• Journal of Chest Surgery
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• 제36권8호
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• pp.576-582
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• 2003

심폐바이패스 없이 시행하는 관상동맥 우회수술 중에 심장을 조작하는 동안 심근의 수축력이 저하되고 혈역학적 불안정성이 초래될 수 있다. 본 연구에서는 수술 중의 여러 가지 혈역학적 지표들의 변화양상을 관찰하고 이러한 혈역학적 지표의 변화가 수술 후 결과에 미치는 영향을 평가해 보고자 하였다 대상 및 방법: 2001년 3월부터 2002년 8월까지 시행한 71명의 관상동맥 우회수술 환자 중에서 심페바이패스 없이 시행하는 관상동맥 우회수술을 시행받은 50명을 대상으로 하였다. 체동맥압, 폐동맥압, 혼합정맥산소포화도, 심박출계수 등을 심장을 들어올리기 전과 목표관상동맥을 노출하여 관상동맥을 고정한 후, 그리고 혈관이식편의 원위부 문합 후에 각각 측정하였다. 수술 후에는 CK-MB, Troponin I 등 심장효소의 농도를 측정하고, 수술 후 강심제의 요구량, 수술 후 출혈량 및 수혈량, 수술 후 인공호흡기 보조시간 및 수술 후 중환자실 체류시간 등을 조사하여 분석하였다 결과: 환자당 평균 원위문합수는 2.8$\pm$0.9개이었다. 심장을 들어올려 고정기로 고정할 때 심장의 모든 위치에서 혈압의 하강과 폐동맥압의 상승이 유의하게 나타났지만, 문합을 시행하는 동안에는 유의한 변화를 볼 수 없었다. 심장효소 농도는 수술 후 1일째 치고치를 보여, CK-MB 29.2$\pm$46.7, troponin 10.69$\pm$0.86이었다 수술 중에 혈역학적 변수들 중에서 심전도의 허혈성 변화와 혈관수축제의 정맥내 일시주사 등이 수술 후 심장효소 농도에 영향을 주었다. 그러나 심장 효소 이외의 다른 결과는 차이가 없었다. 결론: 수술 중에 유의한 혈역학적 변화는 심장을 들어올려 고정할 때 발생하였으며, 문합하는 동안에는 의미있는 변화를 보이지 않았다. 수술 중에 심전도의 허혈성 변화가 나타났거나, 혈역학적 안정성을 유지하기 위하여 혈관수축제의 정맥내 일시주사 등이 필요하였던 군에서 수술 후 심장효소 농도의 증가를 보였으나 수술 후 결과에는 영향을 미치지는 않았다. 결론적으로, 수술 중의 심전도의 허혈성 변화나 혈관수축제의 일시주사의 필요여부가 수술 중의 허혈성 손상을 나태내는 지표가 될 수 있다고 생각한다.

• 생명과학회지
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• 제19권2호
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• pp.185-191
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• 2009

비록 음주가 간손상을 일으키는 지방간의 원인이 되긴 하나 다른 인자들 역시 지방간의 원인이 된다. 우리는 알코올성 지방간(알코올군) 및 비알코올성 지방간 남성(비알코올군)에 있어 철 표지자, 심장표지자, 그리고 생화학적 표지자의 변화와 차이를 연구하였다. 알코올군이 비알코올군 보다 신체지수, 수축기 및 확장기 혈압, 좌우 안압이 유의하게 더 높았다. 또한 혈색소 농도, 적혈구 용적률, 평균 적혈구 혈색소량, 평균 적혈구혈색소 농도, 단구 수 역시 알코올군이 비알코올군 보다 유의하게 더 높았다. 생화학적 지수인 alanine aminotransferase, ${\gamma}$-glutamyltranspeptidase, 총콜레스테롤, 중성지방, 저밀도콜레스테롤, 혈당, 크레아티닌, 요산 등도 알코올군이 비알코올군 보다 유의하게 높았고, 철 지수인 철, 총철결합능, 페리틴 농도 역시 알코올군이 의미있게 더 높았다. 이러한 결과들은 장기적인 알코올 기인성 지방간이 비음주 지방간에 비해 혈청 철농도, 심혈관 표지자, 그리고 생화학적 표지자들을 더 상승시키며, 이는 심혈관 질환 및 대사성 증후군과 같은 성인병에 노출될 가능성이 보다 높을 수 있음을 시사하고 있다.

