Myong-Hwan Karm;Hyun-Jung Kwon;Euiyong Shin;Honggyoon Bae;Young Ki Kim;Seong-Soo Choi
The Korean Journal of Pain
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v.36
no.4
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pp.441-449
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2023
Background: Hypertonic saline is used for treating chronic pain; however, clinical studies that aid in optimizing therapeutic protocols are lacking. We aimed to determine the concentration of intrathecally injected hypertonic saline at which the effect reaches its peak as well as the underlying γ-aminobutyric acid (GABA) receptor-related antinociceptive mechanism. Methods: Spinal nerve ligation (SNL; left L5 and L6) was performed to induce neuropathic pain in rats weighing 250-300 g. Experiment 1: one week after implanting the intrathecal catheter, 60 rats were assigned randomly to intrathecal injection with 0.45%, 0.9%, 2.5%, 5%, 10%, and 20% NaCl, followed by behavioral testing at baseline and after 30 minutes, 2 hours, 1 day, and 1 week to determine the minimal concentration which produced maximal analgesia. Experiment 2: after determining the optimal intrathecal hypertonic saline concentration, 60 rats were randomly divided into four groups: Sham, hypertonic saline without pretreatment, and hypertonic saline after pretreatment with one of two GABA receptor antagonists (GABAA [bicuculline], or GABAB [phaclofen]). Behavioral tests were performed at weeks 1 and 3 following each treatment. Results: Hypertonic saline at concentrations greater than 5% alleviated SNL-induced mechanical allodynia and had a significant therapeutic effect, while showing a partial time- and dose-dependent antinociceptive effect on thermal and cold hyperalgesia. However, pretreatment with GABA receptor antagonists inhibited the antinociceptive effect of 5% NaCl. Conclusions: This study indicates that the optimal concentration of hypertonic saline for controlling mechanical allodynia in neuropathic pain is 5%, and that its analgesic effect is related to GABAA and GABAB receptors.
Objectives : This study was performed to evaluate the effects of the acupuncture therapy in combination with Soyeom pharmacopuncture therapy on acute whiplash injury by traffic accident. And thermal change of posterior neck and shoulder was observed. Methods : The clinical study was conducted to 20 cases of acute whiplash injury patients who had been admitted in Dept. of Acupuncture and Moxibusion, Woosuk University Hospital from December 1, 2010 to May 31, 2011. The patients were randomly divided into two groups. In one group(test group), patients were treated with the acupuncture therapy in combination with Soyeom pharmacopuncture therapy. And in the other group(control group), patients were treated with acupuncture therapy only. To estimate the efficacy of treatments, visual analog scale(VAS), neck disability index(NDI) of posterior neck pain were checked. And also thermal change of posterior neck and shoulder was observed by digital infrared thermographic imaging(DITI). Results : Both group represented effective improvement in VAS and NDI of posterior neck pain. Especially, test group is more effective than control group in VAS comparison, statistically. In test group, temperature of posterior neck and shoulder was decreased after treatments. But there was no significant difference between two groups on thermographic change. Conclusions : Through this study, Soyeom pharmacopuncture therapy is considered to be effective for reducing pain in acute whiplash injury patients. And after Soyeom pharmacopuncture therapy, temperature of posterior neck and shoulder show a tendency to decrease.
Seo, Byung-Kwan;Baek, Yong-Hyun;Choi, Do-Young;Park, Dong-Suk
Journal of Acupuncture Research
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v.22
no.2
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pp.19-32
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2005
Objectives : to evaluate the analgesic effect of bee venom acupuncture on Choksamni (ST36) in the collagen-induced arthritis rats and investigate the role played by serotonergic receptor subtypes (5-HT1a, 5-HT2a) in the antinociceptive effect of bee venom acupuncture in a thermal hyperalgesia test Methods : Experiments were performed on 5 week-aged 60 male Sprague-Dawley rats according to National Institute of Health guidelines and the ethical guidelines of the International Association for the Study of Pain (IASP). Arthritis was induced with arthrogenic collagen emulsion (Bovine type II collagen ${\mu}g$ with incomplete Freund's adjuvant $100\;{\mu}g$). The onset of arthritis was considered to be present when erythema and swelling were detected in at least one joint. The thermal hyperalgesia was evaluated weekly with tail flick test in the rats of severity grade 3 without any injury at tail and foot (including inflammation, ulceration, snap). In the fourth week after first immunization, the analgesic effect of bee venom acupuncture (Choksamni, ST36) was measured with consecutive tail flick latency after intraperitoneal injection of spiroxatrine (1mg/kg) and spiperone (1mg/kg). Results : Chronic inflammatory pain was induced as time elapsed after the immunization of arthrogenic collagen and the maximum value was reached from third to fifth week. Chronic inflammatory pain induced by CIA was inhibited by bee venom acupuncture on the left ST36. The analgesic effect of bee venom acupuncture was inhibited by intraperitoneal injection of 5-HT1a antagonist spiroxatrine and 5-HT2a antagonist spiperone. Conclusions : Therefore, a conclusion. that the analgesic effect of bee venom acupuncture in the chronic inflammatory pain is partially mediated by 5-HT1a and 5-HT2a receptors can be made.
