Objectives: This study evaluated the effects of traditional Korean medicine treatment on a patient with asthma. Methods: A patient was treated with acupuncture, herbal medicine, and cupping. The effect of treatment was evaluated via the quality of life questionnaire for adult Korean asthmatics (QLQAKA), the visual analog scale (VAS), and night awakening frequency. Results: After treatment, improvements were observed. The total QLQAKA score increased from 36 to 50. Conclusions: This study observed that traditional Korean medicine treatments are effective in caring for a patient with asthma.
Background: Psychological factors are increasingly recognized for their influence on the course of asthma, on a worldwide basis. The aim of this study was to assess the presence of depression, anxiety, and asthma-related quality of life in patients with asthma and to evaluate their impact on severity and control of asthma. Methods: We assessed the severity of asthma by comparing patients' current medications to GINA guideline. The patients were classified into the controlled group (asthma patients with controlled disease) or into the uncontrolled group (asthma patients with uncontrolled disease), which included partly controlled and uncontrolled patients, again based on GINA guideline 2004. Patient-reported depressive symptoms, anxiety, and asthma-related quality of life were evaluated using the Beck Depression Inventory (BDI), the State-Trait Anxiety Inventory (STAI), and Korean asthma quality of life (KAQLQ). Results: One hundred and twenty patients were enrolled (mean age, $55{\pm}1$ years; 65% women). Among the 120 patients, 14 (12%) patients were classified as having mild asthma, 88 (73%) as having moderate asthma, and 18 (15%) as having severe asthma. Eighty-one (67%) of the 120 patients were controlled. The asthma-related quality of life showed the difference according to severity of asthma (p=0.002). The prevalence of depression was lower (10% vs 26%, p=0.024) and the asthma-related quality of life was higher (59.951 (29~75) vs 35.103 (18~72), $p{\leq}0.001$) in the controlled group. Higher trait anxiety score and lower asthma-related quality of life were associated with depression (p<0.001, p=0.002, respectively). Conclusion: Psychological factors, such as anxiety and depression, are strongly associated with asthma control. Therefore, screening and management of depression is needed in patients with asthma.
연구배경 : 기관지천식의 치료는 증상(천식 증세의 빈도, 야간천식 증상의 빈도), $FEV_1$ %. PEFR%의 일중변동률을 기준으로 중증도를 4단계로 나누어 단계별 치료를 하는 것이 중요하다. 실제 중증도를 결정하는 지표들 간에 단계가 일치하지 않는 경우가 많아 치료 단계를 결정하기 어려울 때가 많다. 본 연구에서는 지표들이 얼마나 일치하는 지 분석하고, 차이가 있는 경우 이에 관여하는 요인을 알아보고자 하였다. 방법 : NIH 의 기관지천식 지침서를 기준으로 환자의 주관적인 증세를 기준으로 한 중증도와 폐기능($FEV_1$ %) 검사에 의한 중증도가 얼마나 일치하는 지, 또 PEFR %와 $FEV_1$ %에 의한 중증도가 얼마나 일치하는 지 알아보고, 각 지표들간에 단계의 차이를 보이는 경우에 이에 환자의 연령, 기관지천식의 이환기간, $PC_{20}$, $FEV_1$ % 등의 요인이 관여하는 지 분석하였다. 결과 : $FEV_1$ %를 기준으로 한 중증도와 PEFR%를 기준으로 한 중증도가 일치하지 않는 경우가 23.4%이었고, 이중 $FEV_1$ %에 의한 기준으로는 경증군이면서 PEFR%에 의한 중증도에서 중등도군으로 분류된 경우가 가장 많았다. 이러한 환자군은 그 반대인 환자, 즉 PEFR%를 기준으로 한 중증도보다 $FEV_1$ %를 기준으로 한 중증도가 심한 환자에 비해 환자의 연령이 많았고, 이환기간은 짧았다. 또 $FEV_1$ %와 증상에 의한 중증도가 다른 경우가 42.9% 이었으며, 이 중 63.0%가 증상에 의한 중증도가 $FEV_1$ %를 기준으로 한 중증도에 비해 심하게 분류되었다. 폐기능을 기준으로 한 중증도가 증상에 의한 중증도보다 심한 환자군은 기도과민반응 정도가 심하였으며 기도폐쇄 정도도 심한 경향을 보였다. 결론 : 기관지천식 환자의 중증도를 결정할 때에는 어느 한 지표에 의존하지 말고 연령, 이환기간, 기도과민반응 정도, 기도폐쇄정도 등의 요인을 고려해서 여러 지표들을 종합적으로 분석하는 것이 필요하다.