• 한국산림과학회지
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• 제103권4호
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• pp.664-669
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• 2014

본 연구는 도시림에서의 경관감상과 산책이 인체의 생리적 안정에 미치는 영향을 규명하기 위해 수행되었다. 실험은 대전광역시에 위치한 한밭수목원에서 실시하였으며, 대조실험은 대전시청 앞에서 실시하였다. 20대 남자 대학생 24명(평균나이 $21.1{\pm}2.5$세)이 피험자로 참여하였고, 피험자를 세 그룹으로 나누어 수목원 내 소나무 숲, 수목원 내 연못, 도시 세 장소에 무작위 배치하였으며, 자리에 앉아 10분간 경관을 감상한 후 15분 동안 산책을 실시하였다. 측정지표로써 HRV, 혈압, 맥박수를 이용하여 생리적 변화를 측정하였다. 그 결과 도심 수목원 내에서 경관감상과 산책을 했을 때 도심과 비교하여 통계적으로 유의한 HF 성분의 증가와 수축기 혈압의 감소를 확인할 수 있었다. 본 연구를 통해 도심 수목원에서의 경관감상 또는 산책과 같은 활동이 도시민의 생리적 안정감을 향상시키는데 효과가 있음을 알 수 있었다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제68권5호
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• pp.273-279
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• 2010

Background: Pulmonary hypertension is considered as a poor prognosis factor in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). There has been reported brain natriuretic peptide (pro-BNP) is related with increased right ventricular (RV) workloads. However, there are few studies that evaluate the relationship between BNP and pulmonary arterial pressure (PAP), RV function and St. George Respiratory Questionnaire (SGRQ) score in patients with COPD, and the effects of angiotensin converting enzyme inhibitor (ACEI) on these parameters. Methods: Pulmonary function test, echocardiography, blood BNP, and SGRQ score were evaluated in stabilized moderate degree COPD patients ($FEV_1$/FVC< 70%, $50%{\leq}FEV_1$ < 80%) aged 45 years and over, without worsening of symptoms within recent 3 months. After treating with ramipril 10 mg for 3 months, the same evaluation was repeated. Results: Twenty-two patients were included in this study. BNP was significantly correlated with PAP (Pearson coefficient ${\rho}=0.51$, p=0.02), but not with RV ejection fraction (EF) and predicted $FEV_1%$. The values for predicted $FEV_1%$ showed significant correlation with SGRQ total score and activity score, but not with BNP or PAP. After ramipril treatment, PAP showed significant decrease ($42.8{\pm}8.1$ vs. $34.5{\pm}4.5mm$ Hg p=0.0003), tricuspid annular plane systolic excursion significant increase ($21.5{\pm}3.3$ vs. $22.7{\pm}3.1mm$ p=0.009). BNP showed a tendency to decrease without statistical significance ($40.8{\pm}59.6$ vs. $18.0{\pm}9.1pg/mL$ p=0.55). SGRQ scores showed no significant change. Conclusion: BNP showed significant correlation with resting PAP, which means BNP could be used as markers for pulmonary hypertension. Treatment with ACEI didn't show significant change in the level of BNP, while pulmonary hypertension and RV function were improved.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제31권2호
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• pp.183-198
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• 1998

