Mortality rates from stroke have been declining. Because of this, more people are living with residual disability. Rehabilitation plays an important role in functional recovery of stroke survivors. In stroke rehabilitation, early prediction of the obtainable level of functional recovery is desirable to deliver efficient care, set realistic goals, and provide appropriate discharge planning. The purpose of this study was to identify predictors of functional outcome after stroke using inpatient rehabilitation as measured by Functional Independence Measure (FIM) total scores. Correlation and stepwise multiple regression analyses were performed on data collected retrospectively from two-hundred thirty-five patients. More than moderate correlation was found between FIM total scores at the time of hospital admission and FIM total scores at the time of discharge from the hospital. Significant predictors of FIM at the time of discharge were FIM total scores at the time of hospital admission, age, and onset-admission interval. The equation was as follows: expected discharge FIM total score = $76.12+.62{\times}$(admission FIM total score)-$.38{\times}(age)-.15{\times}$(onset-admission interval). These findings suggest that FIM total scores at the time of hospital admission, age, and onset-admission interval are important determinants of functional outcome.
We report on changes in the ascending reticular activating system (ARAS) concurrent with the recovery of impaired consciousness following rehabilitation and cranioplasty in a patient with traumatic brain injury (TBI), which were demonstrated on diffusion tensor tractography (DTT). A 34-year-old male patient was diagnosed with a traumatic intracerebral hemorrhage after falling from a height of approximately 7 m and underwent a right frontoparietotemporal decompressive craniectomy and hematoma removal. At 5 months after onset, when starting rehabilitation, the patient showed impaired consciousness, with a Glasgow Coma Scale (GCS) score of 4. Comprehensive rehabilitative therapy was provided until 14 months after onset, and his GCS score improved to 8. Cranioplasty was performed using auto-bone at 14 months after onset. One month after cranioplasty, his GCS score improved to 12. On the 15-month DTT, the deviated lower dorsal ARAS was restored on both sides, and the right side had become thicker. The right lower ventral ARAS was reconstructed, and increased neural connectivity of the upper ARAS was detected in both the prefrontal cortices. Thus, changes in the ARAS were demonstrated in a patient with TBI during recovery of consciousness following rehabilitation and cranioplasty.
[Purpose] In this literature review we aimed to investigate the effects of curcumin supplementation on delayed onset muscle soreness (DOMS), which occurs after exercise, and evaluate related parameters to propose practical recommendations for the field of exercise physiology. [Methods] Experimental studies conducted on curcumin supplementation and DOMS were systematically reviewed to determine (1) the effect of curcumin supplementation on DOMS, (2) potential mechanisms by which curcumin supplementation may attenuate DOMS, and (3) practical considerations for curcumin supplementation. [Results] While several studies have reported that curcumin supplementation attenuates DOMS after exercise, others have reported that curcumin supplementation has no effect on DOMS. Several mechanisms have been proposed by which curcumin supplementation may attenuate DOMS; the most probable of which is a reduction in inflammatory response. Other potential mechanisms include modulation of transient receptor potential vanilloid 1 (TRPV1) or changes in post-exercise capillary lactate levels; these require further examination. The usual recommended dose of curcumin is 150-1500 mg daily (sometimes up to 5 g), divided into 2-3 portions and taken before and after exercise. It is not necessary to take curcumin together with piperine. [Conclusion] Although conflicting results regarding the effects of curcumin supplementation on DOMS exist in literature, it may be considered as a method of nutritional intervention for reducing post-exercise DOMS.
Background: Numerous studies have consistently demonstrated that depression can be associated with cognitive function decline, primarily focusing on older adults due to the neurodegenerative characteristics of dementia. With persistent depression frequently reported in patients with early-onset or young-onset dementia, this study aimed to assess the impact of depression, specifically the changes in depressive symptoms over time, on the risk of cognitive function decline in middle-aged adults in Korea. Methods: This retrospective study utilized data from the first four waves (2006-2012) of the Korean Longitudinal Study of Aging (KLoSA), focusing on middle-aged adults with normal cognitive function at baseline. Changes in depressive symptoms were categorized into four groups based on the CES-D score, and their association with cognitive function decline was evaluated using a multivariate logistic regression model. Results: Of the initial 10,254 participants, 3,400 were included in the analysis. Depressive status, particularly newly onset (adjusted odds ratio [aOR] 1.96; 95% confidence interval [CI] 1.32-2.93) and persistent depression groups (aOR 5.59; 95% CI 2.90-10.78), were significantly associated with cognitive function decline. In contrast, recovery from depressive symptoms was not significantly associated with cognitive function decline (p=0.809). Conclusions: Our study showed a significant association between changes in depressive symptoms and cognitive function decline in middle-aged Korean adults. This suggests that management of depressive symptoms could be crucial for the prevention of cognitive function decline in this population.
