• 대한임상검사과학회지
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• 제48권4호
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• pp.348-354
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• 2016

병원정보시스템에 저장되어 있는 자료들은 적절성 평가 및 질관리를 향상시키는 데 있어 많은 잠재력을 가지고 있으며 이를 기반으로 하는 데이터웨어하우스의 구축은 질 관리의 향상과 임상진료에 많은 도움을 줄 수 있는 것으로 알려져 있다. 본 연구는 감염관리 정보의 체계적이고 효과적인 자료 분석을 위한 일환으로 항생제 사용량 분석이 가능한 데이터마트를 구축하였다. 감염관리의 구성요소 및 평가 척도를 선정 후 XML DTD 방법으로 메타데이터를 설계하였고 모델링을 통해 데이터마트를 구축하여 항생제 사용량 분석을 위한 다차원 분석 도구인 OLAP를 시현하였다. 실험 자료는 1997년 7월 한 달 동안의 천안 지역의 일개 대학병원의 항생제 사용량 자료를 이용하였다. 감염관리 메타데이터의 상위요소는 항생제 내성 정보, 항생제 사용량 정보, 감염 정보, 검사 정보, 환자 정보 및 감염 관련 비용으로서 구성하였다. 이 중 항생제 사용량 정보를 스타 스키마에 적용하기 위한 데이터베이스의 설계를 하여 데이터마트를 구축하였다. 그리고 일 개월 간 사용된 항생제 사용량에 대해 OLAP을 시현하였다. 본 연구는 XML과 OLAP 기술의 구현을 통해 항생제 사용량에 대한 감염관리 데이터마트를 수립하였다. 개념적이고 구조화된 데이터마트의 구축은 감염관리 정보에 대해 신속하고 다양한 분석을 제공할 것으로 사료되었다.

• 대한환경공학회지
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• 제31권3호
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• pp.232-239
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• 2009

본 연구는 도시 하수처리장의 미생물 군집 내 항생제 내성 세균의 특징과 하천으로의 항생제 내성 세균 노출의 계절적 변화의 특성을 평가하였다. 일반 종속영양세균 배양을 위한 R2A agar (R2A)와 대장균군을 선택하여 배양하는 MacConkey sorbitol agar (MSA)에 항생제를 첨가 하여 제작한 배지에 하수처리장 시료를 도말하여 배양한 결과 모든 시료에서 다제 항생제 내성 세균을 검출 해 낼 수 있었다. Ampicillin과 sulfathiazole의 내성률이 다른 나라에 비해 높게 측정 되었으며 시료내 유기물의 정도, 사용된 배지에 따라 내성률이 다름을 볼 수 있었다. R2A 배지에서 분리된 다제 항생제 내성 세균은 모두 기존에 알려진 병원성 세균과 그 염기서열이 유사한 것으로 볼 때 병원성 세균의 항생제 내성 정도가 일반 세균보다 높음을 본 연구 결과로 보일 수 있었다. 또한 본 연구에서는 하수처리장이 하천에 미치는 유해성을 계절별로 관찰하여 전체 미생물중 항생제 내성 세균의 비율은 수온과 비례한다는 결과를 얻었다. 이 결과는 지구 온난화가 미생물 유해성을 증가시킬 가능성을 시사한다.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제22권3호
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• pp.178-185
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• 2015

