Purpose: This study aimed to determine how inclined-treadmill walking training with rhythmic auditory stimulation affects balance and gait in stroke patients. Methods: Ten chronic stroke patients, admitted to B hospital in Gangwon-do between August and October 2015, were trained 5 times per week for 4 weeks; each session lasted 30 minutes. To assess balance and gait before and after the training, the timed up and go (TUG) test, Berg balance scale (BBS), six minute walking test (6MWT), and three-dimensional spatiotemporal gait ability were used to measure the relevant variables. The data were analyzed using the paired t-test, and the statistical significance level was 0.05. Results: There were significant differences in the TUG, BBS, 6MWT, gait speed, cadence, single limb support (SLS), and symmetric index (SI) before and after training (p < 0.05). Conclusion: The results showed that the inclined-treadmill walking training with rhythmic auditory stimulation was effective at improving the balance and walking ability of stroke patients. Hearing training, using one of the basic procedures of proprioceptive neuromuscular stimulation, is considered to be an important aspect.
Purpose: Peripheral neuropathy accompanied by sensory disturbance, such as limb paralysis and hemiplegia, is mainly caused by acute disseminated encephalomyelitis (ADEM). This case study aimed to determine the effect of ankle strengthening exercises that use proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) on the gait, balance, ankle-control ability, and sit-to-stand ability on a patient with ADEM. Methods: A 10-year-old male with quadriplegia and ankle-control impairment participated in this 4-week training intervention. The patient, diagnosed with ADEM, was treated with ankle strengthening exercises that used PNF. Results: The patient demonstrated improvements in balance, ankle-control ability, sit-to-stand ability, and gait performance. Outcome measures (manual muscle test, modified Ashworth scale, sensory assessment, coordination assessment, Berg balance scale, 5 time sit-to-stand test, and 10 m walk test) were taken before and after the training program. Conclusion: The results of this case suggest that an ankle strengthening exercise that uses PNF can improve the gait, balance, ankle-control ability, and sit-to-stand ability in patients with ADEM. In ADEM, the initial treatment is important, and the use of ankle strengthening exercises with PNF could lead to meaningful results. However, there is limited research due to an insufficient number of cases. In the future, more patients will need to be studied.
목적 : 본 연구의 목적은 과제 지향적 프로그램이 뇌졸중 환자의 균형과 상지기능에 미치는 효과에 대해 알아보고자 단일 사례 연구를 실시하였다. 연구방법 : 연구 대상자는 뇌졸중 진단을 받은 자로 균형검사는 Time up & go 검사, Nintendo Wii Balance Board Test로 실시하였고, 상지기능은 Manual Function Test(MFT)로 측정하였다. 과제지향적 프로그램은 운동처리 기술평가(AMPS)의 표준화된 과제 중 셔츠다리기, 자루걸레로 바닥 청소하기, 창문 청소하기, 손빨래하기를 환자에게 맞게 수정 보완하여 실시하였다. 이에 대한 결과는 다음과 같다. 결과 : 환자의 동적 균형능력은 기초선 평균 51.53에서 42.62로 향상되었고, 정적 균형능력은 기초선에서는 좌우 균형차이가 평균 13.8 났으나, 중재 후 좌우 균형차이가 6.29로 보다 0에 가까워져 좌-우 균형이 안정되었음을 확인할 수 있었다. 또한 상기기능은 MFT 검사결과 평균이 6점에서 7.6점으로의 증가 되었다. 결론 : 일상생활활동 과제로 구성된 과제지향 프로그램은 뇌졸중환자의 균형과 상지기능 향상에 영향을 미칠 수 있다. 따라서 향후 본 연구의 결과를 일반화 시킬 수 있도록 다양한 유형과 특성을 가진 뇌졸중 환자들에 대한 연구가 지속되어야 할 것이다.
