Background: Phytoestrogens may be an alternative therapy in control of menopausal symptoms but their definite effects on breast tissue must be determined. Our study aimed to define the clinical and ultrasonographic changes of the breast after use of soy isoflavones in menopausal women. Materials and Methods: Menopausal women with hot flashes were randomly grouped as cases and controls and cases received soy isoflavones for 12 weeks. Breast examination (BE) and ultrasonography (US) were done at 0, 6 and 12 weeks. Tenderness and nodularity on BE were graded 1-4 by breast surgeons. Results: There were 30 women in the case and 26 in the control group. The mean age was 51.3 years and the mean age of menopause was 49.2 years. There was no change in the BE and US at 6 weeks in controls. In the case group, 10% had grade 1 tenderness and 13.3% grade 2 tenderness and grade 1 nodularity in BE accompanied with diffuse small cysts in US. At 12 weeks, there was no change in BE and US in the 2 groups. Conclusions: There was no statistically significant difference in the BE of the 2 groups at 6 and 12 weeks (p value=0.36 and 0.41 for nodularity and tenderness respectively) and in the US results. Although the literature contains many facts concerning PEs and the breast, further prospective studies are needed to identify structural breast changes produced by PEs in order to identify the appropriate dosage and indications of use.
The lumbrical muscles contribute to the intrinsic plus position, that is simultaneous metacarpophalangeal (MCP) flexion and interphalangeal (IP) extension. The strength of the lumbrical muscles is necessary for normal hand function. However, there is no objective and efficient method of strength measurement for the lumbrical muscles. In addition, previous studies have not investigated the measurement of the cross-sectional area (CSA) of the lumbrical muscles using ultrasonography (US) and the relationship between lumbrical muscle strength in the intrinsic plus position and the CSA. Therefore, the purpose of this study was to identify the measurement method of the CSA of the lumbrical muscles using US and to examine the relationship between maximal isometric strength and the CSA of lumbrical muscles. Nine healthy males participated in this study. Maximal isometric strength of the second, third, and fourth lumbrical muscles was assessed using a tensiometer in the intrinsic plus position which isolated MCP flexion and IP extension. The CSA of the lumbrical muscles was measured with an US. The US probe was applied on the palmar aspect of the metacarpal head with a transverse view of the hand in resting position. There was no significant difference between maximal isometric strength of the lumbrical muscles, but the fourth lumbrical muscle was stronger than the others. The CSA of the lumbrical muscles was significantly different and the fourth lumbrical muscle was significantly larger than the second lumbrical muscle. There was moderate to good correlation between maximal isometric strength and the CSA of the lumbrical muscles. Therefore, we conclude that maximal isometric strength of the lumbrical muscles was positively correlated to the CSA of the lumbrical muscle in each finger, while the measurement of the CSA of the lumbrical muscles, using US protocol in this study, was useful for measuring the CSA of the lumbrical muscles.
Background: The diagnostic approach to thyroid nodules involves ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy (US-FNAB). We especially aimed to evaluate the contribution and the place of US-FNAB in preoperative evaluation of the malignant cases and draw attention to discordant cases diagnosed with papillary thyroid microcarcinoma (PTMC). Materials and Methods: A total of 276 cases were retrospectively reviewed who were subsequently diagnosed with a malignancy and who underwent US-FNAB. Results: Some 45 were found to have previously undergone the US-FNAB procedure. Of the patients in whom the surgical specimen was diagnosed with a malignancy, 21 (46.7%) were diagnosed as malignant or suspicious for malignancy, and 24 (53.3%) were concluded as benign or insufficient for diagnosis. Patients with the diagnosis of PTMC outnumbering the others was a striking finding (11 cases, 24%). Conclusions: We suggest performing repeat aspiration biopsy considering sampling errors in cases where inconsistency exists between clinical findings and cytological results in thyroid nodules smaller than 10 mm in diameter and with suspicious findings on ultrasonography.
Ultrasound sonography(US) is used to evaluate various diseases of maxillofacial region including salivary glands, soft tissue and jaw lesions because of easy accessibility and no hazard of ionizing radiation. Also, US can offer dynamic study showing real-time images during diagnostic or surgical procedure. US images provide accurate information about the internal features of lesions on the jaw prior to surgical treatment. Doppler images are used to visualize the vascular distribution of the lesions and to provide additional information to enhance diagnostic value. Nevertheless, the clinical application of US imaging is limited in the dental field. This is due to the lack of knowledge about the US image and the image characteristics of the anatomical structures. It is necessary to evaluate the diagnostic value of US and evaluate its usefulness by looking at clinical cases using US images. Therefore, US imaging may be recommended as an assistant image in evaluating jaw lesions. US images provided accurate information about the internal structure of lesions on the jaw prior to surgical treatment, and diagnostic value was enhanced by visualizing the vascular distribution of the lesion using doppler imaging.
