• 제목/요약/키워드: blood gas analysis

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혈액 중 PCBs 이성질체별 분석에 의한 인체 노출 평가 (Evaluation of human exposure to polychlorinated biphenyls using human serum by congener-specific analysis)

  • 박효근;이세진;김광수;강정호;백송이;장윤석
    • 분석과학
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    • 제19권1호
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    • pp.73-85
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    • 2006
  • 고분해능 가스크로마토그래피/고분해능 질량분석기를 이용하여 자원회수시설 근로자와 자원회수시설 주변 지역 주민(<0.3 km), 자원회수시설과 관련이 없는 지역주민(>10 km)의 혈액으로부터 PCBs의 모든 이성질체를 분석하였다. 전체 87개의 혈액시료 중에서 PCBs의 평균농도와 다이옥신 유사 PCBs의 평균농도는 각각 242.77 ng/g lipid, 8.83 TEQ pg/g lipid 이었다. 5, 6, 7 염소 치환 동족체가 전체 농도의 80%이상을 차지하였으며 가장 많은 농도 분포를 보이는 이성질체는 PCB153, PCB138, PCB180, PCB187, PCB118이었다. PCBs의 농도와 설문을 통해 조사된 나이, 성별, 흡연여부, 직업, BMI (Body Mass Index), 거주기간 등과 같은 변수와의 유의한 상관관계를 알기위해 통계분석을 한 결과 나이만이 혈액 내 PCBs농도와 상관관계가 있었다. 또한, 총 PCBs 농도와 PCB153 농도(r=0.93, p<.0001), dioxin-like PCBs와 PCB118의 농도(r=0.98, p<.0001)는 상관관계가 매우 높았다. 따라서 이 두 개의 이성질체는 인체 혈액에서 각각 PCBs농도와 dioxin-like PCBs의 농도의 지표물질(indicator)이 될 수 있다.

수정진동자를 이용한 센서시스템의 원리와 응용 (Principle of Sensor Systems by using a Quartz Crystal and Their Applications)

  • 김종민;장상목;김우식
    • Korean Chemical Engineering Research
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    • 제47권6호
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    • pp.655-668
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    • 2009
  • 본 총설에서는 수정진동자 센서의 원리와 질량, 점성, 점탄성의 변화에 기초한 수정진동자 센서의 응용에 관하여 고찰하였다. 수정진동자의 기본원리와 공진주파수-공진저항 다이어그램에 관하여 상세히 기술하였다. 카본을 피막한 가스센스, 혈액응고를 이용한 센스, 전기화학분석, 결정화 분석 등에 관한 응용 예를 소개하였다. 이러한 연구 결과를 토대로 새로운 바이오센서나 화학센서 개발 가능성에 관하여 고찰하였다.

아산화질소에 의한 점진적 저산소가스 흡입이 혈중 가스치와 Catecholamine치 및 혈역학에 미치는 영향 (Changes of Blood Gases, Plasma Catecholamine Concentrations and Hemodynamic Data in Anesthetized Dogs during Graded Hypoxia Induced by Nitrous Oxide)

