Lee, Sooho;Cho, Hyung Rae;Yoo, Jun Sung;Kim, Young Uk
The Korean Journal of Pain
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제33권1호
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pp.54-59
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2020
Background: The median nerve cross-sectional area (MNCSA) is a useful morphological parameter for the evaluation of carpal tunnel syndrome (CTS). However, there have been limited studies investigating the anatomical basis of median nerve flattening. Thus, to evaluate the connection between median nerve flattening and CTS, we carried out a measurement of the median nerve thickness (MNT). Methods: Both MNCSA and MNT measurement tools were collected from 20 patients with CTS, and from 20 control individuals who underwent carpal tunnel magnetic resonance imaging (CTMRI). We measured the MNCSA and MNT at the level of the hook of hamate on CTMRI. The MNCSA was measured on the transverse angled sections through the whole area. The MNT was measured based on the most compressed MNT. Results: The mean MNCSA was 9.01 ± 1.94 ㎟ in the control group and 6.58 ± 1.75 ㎟ in the CTS group. The mean MNT was 2.18 ± 0.39 mm in the control group and 1.43 ± 0.28 mm in the CTS group. Receiver operating characteristics curve analysis demonstrated that the optimal cut-off value for the MNCSA was 7.72 ㎟, with 75.0% sensitivity, 75.0% specificity, and an area under the curve (AUC) of 0.82 (95% confidence interval [CI], 0.69-0.95). The best cut off-threshold of the MNT was 1.76 mm, with 85% sensitivity, 85% specificity, and an AUC of 0.94 (95% CI, 0.87-1.00). Conclusions: Even though both MNCSA and MNT were significantly associated with CTS, MNT was identified as a more suitable measurement parameter.
Background: The purpose of this study was to find out influence of using portable mobile devices in human body. Method: The subjects were consisted of the normal persons (19 males and 20 females). These subjects were consisted of three groups according to test time. The A group (12 persons - 6 males, 6 females) tests 5 minutes, the B group (14 persons - 7 males, 7 females) tests 10 minutes, and the C group (13 persons - 6 males, 7 females) tests 15 minutes. Before test, sight, quickness and balance were measured, after test revision, quickness, balance were measured and checked pain scale. Results: The results were as follows. 1. Sight, quickness and balance were decreased and pains were increased after using portable mobile devices than before using these. 2. According to duration of using the portable mobile devices, sight, quickness and balance was not a statistically significant difference, the entire upper body pain was a statistically significant difference. When viewed as part of the pain, shoulder, lower back, and wrist pain were a statistically significant difference, but the neck and elbow were not a statistically significant difference. 3. The influence of vision according to distance of using Portable mobile devices was no statistically significant difference. In addition, less than 20cm distance using equipment group ("Ga") and the group ("Na") which exceeded 20cm in between the sight were not statistically significant difference, Influence of pain according to distance of using Portable mobile devices we-re no statistically significant differences. Conclusion: Using portable mobile devices affect human body on the elements of the biomechanics.
여성 작업치료사의 직무와 관련된 문제를 파악하여 근무환경 개선, 직무 스트레스 인식, 성희롱 예방교육 및 여성의 작업치료사의 장기간 경제활동 참여 향상에 필요한 자료를 제공하며, 환자에게 보다 질 높은 서비스 제공에 기여하기 위해 진행되었다. 현재 작업치료사로 근무하고 있는 여성을 대상으로 200부의 설문지를 배포하여 회신된 185부를 분석하였으며 결과는 다음과 같다. 직무스트레스의 주요 항목은 '하는 일에 비해 보수가 적다고 느낄 때가 있다.', '근무로 인해 피로를 느낀다.', '치료 이외의 것까지 신경써야할 때가 있다.' 순으로 나타났다. 근골격계 통증은 손목과 손(90%), 어깨(86%), 목(69.7%), 허리(68.6%)순으로 나타났으며, 손목과 손(63%), 어깨(62.2%), 허리(51.9%) 통증으로 인하여 일상생활에 지장이 있는 상태였다. 언어적 성희롱 경험은 71.4%에 이르고 있었으며, 신체적 시각적 성희롱은 48.6%가 경험하였다고 응답하였다. 가족친화적 조직문화 항목에서는 '개인과 일의 사이에서 곤란하지 않다.'가 61.1%로 가장 많았으며, 직장상사의 긍정적인 지원(54.6%), 직장동료와의 유대관계유지와 감정 공유(73.%)등의 긍정적 응답이 많았다. 여성 작업치료사들이 겪고 있는 직무스트레스, 근골격계 통증, 성희롱 등의 효과적인 대처방법 마련 및 업무 환경 개선이 시급 할 것이라 판단된다. 또한 이를 위해 참고할 수 있는 자료를 제공하는 것에 의의가 있다.
