• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제70권3호
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• pp.261-265
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• 2011

Cholethorax is a bilious pleural effusion caused by a pleurobiliary fistula or leakage of bile into the pleural space. Most cases of cholethorax arise from a complication of abdominal trauma, hepatobiliary infection, or invasive procedures or surgery of hepatobiliary system. However, we experienced a case of a patient with cholethorax of unknown origin. There was no evidence of pleurobiliary fistula or leakage of bile from the hepatobiliary system although we examined the patient with various diagnostic tools including chest and abdominal computed tomography, endoscopic retrograde cholangiopancreatography, tubography, bronchofiberscopy, hepatobiliary scintigraphy and video-assisted thoracoscopic surgery. Herein we report a case of cholethorax for which the specific cause was not identified. The patient was improved by percutaneous drainage of pleural bile.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제62권6호
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• pp.554-559
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• 2007

본 저자들은 국내외적으로 그 발생이 드문 양측성 기흉과 유미흉을 동반한 LAM 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 문화기술의 융합
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• 제1권3호
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• pp.77-82
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• 2015

최근 기흉이 젊은 층 사이에서 많이 발병하고 있다는 뉴스를 많이 접할 수 있으며, 흉부외과를 배경으로 하는 의학드라마에서 기흉은 꼭 한번 씩 등장하는 질병이다. 하지만 대중매체에서의 기흉이라는 질병이 많이 노출되고 있음에도 불구하고 실제 기흉이 발병하는 환자들은 기흉의 초기 증상을 잘 몰라 긴장성 기흉이 발생하여 응급실로 오는 사례도 있고, 폐가 많이 수축이 되어서 당장 수술을 해야 되는 경우에 이르러서 병원을 찾는 환자도 있다. 이러한 문제점을 예방하기 위해 기흉의 초기 증상이 무엇인지 알아보고 기흉이 발병하면 어떤 치료를 받게 되는 지 살펴본다. 본 논문에서는 요즘 많이 접할 수 있는 의학드라마 통해 기흉이 발병한 환자의 증상과 치료 방법을 알 수 있으며, 구글(google)에서 제공하는 학술논문 검색을 통해서 기흉과 관련된 치료사례를 조사하고 드라마와 비교하였다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제75권5호
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• pp.222-224
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• 2013

Giant bullae are large bullae occupying at least one-third of the hemithorax and surgical bullectomy is the treatment of choice. We report a case with symptomatic giant bullae which were resected successfully. A 35-year-old man presented with bilateral giant bullae that occupied almost the entire left hemithorax and a third of the right hemithorax. He was a current smoker with a 30 pack-year history and he presented with dyspnea on exertion. An elective surgical bullectomy was performed with video-assisted thoracoscopic surgery. The patient recovered without any adverse events and stayed well for 1 month after surgery.

• Journal of Chest Surgery
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• 제38권8호
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• pp.570-575
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• 2005

배경: 다한증의 치료에 있어서 흉강내시경을 이용한 흉부교감신경절단술은 매우 중요한 역할을 한다. 하지만 액와부 다한증의 경우 술 후 보상성 발한 및 액와부의 재발한으로 인해 술 후 만족도가 높지 못하다 이에 흥부교감신경의 차단범위에 따른 증상의 호전 및 만족도를 비교 평가하여 수술방법의 선택에 도움을 주려하였다. 대상 및 방법: 2001년 1월부터 2003년 12월까지 액와부 다한증으로 흥부 교감신경차단술을 시행한 70명의 환자 중 술 후 추적이 가능했던 57명을 대상으로 하였다. 제 3, 4, 5번 늑골상연에서 교감신경절간신경을 차단한 25예(1군)와 제 3, 4번 늑골 상연에서 교감신경절간신 경을 차단한 32예(2군)로 나누어서 수술 후 만족도의 변화와 보상성 발한의 정도를 비교하였다 결과: 두 군간의 연령 및 성별, 가족력, 동반된 다한증, 술 후 추적기간에 있어서 유의한 차이는 없었으나, 수술 후 만족도에 있어서는 1군에서 $88.0\%$, 2군에서는 $56.3\%$의 만족도를 보여 유의한 차이를 보였다 (p=0.02). 일상생활에 불편함을 초래하는 중등도 이상의 보상성발한은 1군에서 25예 중 13예$(52.0\%)$, 2군에서 32예 중 20예$(62.5\%)$였으나 통계적으로 유의한 차이를 보이지는 않았다. 걸론: 액와부다한증 을 동반한 일차성 다한증의 수술 치료에 있어서 R3, 4, 5 교감신경 차단술이 R3, 4 교감신경 차단술에 비해서 보상성 발한에 차이가 없고 술 후 만기추적상의 만족도가 높았다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제77권6호
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• pp.266-270
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• 2014