Park, Tae Soo;Kim, Hong Sik;Kim, Sungjun;Ryu, Jeong Ah
The Journal of Korean Orthopaedic Ultrasound Society
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v.4
no.2
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pp.59-65
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2011
Purpose: To determine the clinical efficacy of the ultrasonography (US) for the diagnosis of the soft tissue masses comparing to the clinical diagnosis through the physical examination. Materials and Methods: 83 consecutive patients with palpable soft tissue masses were presented retrospectively. On the basis of the pathological diagnosis after the operation, the diagnostic accuracies were evaluated the cases diagnosed by history taking and physical examination, and the cases diagnosed by US before the operation. Results: The diagnostic accuracy of the cases using US was higher(86.7%) than that of the cases using physical examination and history taking. The accuracy of US of the epidermal inclusion cyst was 71.4%, ganglion cyst 85.7%, lipoma 88.6%, respectively. Accurate diagnosis were made 54 cases with 65.1% sensitivity in the cases diagnosed by history taking and physical examination. In this case, its accuracy of the ganglion cyst was 56.0%, and the lipoma was 67.9%. Conclusion: US is a useful diagnostic tool for the diagnosis of the palpable soft tissue masses before the operation.
Tae, Jong Hyun;Shim, Ji Sung;Jin, Hyun Jung;Yoon, Sung Goo;No, Tae Il;Kim, Jae Yoon;Kang, Seok Ho;Cheon, Jun;Kang, Sung Gu
Investigative and Clinical Urology
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v.59
no.6
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pp.363-370
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2018
Purpose: The aim of this study is to describe the technique and to report early results of transperineal magnetic resonance imaging and ultrasonography (MRI-US) fusion biopsy. Materials and Methods: A total of 75 patients underwent MRI-US fusion transperineal biopsy. Targeted biopsy via MRI-US fusion imaging was carried out for cancer-suspicious lesions with additional systematic biopsy. Detection rates for overall and clinically significant prostate cancer (csPCa) were evaluated and compared between systematic and targeted biopsy. In addition, further investigation into the detection rate according to prostate imaging reporting and data system (PI-RADS) score was done. Results of repeat biopsies were also evaluated. Results: Overall cancer detection rate was 61.3% (46 patients) and the detection rate for csPCa was 42.7% (32 patients). Overall detection rates for systematic and targeted biopsy were 41.3% and 57.3% (p<0.05), respectively. Detection rates for csPCa were 26.7% and 41.3%, respectively (p<0.05). The cancer detection rates via MRI fusion target biopsy were 30.8% in PI-RADS 3, 62.1% in PI-RADS 4 and 89.4% in PI-RADS 5. Rates of csPCa missed by targeted biopsy and systematic biopsy were 0.0% and 25.0%, respectively. The cancer detection rate in repeat biopsies was 61.1% (11 among 18 patients) in which 55.5% of cancer suspected lesions were located in the anterior portion. Conclusions: Transperineal MRI-US fusion biopsy is useful for improving overall cancer detection rate and especially detection of csPCa. Transperineal MRI-US targeted biopsy show potential benefits to improve cancer detection rate in patients with high PIRADS score, tumor located at the anterior portion and in repeat biopsies.
Purpose: To evaluate the correlation between the fibrillar pattern of the Achilles tendon on ultrasonography (US) and functional outcomes in patients who underwent open tendon repair after Achilles tendon rupture. Materials and Methods: Data of 44 patients who had been subjected to US at least 6 months after repair, during the period between July 2012 and July 2019 were reviewed. Those with bilateral tendon rupture, re-rupture, open injury, and chronic or insertional rupture, were excluded from the review. We divided them into two groups, the homogenous group (HoP) and the heterogenous group (HeP) based on the fibrillar pattern on US. We also divided the HoP into linear and wavy subgroups, and the HeP into no hypoechoic lesion and hypoechoic lesion subgroups. The rupture type of the Achilles tendon, radiographic factors including US and magnetic resonance images, patient-related, surgical factors, and clinical results at the last visit after repair were assessed retrospectively. Results: The tendon thickness was 11.4±1.7 mm in the HoP, and 14.5±3.0 mm in the HeP (p<0.001). A shredded pattern was observed in 17 cases (65.4%) in the HoP, and in 17 cases (94.4%) in the HeP (p=0.031). The mean value of the number of sutures used was 8.9±3.05 in the HoP and 11.39±1.75 in the HeP (p=0.001). The mean value of the difference in calf circumference was 0.9±0.67 cm in the HoP and 1.36±0.71 cm in the HeP (p=0.037). There were no statistically significant differences in the fibrillar patterns and patient-related factors. Conclusion: The fibrillar pattern observed after repair was correlated with the functional outcome and showed a significant relationship with the rupture pattern and the number of sutures used. Therefore, we suggest a careful individualized postoperative rehabilitation protocol to maximize functional outcomes by referring to the fibrillar pattern in US, especially in shredded ruptures.
