The experimental comparison between bonded and unbonded types stem-cement interface was carried out on axisymmetric stem-cement-aluminum model of the femoral component of a total hip replacement. Human femur was modeled in non-tapered and tapered($7.5^{\circ}$) aluminum hollow cylinders to emulate the diaphyseal and metaphyseal segments of the femur. For unbonded type, we tested stems with three different taper angles($5^{\circ},\;7.5^{\circ},\;10^{\circ}$). In every case, the cement-aluminum interface was designed to endure 8MPa shear strength. (a measured value at cement-bone interface) We tested aluminum models under axial loading for both cases. As an experimental result, it was found that unbonded stem sustained more axial load as bonded stem in both cases, diaphyseal and metaphyseal models. The unbonded types failed in cement mantle under axial compressive load, while the bonded ones failed in shear at cement-aluminum interface. These results suggest that a polished stem will sustain much higher axial load than a roughened stem. And a polished stem will make more stable cement-bone interface that may promote better osteosythesis around the stem.
In cementless total hip replacement(THR), an initial stability of the femoral component is important to long term fixation of femoral stem. The initial stability has close relationship with the relative displacement of prosthesis and spongy bone at the proximal of femur. After implantation of the prosthesis. the surrounding bone is partially shielded from load carrying and starts to resort. Stress shielding is the cause of the loss of proximal bone. Assessing stress distribution of femur is important to predict stress shielding. The initial stability and the stress shielding were investigated for two loading conditions approximating a single leg stance and a stair climbing. Three types of stems were studied by the finite element method to analyze the biomechanical effects of distal filling of cementless femoral stems, Three types of stems employed are a distal filling stem, a distal flexible stem, and a distal tapered stem.
In cementless total hip replacement(THR), an initial stability of the femoral component is important to long term fixation of femoral stem. The intial stability has close relationship with the relative displacement of prosthessis and sponge bone at the proximal of femur. After implantation of the proshesis, the surrounding bone is partially shielded from load carrying and starts to resorb. Stress shielding is the cause of the loss of proximal bone. Assessing stress distribution of femur is important to predict stress shielding. The initial stability and the stress shielding were investigated for two loading conditions approximating a single leg stance and a stair climbing. Three types of stems were studied by the finite element method to analyze the biomechanical effects of distal filling of cementless femoral stems. Three types of stems empolyed are a distal filling stem, a distal flexible stem, and a distal tapered stem.
한국농업기계학회 2000년도 THE THIRD INTERNATIONAL CONFERENCE ON AGRICULTURAL MACHINERY ENGINEERING. V.II
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pp.313-317
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2000
In this research, a grafting robot with plug in method is used. Plug in method is a method that uses a tapered axis for scion and a tapered hole for stock as processing style of conjugation parts. In the case of handling a grafting seedling, gripping a stem is doing with simple mechanisms of devising to reduce damages to stems. For example, providing cushions between gripper and stem, and fitting a gripper to a stem. Both scions and stocks need cutting, but there is bigger influence for scions than stocks, so problems of cutting scions and special qualities of grippers are necessary to investigate.
Treatment of femoral bone defects continues to be a challenge in revision total hip arthroplasty (THA); therefore, meticulous preoperative evaluation of patients and surgical planning are required. This review provides a concise synopsis of the etiology, classification, treatment strategy, and prosthesis selection in relation to femoral bone loss in revision THA. A search of literature was conducted for identification of research articles related to classification of bone loss, management of femoral revision, and comparison of different types of stems. Findings of a thorough review of the included articles were as follows: (1) the Paprosky classification system is used most often when defining femoral bone loss, (2) a primary-length fully coated monoblock femoral component is recommended for treatment of types I or II bone defects, (3) use of an extensively porous-coated stem and a modular fluted tapered stem is recommended for management of types III or IV bone defects, and (4) use of an impaction grafting technique is another option for improvement of bone stock, and allograft prosthesis composite and proximal femoral replacement can be applied by experienced surgeons, in selected cases, as a final salvage solution. Stems with a tapered design are gradually replacing components with a cylindrical design as the first choice for femoral revision; however, further confirmation regarding the advantages and disadvantages of modular and nonmodular stems will be required through conduct of higher-level comparative studies.