Recently, the incidence of pulmonary cryptococcosis is gradually increasing in rheumatoid arthritis (RA) patients. Pulmonary rheumatoid nodules (PRN) are rare manifestations of RA. Eighteen months ago, a 65-year old woman was admitted to hospital due to multiple nodules ( $2.5{\times}2.1{\times}2cm$) with cavitations in the right lower lobe. She was diagnosed with RA three year ago. She had been taking methotrexate, leflunomide, and triamcinolone. A video-assisted thoracoscopic surgery biopsy was performed and PRN was diagnosed. However, a newly growing huge opacity with cavitation was detected in the same site. Pulmonary cryptococcal infection was diagnosed through a transthoracic computed tomograpy guided needle biopsy. Cryptococcus antigen was detected in serum but not in cerebrospinal fluid. The patient was treated with oral fluconazole which resulted clinical improvement and regression of the nodule on a series of radiography. Herein, we report the case of pulmonary cryptococcosis occurring in the same location as that of the PRN.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제77권4호
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• pp.188-192
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• 2014

We present a case of an unusual infectious complication of a ruptured mediastinal abscess after endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA), which led to malignant pleural effusion in a patient with stage IIIA non-small-cell lung cancer. EBUS-TBNA was performed in a 48-year-old previously healthy male, and a mediastinal abscess developed at 4 days post-procedure. Video-assisted thoracoscopic surgery was performed for debridement and drainage, and the intraoperative findings revealed a large volume pleural effusion that was not detected on the initial radiographic evaluation. Malignant cells were unexpectedly detected in the aspirated pleural fluid, which was possibly due to increased pleural permeability and transport of malignant cells originating in a ruptured subcarinal lymph node from the mediastinum to the pleural space. Hence, the patient was confirmed to have squamous cell lung carcinoma with malignant pleural effusion and his TNM staging was changed from stage IIIA to IV.

• Journal of Chest Surgery
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• 제29권7호
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• pp.741-746
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• 1996

다양한 형태로 나타나는 미만성간질성폐질환을 진단하기 위하여는 임상소견, 기관지폐포 세척액검 사, 경기관지 생검 그리고 폐생검 등이 사용되고 있다. 미만성간질성폐질환의 확진을 위한 폐생검에서, 고전적인 개흥적 폐생검에 비해 흥강경을 이용한 폐생검이 흥강 내부의 세밀한 관찰로 적절한 위치의 병변을 채 취할 수 있고, 시술후 수술부위의 통증을 감소시킨다는 등의 장점이 있다. 가톨릭의과대학 흉부외과학 교실에서는 199)년 1월부터 1994년 6월까지 미만성간질성폐질환 환자 20 예에서 흥강경을 이용한 폐생검을 실시하였다. 남녀의 성비는 같았으며, 연령분포는 18세부터 69세 까 지로(평균 연령 48.5세), 50대가 6예로 가장 많았으며, 60대와 40대가 각각 4예씩으로 그 다음이었다. 생 검 부위는 좌하엽이 9예(45%)로 가장 많았으며,우하엽이 7예(35%)로 대부분 양하엽에서 채취되었다 생검 결과는 UIP 가 8예(40%)로 가장 많았고, 속립성 결핵이 4예(20%)로 그 다음이 었으며, 모두 20예에 서 10가지의 서로 다른 진단명이 나왔다. 수술중 개흥술로 전환한 예는 없었으며, 흉관의 제거에는 평균 3.2일이 소요되 었다. 술후 합병증이 발생하거나 潁좡\ulcorner예는 없었다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제50권2호
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• pp.245-251
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• 2001

저자들은 신장의 혈관근지방종을 동반한 폐임파관평활근종증 1예를 경험하였기에 폐임파관평활근종증에 대한 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제63권1호
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• pp.78-82
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• 2007

대개 양성 고립성 신경초종의 경우 무증상으로 우연히 발견되며, 흉수로 인한 호흡곤란을 동반하는 증례는 매우 드물다. 저자들은 호흡곤란과 흉통을 주소로 내원하여 흉수를 동반한 양성 고립성 신경초종으로 진단된 2예를 경험하였기에 보고하는 바이다.