Background: Neuropathic pain is a chronic pain due to disorder in the peripheral or central nervous system with different pathophysiological mechanisms. Current treatments are not effective. Analgesic drugs combined can reduce pain intensity and side effects. Here, we studied the analgesic effect of nimesulide, nefopam, and morphine with different mechanisms of action alone and in combination with other drugs in chronic constriction injury (CCI) model of neuropathic pain. Methods: Male Wistar rats (n = 8) weighing 150-200 g were divided into 3 different groups: 1- Saline-treated CCI group, 2- Saline-treated sham group, and 3- Drug-treated CCI groups. Nimesulide (1.25, 2.5, and 5 mg/kg), nefopam (10, 20, and 30 mg/kg), and morphine (1, 3, and 5 mg/kg) were injected 30 minutes before surgery and continued daily to day 14 post-ligation. In the combination strategy, a nonanalgesic dose of drugs was used in combination such as nefopam + morphine, nefopam + nimesulide, and nimesulide + morphine. Von Frey filaments for mechanical allodynia and acetone test for cold allodynia were, respectively, used as pain behavioral tests. Experiments were performed on day 0 (before surgery) and days 1, 3, 5, 7,10, and 14 post injury. Results: Nefopam (30 mg/kg) and nimesulide (5 mg/kg) blocked mechanical and thermal allodynia; the analgesic effects of morphine (5 mg/kg) lasted for 7 days. Allodynia was completely inhibited in combination with nonanalgesic doses of nefopam (10 mg/kg), nimesulide (1.25 mg/kg), and morphine (3 mg/kg). Conclusions: It seems that analgesic drugs used in combination, could effectively reduce pain behavior with reduced adverse effects.
Rezaee, Ramin;Monemi, Alireza;SadeghiBonjar, Mohammad Amin;Hashemzaei, Mahmoud
Journal of Pharmacopuncture
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v.22
no.2
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pp.90-94
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2019
Objectives: Paclitaxel (PTX) as an anticancer drug used against solid cancers, possesses adverse reactions such as neuropathic pain which has confined its use. PTX-induced neuropathic pain is mediated via activation of oxidative stress. Berberine (BER), an isoquinoline phytochemical found in several plants, exerts strong antioxidant and painkilling properties. In the current study, we aimed to evaluate pain-relieving effect of BER in a mouse model of PTX-induced neuropathic pain. Methods: This study was done using 42 male albino mice that were randomly divided into 6 groups (n = 7) as follow: Sham-operated (not treated with PTX), negative control group (PTX-treated mice receiving normal saline), BER 5, 10, and 20 mg/kg (PTX-treated mice receiving BER) and positive control group (PTX-treated mice receiving imipramine 10 mg/kg). Neuropathic pain was induced by intraperitoneal administration of four doses of PTX (2 mg/kg/day) on days 1, 3, 5 and 7. Then, on day 7, hot plate test was done to assess latency to heat to measure possible anti-neuropathic pain effect of BER. Results: Four doses of PTX 2 mg/kg/day induced neuropathy that was reduced by BER at all time-points (i.e. 0, 30, 60, 90 and 120 min) after injection (P < 0.001 in comparison to control). The statistical analysis of data showed significant differences between groups (P < 0.001 in comparison to negative control), at 30, 60, 90 and 120 min after injection of BER 5, 10 and 20 mg/kg; in other words, 30, 60, 90 and 120 min after BER administration, neuropathic pain was significantly reduced as compared to normal saline-treated mice. Conclusion: Altogether, our results showed that PTX could induce neuropathic pain as reflected by hyperalgesia and BER could alleviate PTX-induced thermal hyperalgesia.
The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy
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v.29
no.2
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pp.31-38
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2023
Background: The aim of this study was to compare the effects of taping techniques on menstrual pain, body temperature, and menstrual symptoms in women of reproductive age. Methods: This study targeted 40 female students enrolled at G university with menstrual pain rated above 5 on the visual analog scale (VAS). The participants were randomly assigned to four groups: the Kinesio taping, spiral taping, non-steroidal anti-inflammatory drug, and control groups. The intervention was applied one day after the onset of menstruation, and menstrual pain, menstrual symptoms, and body temperature were measured before the intervention and 24 hours after the intervention application. We measured menstrual pain using the VAS. Additionally, we evaluated menstrual symptoms using the menstruation symptom scale and measured body temperature of the abdomen and feet using digital infrared thermal imaging. Results: After the intervention, all three experimental groups showed significant improvement in menstrual pain and menstrual symptoms compared to the control group, and there was no significant difference among the three groups. After applying Kinesio taping, there was a slight decrease in the temperature difference between the abdomen and feet, but no statistically significant difference was observed. Conclusion: The results of this study demonstrated that kisesio and spiral taping have similar effects as with anti-inflammatory medication in relieving menstrual pain and menstrual symptoms. Taping can be considered as an effective method to replace medications in order to alleviate menstrual pain.
