Relapse is one of the most serious problem in alcoholism treatment area. But there is no proper post-treatment management program for preventing relapse in Korea. The purposes of this study are the analysis of several alcoholism treatment programs and recommendation about consideration for developing our alcoholism treatment program to prevent relapse in our country. Five different alcoholism treatment programs were collected for this study, two programs were collected by participant observation and three were collected by instruction manuals, references, and briefing materials. The followings are the criteria for this analysis of the five treatment programs. 1. the specific characteristics of the treatment program 2. the criterion of the patients, the duration and period (or the treatment, the special activities, and goals of the treatment. 3. the common characteristics of the five treatments. The common characteristics of those treatment programs are; 1 preparation for post-treatment from the beginning of the treatment (hospitalization) 2. assessment of relapse related factors 3. assessment of the relapse-warning signs 4. development and plan of individualized intervention strategy 5. practice of the plan The common characteristics of those treatment programs are 1. groups are classified the recovery training groups and the self-help groups 2 all kind of treatment programs carried out as groups rather than individuals. 3. usefulness which apply to various settings and various types 4. multidisciplinary and interdisciplinary approach As results, those programs were developed as post-detoxication management program, follow up program, and continued care program and their theoretical framework was from social learning theory. Those programs used the principles of cognitive-behavioral therapy for the classes, groups, and social skill training. These finding can be used for developing culturally appropriate alcoholism treatment programs focused on relapse prevention.
In this article we developed the environment-friendly arrangement system of drainage and irrigation canal. It is divided into the model which considers ecological conservation type, irrigation flood control type and hydrophilic type. In canal plan and design we will consider vertical section and intersection plan, water quality management, waterside environment construction plan, canal terminal treatment, canal bottom plan, etc. Consequently, We propose the detail contents which must be considered when we plan the environmental canal space.
In this report, we present the case of a girl with delayed odontogenesis of a lower second premolar for which she was followed up for 8.5 years. Congenital absence of permanent mandibular second premolars was observed at the initial radiographic examination at 8 years and 1 month. One year later, during the treatment period, an unexpected odontogenesis of a right second premolar was diagnosed on follow-up radiography. The original treatment plan was revised and a new plan was successfully implemented. This unusual case showed that the orthodontist's clinical philosophy must be flexible because unexpected situations can arise, especially when treating growing patients.
A by-product of construction can be easily reused through properly treatment. On the contrary, the level of technique to reuse the by-product is not so high. Especially, the bulky of trash concrete is huge. The demand and treatment cost of them is on the increase. So, the riffle effect of the recycle of the trash concrete cannot be bypassed. But the research on the recycle of them is few. Therefore, the reuse of recycled concrete, the treatment of them, and the promotion plan of them were suggested in this study
Objective: To explore the feasibility of shrinking field technique after 40 Gy radiation through 18F-FDG PET/CT during treatment for patients with stage III non-small cell lung cancer (NSCLC). Methods: In 66 consecutive patients with local-advanced NSCLC, 18F-FDG PET/CT scanning was performed prior to treatment and repeated after 40 Gy. Conventionally fractionated IMRT or CRT plans to a median total dose of 66Gy (range, 60-78Gy) were generated. The target volumes were delineated in composite images of CT and PET. Plan 1 was designed for 40 Gy to the initial planning target volume (PTV) with a subsequent 20-28 Gy-boost to the shrunken PTV. Plan 2 was delivering the same dose to the initial PTV without shrinking field. Accumulated doses of normal tissues were calculated using deformable image registration during the treatment course. Results: The median GTV and PTV reduction were 35% and 30% after 40 Gy treatment. Target volume reduction was correlated with chemotherapy and sex. In plan 2, delivering the same dose to the initial PTV could have only been achieved in 10 (15.2%) patients. Significant differences (p<0.05) were observed regarding doses to the lung, spinal cord, esophagus and heart. Conclusions: Radiotherapy adaptive to tumor shrinkage determined by repeated 18F-FDG PET/CT after 40 Gy during treatment course might be feasible to spare more normal tissues, and has the potential to allow dose escalation and increased local control.
