• 대한관절경학회지
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• 제2권2호
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• pp.114-118
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• 1998

We retrospectively evaluated the changes in the diameter of the tibial tunnel over time following the reconstruction of the anterior cruciate ligament with a bone-patella tendon-bone(BPTB) autograft(25 cases) and quadruple semitendinosus(ST) graft(27 cases) in 52 patients at one year postoperatively. The changes in the geometry of the bony tunnel were measured with radiography. The demensions at final follow up were correated with the clinical results. An increased width of the tibial tunnel was noted in all cases. On the femoral side, however, no tunnel expansion was noted. In AP view, the average tibial tunnel enlargement in ST and BPTB graft groups were 1.30mm(13%) and 1.82mm(17%), respectively. In lateral view, the average tibial tunnel enlargement in ST and BPTB graft group was 1.30mm(13%) and 2.04mm(19%). The differences between two groups were not statistically significant, however, there was evidence of a borderline significance(P=0.0502). Although the tunnel enlargement does not appear to adversely affect the clinical outcome in the short term, the exact mechanism which are involved should be demonstrated. Furthermore histologic study is needed to evaluate graft replacements with emphasis on the graft-tunnel interface.

• 대한관절경학회지
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• 제4권1호
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• pp.7-12
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• 2000

목적 : 동종 이식건을 이용하여 전방 십자 인대 재건술을 시행한 후 추시하여 임상 결과 및 방사선학적 변화를 관찰하고자 하였다. 대상 및 방법 : 1995년 1월부터 1998년 12월까지 동종 이식건을 이용하여 관절경적 전방 십자 인대 재건술을 시행한 환자 중에서 1년이상 추시가 가능한 22례를 대상으로 전방 전위 검사, Lachman 검사, Pivot shift 검사, 방사선 촬영, 건측과 환측의 슬관절 운동 범위의 차이 및 CA-4000 knee motion analyzer를 이용하여 양측 슬관절의 전위 정도를 측정하였고, Lysholm knee score 를 이용하여 평가하였다. 결과 : Lysholm knee score는 술전 평균 54점에서 술후 평균 81점으로 평균 27점 증가하였고, CA-4000 knee motion analyzer를 이용하여 전방 전위력을 가하여 정상측과 비교한 양측 차이가 3 mm 미만인 경우가 16례$(73\%)$, 3 - 5 mm인 경우가 4례$(18\%)$, 6 mm 이상인 경우가 2례 $(9\%)$였다. 12례에서 평균 1.5 mm의 경골 터널 크기의 증가를 보였지만, 골융해나 낭종 형성의 소견은 없었고 터널 크기의 증가와 임상 결과와는 무관하였다. 결론 : 제한적 증례이지만 동종 이식건을 이용한 전방 십자 인대 재건술의 임상적 결과는 문헌에서 보고된 자가 이식건을 이용한 경우에서의 임상적 결과와 비슷한 양상을 보였고, 이 같은 결과로 미루어보아 전방 십자 인대 재건술시 동종 이식건은 훌륭한 자가 이식건의 대체물이 될 수 있다고 사료된다.