• Pediatric Infection and Vaccine
• /
• 제5권1호
• /
• pp.121-127
• /
• 1998

목 적 : 산모 혈청 및 그들의 신생아 제대혈청의 Viral Capsid Antigen에 대한 IgG 항체(VCA IgG)와 Epstein Barr Virus Nuclear Antigen에 대한 IgG 항체(EBNA IgG)의 양성율 및 항체가 수준, 항체의 경태반 전이율에 대해 알아보고자 한다. 방 법 : 1997년 1월 1일부터 5월 30일까지 고려대학교 안산병원에 정상분만을 위해 내원한 산모와 그들의 신생아 제대에서 혈액을 채취하여 효소결합면역흡착검사(Enzyme Linked Immunosorbent Assay) 방법인 ETI-VCA-G Kit와 ETI-EBNA-G Kit (Sorin Biomedica Diagnostics S.p.A, Saluggia, Italy)를 이용하여 VCA IgG와 EBNA IgG를 측정하였다. 항체가는 정해진 방법에 따라 임의 단위(Arbitrary Unit : AU)로 구하였으며 20AU/m1 이상인 경우 양성으로 판정하였다. 신생아 중 재태 연령 37주 미만, 또는 출생 체중 2,500g 미만인 경우는 대상에서 제외하였다. 결 과 : 1) 대상 산모와 신생아는 42쌍(남아 23명, 여아 19명)이었으며 산모 평균 연령 $29.5{\pm}3.0$세, 신생아 재태 연령 $39.9{\pm}1.0$주, 신생아 출생 체중 $3.48{\pm}0.39kg$이었다. 2) VCA IgG 양성률은 산모, 신생아 모두 100%였고 항체 역가는 산모 $260{\pm}201AU/ml$, 신생아 $278{\pm}252AU/ml$였으며 통계학적으로 유의한 차이는 없었다. 산모와 신생아의 VCA IgG 역가 사이에는 유의한 상관관계가 있었으며(r=0.5214, P<0.001) 산모의 역가와 산모 연령, 신생아 제대의 역가와 산모 연령, 재태 연령, 출생 체중 사이에는 유의한 상관관계가 없었다. 3) EBNA IgG 양성율은 산모, 신생아 모두 100%였으며 항체 역가는 산모 $132{\pm}94AU/ml$, 신생아 $149{\pm}104AU/ml$였으며 통계학적으로 유의한 차이는 없었다(P=0.15). 산모와 신생아의 EBNA IgG 역가 사이에는 유의한 상관관계가 있었으나(r=0.7244, P<0.001), 산모의 역가와 산모 연령, 신생아 제대의 역가와 산모 연령, 재태 연령, 출생 체중 사이에는 유의한 상관관계가 없었다. 4) 산모의 VCA IgG와 EBNA IgG 역가 사이에는 유의한 상관관계가 없었다. 결 론 : 산모와 신생아 제대혈의 VCA IgG와 EBNA IgG는 양 군 모두 100%의 양성율을 보였으며, 각각의 역가도 산모와 신생아 모두 비슷한 수준을 보였다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
• /
• 제14권12호
• /
• pp.7433-7438
• /
• 2013

Aim: To identify new biomarkers for NPC diagnosis with an anti-EBV Western blot test kit. Methods: Serum samples from 64 NPC patients and healthy subjects with four specific VCA-IgA/EA-IgA profiles were tested with an anti-EBV Western blot test kit from EUROIMMUN AG. Proteins were quantified with scores of intensity visually assigned to the protein bands. The markers which showed statistical differences between the NPC and non-NPC subjects were further evaluated in another 32 NPC patients and 32 controls in comparison with established biomarkers including VCA-IgA, EA-IgA, EBV-related protein IgG, and EBV DNA. Results: Among the markers screened, EA-D p45-IgG showed a statistically significant difference (p < 0.05) between NPC and non-NPC subjects with VCA-IgA positivy. In 32 VCA-IgA positive NPC patients and 32 control subjects, the diagnostic accuracy of EA-D p45-IgG was 78.1% with a positive predictive value of 77.8% and a negative predictive value of 78.6%. In the verification experiment, the specificity and sensitivity of EA-D p45-IgG were 75.0% and 90.6 %, respectively. Conclusions: EA-D p45-IgG might be a potential biomarker for NPC diagnosis, especially among VCA-IgA positive subjects.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
• /
• 제15권5호
• /
• pp.2001-2006
• /
• 2014

