Treatment-resistant depression (TRD) is a major public health problem. It is estimated that about 30% of patients with major depressive disorder do not show substantial clinical improvement to somatic or psychosocial treatment. Most of studies for TRD have focused on the subjects already known as TRD. Patients with unipolar depressive episodes that do not respond satisfactorily to numerous sequential treatment regimens were included in the TRD studies. Such post hoc experimental design can be regarded only as consequences of having TRD, rather than as causal risk factors for it. Although informative, data derived from such studies often do not allow a distinction to be made between cause and effect. So, we should shift paradigm toward examining the risk for developing TRD in untreated depressed patients. To deal with this problem, untreated depressed patients should be enrolled in the study to identify biological markers for treatment resistance. The peripheral or central biological markers should be explored before starting treatment. Subsequent systematic administration of treatments with appropriate monitoring in the subjects can determine the risk for developing treatment resistance in untreated individuals. Such information could give a cue to improve the initial diagnosis and provide more effective treatment for TRD.
Despite the advances in medical technology, there are limited therapeutic interventions for cancer. Currently, the main goal of treatment is to remove a tumor completely. However, recent studies have shown that mortality is highly influenced by symptoms such as depression and cachexia, not solely by cancer itself. Depression is caused by psychological stress, and cachexia involves extreme weight loss with skeletal muscle atrophy, which are widely observed in patients with cancer. Although those two appear completely different from each other, they have a common etiology: cytokines. The production of cytokines can lead to depression and cachexia, and it contributes greatly to the increase in mortality rate. A better understanding of depression and cachexia in patients with cancer will help establish efficient treatment strategies.
Objectives : Poststroke depression is a frequent and specific entity that impaires the rehabilliation and functional recovery of patients with hemiplegia. The author evaluated the effect of Banhahubak-tang(Banxiahoupotang) in patients with poststroke depression. Methods : 38 patients suffering from poststroke depression(determined by Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, revised. 3rd edition. and Beck Depression Inventory[BDI] cutoff $point{\geqq}10$) in Kyunghee Oriental hospital were randomized into two groups; treatment group(n=19) and control group(n=19). The treatment group was prescribed with Banhahubak-tang(Banxiahoupotang) three times a day fur a week. Control troop was prescribed with other herbal medicines used for stroke Patients three times a day for a week. Patients were evaluated by use of BDI scale, Modified Barthel Index, Depression of Ki score, Yin syndrome score, and Yang syndrome score. Among 38 patients, 24 patients got BDI scores above 21, which is the cut-off score for depression in Korean. The same procedures and assessments described above were applied. Results : Treatment group did not significantly improve compared with control group. Results yielded only slight significance (P=0.086). Especially. patients with poststroke depression as yin syndrome improved more significantly on BDI than those classified as yang syndrome. When BDI cutoff point for depression was defined as being ${\geq}\;21$, treatment group did not significantly improve compared with control group(P=0.114). However, patients with poststroke depression classified as yin syndrome were also significantly improved on BDI than those classified as yang syndrome. Conclusions : This study suggests that Banhahubak-tang(Banxiahoupotang) is significantly effective in patients with poststroke depression classified as yin syndrome.
Purpose: This study was done to identify the current status of research on depression in married immigrant women and to suggest directions for future nursing research. Method: Sixteen articles for the period between 2001 and 2010 were selected by key words such as "Married Immigrant Women" and "Depression" from the databases (RISS4U et al). Results: Twelve of the research reports were related to correlations and 4 were related to interventions. Depression level was measured using BDI or CES-D. Depression levels were as follows: 20-30% reported major depression and less than 10%, severe depression. Factors which influenced depression included: socio-demographic factors, and family, economic, psychological and situational characteristics. Psychological treatment prevailed in the intervention research, for example, art therapy, and horticultural therapy. In 2 papers significant improvement in the state of depression among participants in the intervention group were reported. Conclusion: The next phase of nursing research related to married immigrant women is to reconsider the importance of the concept of depression to reexamine research methods and directions.
Depression is a complicated psychiatric illness with severe consequences. Despite recent advanced achievements of molecular neurobiology, pathophysiology of depression has not been well elucidated. Among new findings of pathophysiology of depression, the possible fast antidepressant effect by N-methyl-D-asparate receptor antagonist, such as ketamine, is regarded as a promising treatment target of depression. Ketamine stimulates the mammalian target of rapamycin (mTOR) signaling pathway and activation of mTOR signaling pathway may be a key mechanism of the antidepressant effect of ketamine. Thus, this review describes the role of mTOR signaling in the pathophysiology of depression and developing a new treatment target of depression.
Objectives: The purpose of this study is to investigate the research about using tuina therapy for depression and to determine its efficacy. Methods: All relevant articles were searched in the China National Knowledge Infrastructure using the terms 'tuina' and 'depression'. Results: Forty-one studies were selected, 34 randomized controlled trials (RCTs) and 7 prospective studies. The Chinese Classification of Mental Disorders and Hamilton Depression Rating Scale were used most frequently as diagnostic criteria and an assessment tool, respectively. Conduction exercise therapy was used in all studies; in contrast, Zheng Xing exercise therapy was used in only 1 study of depression patients with neck vertebrae disease. In 9 RCTs that showed scores of more than 2 points on a modified Jadad scale, tuina therapy had significant antidepressant efficacy compared with conventional treatment. However, more high-quality studies are required. Conclusions: Tuina therapy has a valid therapeutic effect on depression according to studies published in China; if evidence accumulates from high-quality studies, it can be considered a non-pharmacologic treatment for depression in Korean medicine, as well.
