• 제목/요약/키워드: Transtendon repair

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회전근 개 관절내 부분 파열 환자의 관절경적 봉합술 (Arthroscopic Rotator Cuff Repair For Partial Articular-Surface Tendon Avulsion (PASTA) Lesion)

  • 이봉근;조남수;박근호;문성철;이용걸
    • 대한관절경학회지
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    • 제13권3호
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    • pp.242-248
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    • 2009
  • 목적: 회전근 개 관절내 부분 파열에 시행한 관절경적 봉합술의 임상적 및 해부학적 결과를 분석 보고하고자 하였다. 대상 및 방법: 2006년 3월부터 2008년 9월까지 회전근 개 관절내 부분 파열로 관절경적 봉합술을 시행받은 12예의 환자를 대상으로 하였다. 환자의 수술시 평균 연령은 46.9세(19~64세)였고, 평균 추시 기간은 18.3개월(12~36개월)이었다. 12례 모두 depth가 6 mm 이상의 파열인 grade 3에 해당되었다. 3예는 완전 파열로 전환하여 봉합술을 시행하였고, 9예는 남아있는 건을 보존한 상태에서 경 건 봉합술을 시행하였다. 결과: 운동시 평균 VAS 점수는 수술 전 6.2점에서 최종 추시시 2.0점으로 감소하였고(p<0.001), 평균 전방 거상 범위는 수술 전 163.3도에서 최종 추시시 169.8도로 향상되었다(p=0.038). UCLA 점수는 수술 전 18.4점에서 최종 추시시 30.1점으로 향상되었으며, 이 중 우수 2예, 양호 8예, 보통 2예였다. KSS 점수는 수술 전 61.8점에서 최종 추시시 76.8점으로 향상되었다. 수술 후 최소 6개월 이후 총 5예에서 자기공명영상 추시 검사가 시행되었고 모두 완전 치유된 회전근 개를 확인할 수 있었다. 결론: 회전근 개 관절내 부분 파열 환자에 대한 관절경적 회전근 개 봉합술은 1년이상의 추시에서 양호한 임상적 결과를 보였다. 남아있는 건의 상태가 양호할 경우 경 건 봉합술이, 남아있는 건이 불량할 경우 완전 파열을 만들어서 봉합하는 술식이 채택될 수 있을 것이다.

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Partial Thickness Rotator Cuff Tears

  • Shin, Sang-Jin;Seo, Myeong-Jae
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제17권2호
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    • pp.91-100
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    • 2014
  • Partial-thickness rotator cuff tear (PTRCT) is not single disease entity but one phase of disease spectrum. Symptoms of PTRCT vary from being asymptomatic to severe pain leading to deterioration in quality of life. Pathogenesis of degenerative PTRCT is multifactorial. Whereas articular sided PTRCT is usually caused by internal causes, both internal and external causes have important role in bursal sided PTRCT. A detailed history, clinical examination and magnetic resonance angiography are used in the diagnosis of PTRCT. Treatment of PTRCT is chosen based on age, demands of patients, causes and depth of tear. In most patients, non-operative treatment should be initiated. Whereas debridement can be done for less than 6 mm of articular sided PTRCT and in less than 3 mm of bursal sided PTRCT, repair techniques should be considered for higher grade PTRCT than that. Although the effect of acromioplasty is not clear, acromioplasty may be performed when the extrinsic causes appear to be the cause of tear. Either transtendon repair technique or repair after tear completion provided satisfactory clinical outcomes in treatment of articular sided PTRCT.