Myung Hwan Lee;Eun-Kyung Kim;Eun Ju Lee;Ha Yan Kim;Jung Hyun Yoon
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.81
no.1
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pp.157-165
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2020
Purpose To evaluate the optimal measurement location, cut-off value, and diagnostic performance of S-Shearwave in differential diagnosis of breast masses seen on ultrasonography (US). Materials and Methods During the study period, 225 breast masses in 197 women were included. S-Shearwave measurements were made by applying a square region-of-interest automatically generated by the US machine. Shearwave elasticity was measured three times at four different locations of the mass, and the highest shearwave elasticity was used for calculating the optimal cut-off value. Diagnostic performance was evaluated by using the area under the receiving operator characteristic curve (AUC). Results Of the 225 breast masses, 156 (69.3%) were benign and 69 (30.7%) were malignant. Mean S-Shearwave values were significantly higher for malignant masses (108.0 ± 70.0 kPa vs. 43.4 ± 38.3 kPa; p < 0.001). No significant differences were seen among AUC values at different measurement locations. With a cut-off value of 41.9 kPa, S-Shearwave showed 85.7% sensitivity, 63.9% specificity, 70.7% accuracy, and positive and negative predictive values of 51.7% and 90.8%, respectively. The AUCs for US and S-Shearwave did not show significant differences (p = 0.179). Conclusion S-Shearwave shows comparable diagnostic performance to that of grayscale US that can be applied for differential diagnosis of breast masses seen on US.
Jieun Kil;Kwang Gi Kim;Young Jae Kim;Hye Ryoung Koo;Jeong Seon Park
Journal of the Korean Society of Radiology
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v.81
no.5
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pp.1164-1174
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2020
Purpose To evaluate a deep learning model to predict recurrence of thyroid tumor using preoperative ultrasonography (US). Materials and Methods We included representative images from 229 US-based patients (male:female = 42:187; mean age, 49.6 years) who had been diagnosed with thyroid cancer on preoperative US and subsequently underwent thyroid surgery. After selecting each representative transverse or longitudinal US image, we created a data set from the resulting database of 898 images after augmentation. The Python 2.7.6 and Keras 2.1.5 framework for neural networks were used for deep learning with a convolutional neural network. We compared the clinical and histological features between patients with and without recurrence. The predictive performance of the deep learning model between groups was evaluated using receiver operating characteristic (ROC) analysis, and the area under the ROC curve served as a summary of the prognostic performance of the deep learning model to predict recurrent thyroid cancer. Results Tumor recurrence was noted in 49 (21.4%) among the 229 patients. Tumor size and multifocality varied significantly between the groups with and without recurrence (p < 0.05). The overall mean area under the curve (AUC) value of the deep learning model for prediction of recurrent thyroid cancer was 0.9 ± 0.06. The mean AUC value was 0.87 ± 0.03 in macrocarcinoma and 0.79 ± 0.16 in microcarcinoma. Conclusion A deep learning model for analysis of US images of thyroid cancer showed the possibility of predicting recurrence of thyroid cancer.
Ingestion of foreign bodies (FBs) is a common phenomenon among young children. Plain radiography is the first step diagnostic modality to detect the radio-opaque FBs. And computed tomography has been recommended by several guidelines as useful modalities for diagnosing ingested FBs. However, there is a risk of radiation exposure, making it burdensome to use in asymptomatic patients. Ultrasound (US) is not a commonly used technique for diagnosing ingested foreign bodies. However, US can provide real-time imaging with good resolutions without radiation exposure in pediatric patients. Herein, we report two pediatric cases of metallic foreign body ingestion that were successfully diagnosed using US for localizing foreign bodies. This study indicates that US may be used as an alternative method for detecting the localization of metallic foreign bodies in the gastrointestinal tract without exposure of radiation, particularly in pediatric patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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