Kim, Hye-Sun;Seon, Mee-Im;Kim, Yee-Jung;Kim, Hy-Sook
The Korean Journal of Cytopathology
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v.13
no.1
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pp.21-27
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2002
Papillary immature metaplasia (PIM) of the uterine cervix (Immature condyloma) is a subset of low grade squamous intraepithelial lesion (LSIL) which is frequently associated with human papilloma virus (HPV) types 6 and 11. The histologic features of PIM include filiform papillae lined by evenly spaced immature metaplastic-type cells with frequent nucleoli, mild anisokaryosis, and a low mitotic index. To characterize the cytologic changes associated with PIM, we analyzed 14 cases of PIM from our file. We reviewed biopsy slides and the cervicovaginal smears taken proximate to the time of blopsy. Histologically, nine cases had either flat condyloma (7 cases) or high grade squamous intraepithelial lesion (HSIL) (2 cases). Cytologic changes included cells in various stages of maturation with karyomegaly (14 cases), cells with irregularities in the nuclear membrane (13 cases), intermediate cells with karyomegaly(13 cases), cells with binucleatlon (13 cases), and aborted koliocytes (11 cases) Cervicovaginal smears from all cases were interpreted as atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS), NOS or ASCUS, rule out squamous intraepithelial lesion (SIL) or LSIL in two cases with flat condyloma or HSIL in a case with severe dysplasia. PIM is a distinct histologic entity that can present with a spectrum of cytologic findings, but cytologic findings may resemble variable reactive conditions and immature HSIL. Therefore, it is difficult to diagnose PIM by cytology alone. However, the meticulous efforts for making the cytologic diagnoses which can Induce active management of patients are recommended because PIM is a variant of LSIL and frequently has a flat condyloma or HSIL.
Purpose : Hysterectomy without lymph node dissection was considered an inadequate treatment method for invasive uterine cervix cancer. Usually the procedure was performed inadvertently on patients who were thought to have benign or premalignant conditions preoperatively. We analysed radiotherapy results of such patients to evaluate survival rates, failure patterns and prognostic factors according to various conditions. Materials and Methods : Sixty one patients undergoing hysterectomy in the presence of invasive cervical carcinoma were reviewed retrospectively. Preoperative diagnosis were carcinoma in situ (38 cases), severe dysplasia (2), myoma (6), uterine bleeding (4), uterine prolapse (2). and early invasive cervix cancer (10) (One patient had myoma and carcinoma in situ coincidently). Patients received postoperative megavoltage radiotherapy from August 1985 to December 1993, and minimum follow-up period was 24 months. Eight patients received ICR only, 6 patients ICR and external radiation, and 47 patients received external radiation therapy only. Results : Overall 5-year survival rate and relapse-free survival rate werer $83.8\%$, $86.9\%$ respectively. For patients with retrospective stage IA, IB, IIB (gross residual after surgery), and vaginal cuff recurrence were $90.9\%$, $88.8\%$, $38.4\%$, and $100\%$ respectively There were 8 cases of treatment failure, most of them (5/8) were in patients with gross residual disease, other patients were full thickness involvement of cervix wall (2/8) except one. Patients with early vaginal cuff recurrence and microinvasive cervical cancer (stage IA) had no treatment related failure Prognostic factors affecting survival by univariate analysis were status of residual disease, tumor histology and retrospective stage. Conclusion : Adjuvant radiotherapy appeared to be effective treatment method for patients with presumed stage IA, IB and early local recurrent disease after inadvertent hysterectomy Survivals for patients with gross disease remained after inappropriate hysterectomy was poor, So, early cancer detection and Proper management with precise pretreatment s1aging is necessary to avoid inadherent hysterectomy especially in the cases of gross residual disease.
Kim, Geehyuk;Kim, Sunghyun;Park, Sunyoung;Park, Sangjung;Lin, Han;Ren, Yubo;Li, Yingxue;Lee, In Soo;Lee, Jae Dal;Lee, Dongsup
Korean Journal of Clinical Laboratory Science
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v.47
no.4
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pp.259-266
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2015
Cervical cancer is the third most common cancer among women worldwide. Cervical cancer is significantly associated with human papillomavirus (HPV) infection. The prevalence of HPV infection is influenced by geography, immune status, sexual history and genetic factors. For example, geographically, HPV prevalence varies from 1.5% to 39%. However, little is known about the relationship between HPV prevalence and age. An analysis of HPV prevalence by age will help determine when high-risk groups are exposed to HPV. Such an analysis could also demonstrate a correlation between specific HPV genotypes and age. In addition, the analysis might clarify the optimum age for using vaccines. In this study, HPV prevalence and genotype distribution among Korean and Chinese women are analyzed by age. The REBA HPV-ID$^{(R)}$ assay (YD diagnostics, Yong-in, Republic of Korea) was used for detecting HPV genotypes in uterine cervical liquid-based cytology samples from 533 women from Korea and 324 from East China (Western Shandong province. Women with severe dysplasia such as SCC (Squamous cell carcinoma) and HSIL (High-grade squamous intraepithelial lesion) groups were primarily in their 40s and 50s, whereas women with mild and moderate dysplasia (ASCUS and LSIL groups) were primarily in their 30s and 40s. Women with HPV genotype 16 and 18 infections were primarily in their 40s. The results suggest that HPV infection is associated with certain age groups in the Korean population.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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