Purpose: The purpose of this study is to provide basic evidence on the need to approach osteoarthritis patients through a psychological factors-considering rehabilitation program by understanding how activity restrictions in osteoarthritis affect health-related quality of life and depression. Methods: This study assessed 3,761 osteoarthritis patients from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey. The subjects were divided into two categories: with and without activity restriction. Results: The prevalence of osteoarthritis in women was higher than that of men (men: 19.7%; women: 80.3%), and high BMI increased the prevalence of osteoarthritis. The EQ-5D index of subjects with activity restriction was 0.84±0.18 (points), while in those without activity restriction was 0.93±0.12, and the diagnosis of depression was 15.8%, 8.2%. There was a statistically significant difference in the odds ratio for each item in the EQ-5D. Moreover, the odds ratio for depression with activity restriction was 2.098 compared with no activity restriction. Conclusion: Activity restriction of osteoarthritis patients significantly decreases the health-related quality of life and increase the probability of depression. Therefore, early diagnosis of depression symptoms to prevent deterioration of symptoms in patients with osteoarthritis and to increase compliance with rehabilitation treatment, and to provide arbitration, including treatment that can alleviate depression.
1인 가구는 매년 꾸준히 증가하고 있으며, 다가구와는 다르게 정신적으로 고립돼 있기 때문에 우울증 발병률이 더 높다. 우울증 발병 원인은 여러 가지가 있는데 신체 활동, 가족 수, 그리고 스트레스 등이 있다. 신체 활동이 적을수록, 스트레스가 많을수록 우울증의 발생률이 높아진다. 1인 가구가 증가하고, 2019년 발생한 코로나로 인해 팬데믹 사태가 겹침으로 인해 신체 활동에 제약이 생기면서 스트레스 지수가 증가하여 많은 우울증 환자가 발생했다. 우울증이 발병했더라도 진료받지 않는 환자가 많기 때문에 우울증 진료의 접근성을 높이기 위해 우울증 관리 체계 시스템을 제안한다.
연구배경: 우울은 저하된 기분이 비교적 경미한 수준인 일상 우울과 병적 상태인 임상적 우울로 구분할 수 있다. 우울 경험은 치료순응도 저하, 신체증상 등을 경험하게 하여 의료이용을 높일 수 있으나 우울 중 임상적 우울 집단은 질환에 대한 사회적 편견을 경험하여 의료이용이 제한될 수 있다. 의료이용은 개인 나아가 사회 문제의 원인이 되어 중요하다는 측면에서 본 연구는 임상적 우울 집단, 일상 우울, 비우울 집단의 의료이용을 비교하여 살펴보고자 한다. 방법: 일반화 성향점수(generalized propensity score) 기반 처치역확률가중기법(inverse probability of treatment weighting)을 이용하여 비우울, 일상 우울, 임상적 우울 집단 간 공변량의 불균형을 최소화하고 우울과 의료이용, 총진료비의 관계를 각각 음이항 회귀분석과 로그변환한 선형회귀분석을 통해 확인하였다. 결과: 우울은 여성, 소득이 낮은 집단, 교육수준이 낮거나 배우자가 없거나 건강보험에 가입되지 않았거나 경제활동을 하지 않은 집단에서 높았으며, 우울중 임상적 우울은 경제활동을 하지 않거나 민간의료보험에 미가입된 집단, 질환의 보유개수가 많은 집단에서 비중이 높았다. 의료이용 횟수는 우울 집단(일상 우울 집단 및 임상적 우울 집단)이 비우울 집단보다 유의하게 높았으며, 임상적 우울 집단이 일상 우울 집단보다 유의하게 높았다. 총진료비는 우울 집단이 비우울 집단보다 높았으나, 임상적 우울 집단과 일상 우울 집단 간에는 유의한 차이가 없었다. 결론: 의료이용은 비우울 집단보다 우울 집단(임상적 우울 집단 과 일상 우울 집단)에서 높았으며, 임상적 우울 집단보다 일상 우울 집단에서 높았다.
This study was conducted to explore the depression, anxiety, spouse support, and the difference of these variables according to the general characteristics and disease related characteristics in married women who had received gynecologic cancer treatment. The subjects consisted of 62 patients with cervical cancer, 18 patients with ovarian cancer, and 7 patients with endometrial cancer who were admitted to the department of obstetrics and gynecology, 3 education hospital in Seoul from January, 1996 to August, 1999. The data were collected from March 25 to July 25, 2000 by using a mailed questionnaire. The results were as follows : 1. The mean score of depression was 35.1 with the range from 20 to 76. The mean score of the anxiety was 38.6 with the range from 24 to 58. The mean score of the spouse support was 33.8 with the range from 12 to 48. 2. The score of depression was significantly different by the general characteristics: woman's education level(p=.040), economic level(p=.002), and the satisfactory level on married life(p=.009). The score of spouse support was significantly different by the general characteristics: woman's education level(p=.009), spouse's education level(p=.001), spouse's religion (p=.004), economic level(p=.008), and the satisfactory level on married life(p=.000). The scores of depression, anxiety, and spouse support were not significantly different by the disease related characteristics. 3. The score of depression had a positive correlation with anxiety(r=.731), and a negative correlation with spouse support(r=-.425). 4. The main influencing factors on the depression were economic level$(13.4\%)$ and satisfactory level on married life$(4.4\%)$. The main influencing factors on the spouse support were satisfactory level on married life$(23.6\%)$ and spouse's education level$(9.2\%)$. Based upon the above findings, the depression, anxiety, and spouse support of women who had received gynecologic cancer treatment were higher than healthy married women. The score of depression and anxiety had a negative correlation with spouse support. The factors influencing spouse support were satisfactory level on married life and spouse's education level. Therefore it is recommended that nursing intervention for women who had received gynecologic cancer treatment would be focused to improve spouse support for alleviating depression and anxiety level.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.