹둔도의 위치 비정에 관한 연구 (Geographical Study on the Location of Nokdun-do in Lower Tuman River)

  • 이옥희
    • 대한지리학회지
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    • 제39권3호
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    • pp.344-359
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    • 2004
  • 본 연구는 과거 우리 선조들의 거주지였으나 현재는 러시아의 실효적 지배 하에 있는 녹둔도의 실체를 확인하기 위한 지리적 연구이다. 연구방법은 각종 역사자료의 해석과 지도 분석, 위성영상분석(Landsat 7 영상)과 그 분석 결과를 기초로 한 현장답사를 병행하였다. 기록에 의하면 조선조까지 녹둔도는 두만강 하구에 있는 섬으로 북방방어의 전초기지였으며 경흥지방의 주민들이 개척한 경작지가 넓어 선조 때 일시 둔전도 설치되었던 우리의 영토였다. 조선 후기 러시아로의 연육과 북경조약으로 인해 부당하게 러시아 영토로 귀속되었지만. 스탈린에 의한 강제이주가 있기까지 녹둔도 일대는 여전히 우리 선조들의 삶의 터전이었고 실질적인 우리의 영역이었다. 지금은 두만강의 범람과 퇴적작용으로 하구의 지형이 크게 바뀌어 녹둔도 본래의 모습을 알 수 없으나, 고기록을 근거로 한 현장탐구 결과, 논밭의 이랑, 집터, 연자방아 등 우리 선조들의 자취를 확인할 수 있었다. 특히 조선 초기에 구축된 토축(토성)으로 추정되는 구조물을 확인함으로써 초기 녹둔도의 정확한 위치를 가늠해 볼 수 있을 것이다.

양식산 돌돔, Oplegnathus fasciatus 소화관의 형태학적 구조 및 조직화학적 특징 (The Morphological Structure and Histochemical Features of the Alimentary Tract in Parrot fish, Oplegnathus fasciatus)

  • 김재원;최세민;백혜자;배승철
    • 한국양식학회지
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    • 제17권3호
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    • pp.215-220
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    • 2004
  • 돌돔, Oplegnathus fasciatus의 소화관은 식도, 위, 장 및 항문이 일련의 관을 이루고 있고,전체적으로 지방 덩어리가 싸고 있다. 어체 체장에 대한 식도에서 항문까지의 소화관 길이의 비(relative length of gut: RLG)는 일반적인 잡식성 어류와 비슷한 평균 1.78 (n=30)의 값을 가진다. 식도는 근육층이 잘 발달되어 있으며, 점막주름의 상피층은 입방상피 또는 원주상피로 구성되고 상피세포 사이에는 다수의 산성 점액분비세포들이 분포하며, 상피세포의 정단부에서 미세융모의 관찰은 어렵다. 위의 근육층은 외부로부터 종주근, 환상근층으로 구성된다. 위의 점막주름은 규칙적인 형태로서 상피층에는 pit, 상피 및 위선이 아주 잘 발달되어 있으며, 점막상피 세포질의 정단부에서는 영양분 흡수계통의 물질들이 관찰된다. 50∼60개의 유문수를 가지는 돌돔 유문수의 점막상피층에서는 원주형의 상피세포와 중성의 점액분비세포들이 관찰되며, 상피세포의 정단면에는 미세융모가 발달되어 있다. 장의 점막상피층에서는 원주상피세포와 중성과 산성의 점액분비세포들이 관찰되며, 종주근층의 두께가 전장, 중장, 후장으로 갈수록 두꺼워진다. 산성의 점액분비세포의 출현빈도는 중장부에서 가장 발달된 양상을 보이며 후장부로 갈수록 감소하는 경향을 보인다.

경골 근위부 골채취를 위한 내측 및 외측 접근법시의 삼차원적 길이계측 (THREE DIMENSIONAL LINEAR MEASUREMENT OF PROXIMAL TIBIA IN MEDIAL AND LATERAL APPROACH FOR BONE HARVESTING)

  • 남웅;박원서;정호걸;허경석;차인호
    • Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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    • 제33권4호
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    • pp.307-311
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    • 2007
  • Purpose: The aim of this study was simply assessing linear measurements in the lateral and medial approach, respectively, for bone harvesting using anatomic and three-dimensional(3D) computed tomographic(CT) analyses on a dried cadaveric proximal tibia. In addition, the availability of the three-dimensional computed tomographic(3D-CT) analysis was also estimated. Materials and methods: Ten dried proximal tibia were obtained from five Korean cadavers. Four the reference points, the SM(superior-medial), IM(inferior-medial), SL(superior-lateral), and IL(inferior-lateral) were marked around the tibial tuberosity. The PM(posterior-medial) and PL(posterior-lateral) points were randomly marked at points farthest from the lateral and medial reference points, respectively, in the posterior border of the superior articular surface of both condyles. All measurements were obtained on the dried proximal tibia. After computed tomography had been performed, the three dimensional images were reconstructed using V works $4.0^{TM}$(Cybermed Inc., Seoul, Korea), and the length between the reference points were measured three dimensionally using the method described above. The error between the mean actual and mean 3D-CT measurements was calculated in order to determine the availability of the three dimensional computed tomographic analysis. Results: The length between the reference points was greatest at the IL-PM, which averaged $65.39mm{\pm}10.35$. This was followed by the SL-PM with $63.24mm{\pm}8.10$, the IM-PL with $58.09mm{\pm}10.02$, and the SM-PL with $51.99mm{\pm}9.06$. The differences between the IL-PM and SM-PL were 13.4 mm. The mean values were 55.04 mm in the medial approach and 64.32 mm in the lateral approach, and the differences between medial and lateral were 9.28 mm. The error between the mean actual and mean 3D-CT measurements was 0.31% and the standard deviation was 0.28%. Conclusion: The anatomical and three dimensional computed tomographic analysis indicates that there was only a 9.28 mm linear difference between the lateral and medial approach. This is consistent with previous studies, which showed that there was little difference between the two approaches in terms of the bone volume. In addition, the error(0.31%) and the standard deviation(0.28%) were considered low, demonstrating high accuracy of 3D-CT. Therefore it can be used in preoperative treatment planning.