본 연구의 목적은 비 체중지지 자세 상태에서 발목관절 발등굽힘 관절가동범위에 따라 동적 균형 능력을 평가하는 Y-Balance Test와의 관계를 규명하고자 하였다. 본 연구에는 10년 이상의 축구경력을 가진 K3리그에 정기적으로 참여하는 남자축구선수 27명이 참여하였다. 발목관절의 발등굽힘과 동적균형 능력과의 관계를 검증하기 위해 The Pearson Rank Correlation Coefficient를 사용하였다. 본 연구의 결과 HADR군에서 PLRD(P<.05)와 CS(P<.01)에서 유의한 차이가 나타났으며, 발목관절 발등굽힘의 관절가동범위와 PMRD, PLRD 및 CS에서만 중증도의 유의한 상관관계가 나타났다. 따라서 발목관절 발등굽힘의 감소는 균형 능력 감소와 관련이 있으며, 축구선수의 손상을 예방하기 위해서는 정기적인 발목관절 관절가동범위의 평가뿐만 아니라 무릎과 엉덩관절의 근력 및 고유수용감각을 향상시키기 위한 트레이닝이 필요할 것으로 생각된다.
Park, Da Won;Won, Cho Rong;Lee, Sung Ro;Park, Yang Sun
한국운동역학회지
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제26권3호
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pp.323-331
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2016
Objective: The aims of this study were 1) to develop easy-to-use rhythmic balance training equipment for the elderly and 2) to investigate the effect of training with the equipment on balance and physical function. Method: Twenty-one elderly individuals (age: $75.4{\pm}3.34yrs$, height: $152.07{\pm}4.81cm$, weight: $58.35{\pm}8.34kg$) participated in this study. Each participant underwent balance and physical function testing before and after 12 weeks of training with the equipment. Y-balance (i.e. dynamic balance) and one leg static balance tests were used for balance testing, and timed up- and-down-stairs and five times sit-to-stand tests were used for physical function testing. A paired t test was used to determine whether there was a significant pre- and post-training difference. Results: The rhythmic balance training equipment provided a fun and motivating training program with age-friendly music, dance movements for lower extremity strength training, and touch screen controls with simple features. Post-training left foot dynamic balance was significantly greater (p<.05), and static balance with eyes open was significantly improved (p<.05) compared to pre-training. Completion of the timed up-and-down-stairs and the five times sit-to-stand tests was significantly shorter (p<.05) compared to pre-training. Conclusion: Training using the equipment developed in this study improved balance and physical function in elderly participants.
PURPOSE: This study aimed to determine the correlation of weight bearing ability at the affected side with balance and gait abilities for the development of pressure biofeedback based equipment to stroke patients. METHODS: This study included 35 patients with stroke patient. The tests were conducted to determine the weight bearing ratio while pushing a step forward the affected side, static balance ability using the total length of COP(Center of pressure), sway velocity of COP, COP velocity at the X and Y axis. Functional reaching test (FRT), berg balance scale (BBS) were used to assess the dynamic balance ability and timed up and go test (TUG), 10m walk test (10mWT) were used assess the gait ability respectively. In order to determine the correlation between measured variables, bivariate correlation analysis was conducted. RESULTS: A significant correlation of the weight bearing ratio were shown with COP total length and velocity(r=-.34), Y-axis velocity(r=-.39), FRT(r=.42), BBS(r=.54), TUG (r=-.39), and 10m walking test (r=-.42). CONCLUSION: This study result showed that as patients with stroke had more weight bearing ratio at the affected side, not only their static and dynamic balance abilities increased more but also functional gait ability improved more. These results mean that, to improve stroke patients' static, dynamic balance ability and gait ability, weight bearing training with the affected side foot placed one step forward necessary for gaits are important.
목적 : 가상현실 프로그램과 현실화된 과제 지향 프로그램이 노인의 균형에 어떠한 영향을 미치는지 그 효과를 비교해 보고자 한다. 연구방법 : 12명의 건강한 노인을 대상으로 가상현실 프로그램과 현실화된 과제 지향 프로그램을 각각 6주간 주 2회씩 실시하였다. 균형 능력 변화를 위해 버그 균형 척도(Berg Balance Scale: BBS), 이동 능력검사(Timed Up and Go: TUG), 한 발 서기 검사(One-Legged Stance Test: OLST), 5회 반복 앉았다 일어서기 검사(5-Repetition Sit-To-Stand Test: 5R-STS Test)를 사용하였다. 결과 : 분석결과 프로그램 전 후에서는 통계적으로 유의한 결과를 얻지 못하였다. 하지만 세 집단 간 비교에서는 버그 균형 척도, 한 발 서기 검사 중 눈 뜨고 좌, 우에서 통계적으로 유의한 결과를 얻었으며 사후 검정결과 눈 뜨고 검사 - 좌에서 가상현실 프로그램과 현실화된 과제 지향 프로그램 간에 유의한 결과를 얻었다. 결론 : 현실화된 과제 지향 프로그램은 노인의 균형 능력 향상에 좀 더 긍정적이었으며 임상 및 지역사회에서 좀 더 쉽게 수행할 수 있는 프로그램으로 유용하게 사용될 수 있을 것이라 생각된다.