In order to determine the prevalence rate and find out the sexual difference of abnormal electrocardiographic findings manifested by computerized EKG, which is equipped with auto-analyzing function, a total of 2,083 electrocardiograms that were taken from population over 20 years-old from October 1996 to February 1997 were studied according to their age, gender and blood pressure. 1. Using the electrocardiography with auto-analyzing function, 33 kinds of abnormal findings were manifested. The prevalence rate of abnormal findings was 52.8% in male and 43.7% in female. Among them, the most common finding was sinus brady-cardia found in 17.6% of male and 15.4% of female. Left ventricular hypertrophy by voltage criteria, minimal voltage of left ventricular hypertrophy, left axis deviation and atrial fibrillation were more common in male than in female statistically. Both of nospecific T wave and ST segment abnormality were more common in female than in male statistically. 2. Thirty-three kinds of abnormal findings were manifested. They revealed one abnormal finding alone or combined with some other ones making 128 kinds of abnormal finding. The most common abnormal finiding that manifested alone was right axis deviation (100%), then myocardial ischemia (95.7%) the next. The most common abnormal finding that complexed with other abnormal findings were left anterior fascicular block(percentage of single manifestation, 26.2%) and nonspecific T wave abnormality(percentage of single manifestation; 32.9%). Also, combination of sinus bradycardia and minimal voltage of left ventricular hypertrophy, and combination of sinus bradycardia and left ventricular hypertrophy were included in 25th sequences of abnormal findings. 3. The prevalence rate of abnormal electrocardiographic findings were higher in older group, hypertensive group, and the group of higher systolic or diastolic pressure in both sexes. 4. Abnormal findings that commonly manifested with sinus bradycardia were voltage criteria or minimal voltage of left ventricular hypertrophy(38.6%): sinus arrhythmia(10.5%): nonspecific T wave or ST segment abnormality(18.4%) and first degree AV block(7.2%) in descending order. 5. The most common site which manifested myocardial ischemia was posterior and inferior wall with equal percentage of 23.4%. And then anterior wall(19.1%), and antero-lateral wall and septum with equal percentage of 10.6% was noted in descending order.

• 한국학교보건학회지
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• 제19권1호
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• pp.79-88
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• 2006

Purpose : To identify general characteristics of school personnel with recent fatigue which was the most frequent symptom among subjective symptoms and to explore fatigue-related factors by evaluating physical and perceived health status, life style, and symptoms through data mining techniques. Methods : We collected a data of the 1,147(male 545, female 602) who were elementary, middle, or high school personnel, answered a questionnaire, and received physical examination in Seoul School Health Center from September to November in 2000. And we investigated the differences between fatigue group and non-fatigue group for demographic characteristics, physical health status, perceived health status, symptoms, and laboratory values by frequency, chi-square test, t-test, or simple logistic regression analysis by SAS package 8.1, and then selected significant variables as input variables of a decision tree analysis of CART model by SAS E-miner. Results : In general characteristics, the fatigue consisted of 41.1%(male 35.2%, female 46.4%) among 1,147 school personnel. In classical statistics, factors related with fatigue were female, lower means of systolic and diastolic pressure, young age, personnel in middle school, irregular eating habit, no exercise a week or less than 30minutes exercise a day, perception of unhealthy status, and subjective symptoms including short of breath at exercise. In simple logistic regression to examine the relationship between selected independent variables and fatigue as a dependent variable, the odds ratio of gender (female vs male) was 1.58 times, and young age ( 20s vs 60s) 20.67 times, and middle vs high school personnel 1.86 times. However, we mined combined several characteristics by SAS-E miner. In CART model, if health perception was healthy, and age was >= 37.5 years, the proportion of the fatigue was only 19.3%. but if health perception was not healthy and symptom was severe 'short of breath' during exercise and age was < 53.5 years, and BMI was >= 22.69, the proportion of the fatigue was up to 84.8%. Conclusions : The fatigue consisted of 41.1%(male 35.2%, female 46.4%). In classical statistics, fatigue-related factors among school personnel were young age, female gender, perceived unhealthy status, subjective physical symptoms, poor life-style, and lower blood pressure rather than only physical health status. However, in data mining, if health perception was healthy and age was >= 37.5 years, the proportion of the fatigue was only 19.3%. but if health perception was not healthy and symptom was severe 'short of breath' during exercise and age was < 53.5 years, and BMI was >= 22.69, the proportion of the fatigue was up to 84.8%.