Ho Hyun Yun;Woo Seung Lee;Young Bin Shin;Tae Hyuck Yoon
Hip & pelvis
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제35권2호
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pp.88-98
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2023
Purpose: The objectives of this study were to examine the prevalence and risk factors for development of periprosthetic occult femoral fractures during primary cementless total hip arthroplasty (THA) and to assess the clinical consequences of these fractures. Materials and Methods: A total of 199 hips were examined. Periprosthetic occult femoral fractures were defined as fractures not detected intraoperatively and on postoperative radiographs, but only observed on postoperative computed tomography (CT). Clinical, surgical, and radiographic analysis of variables was performed for identification of risk factors for periprosthetic occult femoral fractures. A comparison of stem subsidence, stem alignment, and thigh pain between the occult fracture group and the non-fracture group was also performed. Results: Periprosthetic occult femoral fractures were detected during the operation in 21 (10.6%) of 199 hips. Of eight hips with periprosthetic occult femoral fractures that were detected around the lesser trochanter, concurrent periprosthetic occult femoral fractures located at different levels were detected in six hips (75.0%). Only the female sex showed significant association with an increased risk of periprosthetic occult femoral fractures (odds ratio for males, 0.38; 95% confidence interval, 0.15-1.01; P=0.04). A significant difference in the incidence of thigh pain was observed between the occult fracture group and the non-fracture group (P<0.05). Conclusion: Occurrence of periprosthetic occult femoral fractures is relatively common during primary THA using tapered wedge stems. We recommend CT referral for female patients who report unexplained early postoperative thigh pain or developed periprosthetic intraoperative femoral fractures around the lesser trochanter during primary THA using tapered wedge stems.
실내 장식용 드라세나 산데리아의 줄기에 발생한 괴사 병징으로부터 탄저병원균을 확인하였다. 분생자층 위에 분생포자, 강모 및 자낭각이 관찰되었다 분생포자는 무색, 단포, 정부는 약간 둥글고 기부는 굵고 원통형 또는 약간 타원형으로 크기는 12.5-17.5 $\mu\textrm{m}$였다. 강모는 격막이 1~4 개 존재하며, 기부세포가 특징적으로 팽대되고 크기는 200 $\mu\textrm{m}$였다 부착기는 암갈색, 난형으로 크기는 5-12.5 $\mu\textrm{m}$이며, 괴사된 줄기상의 자낭각은 구형, 암갈색 또는 검은색으로 크기는 85-300 $\mu\textrm{m}$, 자낭은 곤봉형 또는 원통형이며 크기는 50-62.5$\times$8-10 $\mu\textrm{m}$로서 8개의 자낭포자를 형성하였다. 자낭포자는 타원형 또는 굽은 방추형이었다. 이 균의 불완전세대의 특징을 C. musae와 C. lindemuthianum과 비교하여 Glomerella cingulata(C. gloeosporioides)로 동정하였다.