The objective of this study was to investigate the diagnostic significance of EBV antibody combined detection for nasopharyngeal carcinoma (NPC) in a high incidence region of southern China. Two hundred and eleven untreated NPC patients, 203 non-NPC ENT patients, and 210 healthy controls were recruited for the study. The titers of VCA/IgA and EA/IgA were assessed by immunoenzyme assay, and the levels of Rta/IgG and EBNA1/IgA were determined by enzyme-linked immunosorbent assay. The levels of VCA/IgA, EA/IgA, Rta/IgG and EBNA1/IgA demonstrated no association with gender or age (p>0.05). The receiver operating characteristic curve and the area under the curve were used to evaluate the diagnostic value. The sensitivity of VCA/IgA (98.1%) and the specificity of EA/IgA (98.5%) were the highest. When a logistic regression model was used to combine the results from multiple antibodies to increase the accuracy, the combination of VCA/IgA+Rta/IgG, whose area under the curve was 0.99, had the highest diagnostic efficiency, and its sensitivity, specificity and Youden index were 94.8%, 98.0% and 0.93 respectively. The data suggest that the combination of VCA/IgA+Rta/IgG may be most suitable for NPC serodiagnosis.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
• /
• 제16권1호
• /
• pp.61-64
• /
• 2013

Infection-induced acute hepatitis complicated with acute pancreatitis is associated with hepatitis A virus, hepatitis B virus or hepatitis E virus. Although rare, Epstein-Barr virus (EBV) infection should be considered also in the differential diagnosis if the patient has acute hepatitis combined with pancreatitis. We report a case of EBV infection with cholestatic hepatitis and pancreatitis with review of literature. An 11-year-old female was admitted due to 1-day history of abdominal pain and vomiting without any clinical symptoms of infectious mononucleosis. Diagnosis of reactivated EBV infection was made by the positive result of viral capsid antigen (VCA) IgM, VCA IgG, Epstein-Barr nuclear antigen and heterophile antibody test. We performed serologic tests and magnetic resonance cholangiopancreatography to exclude other viral or bacterial infection, autoimmune disorder, and structural problems. The patient's symptoms recovered rapidly and blood chemistry returned to normal with conservative treatment similar to previously reported cases.

• Clinical and Experimental Pediatrics
• /
• 제51권9호
• /
• pp.987-991
• /
• 2008

목 적 : Kikuchi-Fujimoto disease는 histiocytic necrotizing lymphadenitis라고도 불리는 질환으로 발열과 경부 림프절염을 특징으로 하며 자연 호전되는 경과를 보이는 질환이다. 원인에 대해서는 아직 잘 밝혀지지 않았다. 자연 호전되는 경과 등은 이 질환의 원인으로 바이러스 감염을 추측하게 되고, 고려되는 바이러스로는 대표적으로 EBV, HHV6, HHV8, CMV 등이 있다. 본 연구는 그 중에서 EBV, HHV6를 선택하여 HNL와의 연관성을 밝히고자 하였다. 방 법 : 1999년에서 2005년 사이 부산대학교 병원에서 조직검사에서 KFD으로 진단된 환자 51명을 대상으로 나이, 성별, 발열기간, 침범된 림프절 등에 대하여 의무기록지를 바탕으로 후향적으로 분석하였고 이들의 조직을 이용하여 EBV에 대한 ISH을 시행하고, HHV6에 대한 면역조직화학염색을 각각 시행하였다. 결 과 : 대상환자는 남자가 24명, 여자가 27명이었고 평균 연령은 25.9세였다. EBV에 대한 ISH에서 양성을 나타낸 환자는 51명 중에서 8명으로 15.7%였으며 HHV6에 대한 면역조직화학염색에서 양성을 나타낸 환자는 15명으로 29.4%였다. EBV의 경우 혈청검사(VCA IgG와 VCA IgM)가 같이 시행된 경우가 23명이었고 이중 한 명에서 EBV VCA IgM이 양성이면서 EBV ISH에서도 양성이었다. 결 론 : 본 연구는 HNL의 원인으로서 EBV와 HHV6의 역할을 증명하지 못하였으나, 드물게 HNL의 원인으로 바이러스 감염이 관여할 것으로 추측된다.