Objectives : The purpose of this study was to prove the clinical safety of Sweet Bee Venom(BV) and observe the physical reaction(percentage of localized itching & pain) after Sweet BV treatment. Methods : This study was carried out on 130 patients who had been injected with Sweet BV in Koran Medicine Hospital of Woosuk University from March 20, 2012 to June 30, 2013. Patients were treated with Sweet BV daily and we checked the physical reaction. After that, we analyzed those according to treatment times and body parts of injection. Results : 37 patients(28.46 %) complained localized itching and 41 patients(31.54 %) complained localized pain after Sweet BV injection. In 37 patients who complained localized itching, 8 patients were experienced itching in the first treatment. And 27 patients were experienced itching in the 1st~5th treatment. Wrist, ankle and toe were the highest percentage of localized itching. Finger was the highest percentage of localized pain. Knee showed a relatively higher percentage of itching, pain, itching & pain than other body parts. Conclusions : This study suggested that Sweet BV treatment was relatively safe treatment and doctors should explain the physical reaction before treating patients. Further studies are needed to propose a guideline for safety and treatment.
This study was designed to explore use of unconventional treatments and identify related variables of patients with rheumatic disease. One hundred fifty rheumatic patients were recruited from two university based rheumatic centers according to selection criteria. Collected data were analyzed using SAS program through with a structured questionnaire. T-test, ANOVA, and Scheffe's test were adopted. The results were as follows: 1. 77.7% of the subjects were over forties and mean age was 48.5 years. 74.0% were women and 73.2% were living with their spouse. 82.0% of them was good or moderate or good economic status, 38.3% was university graduates. 2. 58.0% of the subjects had rheumatoid arthritis, and mean duration of suffering rheumatic disease was 6.5 years. 89.3% of them had joint pain and their mean pain score was 4.07. Most painful joints were hip(58.0%), finger(42.0%), wrist(42.0%), and the number of painful joint was 5.4. 70% of the subjects using unconventional treatments, the most common treatments using them was herb medicine(42.7%) and acupuncture(36.7%). 3. Level of pain was different according to subject's age, educational background, diagnosis, number of painful joints, and using unconventional treatments or not. It is recommended that use of a larger sample to understand more about unconventional treatments and pain of patients with rheumatic disease. More research is needed to consider developing individual nursing interventions for their well-being and quality of life.