  • 김세연;송선옥;배정인;전재규;배재훈
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • 제15권1호
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    • pp.97-113
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    • 1998
  • 교감신경계는 광범위한 각종 기능의 항상성 조절에 결정적인 역할을 하고 있으며, 저산소증, 출혈, 통증 등에 따른 스트레스 반응에 의해 자극되어 심박출량의 증가 및 조직으로 산소공급 향상을 위한 혈류 조절 반응이 나타나게 되나 주어진 환경에 따라 반응 정도는 다양하게 보고되고 있다. 고농도의 $N_2O$로 인해 발생된 저산소혈증 상태에서 혈역학적 변화가 저산소혈증을 발견하는 지표로서 유용한 지를 관찰하기 위해 본 실험에서는 마취후 기계적 환기를 시행한 한국산 잡견에서 고농도의 $N_2O$를 이용하여 흡입산소농도를 점진적으로 감소시킬 때 발생된 저산소혈증이 혈중 catecholarnine의 분비와 혈액 가스 및 혈역학적 변화를 비교 관찰하였다. Halothane으로 흡입 마취하여 기계적 환기를 시행한 뒤 10 마리의 한국산 잡견에서 21%, 15%, 10%, 5%의 산소를 5분씩 공급하여 혈역학상의 변화와 조직의 산소이용 상태 및 혈중 catecholamine치를 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 조절호흡의 결과, 실험견은 등탄산성 저산소혈증이 초래되었으며 흡입산소농도의 감소 정도에 따라 동맥혈 및 혼합정맥혈의 산소분압 및 포화도가 감소되었고, 산소섭취율이 증가함에 따라 동정맥혈 산소함량의 차이는 증가하였으며 동시에 심박출량이 증가하는 대상성 반응을 보였다. 중심 정맥압은 10%와 5%의 흡입산소농도에서 측정치가 유의하게 증가되었고, 평균 폐동맥압은 10%와 5%의 흡입산소농도에서 각각 55% 및 82% 증가되었으며 폐혈관저항도 각각 76%, 95%로 유의하게 증가되었으나 전신혈관저항의 변화는 유의성이 없었다. 실험견에서 혈중 norepinephrine, epinephrine 및 dopamine의 대조치는 각각 $141.4{\pm}94.4$ pg/ml, $172.6{\pm}130.1$ pg/ml, $151.1{\pm}282$ pg/ml이었다. 15% 산소 흡입 시 norepinephrine, epinephrine 및 dopamine치는 모두 유의한 증가를 나타내기 시작하였고 dopamine은 10% 흡입산소농도에서 가장 많이 증가하였으나 5% 흡입산소농도에서는 오히려 감소되었고 60%의 흡입산소로 재산소화하는 동안 대조치 수준으로 회복되었다. 이에 비해 norepinephrine은 15%의 흡입 산소농도에서 74% 증가한 후 저산소혈증이 심화될수록 더욱 증가하는 양상이 계속되었다. Epinephrine은 대조치에 비해 15% 산소 흡입시 29% 증가하였으나 10% 및 5% 흡입산소농도에서 각각 382%, 350% 증가되었다. 60%의 흡입산소로 재산소화하였을 때는 norepinephrine과 epinephrine치는 감소되었으나 대조치보다는 여전히 증가되어 있었다. 이상의 결과로 볼때 마취후 고농도의 $N_2O$에 의한 저산소 가스 흡입은 혈중 catecholamine의 농도를 증가시키나 심혈관계 및 교감 신경계의 반응을 매우 둔화시키는 것으로 생각된다. 따라서 임상 마취에서 환자에게 고농도의 $N_2O$를 흡입시켜 저산소혈증이 초래되는 경우 혈압 및 맥박수의 변화는 저산소혈증을 발견하는 지표로 유용하지 않은 것으로 사료된다.

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기관내 관 제거 후 발생한 급성 호흡부전에서 비침습적 양압 환기법의 유용성 (The Usefulness of Noninvasive Positive Pressure Ventilation in Patients With Acute Respiratory Failure after Extubation)