• 대한한방내과학회지
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• 제30권1호
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• pp.144-152
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• 2009

Background : Ephedra (Ephedra sinica) has been widely used to treat respiratory disease in traditional medicine of East Asia for over a hundred years. Despite safety concerns raised by some, the use of ephedra in traditional medicine is documented over more than 1,800 years. It is well established that ephedra is one of the central medicines in Korean 'Seseng constitution' medicine. In Sasang constitution medicine, all humans can be divided into one of four types: Soeumin, Soyangin, Taeumin or Taeyangin, and each constitution type has their own typical characteristics. Accordingly, it is hypothesized that the adverse effects of ephedra differ depending on the Sasang constitution classification. Objectives : The aim of this study was to determine adverse effects of ephedra which is classified as a Taeumin herb, and to observe whether the response differs or not. according to Sasang constitution classification. Methods : The study design was a double-blind randomized controlled trial. The subjects were healthy adults 20 - 50 years old who agreed to participate in this study. They were allocated through randomization to either ephedra group (N=55) or placebo group (N=24). where ephedra extract (6 g of dried ephedra) and placebo with similar opaque capsules were given twice for one day. To compare the adverse events of ephedra according to Sasang constitution classification, we analyzed blood pressure (systolic and diastolic), pulse rate, the morning questionnaire, and patient's global assessment scale score for well known adverse events: palpitation, headache, sweating, tiredness, dyspepsia, and dry mouth. Results : After ingestion of ephedra, the pulse rate had a significant increase in all constitution types. The changes of diastolic pressure in Soeumin and the changes of pulse rate in Soeumin, Soyangin and Taeumin had a significant increase in the ephedra over the control group. In the ephedra group, the palpitation and dyspepsia score of the patients' global assessment scale had a significant increase in Soeumin, with palpitation and sweating score increasing in Soyangin. Others observations were insignificant results. Conclusion : The results of this study may confirm that the physical responses or adverse effects of herbs differ for each type of Sasang constitution. Future studies using other herbs will be required to ascertain the herbal drug reaction of Sasang constitutions.

• 한국노년학
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• 제29권2호
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• pp.377-394
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• 2009

일반적으로 노인수발경험은 가족수발자의 신체적 건강에 부정적 영향을 미치는 것으로 보고되어 왔으나, 민족 집단 간 연구결과가 일치하지 않았으며, 한국인 가족수발자의 신체적 건강에 관한 연구는 거의 전무하였다. 본 연구는 한인 가족수발자의 노인수발 경험이 신체적 건강에 미치는 영향을 조사하기 위해 사회문화적 스트레스 대처모델을 적용하여 경로모델을 제시하면서 문화적 가치의 영향을 고려하였다. 경로모델에서 문화적 가치는 수발부담과 스트레스 대처행동(사회적 지지)을 통해 수발자의 신체적 건강에 영향을 미칠 것이라 가정되었다. 자료 수집을 위해 미국 남가주(Southern California)에 거주하는 87명의 한인 가족수발자를 구조화된 설문지로 면접조사하였다. 신체적 건강 변수로서 주관적 건강, 혈압, 콜티졸을 고려하였으며, 사회적 지지는 가족, 친척, 이웃 등으로부터의 비공식적 사회적 지지와 공식적 계약에 의해 주어지는 사회적 지지(노인복지서비스 이용)의 영향을 고려하였다. 경로분석 결과, 문화적 가치가 한인 가족수발자의 신체적 건강에 미치는 영향이 확인되었는데, 문화적 가치에 대한 믿음이 강할수록 공식적 사회적 지지 이용 빈도가 높았으며, 이용 빈도가 높을수록 수발자의 수축기 혈압이 낮았다. 그러나 문화적 가치가 수발부담을 통해 신체적 건강에 미치는 영향은 확인되지 않았다. 본 연구는 한인 수발자의 신체적 건강에 관한 연구의 시발점으로서 정책적, 학문적 함의를 제시한다.

