• 대한치과보철학회지
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• 제59권1호
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• pp.71-78
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• 2021

완전무치악 환자한테 처음으로 시도되었던 임플란트 보철치료는 현재는 단일치아 상실된 경우까지 그 활용범위가 넓어졌으며, 임플란트 보철치료는 현대 치과에서는 거의 필수적인 치료방법으로 자리매김 하였다. 임플란트 보철물을 제작하는데 사용되는 재료도 초기에 비해 다양해졌는데, 그 중 하나가 고기능성 폴리머의 적용이다. 예전부터 의과에서 많이 사용되어 왔던 고기능성 폴리머를 치과에서도 시도하는 빈도가 점점 늘어나고 있다. 이에 고기능성 폴리머를 구치부 임플란트 지대주로 사용한 3가지 증례를 보고하고자 한다. 첫번째 증례는 하악 좌측 제2소구치가 상실된 부위에 PEKK 지대주 및 PFG 크라운(시멘트-나사-유지형)을 제작, 장착하였으며, 두번째 증례는 상실된 상악 좌측 제1대구치 부위에 PEKK 지대주 및 monolithic zirconia 크라운(시멘트-나사-유지형)을 제작, 장착하였으며, 마지막 증례는 상악 우측 제1,2 대구치 상실부위에 PEKK 지대주 및 splinted PFM 크라운(시멘트-나사-유지형)을 제작하여 장착하였다. 4년의 추적 관찰 결과 상기 환자 모두 심미적 및 기능적으로 만족스러운 결과를 얻었기에 증례를 보고하고자 한다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제9권3호
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• pp.159-169
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• 2017

PURPOSE. The purposes of this study were to evaluate the marginal and internal gaps, and the potential clinical applications of three different methods of dental prostheses fabrication, and to compare the prostheses prepared using the silicone replica technique (SRT) and those prepared using the three-dimensional superimposition analysis (3DSA). MATERIALS AND METHODS. Five Pekkton, lithium disilicate, and zirconia crowns were each manufactured and tested using both the SRT and the two-dimensional section of the 3DSA. The data were analyzed with the nonparametric version of a two-way analysis of variance using rank-transformed values and the Tukey's post-hoc test (${\alpha}=.05$). RESULTS. Significant differences were observed between the fabrication methods in the marginal gap (P < .010), deep chamfer (P < .001), axial wall (P < .001), and occlusal area (P < .001). A significant difference in the occlusal area was found between the two measurement methods (P < .030), whereas no significant differences were found in the marginal gap (P > .350), deep chamfer (P > .719), and axial wall (P > .150). As the 3DSA method is three-dimensional, it allows for the measurement of arbitrary points. CONCLUSION. All of the three fabrication methods are valid for measuring clinical objectives because they produced prostheses within the clinically acceptable range. Furthermore, a three-dimensional superimposition analysis verification method such as the silicone replica technique is also applicable in clinical settings.

• 구강회복응용과학지
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• 제33권2호
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• pp.135-142
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• 2017

컴퓨터를 이용한 CAD/CAM milling 방식이 치과 분야에도 적용됨에 따라 보다 분석적이고 정밀한 보철물이 제작 가능하게 되었다. 특히, 국소의치의 지대치로 사용되는 서베이드 크라운을 제작하는데 있어 이러한 디지털 방식의 정밀함은 국소의치의 삽입철거로와 언더컷 등이 정확하게 부여될 수 있게 한다. 본 증례는 상악의 다수 치아 상실을 보이는 환자에서 CAD/CAM을 이용하여 전자 서베잉을 통해 적절한 삽입철거로를 부여하고 지르코니아 서베이드 크라운을 제작하였다. 국소의치의 적합도는 우수했으며, 장착 후 안정성과 착탈 시의 유지력 또한 임상에서 적용하는 데에 문제가 없었다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제13권5호
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• pp.304-315
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• 2021

PURPOSE. Esthetic expectations have increased the use of polyetheretherketone (PEEK) clasps as alternatives to Cr-Co in removable partial dentures (RPDs). The objective of this study was to evaluate the retentive force and dimensional change of clasps with different thickness and undercut made from PEEK by the thermo-mechanical fatigue. MATERIALS AND METHODS. PEEK clasps (N = 48) with thicknesses of 1 or 1.50 mm and 48 premolar monolithic zirconia crowns with undercuts of 0.25 mm or 0.50 mm were fabricated. Samples are divided into four groups (C1-C4) and were subjected to 7200 thermal aging cycles (at 5 - 55℃). The changes in the retentive force and dimensions of the clasps were measured by micro-stress testing and micro-CT devices from five measurement points (M1 - M5). One-way ANOVA, paired t-test, two-way repeated ANOVA, and post-hoc tests were used to analyze the data (P < .05). RESULTS. The retentive forces of C1, C2, C3, and C4 groups in initial and final test were found to be 4.389-3.388 N, 4.67 - 3.396 N, 5.161 - 4.096 N, 5.459 - 4.141 N, respectively. The effects of retentive force of all PEEK clasps groups were significant decreased. Thermo-mechanical cycles caused significant dimensional changes at points with M2, M4, and M5, and abraded the clasp corners and increased the distance between the ends of the clasp, resulting in reduced retentive forces (P^* = .016, P^* = .042, P < .001, respectively). CONCLUSION. Thermo-mechanical aging decreases the retentive forces in PEEK clasps. Increasing the thickness and undercut amount of clasps decreases the amount of dimensional change. The values measured after aging are within the clinically acceptable limits.

• 대한치과보철학회지
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• 제57권3호
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• pp.280-287
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• 2019

구강이라는 특수한 환경 속에서 치아는 평생을 거쳐 마모, 부식 등을 겪게 된다. 점진적이며 일정한 치아의 마모는 노화의 자연스러운 현상이나, 특정 요소에 의한 마모나 부식 등은 병적인 요소이며 교합면의 병리적 손상과 이에 따른 교합 부조화, 심미적 문제, 턱관절 장애 등을 야기할 수 있다. 본 증례는 26세의 젊은 여성 환자로 전반적인 치아의 마모와 부식이 동반된 상태였다. 디지털 안모 분석, 생리적 안정위, 전치부 치관 길이 평가 등을 통해 진단 납형을 제작하였다. 디지털 분석을 통해 치관연장술에 필요한 가이드를 제작하여 수술을 진행하였고 임시 보철물을 통하여 저작 기능 및 심미성을 회복하였다. 지르코니아 최종 보철로 수복하여 심미적, 기능적으로 만족할만한 결과를 얻었으므로 이 증례를 보고하고자 한다.

• 대한장애인치과학회지
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• 제15권1호
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• pp.74-78
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• 2019

AT/RT를 갖는 환자는 빈번하게 MRI촬영을 시행하게 된다. MRI의 경우 강자성 효과(ferromagnetic effect)로 인해 스테인레스스틸 기성금속관의 탈락이 발생할 위험성이 있고 영상의 인공물(artifact)의 형성을 유발할 수 있으므로 유치의 전장관 수복 전에 재료의 선택에 있어서 이러한 위험성에 대해 고려해야 한다. 이 경우 기성 지르코니아 전장관은 AT/RT 환자들의 크라운 수복에 있어서 좋은 수복재료로 사용될 수 있다. 또한 항암치료로 인해 AT/RT 환아들은 우식발생율이 높으므로 구강위생 관리 및 전문가 불소도포 등의 주기적인 정기검진이 요구된다.