We investigated the neurotoxic effects of capsaicin (CAP) on pain sensitivity and on the expression of capsaicin receptor, the vanilloid receptor (VR1), in rats. High-dose application of CAP has been known to degenerate a large fraction of the sensory neurons. Although the neurotoxic effects of CAP are well documented, the effects of CAP on the vanilloid receptor (VR1) are not yet known. In this paper, we investigated the effects of high-dose application of CAP on the expression of VR1 in rats. Thermal and mechanical pain sensitivity was reduced when neonatal rats were treated with a high dose of CAP. This reduction of pain sensitivity was significantly decreased after initiating carrageenan-induced inflammation. The expression of VR1 in dorsal root ganglia (DRG) isolated from the CAP-treated rats was reduced compared to that from the vehicle-treated rats. Therefore, we can conclude that the neurotoxic effect of CAP is related to the decrease of VR1 expression.
To assess the role of $\alpha_{1G}$ T-type $Ca^{2+}$ channels in neuropathic pain after L5 spinal nerve ligation, we examined behavioral pain susceptibility in mice lacking $Ca_{V}3.1$ (${\alpha}_{1G}{^{-/-}}$), the gene encoding the pore-forming units of these channels. Reduced spontaneous pain responses and an increased threshold for paw withdrawal in response to mechanical stimulation were observed in these mice. The ${{\alpha}_{1G}}^{-/-}$ mice also showed attenuated thermal hyperalgesia in response to both low-(IR30) and high-intensity (IR60) infrared stimulation. Our results reveal the importance of ${\alpha}_{1G}$ T-type $Ca^{2+}$ channels in the development of neuropathic pain, and suggest that selective modulation of ${\alpha}_{1G}$ subtype channels may provide a novel approach to the treatment of allodynia and hyperalgesia.
Tachyphylaxis to local anesthetics has shown to be promote longer interanalgesic intervals between injections. Previous study demonstrated thermal hyperalgesia accelerates development of tachyphylaxis to sciatic nerve blockade in rats, while MK-801 prevents development of tachyphylaxis. Dextromethorphan is one of NMDA receptor antagonist similar to MK-801. A hypothesis that dextromethorphan would prevent the development of tachyphylaxis was tested in this study. A catheter was surgically implanted along the sciatic nerve a in rat. After recovery from surgery, the animal received repeated injections of 3% 2-chloroprocaine followed by motor block testing with or without hot-plate testing at $56^{\circ}C$. In other experiments, dextromethorphan was administrered by intraperiotneal injection prior to an injection of local anesthetic therough the implanted catheter. Sensory and motor testing was then carried out. Rats injected with 2-chloroprocaine and subjected to hot-plate testing, developed tachyphylaxis to motor and sensory blockade. However, animals pretreated with dextromethorphan did not develop tachyphylaxis over series of three injections. Dextromethorphan seems to prevent development of tachyphylaxis to sciatic nerve blockade in this rat model. Dextromethorphan, one of N-Methyl-D-aspartate receptor antagonist, can be applied to prolong the effect of local anesthetic.
Lee, Heun Joo;Jeong, Bo Eun;Song, Da Eun;Park, Min Young;Koo, Sungtae
Korean Journal of Acupuncture
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v.30
no.1
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pp.56-63
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2013
Objectives : Effects of repetitive electroacupuncture(EA) on the pain behavior and activation of spinal glial cells were examined in the rat model of neuropathic pain. Methods : Twenty one adult male Sprague-Dawley rats were randomly assigned into 3 groups(control group, SP6 group, ST36+GB34 group). Neuropathic pain was induced by tight ligation of L5 spinal nerve. Mechanical and thermal hypersensitivity of hind paw were tested. Immunohistochemistry was performed in spinal cord L5/6 of all groups. EA was treated once in a day from the $5^{th}$ day after surgery. Results : EA treatments applied to ST36 and GB34 reduced significantly both of mechanical and thermal hypersensitivity after 3 times of treatment throughout the experiments. In the SP6 group, the analgesic effect was also shown after 7 times of treatment. Immunohistochemistry demonstrated inhibition of microglia and astrocyte activation in the spinal cord L5/6 dorsal horn in the ST36+GB34 group. Conclusions : The present results suggest that repetitive EA exert strong analgesic effect on neuropathic pain. These analgesic effects in neuropathic pain are associated with suppressing the activation of microglia and astrocyte.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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