• 한국식품영양학회지
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• 제19권1호
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• pp.70-78
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• 2006

본 연구는 $35{\sim}55$세 중년 여성을 대상으로 운동과 식사요법을 중심으로 12주간 체중 조절 프로그램을 실시한 후 대상자들의 비만도 및 혈액 지질 개선 효과, 식습관 변화에 미치는 영향을 조사하였고 그 결과는 다음과 같다. 1. 12주간의 체중 조절 프로그램 실시로 체중, 체지방량, 체지방률, BMI, 비만도 모두 유의성은 없었지만 감소되었다. 체중은 $67.4{\pm}10.8kg$에서 $65.1{\pm}9.2kg$으로, 체지방량은 $27.6{\pm}6.9kg$에서 $26.7{\pm}7.5kg$으로 프로그램 실시전과 비교하여 0.9 kg 정도 감소되었다. 체지방률(%)도 $40.6{\pm}5.2%$에서 $39.6{\pm}5.1%$로 감소되었으며 제지방량(FFM)도 $39.9{\pm}5.6kg$에서 $37.0{\pm}8.5kg$으로 감소를 보였다. 2. 대상자들의 비만도 (Obesity degree, %)와 체질량지수 (BMI)는 프로그램 실시 전 각각 $128.4{\pm}19.1%,\;27.8{\pm}3.9$에서 프로그램 실시 후 $123.4{\pm}15.7%,\;26.8{\pm}3.0$로 감소하였다. 복부 비만도(WHR)도 프로그램 실시 전과 후 각각 $0.98{\pm}0.16$에서 $0.94{\pm}0.04$로 변화되었다. 3. 체중조절 프로그램 실시 전후 혈압, 공복시 포도당, 중성지방, 콜레스테롤 농도 모두 뚜렷한 변화는 없었지만 수축기 혈압이 $119.19{\pm}17.03mmHg$에서 $114.55{\pm}17.86mmHg$으로 감소되었고, 총 콜레스테롤은 $179.35{\pm}34.46mg/dL$에서 $173.45{\pm}38.88mg/dL$로, 중성지방은 $174.71{\pm}91.33mg/dL$에서 $167.44{\pm}47.31mg/dL$로 유의성은 없었지만 모두 감소한 반면, 동맥경화 억제요인인 HDL-콜레스테롤 농도는 $43.06{\pm}14.05mg/dL$에서 $50.38{\pm}16.47mg/dL$로 증가되었다. 4. 대상자들의 식습관 분석 결과 영양교육 실시 전 18.7점에서 실시 후 20.8점으로 증가하였으며 특히 가장 점수가 낮았던 ${\ulcorner}$만복감${\lrcorner}$과 ${\ulcorner}$식품의 배합${\lrcorner}$ 항목에서 개선되었고, 그외 ${\ulcorner}$음식의 간을 싱겁게${\lrcorner}$와 ${\ulcorner}$채소섭취${\lrcorner}$ 항목도 영양교육 실시로 인해 크게 개선되었다. 5. 식사 일기 기록을 통한 영양소 섭취 분석 결과 1일 총 열량 섭취량은 $30{\sim}49$세 경우 프로그램 실시 전 $1,774.7{\pm}486.1kcal$에서 실시후 $1,189.1{\pm}310.5kcal$로 낮아졌으며, 50세 이상에서도 프로그램 실시 전과 후 각각 $1,549.4{\pm}327.1kcal,\;1,371.4{\pm}221.0kcal$로 감소하였다. 1일 단백질 섭취량을 비롯하여 지방, 칼슘, 철분, 비타민 C의 섭취량도 열량 섭취량 감소에 따라서 섭취 권장량 이하로 감소되었다.

• 한국식품영양과학회지
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• 제34권2호
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• pp.181-189
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• 2005