The objective of this study was to discern the effects of a balance training program on the performance of lower extremities in order to improve strength (muscle power, flexibility, walking power), balance control and walking ability in the elderly. The subjects selected were aged 65 years and over, with no known relevant medical history that may disturb their balance, and have also been visiting the Gimhae Senior Welfare Center. The variable group consisted of 30 subjects, of whom were people who had been participating in balance training programs (One Leg Standing; OLS, Functional Reach; FR, Timed Get Up and Go; TUG) as an intervention for 8 weeks 3 times per a week. They were examined in order to identify their balance control before and after. The control group consisted of thirty subjects who preferred to exercise without any intervention relating to balance training program. The subjects were measured before and after balance training in order to determine the effectiveness of exercise and the effectiveness of exercise combined with the aid of a Balance Performance Monitor. 1. Mean time on OLS test with left and right sided extremities in the experimental group was 35.44 sec, 42.10 sec longer than control group respectively. In FR tests applied to the left and right side, mean reaching distance was increased up to 5.56 cm, 6.73 cm in experimental group respectively. Mean time on TUG test from a chair in experimental group was decreased to 2.33 sec. 2. Mean value of decline in the level balance control, both left and right side, decreased to 2.24% as examined by the Balance Performance Monitor. Mean scores for sway level after balance training decrease to .98% and for balance control both anterior and posterior directions decreased to mean 1.07% and 1.44%, respectively.
Purpose : The purpose of this study was to investigate the effect of aquatic exercise applied PNF patterns on body composition and balance performance in people who have had a stroke. Methods : Forteen candidates who have all experienced a stroke were participating in a community based rehabilitation program, have been included in this study. The program was conducted three times weekly, 1 hour per session, for 10 consecutive weeks. Subjects were tested with body composition and 5 items of Berg's balance test at pre-training and post-training. Total balance indexes in 3 conditions were measured by K.A.T. 3000. The aquatic exercise applied PNF patterns was consisted of PNF patterns and various aquatic activities. Results : After ten weekends of aquatic exercise training, there were not significant difference in body composition(p>.05) except of muscular weight of affected lower extremity(p<.05). But edema index increased more than pre-training (p<.05). Subjects showed significant difference in Berg's balance test results except of 2 items of Berg's balance test (p<.05). Total balance index score when subjects opened their eyes and didn't hold the handle was decreased less than pre-training(p<.05). Conclusion : The results of this study showed that intervention of this aquatic exercise program applied PNF patterns could increase edema index and muscular weight of affected lower extremity and improve the balance performance in people who have had a stroke.
Purpose: The aim of this study is to examine the effects of training in vestibular sensory stimulation on balance and gait of stroke patients. Methods: Twenty patients were randomly assigned to either the experimental group (n=10) or the control group (n=10). Patients in the experimental group received rotational stimulation training, vertical-horizontal stimulation training, gait training on a flat surface with vestibular sensory stimulation, and gait training on soft ground with vestibular sensory stimulation. Patients in the control group received general treadmill gait training. The intervention was applied four times per week, 25 minutes each time, for a period of four weeks. We measured Berg Balance Scale (BBS), Biodex Balance System, Timed up to Go (TUG) test and Dynamic Gait Index (DGI) to evaluate balance and gait ability. Results: BBS differed significantly in both groups between before and after the intervention (p<0.05) and changes in BBS after the intervention differed between the two groups (p<0.05). According to the Biodex Balance System test result, only the experimental group showed significant changes in balance in the conditions of static eyes open (SEC), dynamic eyes open (DEO), and dynamic eyes closed (DEC) (p<0.05). TUG test results differed significantly between prior to and after the training in both the experimental group and the control group (p<0.05) and changes in TUG after the intervention differed significantly between the two groups (p<0.05). DGI results showed significant change after the intervention in the experimental group only (P<0.05). Conclusion: Training in vestibular sensory stimulation was effective in improving static-dynamic balance and gait ability of stroke patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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