• Childhood Kidney Diseases
• /
• 제12권1호
• /
• pp.88-92
• /
• 2008

막성 신병증은 성인에 비해 소아에서는 드문 신병증으로 감염, 자가면역, 종양에 의한 이차성 신병증이 알려져 있다. 그 중에서도 엡스타인-바 바이러스 감염과의 관련은 잘 알려지지 않아, 최근 1개 보고에서 면역기능이 저하된 2례를 소개한 바 있을 뿐이다. 이에 저자들은 면역기능이 정상으로 보이는 소아에서 엡스타인-바 바이러스 감염과 관련한 막성 신병증 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다.

• Pediatric Infection and Vaccine
• /
• 제27권2호
• /
• pp.117-126
• /
• 2020

목적: Epstein-Barr virus (EBV)는 초감염 연령이 사회, 문화 및 경제적인 환경에 따라 다르게 나타나며, 이에 따른 임상 양상도 다르다. 우리나라도 점차 EBV 감염의 발생 시기가 늦어짐에 따라 초감염시 전형적인 양상의 전염성 단핵구증 임상증상을 보이는 환자들의 수가 증가하고 있다. 이 연구의 목적은 전 연령의 EBV 항체검사 결과를 분석함으로써 현재 우리나라 항체 보유율 현황을 파악하는 것이다. 방법: 2000년부터 2017년까지 삼성서울병원에서 EBV 항체검사를 시행한 전 연령의 환자들의 성별, 거주지, 검사 시행 당시 환자의 나이 및 검사 시행 년도에 따른 항체 양성률을 분석하였다. EBV-viral capsid antigen (VCA) IgG 혹은 EBV-VCA IgM이 양성인 경우를 항체 보유율이 양성인 환자로 분류하였다. 결과: 전체 환자 26,527명을 대상으로 한 EBV 항체 양성률은 81.0% (21,485/26,527)였으며 0-9세의 EBV 항체 양성률이 44.4% (2,716/6,122), 10-19세의 경우 75.8% (2,077/2,739), 만 20세 이후부터는 94.5% (16,692/17,666)이상으로 확인되었다. 검사 시행 시기에 따라 EBV 항체 양성률의 변화는 2000-2008년에 비해 2009-2017년 사이의 항체 양성률이 89.4%, 76.2%로 통계학적으로 유의미하게 감소하였다(P<0.001). 특히 0-19세 사이의 소아청소년의 경우 2000-2008년에 비해 2009-2017년 사이의 EBV 항체 양성률이 두드러지게 감소하였다(0-9세: 2000-2008년 62.8% [1,172/1,866], 2009-2017년 36.3%[1,544/4,256]; 10-19세: 2000-2008년 83.8% [745/858], 2009-2017년 70.8% [1,332/1,881]) (P<0.001). 결론: 2000년 이후 전체 인구의 EBV 항체 보유율은 81.0%로 높게 유지되고 있으나, 초감염이 발생하는 소아청소년기의 항체 보유율은 감소추세를 보이고 있어 EBV 초감염이 발생하는 연령이 늦어지고 있음을 시사하고 있다. 따라서 EBV 초감염 발생 연령의 증가에 따른 청소년 및 젊은 성인에서의 전염성 단핵구증과 같은 임상 양상 발현에 대한 관심이 필요하다.