본 연구에서는 청소년의 효과적인 비만관리 프로그램을 실시하는데 필요한 기초자료를 제시하기 위하여 부천시 보건소에서 개최한 청소년 캠프에 참여한 남녀 비만 중학생 총 42명 (남 28명, 여 14명)을 대상으로 신체 계측, 24시간 식사섭취조사, 혈액성상 분석 그리고 영양지식, 영양태도, 자아만족도 등에 대한 설문조사를 실시하고 비만도와 영양지식, 영양섭취상태 및 혈액성상과의 상관성을 살펴보았다. 그 결과를 요약하면 다음과 같다. 연구대상자들의 평균 연령은 13.9세였으며, 체중, 체질량지수, 비만지수, 허리엉덩이둘레 비, 체지방률은 남학생이 각각 75.5 kg, 29.1 kg/$m^2$, 30.1, 0.89, 33.3%이었고, 여학생이 각각 67.8 kg, 27.5 kg/$m^2$, 25.3,0.81, 34.6%이었다. 영양태도 점수(40점 만점)는 남학생이 30.3점, 여학생이 30.1점으로 남녀 모두 비교적 긍정적인 영양태도를 보이고 있었으며, 자아만족도(50점 만점)는 남학생이 34.7점, 여학생이 33.8점으로 자신에 대하여 보통수준 이상의 만족도를 가지고 있었다. 영양지식 점수(16점 만점)는 남학생이 12.7점, 여학생이 12.4점으로 유사한 영양지식 수준을 보였다. 열량 섭취량은 남학생이 2137.7kcal,여학생이 2059.7kcal로 권장량의 각각 85.5%와 98.1% 섭취수준을 보였다. 단백질은 권장량 대비 남학생 110.3%, 여학생 107.3%섭취 수준이었으며, 총 열량에 대한 당질, 단백질, 지질의 섭취비율은 남학생 57:14:29, 여학생 60:13:26으로 남녀학생 모두 총 열량에 대한 지질의 섭취비율이 높았다. 인, 비타민 B$_1$, B$_{6}$, E를 제외한 칼슘, 철, 아연, 비타민 A, B$_2$, C, 나이아신, 엽산 등 대부분의 미량 영양소 섭취량은 권장량에 미치지 못하였다. 혈청 COT, GPT는 남학생이 여학생보다 각 항목에서 유의하게 높았고, 혈청 총 콜레스테롤, 중성지질, HDL-콜레스테롤, LDL-콜레스테롤은 남녀학생 간에 유의한 차이가 없었다. 적혈구지수의 경우 적혈구수, 헤모글로빈, 헤마토크릿, MCHC가 남학생이 여학생보다 유의하게 높았다. 체중, 체질량지수, 비만지수는 모두 수축기 혈압과 유의한 정의 상관관계를 보였고(p<0.01, p<0.05, p<0.05), 체지방률은 영양지식과 유의한 부의 상관관계를 보였다(p<0.05). 비만도와 영양소 섭취량과의 관계에서 체중, 체질량지수, 비만지수는 콜레스테롤 섭취량과(p<0.01, p<0.05, p<0.05) 각각 유의한 정의 상관관계를 보였다. 비만도와 혈액성상과의 관계에서 체중은HDL-콜레스테롤과 유의한 부의 상관관계를(p<0.05), 적혈구수, 헤모글로빈, 헤마토크릿과는 유의한 정의 상관관계를(각 p<0.05) 보였다. 체질량지수와 비만지수는 각각 HDL-콜레스테롤과는 부의 (각 P<0.05), 적혈구수와는 정의(각 p<0.05) 상관관계를 보였다. 허리엉덩이둘레비는 혈청 GPT, glucose, MCV와 각각 유의한 정의 상관관계를 보였다(각 p<0.05). 이상의 연구결과를 종합할 때 남녀 비만 중학생 모두 총 열량 섭취량 중 지질로 인한 열량 섭취비율이 높았고 비만도가 증가할수록 콜레스테롤의 섭취가 높게 나타났으며, 대상자의 체지방률이 증가할수록 영양지식 점수가 감소하는 결과를 나타내어 비만 청소년을 대상으로 한 영양교육의 중요성이 제시되었다. 또한 여러 비만도 평가지표들은 혈액성상의 변화와도 유의적인 관련성을 보였으나, 본 연구는 대상자의 수가 적고 비만 청소년만을 대상자로 하고 있는 제한점을 가지고 있으므로 향후 좀더 많은 대상자를 확보하고 정상 대조군과의 비교를 통하여 비 만에 있어 다양한 혈액성상의 변화 및 역할규명에 대한 연구가 이루어져야 할 것이다.