목적: 고령의 환자에게 발생한 대퇴골 전자간 불안정성 골절에 대하여 관혈적 정복 및 내고정 이외의 다른 대안으로 고관절 반치환술이 선택적으로 사용되고 있다. 최근 의료 시스템과 기술의 발달로 대퇴골 전자간 골절 후 생존율이 높아지면서 중장기 이상의 기간을 고려한 대퇴 스템의 선택이 필요하다. 이에 저자들은 이중으로 가늘어 지는 직각 단면의 대퇴 스템(C2 stem)을 이용하여 불안정성 전자간 골절에 고관절 반치환술을 시행하고 5년 이상 추시한 환자에 대하여 그 임상적 방사선적 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2004년 1월부터 2013년 12월까지 대퇴골 전자간 불안정성 골절에 대하여 C2 스템으로 고관절 반치환술을 시행한 43명의 환자(43 고관절)를 대상으로 하였다. 평균 연령은 78.6세(70-84세), 평균 추시 기간은 85.4개월(60-96개월)이었다. 추시 기간 동안 임상적으로는 통증, 보행 능력, 고관절 기능의 변화를 알아보았고, 방사선적으로는 피질골의 골다공증과 골 흡수 등 근위 대퇴골의 변화를 알아보았으며, 탈구와 인공 관절 주변 골절 등 추시 기간 중 발생한 합병증에 대하여 알아보았다. 결과: 통증은 수술 후 유의하게 감소하였는데, 수술 후 4년부터 증가하였고 수술 후 60개월에 보행 능력 평가에서 9예의 환자가 두 단계 보행 능력이 감소하였으며 Harris 고관절 점수는 수술 후 2년부터 3년 사이에 유의하게 감소하였다. 방사선적으로 피질골 골다공증은 14예 발생하였는데, 이 중 5예의 환자가 피질골 흡수 현상으로 진행하였다. 피질골 흡수 현상을 보인 5예 중 4예는 전자부 골절편이 불유합 된 경우였고, 3예는 역사상 골절인 경우였다. 결론: 골다공증을 동반한 고령의 환자에게 발생한 불안정성 전자간 골절에 3C 형태의 무시멘트 스템을 이용하여 고관절 반치환술을 일차로 시행하는 경우 환자의 건강 상태와 잔여 수명을 고려하여 주의 깊은 선택이 필요할 것으로 생각된다.
본 연구는 근래에 건강 기능성효과가 널리 알려지면서 수요가 증가함에 따라 재배면적과 생산량이 증가하고 있는 종실용 들깨의 기계화재배를 촉진하기 위하여 수확 때 종자탈립에 의한 손실률은 최소화하고 수량성을 높일 수 있는 최적 파종시기를 설정하고자 수행하였다. 1. 파종기가 늦어질수록 파종후 개화기까지 생육일수는 짧아져 6월 15일 파종대비 6월 30일, 7월 15일 및 8월 1일 파종에서 각각 14일, 26일 및 31~32일 짧아졌으며, 또한 경장과 경태는 짧아지거나 가늘어졌으며 마디수가 적어지는 경향을 나타냈다. 2. 유효분지수는 6월 15일 파종대비 6월 30일, 7월 15일 및 8월 1일 파종에서 각각 82%, 61% 및 56%로 7월 15일 파종부터 급격히 낮아져 수량성 확보에 불리한 것으로 판단되었다. 그리고 최저화방군의 높이는 파종기가 늦어질수록 대체로 짧아지는데, 소담의 7월 15일과 8월 1일 점파구의 경우 15 cm 이하로 예취기를 이용한 기계수확에 불리하게 작용할 것으로 판단되었다. 3. 파종기와 수량성 간에는 고도의 유의성이 인정되었는데, 총수량은 6월 15일, 6월 30일 및 7월 15일 파종에서 통계적 유의차는 없었지만, 종실탈립률의 경우 7월 15일, 8월 1일(30.3%) > 6월 15일(15.3%) > 6월 30일(13.5%) 파종의 순이었는데, 탈립된 종실을 제외한 순수량은 6월 30일$${\geq_-}$$6월 15일 > 7월 15일 > 8월 1일 파종 순으로 높게 나타났으며 이러한 경향은 품종 및 파종방법에 관계없이 나타나는 일반적인 특징이었다. 4. 들깨 종실의 단백질 함유율은 파종기가 늦어질수록 대체로 증가하여 8월 1일 파종에서 가장 높았으며, 조지방 함유율의 경우 소담은 6월 15일과 7월 15일 파종에서, 들샘은 6월 30일과 7월 15일 파종에서 비교적 높았으며, 리놀렌산의 함량율은 8월 1일 파종에서 특이적으로 높은 수준을 나타냈다. 5. 위의 결과, 종실용 들깨의 예취기를 이용한 기계수확을 위한 최적 파종시기는 6월 30일 경으로 이때 파종하면 수확 때 종실탈립에 의한 손실률은 최소화하면서 수량증대에 유리하여 기계수확에 가장 적합한 파종시기로 판단되었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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