• 제목/요약/키워드: Tibial inlay method

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Tibial Inlay 방법을 이용한 후방 십자 인대 재건술의 결과 (Posterior Cruciate Ligament Reconstruction by Tibial Inlay Technique)

  • 송은규;윤택림;정종욱;김종선
    • 대한관절경학회지
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    • 제5권2호
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    • pp.80-84
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    • 2001
  • 목적 : Tibial Inlay 방법을 이용한 후방 십자 인대 재건술의 임상적, 방사선학적 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1996년 2월부터 후방 십자 인대 부전증으로 tibial inlay 방법으로 후방 십자 인대 재건술을 시행하고 2년 이상 추시가 가능했던 24명, 25예를 대상으로 Lysholm knee score 및 후방전위 검사, 층형성(step off sign) 등의 임상적 결과와 $Telos^{\circledR}$ 기구(Telos stress device; Austin & Associates, Inc., Polston, US)를 이용한 슬관절 후방 전위 방사선 사진을 촬영하여 건측과 비교하여 안정성 여부를 측정하였다. 수술시 평균나이는 35세였고 평균 추시는 34개월($24\~53$개월)이었다. 결과 : Lysholm knee score는 술전 평균 56.9점에서 최종 추시상 94.6점으로 호전되었고 후방전위검사는 술전 Grade II 1예, Grade III 18예, Grade IV 6예였던 것이 술후 Grade I 12예, Grade II 10예, Grade III 3예로 회복되었다. step off sign도 술전 -10mm 6예, -5mm 18예, flush 1예였던 것이 술후 -5mm 3예, flush 10예, +5mm 12예로 호전되었다. $Telos^{\circledR}$ 기구를 이용한 후방 전위 방사선 사진상 반대측과 비교하여 술전 평균 13.6$(9\~31)$mm의 차이를 보였으나 추시상 평균 4.3$(1\~10)$mm로 호전되었다. 결론 : Tibial Inlay 방법을 이용한 후방 십자 인대 재건술은 경골 부착부에 직접 이식건을 견고하게 고정할 수 있어 이식건의 마모가 없고 비교적 큰 이식건을 사용할 수 있는 장점이 있고, 2년 이상의 추시상 임상적 및 방사선학적으로 좋은 결과를 보여 후방 십자 인대 재건술의 좋은 술식으로 생각된다.

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경골 내재술식을 이용한 이중 다발 후방 십자 인대 재건술 - 수술 기법 - (Double Bundle Posterior Cruciate Ligament Reconstruction by the Tibial Inlay Method - Technical note -)

  • 이영현;남일현;문기혁;안길영;이상충
    • 대한관절경학회지
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    • 제12권2호
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    • pp.139-146
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    • 2008
  • 목적: 아킬레스 동종 이식건을 사용하여 경골 내재술식으로 시행한 이중 다발 후방 십자 인대 재건술을 소개하고, 이 방법으로 수술하여 2년 이상 추시 관찰한 11예의 임상 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 슬관절 만성 후방 불안정성과 급성 후방 십자 인대 파열이 있는 11예에서 후방 십자 인대 재건술을 시행하였고, 임상적 분석 방법으로는 IKDC(International Knee Documentation Committee) 평가법을 사용하였으며, 후방 전위 방사선 소견 및 KT-1000TM arthrometer를 이용한 전위 검사법을 이용하여 평가 하였다. 결과: 90도 굴곡위 후방 전위 방사선 사진 및 10도 굴곡위 KT-1000TM arthrometer 에서의 결과는 술 전 평균 각각 13.4 mm, 11.4 mm에서 술 후 평균 각각 4.4 mm, 3.9 mm로 호전되었다. 또한 IKDC 평가법에서는 9예에서 만족할 만한 결과를 얻었다. 1예에서 굴곡 시 경미한 관절 강직이 발생하였고, 나머지 1예에서 후방 불안정성이 충분히 교정되지 못하였다. 동종 이식건으로 인한 합병증은 없었다. 결론: 아킬레스 동종 이식건을 사용하여 경골 내재술식으로 시행한 이중 다발 후방 십자 인대 재건술은 급격한 경골 터널로 인해 발생할 수 있는 이식건의 마모를 피할 수 있고, 슬관절 굴곡위 뿐만 아니라 신전위에서도 후방 안정성을 유지할 수 있으므로 슬관절의 후방 십자 인대의 급성 파열 및 후방 십자 인대 재건술 후 재발된 불안정성을 포함한 만성 후방 불안정성에서 유용하게 사용할 수 있는 방법이다.

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