Park, Eun-Seok;Lee, Dong-Soo;Kwon, Seok-Young;Chi, Sang-Cheol
Archives of Pharmacal Research
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v.26
no.7
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pp.569-574
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2003
Controlled-release amitriptyline pellets (ATP) were formulated and its oral bioavailability was assessed in human volunteers after oral administration under fasting conditions. Core pellets were prepared using a CF granulator by two different methods (powder layering and solvent spraying) and coated with Eudragit RS or RL 100. Physical characteristics and dissolution rates of core pellets and coated pellets were evaluated to optimize the formulation. Powder layering method resulted in a better surface morphology than solvent spraying method. However, physical properties of the products were poorer when prepared by powder layering method with respect to hardness, friability and density. The dissolution profile of amitriptyline coated with Eudragit RS 100 was comparable to that of commercially available amitriptyline enteric-coated pellets ($Saroten^{\circledR}$ retard). After the oral administration of both products at the dose of 50 mg, the mean maximum concentrations ($C_{max}$) were 36.4 and 29.7 ng/mL, and the mean areas under the concentration-time curve ($AUC_{0-96}$) were 1180.2 and 1010.7 ng.h/mL for ATP and Saroten retard, respectively. The time to reach the maximum concentrations ($T_{max}$) was 6 h for both formulations. Statistical evaluation suggested that ATP was bioequivalent to Saroten retard.
Jo, Su-Hyun;Lee, Chin. O.;Yung E. Earm;Ho, Won-Kyung
Proceedings of the Korean Biophysical Society Conference
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1999.06a
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pp.64-64
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1999
Amitriptyline has been known to induce QT prolongation and ventricular arrhythmias such as torsades de pointes which causes sudden death. We studied the effects of amitriptyline on the human ether-a-go-go-related gene (HERG) channel expressed in Xenopus oocytes.(omitted)
Background: Current therapy for the treatment of neuropathic pain is often unsatisfactory. Considerable variation in treatment pattern still exists in spite of availability of sufficient literature from various guidelines. Recent Indian market data suggested that the utilization (sale) of drugs such as amitriptyline, pregabalin, and gabapentin was more for low-dose unit packs than that of the high-dose unit packs, raising the belief that these drugs are prescribed at a lower dose than is actually recommended in the guidelines. To test this hypothesis, a survey was conducted across speciality throughout the country to observe the prescription pattern of these drugs amongst the health care providers in India. Methods: Three hundred fifty survey forms were distributed of which 281 forms were included for analysis. Results: It was observed that the commonly used initiation and maintenance dose for amitriptyline, pregabalin, and gabapentin was 5-10 mg/day, 50-75 mg/day, and 100-300 mg/day, respectively. The reason to select the lower dosages was to have a balancing effect to achieve good efficacy with minimum side effects. Care-givers reported no side effects/not many side effects as a reason in 22.2%, 16.88%, and 23.86% patients with amitriptyline, pregabalin, and gabapentin, respectively. Sedation and giddiness were commonly reported with all three drugs. Conclusions: Commonly prescribed drugs for management of neuropathic pain, such as amitriptyline, pregabalin, and gabapentin are preferred at lower doses in Indian clinical settings. Acceptable efficacy and low tolerance to the standard dosage is believed to be the reason behind the prescribed dose.
Objective : It has been proposed that cognition and related aspects of mental functioning are decreased in depression as well as in alcoholism. The objective of the study was to compare behavioral side effects of paroxetine and amitriptyline in depressed patients accompanied by alcoholism. The focused comparisons were drug effects concerning psychomotor performance, cognitive function, sleep and daytime sleepiness during the first 2 weeks of treatment. Methods : After an alcohol detoxification period(3 weeks) and a washout period(1 week), a total of 20 male inpatients with alcohol use disorder (DSM-IV), who also had a major depressive episode(DSM-IV), were treated double-blind with paroxetine 20mg/day(n=10) or amitriptyline 25mg/day(n=10) for 2 weeks. All patients were required to have a scare of at least 18 respectively on bath the Hamilton Rating Scale far Depression(HAM-D) and Beck Depression Inventory(BDI) at pre-drug baseline. Patients randomized to paroxetine received active medication in the morning and placebo in the evening whereas those randomized to amitriptyline received active medication in the evening and placebo in the morning. All patients performed the various tasks in a test battery at baseline and at days 3, 7 and 14. The test battery included : critical flicker fusion threshold for sensory information processing capacity : choice reaction time for gross psychomotor performance : tracking accuracy and latency of response to peripheral stimulus as a measure of line sensorimotor co-ordination and divided attention : digit symbol substitution as a measure of sustained attention and concentration. To rate perceived sleep and daytime sleepiness, 10cm line Visual analogue scales were employed at baseline and at days 3, 7 and 14. The subjective rating scales were adapted far this study from Leeds sleep Evaluation Questionnaire and Epworth Sleepiness Scale. In addition a comprehensive side effect assessment, using the UKU side effect rating scale, was carried out at baseline and at days 7 and 14. The efficacy of treatment was evaluated using HAM-D, BDI and clinical global impression far severity and improvement at days 7 and 14. Results : The pattern of results indicated thai paroxetine improved performance an mast of the lest variables and also improved sleep with no effect on daytime sleepiness aver the study period. In contrast, amitriptyline produced disruption of performance on same tests and improved sleep with increased daytime sleepiness in particular at day 3. On the UKU side effect rating scale, mare side effects were registered an amitriptyline. The therapeutic efficacy was observed in favor of paroxetine early in day 7. Conclusion : These results demonstrated thai paroxetine in much better than amitriptyline for the treatment of depressed patients accompained by alcoholism at least in terms of behavioral safety and tolerability, furthermore the results may assist in explaining the therapeutic outcome of paroxetine. For example, and earlier onset of antidepressant action of paroxetine may be caused by early improved cognitive function or by contributing to good compliance with treatment.