Purpose: In this study, symptom experience and quality of life(QoL) in patients with Bronchial asthma(BA) and Bronchiectasis(BRC) were examined to develop nursing strategies. Method: Data collection was done with 61 outpatients with BA and 43 outpatients with BRC in January and February, 2001. Data analyses were performed using SPSS Win 8.0. Result: The mean scores of symptom experience were 11.3 and 10.8 in patients with BA and BRC, respectively. The mean score of QoL was 18.0 in patients with BA and 19.2 in patients with BRC. There were statistically significant differences in the score of the symptom experience according to sex and occupation in patients with BA, and to the religion and occupation in patients with BRC. The mean score of QoL had significant difference according to the income in patients with BA, but had no significant differences in patients with BRC. The score of QoL had significantly correlated with the degree of symptom experience in patients with BA(p=.000) and with BRC(p=.022). Conclusion: The degree of symptom experience negatively correlated with QoL. Therefore, symptoms experienced by patients should be considered in development of nursing strategies for patients with BA and BRC.
Purpose: This study was done to investigate the relationship of knowledge related to disease, awareness and practice of inhaler use in asthmatic patients. Method: The participants in this research were 124 patients with asthma who used inhalers, and were admitted to hospital or attended outpatient asthmatic clinics. Data were collected using a self-administered questionnaire which consisted of demographic characteristics, illness-related characteristics, and tools to measure knowledge of disease, awareness and practice related to inhaler use. Results: Knowledge related to disease was statistically significantly different for age (p<.001) and marital status (p=.017). The mean score for awareness of inhaler use was significantly higher than the mean score for practice in inhaler use (p<.001). There were significant correlations between awareness and practice of inhaler use (p<.001), knowledge related to disease and awareness of inhaler use (p<.001), and knowledge related to disease and practice of inhaler use (p<.001). Conclusion: Results indicate that due to the variation in degree of illness in patients with asthma, there is a need to develop appropriate education programs for people of different ages and also precise ${\alpha}$ II content for use of inhalers method of checking capacity washing and storing as well as directions about different kinds of the inhalers.
Purpose: Sublingual immunotherapy is currently promoted by various companies, with administration schedules variable in the different products even though almost all are standardized immunologically. So, this study was planned to examine the efficacy of simple nondaily dosing of sublingual immunotherapy instead of the widely used daily schedule. Materials and Methods: Fifty-two patients with allergic rhinitis and bronchial asthma were enrolled. Sublingual immunotherapy (manufactured at the allergen immunotherapy preparation unit at Mansoura University) was given in suitable bottles with a dropper mechanism that permits comfortable dosing under the tongue. The physician recommended that the patient put the drops under his/her tongue and leave the drops beneath the tongue for 2 minutes before swallowing. This was repeated every 3 days, with the drop number and concentration gradually rising. Results: After 2 months of follow-up, 65.8% responded partially to the symptom score and 26.3% responded completely to the medication score. There was a significant decline in the symptom and medication scores from the baseline scores (p<0.0001). After 4 months of follow-up, 95.8% responded partially to symptom scores and no one has not responded; 54.2% responded completely to medication scores; and 81% of studied patients had no side effects. However, the most frequent side effect was a sore throat. Conclusion: Our nondaily schedule of sublingual immunotherapy is tolerable, safe, and effective in patients with allergic rhinitis and bronchial asthma.
본 논문은 일부 지역 교육대학생의 건강지각, 건강증진행위, 만성질환인 천식 아동에 대한 태도를 확인하고 천식아동에 대한 태도에 영향하는 요인을 확인하고자 한다. G광역시에 소재하고 있는 교육대학생 3, 4학년 329명을 최종 연구대상자로 하였고, 수집된 자료는 IBM SPSS Statistics 23.0을 이용하여 기술통계, 빈도분석, t-test, ANOVA, Pearson 상관분석, 다중회귀분석을 실시하였다. 연구결과 교육대학생의 건강지각점수는 4점 만점에 2.85점, 건강증진행위는 4점 만점에 2.49점, 천식 아동에 대한 태도 점수는 5점 만점에 3.67점이었다. 연구변수간의 상관관계는 천식아동에 대한 태도와 건강지각, 건강증진행위간 통계적으로 유의한 정적 상관관계를 나타내었고, 천식아동에 대한 태도에 영향하는 요인으로 건강증진행위 하위영역 중 대인관계, 건강지각, 학년이 확인되었고, 천식아동에 대한 태도를 12.2% 설명하는 것으로 분석되었다. 보다 적극적인 자기 건강관리가 요구되는 예비교사인 교육대학생에게 있어 스스로 자신의 건강에 대한 인식으로부터 출발되어 건강증진을 위한 행위 실천이 만성질환아동인 천식에 대한 태도와 어떠한 관계가 있는지를 실증적으로 입증하였다는 점에서 의의가 있으며, 천식 및 만성질환 아동에 대한 긍정적 태도 함양을 위해 체계적이고 효율적인 건강관리 및 건강증진을 위한 프로그램의 마련이 필요하다.