The purpose of this study was to investigate the association between wrong postures and pain during scaling and encourage dental hygienists and students to exercise scaling in a good position. After obtaining informed consent, 107 students (3rd and 4th grade students) who had an experience with scaling practice were enrolled. The questionnaire included three general items, four items related to the posture during scaling, and nine items related to pain management (total 16 items), for which the five-point Likert scale was used. Through the questionnaire, we examined the preference of posture during scaling, posture education during scaling, pain in each part during scaling, pain management, and pain management method. In the scaling exercise, 86.3% of the subjects were instructed on the correct posture, and 87.9% of the subjects perceived the possibility of inducing musculoskeletal disorders based on the scaling posture. The percentage of subjects who responded that they performed scaling in the correct posture was 33.6% and that of subjects who answered that they bowed or turned their head by more than 15° was 64.4%. Further, 45.7% of the subjects answered that they bent their shoulders, and 29.9% of the subjects answered that their postures were not parallel to the floor. Pain during scaling was still higher when they bent their head, they bent their waist, and they bent their wrist (p<0.05). During scaling, pain was most frequent in the fingers and hands (15%), followed by the neck (14%), shoulders (11.2%), waist (9.3%), and feet and legs (2.8%). The percentage of subjects who performed regular exercise (or stretching) to prevent pain was 29.9% and that of subjects who managed pain after scaling was 12.1%. Further, exercise (24.6%) and self-massage (20.3%) were highly used as the pain management methods, and the school practice was preferred to education media for pain management (79.4%). In the scaling practice, there was a training on pain management, but the frequency of practicing in the wrong posture was high. Moreover, pain increased upon practicing in an incorrect posture. Therefore, more in-depth and systematic education on the necessity and method of musculoskeletal disease management during scaling is required.
Objectives: The purpose of this study is to investigate the correlation between postpartium joint diseases and maternal season. So it can prevent postpartum joint diseases and provide fundamental data about postpartum health care. Methods: The subject of the present study was 219 women (142 women who completed vaginal delivery and 77 women who delivered by cesarean section) who completed labor between November 1, 2013 and November 31, 2016, at the clinic of OB&GYN. They have been taking good care of their health at postpartum clinic in Andong Woori Women Hospital. We investigated the various symptoms and situation which occurred from the moment of hospital to postnatal admission health care period and oriental doctor examined the patients. We classified the symptoms by the age of patients, the method of delivery, the term of pregnancy, the body weight of infant, the weight change of mother and the way of feeding. Through data analysis, we investigated the correlation between maternal season and postpartum joint diseases. Results: Postpartum joint diseases were the most common among all symptoms after childbirth. Postpartum joint diseases were classified into shoulder area pain and low back pain. In low back pain, there was no significant difference between maternal season and postpartum joint diseases. In shoulder, wrist and finger pain, pain was the most severe at winter delivery. It was the most painful in winter, followed by autumn, spring and summer. Conclusion: There was a close correlation between postpartum joint disease manifestations and maternal season.
목적: 요수근 관절 탈구는 고에너지 손상에 의해 발생하며 요골 경상돌기 골절 및 단요월상인대 손상을 동반한다. 단요월상인대는 요골 부착부에서 파열되기도 하지만 요골 월상골와의 전방연에서 견열 골편을 동반하여 발생하기도 한다. 이 연구의 목적은 요골 경상돌기 골절이 동반된 요수근 관절 탈구에서 단요월상인대의 손상 형태 및 치료 방법에 따라 결과의 차이가 있는지 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 요수근 관절 탈구로 수술을 시행한 18명을 대상으로 하였다. 요수근 관절 탈구는 Dumontier 등의 방법을 이용하여 Group 1 (순순한 탈구 또는 요골의 작은 견열 골절)과 Group 2 (주상골와의 1/3 이상을 침범한 요골 경상돌기 골절)로 분류하였다. Group 2는 단요월상인대의 부착부가 파열되거나 작은 견열 골절을 동반한 경우를 2A, 비교적 큰 견열 골절을 동반하여 내고정이 가능한 경우를 2B로 분류하였다. 전자는 단요월상인대의 직접 봉합으로, 후자는 작은 나사를 이용한 견열 골편의 내고정으로 치료하였다. 최종 추시에서 통증, 관절 운동 범위와 파악력, 영상 검사를 확인하였다. 치료 결과는 patient-rated wrist evaluation(PRWE), modified Mayo wrist score (MMWS)를 이용하여 평가하였다. 결과: 모든 증례는 Group 2 (2A 6명, 2B 12명)로 분류되었다. 굴신 운동 범위는 건측의 79%, 파악력은 72.9%를 보였다. Group 2A가 2B보다 신전/굴곡/회전에서 더 큰 운동 범위를 보였다. 요사위/척사위/회외전과 통증, 파악력 회복은 차이는 없었다. PRWE, MMWS에서는 두 군의 차이가 없었다. 합병증으로 외상성 관절염 7예, 관절 불안정 5예가 있었다. 결론: 단요월상인대가 손상될 때 요골 월상골와의 전방연에서 발생한 견열 골절은 치료 결과에 영향이 없었다. 그러나 견열 골편이 전위되거나 회전되어 탈구의 정복을 방해하기 때문에 주의해야 하며, 골편에 부착하는 단요월상인대의 기능을 복원하기 위해 해부학적 정복과 견고한 내고정이 필요하다.