목적: 국내 소아 그람음성균혈증에서 항생제 내성변화 및 항생제 사용량과의 관계를 분석하였다. 방법: 최근 10년간 18세 이하 입원 환자의 혈액에서 분리된 그람음성균의 항생제 내성률 변화 및 항생제 사용량과의 관계를 분석하였다. 결과: 폐렴막대균, 대장균, 녹농균, 아시네토박터 바우마니의 분리율은 연간 혈액배양 1,000건당 각각 4.6례, 3.5례, 3.4례 및 2.2례였다. 폐렴막대균에서 광범위 세팔로스포린에 대한 내성변화는 없었으나 2010년부터 카바페넴 내성 폐렴막대균이 동정된 후 점차 빈도가 증가하였다. 대장균의 광범위 세팔로스포린 내성이 10%에서 50%로 아시네토박터 바우마니의 카바페넴 내성이 11%에서 71%로 크게 증가하였다(P for trend <0.01). 녹농균은 여러 항생제에 높은 내성을 보였으나 유의한 내성변화를 보이지 않았다. 대장균의 cefepime 내성과 cefepime 사용량 사이에 유의한 양의 상관관계를 보였다(r=0.900, P=0.037). 결론: 국내 소아에서 발생한 그람음성균 균혈증 분석시 카바페넴 및 광범위 세팔로스포린 내성이 증가하였고 일부에서 항생제 사용량과의 관련성을 확인하였다. 이는 원내 경험적 항생제 결정시 중요한 고려 사항이며 추후에도 지속적인 원내 항생제 사용량 및 내성률에 대한 감시가 필요하겠다.

• 대한소아치과학회지
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• 제36권1호
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• pp.12-19
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• 2009

본 연구는 black stain을 가진 유치 치태에서 추출한 방선균이 S. mutans에 대해 항생능을 가지는가를 평가하고자 시도되었다. 만 $2{\sim}6$세 유치열기 어린이 중 black stain이 모든 치아에 존재하는 4명의 어린이를 대상으로 치태를 채취한 후, 증균 배양하여 16개의 방선균 균주를 분리해 냈으며, 이들이 생산해내는 물질이 항생능을 가지는지를 paper disc method를 이용하여 확인하여, 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. No.1 균주와 No.5 균주에서 S. mutans에 항생능을 보였으며, 특히 No.5 균주는 Oxacillin과 유사한 항생능을 보였다. 2. No.1 균주와 No.5 균주는 일반적으로 항생능 평가시 사용되는 시험균인 Bacillus cereus, Bacillus subtilis에도 항생능을 보였다. 3. PCR을 통해 구강내 대표적인 상주 방선균들을 대상으로 이 균주들의 동정을 시도해본 결과 No.5 균주는 Actinomyces viscosus와 97% 일치하는 것으로 나타났다.

• The Plant Pathology Journal
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• 제15권1호
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• pp.14-20
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• 1999

Twenty isolates of Helminthosporium species were obtained from various grass plants and tested for controlling efficacy on the development of plant diseases. An isolate of Helminthosporium sp. TP-4 was chosen and six antibiotic substances were purified from cultures of the fungus by repeated silica gel column chromatography and preparative thin-layer chromatography. They were identified as ophiobolin a, 6-epiophiobolin A, 3-anhydroophiobolin A, 3-anhydro-6-epiophiobolin A, iphiobolin B, and iphiobolin I mainly by mass spectrometry and nuclear magnetic resonance spectrometry. Ophiobolins inhibited the growth of a grampositive bacterium Streptomyces griseus, but were not active against gram-negative bacteria. They also showed an antifungal activity. In in vivo tests, iphiobolin B exhibited potent controlling activities against rice blast, tomato late blight, and wheat leaf rust with control values more than 90% and 70% at concentration of $500\mu\textrm{m}$/ml and 100 ${\mu}{\textrm}{m}$/ml. Ophiobolin A and 6-epiophiobolin A controlled the development of wheat leaf rust more than 80% at concentrations of 100 /ml and $500\mu\textrm{m}$/ml respectively. 3-Anhydro-6-epiophiobolin A was not active against any plant disease. On the other hand, the A-series ophiobolins other than 3-anhydroophiobolin A showed stronger phytotoxic activity in a leaf-wounding assay using 8 plant species than those of 3-anhydroophiobolin A, ophiobolin B, and ophiobolin I. The results indicate that there is little correlation between antifungal activity and phytotoxicity of ophiobolins.