Trigeminal neuralgia is one of the diseases which cause most chronic and intractable pain on the facial area. Several drugs includding analgegics, anticonvulsants, tranquilizers, vitamins or hormonal preparations have been expected to be effective but no drug could effectively relieve the patients from the pain. The pain could be relieved by surgical neurectomy or neurolysis of the Gasserian ganglion or the involved branches with absolute alcohol alternatively. Surgical microvascular decompression may be performed if the pain resulted from compression of the nerve by adjucent arterial loops. 4 cases of trigeminal neuralgia are presented. They were treated with alcohol neurolysis of the involved peripheral nerves combined with or without carbamazepine and/or amitriptyline with favorable result of pain relief.
Lee, Young Bok;Park, Jong Taek;Jeon, Ja Youn;Lee, Kwang Ho
The Korean Journal of Pain
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v.20
no.1
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pp.71-73
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2007
Tricyclic antidepressant (TCA) is a useful drug for treating neuropathic pain. However, tremors are one of the relatively frequent side effects of TCA. A female patient, who was suffering from postherpetic neuralgia, was treated with amitriptyline starting with 10 mg/day. She developed resting tremors on the second day after increasing the dose to 30 mg/day. This case highlights the need for the careful use of amitriptyline in the treatment of neuropathic pain in elderly patients.
A total of 2,080 forensic autopsies in Seoul, Incheon and Gyeonggi province were performed by the National Forensic Service (NFS) in 2010. After analysing blood samples collected at autopsies by GC-MS and LC-MS/MS, the types and prevalence of drugs and poisons in blood were investigated using our laboratory information management system. Among 2,080 cases, 1,061 cases (51%) were positive for drugs and poisons. Surprisingly, antidepressants were identified in 137 cases which comprised 13% of the positive cases. Twelve different kinds of antidepressants were determined: Amitriptyline, fluoxetine, nortriptyline, trazodone, imipramine, mirtazapine, citalopram, venlafaxin, clomipramine, paroxetine, sertraline and bupropion. Amitriptyline was the most frequently detected antidepressant and was identified in 39 cases. Moreover, amitriptyline, fluoxetine, and nortriptyline were included in the list of the 20 most commonly encountered drugs or poisons in the analysis of blood collected at autopsies from 2007 to 2009, indicating the prevalence of their use. In this study, the 137 antidepressant-related deaths were classified by the mode of death to predict the prevalence of these drugs. As a result, those deaths were divided into four groups based on the cause and mode of death: 56 cases of suicide with fatal concentrations of antidepressant drugs in blood, 6 homicidal cases directly or indirectly related to antidepressants, 59 natural deaths with antidepressants detected in blood and 16 deaths caused by fire or other accidents with antidepressants detected in blood. Because incidents involving antidepressants have been increasing, especially in suicides or homicides, it is necessary for the health authorities and law enforcement administrations to cooperate and share the statistical data for curbing the abuse of antidepressants. This report is expected to provide the reference data related with antidepressants for the investigation of the deaths.
To elucidate the effect of antipsychotics and antidepressants on phosphoinositide(Pl) second massenger system, we studied the dose-dependent inhibition of the phosphoinositide-specific phospholipase C(PLC) isozymes, ${\beta}_1,\;{\gamma}_1$ and${\delta}_1,$ by fluphenazine and haloperidol as antipsychotics, and amitriptyline, maprotiline and mianserin as antidepressants. All the antipsychotics and antidepressants tested showed inhibition on at least one of the PLC isozymes with $IC_{50}$ at the concentration between 25 and $250 {\mu}M.$ Maprotiline, mianserin and amitriptyline inhibited 80 to 90% of the activities of all three PLC isozymes at the concentration of $250{\mu}M,$ while haloperidol and fluphenazine inhibited PLC ${\beta}_1$ and${\gamma}_1$ But baclofen didn't inhibit any PLC isozyme. These results suggested that PLC isozymes are inhibited by antipsychotics and antidepessants even though the concentration is high, and these drugs may affect PI signal transduction system by direct inhibition of PLC isozymes.
An 8-year-old castrated male Cocker Spaniel (weighing 12.0 kg) was referred to the Kangwon National University Veterinary Teaching Hospital, with primary complaints of persistent hematuria. Diagnostic studies revealed neutrophilia, hematuria, proteinuria, abnormal irregular shaped hyperechoic lesion in urinary bladder. The lesion was demarcated from the intact region of bladder and consisted of eosinophils, macrophages, lymphocyte and fibrocytes. Based on the histopathological exam, the case was diagnosed as eosinophilic polypoid cystitis and treated by surgical removal and short-term medical therapy (meloxicam and amitriptyline). The therapy was successful and recurrence has not been occurred.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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