This study was designed to evaluate the effects of music on dental pain and anxiety during ultrasonic scaling. One hundred and twenty five patients visited dental unit of Soonchunhyang University Chunan hospital for scaling were enrolled during August 1999 and February 2000. The patients were allocated randomly into two groups. music (n = 61) and control groups (n = 65). The music group patients listened to self-selected music using an earphone during scaling. Standardized questionnaire were used to assess the subjective denial pain and anxiety before and after scaling in both groups. In music group, more information on music effect was collected. To evaluate changes of physical signs by scaling, blood pressure and pulse were checked by a wrist check oscillometric. The results were as follows: 1. No significant difference in dental pain and anxiety between before and after scaling was observed in music group. However, the music group patients were satisfied with music because of reduction of pain(93.5%) and anxiety(93.4%), 96.7% of music subjects wanted to listen to music in next scaling. 2. While no significant difference in systolic blood pressure before scaling between music and control groups, systolic blood pressure of control group during scaling was significantly higher than that of music group(P<0.05). 3. In multiple logistic regression. the odds ratio(OR) of pain was decreased with age and female patients had higher OR (1.7, p>0.05). Patients with previous scaling experience complained of more dental pain during scaling than patients without experience. Music was not a significant predictor of denial pain during scaling, controlling for possible confounders. 4. While age. music. and scaling experience were not related to dental anxiety during scaling, sex and dental hygiene index were significant predictors of dental anxiety in multiple logistic regression. 5. Both during and after scaling. mean blood pressure of music patients were significantly lower than control patients after controlling for age, sex, and BMI. In conclusion, our data demonstrated that although listening to music did not disappear the dental pain and anxiety. but reduced the intensity of pain and anxiety during scaling. Furthermore, our data imply thai music has a effect of reduction of increasing blood pressure by scaling.
본 연구는 물리치료사의 직무에 따른 Work-Related Musculoskeletal Disorder(WMSD)s에 대한 증상을 파악하기 위하여 통증치료군(56명), 성인 운동치료군(53명), 소아 운동치료군(22명)을 대상으로 근골격계 증상조사표와 Rapid Upper Limb Assessment(RULA)를 사용하여 근골격계 증상 및 작업의 유해도를 알아보기 위해 실시하였다. 그 결과 통증치료군 69.6%, 성인 운동치료군 84.9%, 소아 운동치료군 81.8%, 평균 77.9%의 자각 증상 호소율을 보였다. RULA를 이용한 인간공학적 위험 평가에서 Final Wrist & Arm Score와 Final Score에서 성인 운동치료군이 단위 시간당 작업 부하량이 가장 많은 것으로 나타났으며 Action Level은 통증치료군이 평균 $3.0{\pm}0.9$, 성인 운동치료군은 $3.3{\pm}0.6$, 소아 운동치료군은 $3.2{\pm}0.8$로 성인 운동치료군에서 가장 높았다. 근골격계 증상에 영향을 미치는 요인 중 키, 가사 노동, 육체적 부담정도, 과거 사고가 통계적으로 유의하였다. 이에 따라 물리치료사의 WMSDs를 방지하기 위한 장비 및 교육시스템이 보급되어야 할 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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