• Environmental Engineering Research
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• 제12권4호
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• pp.129-135
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• 2007

This study evaluated microbial risk that could develop within soil microbial communities after amended with organic fertilizers from stabilized swine manure waste. For this purpose, we assessed the occurrences and competitiveness of antibiotic resistance and pathogenicity in soil microbial communities that were amended with swine manure wastes stabilized by a traditional lagoon fermentation process and an autothermal thermophilic aerobic digestion process, respectively. According to laboratory cultivation detection analysis, soil applications of the stabilized organic fertilizers resulted in increases in absolute abundances of antibiotic resistant bacteria and of two tested pathogenic bacteria indicators. The increase in occurrences might be due to the overall growth of microbial communities by the supplement of nutrients from the fertilizers. Meanwhile, the soil applications were found to reduce competitiveness for various types of antibiotic resistant bacteria in the soil microbial communities, as indicated by the decrease in relative abundances (of total viable heterotrophic bacteria). However, competitiveness of pathogens in response to the fertilization was pathogens-specific, since the relative abundance of Staphylococcus was decreased by the soil applications, while the relative abundance of Salmonella was increased. Further testes revealed that no MAR (multiple antibiotic resistance) occurrence was detected among cultivated pathogen colonies. These findings suggest that microbial risk in the soil amended with the fertilizers may not be critical to public health. However, because of the increased occurrences of antibiotic resistance and pathogenicity resulted from the overall microbial growth by the nutrient supply from the fertilizers, potential microbial risk could not be completely ruled out in the organic-fertilized soil samples.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제70권3호
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• pp.191-198
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• 2011

Ventilator-associated pneumonia (VAP) is the most frequent nosocomial infection in the intensive care unit (ICU), with an incidence ranging from 8% to 38%. Patients who acquire VAP have higher mortality rates and longer ICU and hospital stays. Because there are other potential causes of fever, leukocytosis, and pulmonary infiltrates, clinical diagnosis of VAP is overly sensitive. The only alternative approach to the clinical diagnosis of VAP is the Clinical Pulmonary Infection Score (CPIS). Employing quantitative cultures of respiratory secretions in the diagnosis of VAP leads to less antibiotic use and probably to lower mortality. With respect to microbiologic diagnosis, however, it is not clear that the use of invasive sampling using bronchoscopy is associated with better outcomes. Delayed administration of antibiotic therapy is associated with an increased mortality, and inadequate antibiotic therapy is also associated with higher mortality. Therefore, prompt initiation of adequate antibiotic therapy is a cornerstone of the treatment of VAP. The initial antibiotic therapy should be based on the most common organisms in each hospital and the most likely pathogens for that specific patient. When final cultures and susceptibilities are available, de-escalation to less broad spectrum antibiotics should be done. Since clinical improvement usually takes 2 to 3 days, clinical responses to the initial empirical therapy should be evaluated by day 3. A short course of antibiotic therapy appears to be equivalent to a traditional course of more than 14 days, except when treating non-fermenting gram-negative organisms. If patients receive initially adequate antibiotic therapy, efforts should be made to shorten the duration of therapy to as short as 7 days, provided that the etiologic pathogen is not a non-fermenting gram-negative organism.

• Applied Biological Chemistry
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• 제44권4호
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• pp.257-261
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• 2001