  • 나주옥;임채만;심태선;박주헌;이기만;아상도;김우성;김동순;김원동;고윤석
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제46권3호
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    • pp.350-362
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    • 1999
  • 연구배경: 침습적 기계 호흡 이탈에 성공하여 기관내 관을 제거하였으나 48시간 이내에 급성 호흡 부전이 경우 또는 환자 스스로 기관내 관을 제거한 후 발생된 급성 호흡 부전은 이탈 실패의 중요한 원인이며, 발생시 기관내 관의 재삽관을 통한 호흡 보조가 표준적 치료이다. 비침습적 양압 환기법(noninvasive positive pressure ventilation이하 NIPPV)은 비 혹은 안면마스크를 통해 양압 환기를 시행하므로 기관내 삽관을 회피할 수 있다. 본 연구는 기계 호흡 이탈 후 기관내 관을 제거한 환자들에게 발생된 급성 호흡 부전 시 NIPPV 적용이 기관내 삽관을 통한 양압 환기 치료를 대체할 수 있는지를 알아보고자 하였다. 방 법: 대상은 아산 재단 서울 중앙병원 내과계 중환자실에 입원하여 기계적 환기 치료를 받고 이탈 과정에서 기관내 관 제거 후 48시간 이내에 급성 호흡 부전이 발생한 환자 21명 및 스스로 기관내 관을 제거한 후 급성 호흡 부전이 발생한 환자 7명과 기관내 관이 기도내 분비물로 막혀 기관내 관을 제거한 환자 2명등 총 31명에게 NIPPV를 적용하였다. NIPPV는 환자 상태에 따라 기계 환기 양식, 압력 보조 수준 및 흡입 산소의 양이 조절 되어졌으며, 압력 보조 8cm $H_2O$미만에서 임상적으로 안정된 상태를 유지하는 경우 완전히 NIPPV에서 이탈하였다. 성공군은 NIPPV 이탈후 48 시간 이상 자발 호흡을 유지한 경우로 정의하였고, 실패군은 NIPPV 시행 후 호흡 부전 소견이나 동맥혈 가스검사의 호전이 없어 다시 기관내 삽관을 시행하여 기계호흡을 시행한 환자로 정의하였다. 각 군에서 NIPPV적용 직전, 적용 후 30분, 6시간, 24시간, NIPPV 이탈 작전 또는 실패하여 기관내 재삽관으로 전환 직전의 심박동수, 분당 호흡수, 동맥혈 가스검사, 압력 보조 수준 및 호기말 양압등을 비교하였다. 결 과: 총 31명에서 NIPPV를 적용하였고, 이 중 성공군은 14명(45%)이었다. 성공군과 실패군을 비교 시 나이, 중환자실 입원 당시의 APACHE III 점수, 기관 내 삽관 기간, 기관내 관 제거 후 NIPPV적용시까지의 시간 및 NIPPV 시행 직전의 분당 호흡수, 심박동수, 동맥혈 가스검사, $PaO_2/FiO_2$ 등은 양군간에 유의한 차이가 없었다. 모든 환자에서 NIPPV적용 30분후부터 분당 호흡수 및 심박동수는 감소하였고 동맥혈 산소 포화도는 증가하였다.(p<0.05) 그러나, 실패군에서는 NIPPV 시행중에 상태가 악화되어 기관내 재삽관을 시행하였고, 재삽관 작전의 분당 호흡수 및 심박동수는 다시 증가하였으며 동맥혈 산소포화도는 감소하였다(p<0.05). 기저 질환이 COPD 이면서 기관내 관 제거 후 급성 호흡부전이 발생한 환자 8명에게 NIPPV 적용 시 COPD가 아닌 다른 환자들에 비해 NIPPV의 성공률이 의미 있게 높았다(62% 대 39%)(p=0.007). NIPPV를 이용한 이탈 시 실패의 원인으로는 기저 질환의 악화 없이 동맥혈 가스 소견이 악화되었던 예가 9예, 그 외 기저 질환 악화 5예, 마스크 부적응이 2예, 기도내 분비물 축적이 1예였다. 결 론: NIPPV는 침습적 기계 호흡이탈과정에서 특히 기저질환이 COPD인 환자들의 경우 기관내 관 제거 후 발생한 급성 호흡 부전 시 기관내 관의 재삽관을 피할 수 있는 유용한 치료적인 방법으로 사료된다.