장마는 일반적으로 6월 21-26일에 시작되는데 1961년부터 1990년까지의 일강수자료와 동부아시아의 일기도를 분석하여 장마와 늦장마 시작일의 분포를 보면 El Ni${\~{n}}$o해에는 늦어지고 La Nina현상이 나타나는 해에는 일찍 시작되는 경향이 있어서, 장마 및 늦장마 시작일과 태평양의 해수면은 도(SST) 및 북반구 500mb 고도값과의 관계를 분석하여 장마와 늦장마의 시작시기를 예측할 수 있는 모델을 구축하고자 하였다. 장마 시작일은 중태평양의 5월 평균 SST, 북부 허스슨만의 3월 평균 500mb 고도값과 유의한 상관관계를 보인다. 8월 18일경에 중서부 지방에서부터 시작되는 늦장마의 시작일은 호주 서안에 면한 인도양의 5월 평균 SST, 그리고 적도 남부 중태평양의 5월 평균 SST, 시베리아 북서부의 7월 평균 500MB 고도값과 유의한 상관관계를 나타내므로 polynomial regression을 사용하여 장마와 늦장마 시작일의 최적 예측모델을 구축하였다. 이 모델은 장마 시작일의 경우 비교적 정확하게 예측 할 수 있으나 (residual=${\pm}$5.0) 늦장마의 경우에는 평균오차가 3.3일이고 최대오차가 10일에 달하므로 보다 정확한 예측모델을 구축하기 위한 지속적인 연구가 필요하다.
Objectives : The aim of this study was to assess the distribution of general characteristics and risk factors according to onset time in acute stroke patients. Methods : We studied hospitalized patients within 4 wks after the onset of stroke who were admitted to the Department of Internal Medicine at Kyunghee University Oriental Medical Hospital, Kyunghee University East-West Neo Medical Hospital, Kyungwon University Songpa Oriental Medical Hospital, Kyungwon University Incheon Oriental Medical Hospital, and Dongguk University Ilsan Oriental Medical Hospital from April 2007 to August 2008. The 24-hour day was divided into quartiles (6:00 to 12:00, 12:00 to 18:00, 18:00 to 24:00 and 24:00 to 6:00). We analyzed the general characteristics and risk factors according to onset time in acute stroke patients. Results : 468 subjects were included into the final analysis. 1. The most common time period for ischemic stroke onset was between 6:00 and 12:00. It demonstrated a 50% excess risk between 6:00 and 12:00. 2. On the demographic variables of the patients, the rate of hypertension was significantly higher from 18: 00 to 24: 00 than 24:00 to 6:00. 3. There was no significant difference of stroke type, Sasang constitution, or lifestyle between times. 4. According to the blood test, high density lipoprotein cholesterol was significantly higher at 24:00 to 6:00 and lower at 12:00 to 18:00 than other time-groups. 5. The patients diagnosed with metabolic syndrome were significantly more at 12:00 to 18:00 and fewer at 24:00 to 6:00. 6. Hypertension and coffee drinking showed close relationship with patients whose stroke occurred while awake in multivariate analysis. Conclusions : The above results showed that the overall tendency of acute stage cerebral infarction patients varied according to their onset time. These results can be utilized in the future as a basis material.