Objective: The purpose of this case study was to report the symptom improvement effect of integrative Korean medicine treatment based on Pyongsim Solution: Cheonwangbosim-dan in a patient with variant angina and asthma symptoms. Methods: This 68-year-old male patient was treated with Pyongsim Solution, Gamihyangsayukgunja-tang, Gwakhyangjunggi-san, acupuncture, pharmacopuncture, and cupping therapy for 24 days. The European Quality of Life-5 Dimensions-5 Levels profile, Numerical Rating Scale score, and pulse rate per minute were measured on admission, at two weeks of hospitalization, and upon discharge to assess the clinical outcomes. Results: After treatment, the "mobility" dimension profile of the European Quality of Life-5 Dimensions-5 Levels changed from 1 to 1, "self-care" changed from 1 to 1, "usual activity" changed from 3 to 2, "pain/discomfort" changed from 4 to 3, and "anxiety/depression" changed from 3 to 2. The Numerical Rating Scale score for chest pain decreased from 7 to 5, chest tightness decreased from 6 to 4, sleep disturbance decreased from 6 to 3, polydipsia decreased from 5 to 3, and stomach discomfort decreased from 5 to 3. All the profiles of these five dimensions were unchanged for 11 days in the period between the two weeks of hospitalization and discharge. There were also no changes in the profiles of either "mobility" or "self-care" throughout the entire 24-day hospitalization period. Conclusion: This case report shows that integrative Korean medicine treatment based on Pyongsim Solution can improve the symptoms of patients with variant angina and mild intermittent asthma, suggesting that Pyongsim Solution could be an important herbal medication for treatment.
This study was conducted to suggest a necessity in student health promotion device by comparing the health status and identifying the environmental health influence of the elementary students in Busan. Five schools were selected as sample group based on the number of air pollutant emitting facilities and whole 6th grade 825 students(391 from industrial area and 434 from residential area) were selected from these elementary school. The data were collected from convenient sample based on written questionnaires from 1st to 30th, Nov, 2001. The student group who lives in an industrial area experiences more the symptoms of the eyes(p=.033) and a cold(p=.000)(p=.015), more frequent indirect smoking condition(p=.023, p=.001), and think ill of the relation about air pollution and health(p=.002), cognition of the surroundings(p=.000), and perception of subjective health status(p=.000). There were not significant differences in the number of student in asthma score by their residents, but there were significant differences at the dwelling term of the students in asthma score(P=.002). According to the above results, there must be a device of preventive treatment and early diagnosis of disease needed for the student in industrial areas because they are in relatively poor health and social economic status than residential areas.
Backgrounds & Methods : Asthma is considered to be chronic inflammatory disease characterized by airway hyperresponsiveness and pulmonary eosinophilia. Recently, there has been many researches about asthma. IBS(Irritable Bowel Syndrome), PUD(peptic Ulcer disease) and GERD(gastroesophageal reflux disease) are the most common diseases of the gastrointestinal tract. Recent studies suggest that IBS, PUD and GERD are associated with bronchial hyper-responsiveness and bronchial asthma might be more prevalent in IBS and GERD patients than in control subjects. In addition, there are many comments about the interrelationship between the gastrointestinal problem and asthma in the oriental medical books. Actually, many oriental medical doctors don$^{\circ}$Øt consider the gastrointestinal condition when they deal with the asthmatic patients these days. So, we assessed the prevalence of gastrointestinal symptoms and histories in a cohort of patients with asthmatic symptoms. We evaluated 128 outpatients with asthmatic symptoms(60 males and 68 females, aged 13-75). All subjects enrolled completed the GSRS(Gastrointestinal Symptom Rating Scale). GSRS is an interview based rating scale consisting of 15 items for assessment of gastrointestinal symptoms in IBS and PUD developed by Jan Svedlund. Results : The limit of total score of GSRS in asthmatic patients is zero to 30. The number of patients with no GI symptoms is 66(51.5%). The number of patients with GSRS>5 is 62(48.4%), GSRS>10 is 24(18.8%), GSRS>15 is 8(6.25%). The number of patients with history of gastritis is 54(42.2%), gastric ulcer is 13(10.2%), gastroptosis is 8(6.25%), IBS is 6(4.68%), others is 6(4.68%). Conclusions : This study suggests that patients with bronchial asthma have an significant prevalence of gastrointestinal symptoms. Additional studies are needed to find the mechanism of the association between gastrointestinal symptoms and asthma.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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