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혈장 중 케톤체의 옥심-TMS 유도체화 후 GC-MS/SIM을 이용한 분석 (Determination of plasma ketone body following oximation-trimethylsily| derivatization using gas chromatography-mass spectrometry selected ion monitoring)

  • 윤혜란
    • 분석과학
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    • 제29권1호
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    • pp.49-55
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    • 2016
  • 케톤체는 생체 에너지 생산과정이 탄수화물보다는 지방산의 의존도가 높을 때 생성되며, 과도한 분비는 당뇨병성 케토시스나 선천성 유전성 대사이상질환을 의심할 수 있는 근거가 된다. 따라서 이의 신속 정확한 분석법의 개발이 필요하다. 본 연구에서는 혈장을 제단백한 후 hydroxylamine을 가하여 60 ℃에서 30 분간 반응시켜 oximation 후 BSTFA를 가한 후 trimethylsilylation 유도체화하여 혈장 중에서 케톤체를 신속하게 정량할 수 있는 GC-MS/SIM 분석법을 개발하였다. 케톤체의 직선성의 범위는 0.001-250 μg/mL 이었고, 혈장에서의 검출한계는 0.1 pg 이었다. 직선성을 가지는 범위에서의 상관계수(R2)는 0.998-0.999이었고, 회수율은 1 μg/mL의 표준품을 첨가하였을 때 88.2-92.3 %, 10 μg/mL의 농도를 첨가하였을 때 89.5-94.8 % 였으며 RSD는 6.3-9.4 %였다. 이 분석법을 정상인과 케토시스 환자의 검체에 적용하여 벨리데이션 하였으며, 본 분석방법은 어린이나 성인의 당뇨성 케토시스나 여러 유전성대사질환 환자 중 케토시스를 보이는 환자의 혈장 중 β-hydroxybutyric acid/acetoacetic acid의 비를 계산하여 케톤체를 신속하고 효율적으로 임상검체 분석에 응용할 수 있음을 보여주었다.

외상후 복부 다발성 고형장기 손상 (Multiple Intraabdominal Solid Organ Injuries after Blunt Trauma)

  • 박형도;김선휴;이종화;홍정석;홍은석
    • Journal of Trauma and Injury
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    • 제22권2호
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    • pp.193-198
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    • 2009
  • Purpose: This study evaluated the characteristics and the prognosis of multiple intraabdominal solid organ injuries, including those to the liver, spleen, and kidney, after blunt trauma. Methods: From January 2001 to March 2009, 39 patients with multiple intraabdominal solid organ injuries, which had been confirmed by contrast-enhanced computed tomography after blunt trauma, were included in this retrospective study. The injury severity score (ISS), abbreviated injury scale (AIS), revised trauma score (RTS), American Association for the Surgery of Trauma (AAST) injury grade of solid organs, initial hemodynamic status, blood gas analysis, blood transfusion, and the mortality were the main outcome measurements. Results: Injured groups were classified into liver/kidney (n=17), liver/spleen (n=4), spleen/kidney (n=13), and liver/kidney/spleen (n=5) groups. Patients were older in the liver/kidney group than in the liver/kidney/spleen group (43 vs 18 years, p=0.023). The initial systolic blood pressures tended to be lower in the liver/kidney group than in the other groups (84 vs 105, 112, and 114 mmHg, p=0.087). The amounts of 24-hour packed RBC transfusion were 32 units in the liver/kidney group and 4 units in the liver/kidney/spleen group, but the difference was not statistically significant. Differences were found in neither the RTS, ISS, and AIS for head, chest, abdominal, and pelvic injuries nor the AAST injury grade for solid organ, but injuries to the chest were more severe in the liver/spleen group than in the spleen/kidney group (AIS 4.0 vs 2.8, p=0.028). Conservative treatment was the most frequent applied treatment in all groups. There were 6 mortalities : 3 due to hypovolemia, 2 to sepsis, and 1 to brain injury. Mortalities occurred only in the liver/kidney group. Conclusion: Patients who had intraabdominal solid organ injuries of the liver and the kidney simultaneously, tended to be transfused more at an early time after trauma, to have lower initial systolic blood pressures, and to have a higher mortality.