Purpose: Radiotherapy after bladder filling protocol (BFP) is known to enhance treatment quality and reduce side effects in prostate cancer, a common male solid cancer globally. However, due to the need to hold back urine during treatment, patients frequently complain of discomfort, and treatment is frequently suspended when patients urinate during treatment and urine penetrates the treatment device, causing malfunction. Therefore, the effect of minimizing treatment time when partial-arc volumetric modulated arc therapy (VMAT) was used instead of full-arc was assessed in this study. Methods: A total of 70 plans were created in 10 patients using 7 different arc sizes, and the treatment time for each plan was calculated. Results: Reduced arc size by half resulted in a 54.4% decrease in mean treatment duration, with a proportional tendency observed. Furthermore, the effect of VMAT arc size reduction on target dose homogeneity was significantly limited, and the effect on surrounding organs at risk (OAR) was negligible. It should be noted, however, that when the arc size decreases by >40%, the dose increases in the area without OAR around the target. Conclusions: The results of this study demonstrated that partial-arc VMAT for enhancing treatment convenience and efficacy of prostate cancer patients undergoing BFP can achieve a considerable reduction in treatment time while preserving treatment quality, and it is expected to be useful for partial-arc VMAT plan design and implementation in practice.
목 적 : VMAT을 이용한 쇄골 상부 림프절을 포함하는 왼쪽 유방암 치료 시 X-Jaw를 나눈 치료계획과 기존 Full field VMAT 치료계획과의 선량분포를 비교 분석하여 X-Jaw split VMAT의 유용성을 평가하였다. 대상 및 방법 : 쇄골 상부 림프절을 포함하는 왼쪽 유방암 환자 10명을 대상으로 Vacuum cushion을 이용하여 CT simulation 하고 2 Arc Full field VMAT과 4 Arc X-Jaw split VMAT을 각각 치료계획 하였다. 각 치료계획은 처방 선량(Prescription dose)이 치료계획표적용적(Planning Target Volume, PTV)의 95% 이상 포함이 되고 주변 정상장기(Organ at risk, OAR)에 최소한으로 조사되도록 설계하였다. 이후 선량체적용적(Dose volume histogram, DVH)을 통해 PTV과 OAR의 대한 선량분석을 하였다. 결 과 : 10명의 환자의 Full field VMAT치료계획과 X-Jaw split VMAT치료계획의 데이터를 평균값으로 나타내어 비교하였다. 처방선량지수(conformity index, CI) 1.05±0.04, 1.04±0.03, 선량균질지수(homogeneity index, HI) 1.07±0.008, 1.07±0.009 로 두 치료계획 간 차이는 크지 않았다. OAR의 경우 왼쪽 폐의 V5 56.1±6.50%, 50.4±6.30%, V20 20.0±4.15%, 13.52±3.61% 로 Full field VMAT대비 X-Jaw split VMAT에서 V5이 10.0% V20은 32.6% 감소하였다. 심장의 V30은 3.68±1.85%, 2.23±1.52%, 평균 선량은 8.93±1.65 Gy, 7.67±1.52 Gy로 X-Jaw split VMAT에서 V30은 39.3%, 선량은 14.1% 감소하였다. 정상조직인 왼쪽 폐와 심장은 통계적 유의 수치인 p-value 0.05미만으로 나타났다. 결 론 : PTV의 체적이 크고 X Jaw의 길이가 15 cm 이상이 되는 쇄골 상부 림프절을 포함하는 왼쪽 유방암치료의 경우 X-Jaw split VMAT 치료계획은 기존의 치료계획과 동등한 HI와 CI로 유사한 PTV coverage를 유지 하면서 개선된 선량분포를 나타내 OAR인 폐와 심장 등의 방사선량을 줄일 수 있어 부작용을 줄이는데 효과적이라고 생각된다.