Objective : We studied only patients at the acute stage but existing studies on stroke didn't almost classify the stage. We examined 243 patients admitted to the Woo Suk university oriental medical hospital from January 1998 to December 1999 for 2 years. Methods : We analyzed patients into sex, Sasang constitution, the incidence and lesion according to the stroke types, post and family history, onset time, period to admission and physical treatment from onset, and symptom, blood pressure, cholesterol level and herb medicine at entry. Results : Our study was similar to existing studies in the distribution of sex, age and the lesion of stroke, post and family history, and symptoms at entry. But it differed in the constitution, incidence of cerebral infarction and intracranial hemorrhage, attack time, period to admission and physical treatment from onset day, and the symptoms, blood pressure, cholesterol level and herb medication. In comparison between infarction and hemorrhage patients, there was some difference in the distribution of onset time, but wasn't in the cholesterol level. Conclusions : Our study on the acute stage of stroke was similar to existing studies in the general characteristics. But it showed some differences in the herb medicine at entry. In particular, there were much differences in the blood pressure at entry and the incidence of infarction and hemorrhage. We hoped that stroke patients would be synthetically studied in western and oriental medicine.
KMA is operationally monitoring El Ni$\tilde{n}$o and La Ni$\tilde{n}$a events, which have tremendous impacts on global climate. Many scientific studies have used to define onset of El Ni$\tilde{n}$o and La Ni$\tilde{n}$a events based on the moving average and persistency of SST indices, and KMA has adopted such definition. Though the definition has been widely accepted, in the operational aspect there is a critical problem to use moving average and condition for the persistence. Because the future values for the SST indices cannot be used in the operational monitoring, the onset timing in El Ni$\tilde{n}$o and La Ni$\tilde{n}$a can be significantly delayed. We suggest here an appropriate definition of El Ni$\tilde{n}$o and La Ni$\tilde{n}$a events in the operational aspect. Instead of using the moving average and the condition for the persistence, the onset is defined based on NINO3.4 SST during last 3 months. In order to compare the new definition with the current KMA definition, we applied them to recent 60-years SST data. It is clear that the new definition can declare the onset timing of El Ni$\tilde{n}$o and La Ni$\tilde{n}$a several months earlier than that of the KMA definition. It suggest that the new definition is more appropriate to the operational monitoring on El Ni$\tilde{n}$o and La Ni$\tilde{n}$a.
Background: The purpose of this study was to evaluate the effect of dexamethasone or dexmedetomidine added to ropivacaine on the onset and duration of ultrasound-guided axillary brachial plexus blocks (BPB). Methods: Fifty-one ASA physical status I-II patients with elective forearm and hand surgery under axillary brachial plexus blocks were randomly allocated to receive 20 ml of 0.5% ropivacaine with 2 ml of isotonic saline (C group, n = 17), 20 ml of 0.5% ropivacaine with 2 ml (10 mg) of dexamethasone (D group, n = 17) or 20 ml of 0.5% ropivacaine with 2 ml ($100{\mu}g$) of dexmedetomidine (DM group, n = 17). A nerve stimulation technique with ultrasound was used in all patients. The onset time and duration of sensory blocks were assessed. Results: The duration of the sensory block was extended in group D and group DX compared with group C (P < 0.05), but there was no significant difference between group D and group DX. However, there were no significant differences in onset time in all three groups. Conclusions: Dexamethasone 10 mg and dexmedetomidine $100{\mu}g$ were equally effective in extending the duration of ropivacaine in ultrasound-guided axillary BPB with nerve stimulation. However, neither drug has significantly effects the onset time.
화학증착법을 통하여 $650^{\circ}C$의 증착온도와 0.0126Torr의 산소분압인 증착조건에서 원료물질로 $\beta$-diketonates 킬레이트 화합물을 사용하여 Si(111) 및 $SrTiO_3(100)$ 기판에 $YBa_2Cu_3O_y$ 고온 초전도 박막을 제조하였다. $SrTiO_3(100)$기판에서 제조된 박막의 $T_{c,onset}$과 $T_{c.0}$는 각각 91K와 87K로 나타났다. 또한, Si(111)기판에서 제조된 박막의 $T_{c,onset}$은 91K였지만 $T_{c.0}$는 액체질소 비등점(77.3K)에서는 보이지 않았다. $SrTiO_3(100)$에 증착된 초전도 박막은 치밀하고 2차원적으로 배열된 미세구조를 갖고 있는 반면, Si(111)에 증착된 초전도 박막은 상대적으로 기공이 많으며 무질서한 미세구조를 형성하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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