골반골 골절로 인한 동맥 파열로 동맥 색전술을 시행받은 환자에서의 생존 비교 (Comparison of Survival in Pelvic Bone Fractures with Arterial Embolization)

  • 김우연;홍은석;홍정석;안력;황재철;김선휴
    • Journal of Trauma and Injury
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    • 제21권1호
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    • pp.46-52
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    • 2008
  • Purpose: This study was to evaluate the effect of arterial embolization on survival in patients with pelvic bone fractures and arterial bleeding. Methods: From January 2001 to December 2007, in all, 18 patients with pelvic bone fractures that had been treated with interventional arterial embolization were included in this retrospective study. The Injury Severity Score (ISS), the Revised Trauma Score (RTS), the initial hemodynamic status, the blood gas analysis, blood transfusion data, and mortality were the main outcome measurements. Results: Pelvic bone fractures were classified into lateral compression (LC), antero-posterior compression (APC), vertical shear (VS), and combined (CM) type according to the Young-Burgess classification. The Survivor group included 11 patients (61.1%), and the non-survivor group included 7 patients (38.9%). The mean ages for the survivor and the non-survivor groups were 40.0 and 45.6 years (p=0.517). The types of pelvic bone fractures were LC 11 (61.1%), APC 6 (33.3%), and VS 1 (5.6%): LC 7 (63.6%), and APC 4 (36.4%) in the survivor group and LC 4 (57.1%), APC 2 (28.6%), and VS 1 (14.3%) in the non-survivor group. The internal iliac artery was the predominant injured vessel among both the survivors (n = 5, 45.5%) and the non-survivors (n = 4, 57.1%). No differences in initial blood pressures, ISS, and RTS existed between the two groups, but the arterial pH was lower in the non-survivor group (pH 7.09 (${\pm}0.20$) vs 7.30 (${\pm}0.08$), p=0.018). The number of transfused 24-hour units of packed RBC was greater in the non-survivor group ($24.1{\pm}12.5$ vs $14.4{\pm}6.8$, p=0.046). Conclusion: No differences in initial blood pressure and trauma scores existed between survivors and non-survivors with pelvic bone fractures, who had been treated with arterial embolization, but arterial pH was lower the in non-survivors.

운동 트레이닝을 통한 심폐체력 반응의 차이가 복부비만 여성의 심혈관계 위험요인과 아디포싸이토카인에 미치는 영향 (Effects of different cardiorespiratory fitness response to exercise training on cardiovascular disease and adipocytokine in abdominal obesity women)

  • 박수현
    • 운동과학
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    • 제21권1호
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    • pp.111-120
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    • 2012
  • 본 연구는 복부비만 여성을 대상으로 운동 트레이닝을 통해 심폐체력의 반응의 차이가 심혈관계 위험요인 및 아디포싸이토카인 분비 및 유전자 발현에 미치는 영향을 알아보는 데 그 목적이 있다. 본 연구는 운동 트레이닝 실시 후 심폐체력 향상의 유무를 이용하여 복부비만 여성 총 48명을 운동-반응 집단(n=34)과 운동-비반응 집단(n=14)으로 나누었다. 운동 트레이닝은 주당 1200kcal를 소모하도록 설계되었으며, 중등도-활발한 운동강도, 걷기나 간단한 조깅의 형태로 12주간 실시하였다. 측정 변인으로 실험 참가 전, 후에 신체조성, 혈압, 심폐체력, 혈중지질, 글루코스, 인슐린 그리고 유리지방산을 측정하였으며, 혈중 아디포싸이토카인과 복부지방 아디포싸이토카인 유전자 발현을 분석하였다. 본 연구의 결과 운동 트레이닝 후 두 집단 모두 비만지표에서 통계적으로 유의하게 감소하였지만, 허리둘레(p=0.040), 체지방률(p=0.031) 그리고 중성지방(p=0.023)과 수축기 혈압(0.046)은 운동-반응 집단과 운동-비반응 집단에서 상호작용 효과를 보였다. 혈중 렙틴은 두 집단에서 상호작용 효과(p=0.022)가 나타났으나 복부지방 렙틴 유전자는 두 집단 모두에서 트레이닝 후(p<0.001)에 유의하게 감소하였다. 이상의 결과를 종합해보면 12주간 운동 트레이닝 실시 후 심폐체력의 향상을 보인 운동-반응 집단은 운동-비반응 집단에 비해 심혈관계 질환 위험요소와 아디포싸이토카인 분비 및 유전자 발현에 더 효과적인 것으로 나타났다. 또한 운동 트레이닝 실시 후 심폐체력의 개선이 없었던 운동-비반응 집단에서도 비만지표와 혈중 렙틴 및 렙틴 유전자 발현이 감소되는 것을 살펴봤을 때 규칙적인 운동 자체가 비록 심폐체력의 개선이 없더라도 인간의 건강상의 이점을 주는 것으로 나타났다. 따라서 심폐체력이 향상되지 않더라도 규칙적인 운동 은 비만 관련 위험요인의 감소 및 예방에 좋은 영향을 주는 것으로 사료된다.