This study aims to investigate the eco-friendly planning methods for a sustainable apartment houses in the Metropolitan area of Seoul. Eco-friendly plans that considers the environmental issues were attempted from the beginning of 2000s, and since then, many apartment houses in Korea were built using this concept. They were, however, generally focusing on the physical and spatial aspects of the site plan. After the Seoul C40 weather summit conference in 2009, the low carbon green housing standard has been emphasized and thus the chemical concept was added to the existing physical planning methods. Under such a background, this study intends to investigate the eco-friendly plans for the apartment houses in the 2000s. This includes an ecological network plan, an ecological base plan, a building greening plan, a water treatment plan, and an energy saving plan. Based on the analysis and synthesis of these planning methods in the early 21st century, it would be possible to set up a proper future plan to enhance the sustainable built environment in the housing industry in the coming years.
Background: Kori unit #1 is permanently shut down after a 40-year lifetime. The Nuclear Safety and Security Commission recommends establishing initial decommissioning plans for all nuclear and radwaste treatment facilities. Therefore, the Korea Atomic Energy Research Institute (KAERI) must establish an initial and final decommissioning plan for radwaste-treatment facilities. Radiation safety assessment, which constitutes one chapter of the decommissioning plan, is important for establishing a decommissioning schedule, a strategy, and cost. It is also a critical issue for the government and public to understand. Materials and Methods: This study provides a method for assessing external radiation dose to workers during decommissioning. An external dose is calculated following each exposure scenario, decommissioning strategy, and working schedule. In this study, exposure dose is evaluated using the deterministic method. Physical characterization of the facility is obtained by both direct measurement and analysis of the drawings, and radiological characterization is analyzed using the annual report of KAERI, which measures the ambient dose every month. Results and Discussion: External doses are calculated at each stage of a decommissioning strategy and found to increase with each successive stage. The maximum external dose was evaluated to be 397.06 man-mSv when working in liquid-waste storage. To satisfy the regulations, working period and manpower must be managed. In this study, average and cumulative exposure doses were calculated for three cases, and the average exposure dose was found to be about 17 mSv/yr in all the cases. Conclusion: For the three cases presented, the average exposure dose is well below the annual maximum effective dose restriction imposed by the international and domestic regulations. Working period and manpower greatly affect the cost and entire decommissioning plan; hence, the chosen option must take account of these factors with due consideration of worker safety.
Park, Jong Min;Park, So-Yeon;Wu, Hong-Gyun;Kim, Jung-in
한국의학물리학회지:의학물리
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제27권3호
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pp.169-174
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2016
The aim of this study is to investigate the delivery accuracy of intensity-modulated radiation therapy (IMRT) plans in the two-headed mode of the ViewRay$^{TM}$ system in comparison with that of the normal operation treatment plan of the machine. For this study, a total of eight IMRT plans and corresponding verification plans were generated (four head and neck, two liver, and two prostate IMRT plans). The delivered dose distributions were measured using ArcCHECK$^{TM}$ with the insertion of an ionization chamber. We measured the delivered dose distributions in three-headed mode (normal operation of the machine), two-headed mode with head 1 disabled, two-headed mode with head 2 disabled, and two-headed mode with head 3 disabled. Therefore, a total of four measurements were performed for each IMRT plan. The global gamma passing rates (3%/3 mm) in three-headed mode, head 1 disabled, head 2 disabled, and head 3 disabled were $99.9{\pm}0.1%$, $99.8{\pm}0.3%$, $99.6{\pm}0.7%$, and $99.7{\pm}0.4%$, respectively. The difference in the gamma passing rates of the three- and two-headed modes was insignificant. With 2%/2 mm, the rates were $96.6{\pm}3.6%$, $97.2{\pm}3.5%$, $95.7{\pm}6.2%$, and $95.5{\pm}4.3%$, respectively. Between three-headed mode and head 3 disabled, a statistically significant difference was observed with a p-value of 0.02; however, the difference was minimal (1.1%). The chamber readings showed differences of approximately 1% between three- and two-headed modes, which were minimal. Therefore, the treatment plan delivery in the two-headed mode of the ViewRay$^{TM}$ system seems accurate and robust.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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