조직학적으로 피혁을 구성하고 있는 콜라겐 단백질의 성분은 미생물의 생육 조건 여부에 따라 수분을 비롯한 여러 가지 양질의 영양원을 가지고 있다. 본 연구에서는 피혁 제조 공정 중 탄닝 공정에서 항균제의 종류별 활용 실험을 통해서 피혁의 층별 항균성 효과, 세탁에 대한 항균 지속성 연구, 가죽의 유연성(softness)을 부여하기 위하여 사용하는 가지제(fatliquor)의 종류가 항균성에 미치는 영향 등을 검토하였다. 연구 결과 피혁의 층별 실험에서는 동일한 항균제를 처리시 grain layer>middle layer>flesh layer 순으로 항균성이 우수함을 알 수 있었다. 세탁에 대한 항균 지속성 실험에서는 세탁 횟수에 비례해서 향균력이 저하되는 일반적인 경향을 나타내었는데, 특별히 OITZ 계통의 항균제는 TCMTB 및 CMK 계통의 항균제보다 그 감소폭이 적음을 알 수 있었다. 가지제가 항균성에 미치는 영향을 검토한 결과 sulfated fatliquor(황산화 가지제)가 phosphated fatliquor(인산화 가지제)에 비해 상대적으로 더 큰 항균력을 지님을 알 수 있었다.

• 한국축산식품학회지
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• 제33권4호
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• pp.481-486
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• 2013

This study evaluates the effects of fat contents on the thermal resistance, antibiotic sensitivity, and Caco-2 cell invasion of Listeria monocytogenes. Ten strain mixture of L. monocytogenes in milk (0, 1, and 4% fat) and pork sausage patties (10, 20, and 30% fat) were exposed to $63^{\circ}C$. To evaluate effects of fat on the antibiotic sensitivity of L. monocytogenes, the L. monocytogenes strains NCCP10811 (most antibiotic resistant to streptomycin) and NCCP10943 (most antibiotic sensitive to streptomycin) were exposed to different fat contents in milk and pork sausage patties, and L. monocytogenes from the foods were used for antibiotic sensitivity assays. The most invasive L. monocytogenes strains (NCCP10943) was exposed to different fat contents in milk or pork sausage patties, and L. monocytogenes from the foods were used for the Caco-2 cell invasion assays. The reductions of L. monocytogenes populations were not generally influenced by fat contents. The L. monocytogenes subjected to milk fat had increased sensitivities (p<0.05) due to some antibiotics. In addition, Caco-2 cell invasion efficiency of L. monocytogenes NCCP10943 increased (p<0.05) as fat contents increased. These results indicated that higher fat contents may be related to L. monocytogenes invasions and heat resistances in pork sausage patties, but the relationship between fat and antibiotic sensitivity varied according to antibiotics, strains, and fat contents.

• Journal of Gastric Cancer
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• 제19권4호
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• pp.451-459
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• 2019

Purpose: Laparoscopic surgery is associated with lower surgical site infection (SSI) rates due to minimal skin incision and non-exposure of visceral organs. Most previous studies have analyzed the efficacy of prophylactic antibiotic use in open surgery. Here, we investigated the feasibility of total laparoscopic distal gastrectomy (TLDG) for gastric carcinoma without prophylactic antibiotic use. Materials and Methods: Seventy-one patients who underwent TLDG without prophylactic antibiotic use were 1:1 propensity score matched with 393 patients who underwent TLDG with antibiotic prophylaxis. The short-term surgical outcomes, including SSI rates, were compared between the groups. Results: After matching, 65 patients were selected in each group. The baseline clinicopathological characteristics were well balanced in the matched sample. In the matched group, there was no significant increase in postoperative morbidity in the non-prophylactic group compared with the prophylactic group (18.5% vs. 15.4%, P=0.640), and there were no grade 3≤ complications (1.4% vs. 0%, respectively; P=1.000). The SSI rates in the non-prophylactic and prophylactic groups were 3.1% and 1.5%, respectively (P=0.559). The time to gas passage, diet initiation, and mean hospital stay were not significantly different between the 2 groups. The SSI rate did not increase in the non-prophylactic group in the different subgroups based on different clinicopathological characteristics. Conclusions: Postoperative morbidity, including SSI rates, did not significantly increase in patients undergoing TLDG without prophylactic antibiotic use. A large prospective randomized trial is warranted to reappraise the efficacy of prophylactic antibiotic use in patients undergoing TLDG.