Analysis of ICU Treatment on Resection of Giant Tumors in the Mediastinum of the Thoracic Cavity

  • Kang, Nai-Min;Xiao, Ning;Sun, Xiao-Jun;Han, Yi;Luo, Bao-Jian;Liu, Zhi-Dong
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제14권6호
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    • pp.3843-3846
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    • 2013
  • Objective: The purpose of this study was to assess prognosis after resection of giant tumors (including lobectomy or pneumonectomy) in the mediastinum. Materials and Methods: Patients with resection of a giant tumor in the mediastinum of the thoracic cavity received ICU treatment including dynamic monitoring of vital signs, arterial blood pressure and CVP detection, determination of hemorrhage, pulmonary function and blood gas assay, treatment of relevant complications, examination and treatment with fiber optic bronchoscopy, transfusion and hemostasis as well as postoperative removal of ventilators by invasive and non-invasive sequential mechanical ventilation technologies. Results: Six patients were rehabilitated successfully after ICU treatment with controlled postoperative errhysis and pulmonary infection by examination and treatment with fiber optic bronchoscopy without second application of ventilators and tubes after sequential mechanical ventilation technology. One patient died from multiple organ failure under ICU treatment due to postoperative active hemorrhage after second operative hemostasis. Conclusions: During peri-operative period of resection of giant tumor (including lobectomy or pneumonectomy) in mediastinum ofthe thoracic cavity, the ICU plays an important role in dynamic monitoring of vital signs, treatment of postoperative stress state, postoperative hemostasis and successful removal of ventilators after sequential mechanical ventilation.

혐기처리한 뽕잎의 혈당강하 효과 (Hypoglycemic Effect of Mulberry Leaves with Anaerobic Treatment in Alloxan-induced Diabetic Mice)

  • 류강선;이완주;구현옥;이회선;이강노;김선여
    • 생약학회지
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    • 제30권2호
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    • pp.123-129
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    • 1999
  • The hypoglycemic effect of mulberry leaves using alloxan-induced diabetic mice was investigated. The hypoglycemic effect of mulberry leaves was significantly affected with anaerobic incubation up to for 6 hrs. The body weight of mice treated with 20% anaerobic conditioned mulberry leaves was higher than that in the control group. Mulberry leaves which were treated with anaerobic condition significantly decreased blood glucose level in alloxan-induced type I diabetes mice. Furthermore, glucose tolerance was significantly recovered by feeding mulberry leaves anaerobically treated. Pathological analysis revealed that the disappearance of insulin-secreting beta-cells in the islets of Langerhans from the alloxan induced diabetic mice was strongly inhibited in the mulberry leaves feeding group. The content of 1-deoxynojirimycin increased up to 5% in detached mulberry leaves incubated under nitrogen gas for 6 hrs. Nevertheless, it is not clear whether the synthesis of 1-deoxynojirimycin is increased or the degradation of it is decreased. Overall, results obtained from this study indicate that the hypoglycemic effect was increased by the mulberry leaves with anaerobic treatment.

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