Purpose: The purpose of this study was to identify symptom cluster experienced by patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) on gefitinib treatment. In addition, this study assessed the patterns in severity of the symptom cluster and differences in quality of life (QOL) and function among subgroups by the severity of symptom cluster. Methods: This study was conducted as a secondary analysis of symptoms of 72 patients from a mother study. Factor analysis was used to identify symptom clusters measured with EORTC QLQ-C30 and LC13 symptom related items. Results: Three symptom clusters were identified: cluster 1 was comprised of fatigue, anorexia and dysphagia; cluster 2 of dyspnea, cough and insomnia; and cluster 3 of pain, constipation and nausea/vomiting. These three symptom clusters were improved one week after gefitinib administration. The group with more severe symptom clusters showed significantly lower QOL and function than the group with less severe symptom clusters. Conclusion: Since symptom clusters experienced by the patients with advanced NSCLC influenced on the QOL and function, it is important for nurses to understand and observe their symptom clusters. In addition, there is an necessity to develop nursing interventions to effectively care patients with the symptom clusters.
Park, Seung-Kook;Yoon, Ju-Yeon;Park, Sun-Hee;Ryu, Ki-Hyun
The Plant Pathology Journal
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제19권4호
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pp.217-220
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2003
Zucchini squash (Cucurbita pepo cv. Black Beauty) plants infected with A strain of Zucchini yellow mosaic virus (ZYMV-A) isolated from a hollyhock plant showed systemically severe mosaic symptom, similar to previously established Cu strain of ZYMV. However, initial symptom of squash infected by ZYMV-A strain was generally more severe than those infected by ZYMV-Cu. Using leaf-detachment assay, examination of kinetics of accumulation of the coat protein (CP) in systemic loaves of squash plants showed that CPs of ZYMV-A appeared earlier than those of ZYMV-Cu. However, both ZYMV-A and ZYMV-Cu showed similar kinetics of CP accumulation 7 days post-inoculation. These results indicate that different rates and initial severity of systemic symptom development were due to differences in the rate of movement rather than vims replication.
Objectives: We intended to identify factors related to the severity of hot flush of climacteric women from an East-West medical point of view. Methods: We surveyed 446 climacteric women who had received Korean oriental medical questionnaires about clinical symptom patterns and health medical examinations at Kyung-Hee University Medical Center over 1 year, from June 2007 to May 2008. Then, we compared hot flush with clinical symptom pattern and health medical examination result. Results: As the severity of hot flush increased, hypnagogic disorder in sleep pattern, abdominal gaseous distention in digestion pattern, tenesmus in evacuation pattern, yellow or reddish urine in voiding pattern, spontaneous sweating in sweating pattern, chest oppression in psychologic pattern, not-pulling-bedclothes in cold-heat pattern and mouth dryness in craniocervical symptom increased (p<0.05). In relation to digestion pattern, the severity of hot flush showed statistical significance according to prevalence of gastritis diagnosed by gastroscopy and upper GI series(p<0.01). In relation to voiding pattern, the severity of hot flush showed statistical significance according to prevalence of urine protein diagnosed by urinalysis (p<0.05). In relation to sweating, psychologic & cold-heat pattern, triiodothyronine (T3) increase and thyroid stimulating hormone (TSH) decrease were significantly correlated as the severity of hot flush increased (p<0.01). Conclusions: The result showed that hot flush of climacteric women had to be considered in respect of digestion disorder related to gastritis and sweating psychologic cold-heat disorder related to thyroid hormone.
Objective: Anxiety has been shown to influence functional impairment in patients with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). This study aimed to compare functional impairment in subjects with and without adult ADHD and to investigate the associations among trait anxiety, functional impairment, and ADHD symptom severity. Moreover, the effects of ADHD symptom subtypes on trait anxiety and functional impairment were also examined. Methods: The sample included 209 adults between the ages of 20 and 31 years. Fifty-one adults received a diagnosis of ADHD, and an additional age, sex-matched group of 51 adults comprised the adult control. Participants were assessed with Conners' Adult ADHD Rating Scales (CAARS), the Beck Depression Inventory (BDI), the Spielberg Trait Anxiety Inventory (STAI-T), and the Sheehan Disability Scale (SDS). The relationships among ADHD severity, anxiety, and functional impairment were investigated using Pearson's correlation analysis. Subtypes of ADHD symptoms that predicted anxiety and functional impairment were investigated using regression analyses. Results: Adult ADHD patients significantly differed from normal control subjects according to BDI, STAI-T, and SDS assessment. Significant positive correlations were noted between ADHD severity, anxiety, and functional impairment. Multiple linear regression analysis confirmed anxiety as a mediator between functional impairment and ADHD CAARS symptom subscales. Conclusion: Patients with adult ADHD showed higher levels of anxiety, depression, and functional impairment. Additionally, ADHD symptoms and anxiety impacted subject functional impairment. Our results suggest that anxiety may be a strong mediator between ADHD severity and functional impairment.
In order to investigate the working conditions related to cumulative trauma disorder(CTD) and symptoms of CTD, a survey was conducted covering 305 employees who were working in three furniture manufacturing companies in Kyungin area. Data were collected by using questionnaire of the Personal Ergonomics Profiles. The results were as follows : 1. The mean score of working conditions related to CTD was 0.95. The mean score of working conditions for labor workers were significantly higher than that of clerical workers. Among 4 factors of working conditions, the higher score were shown in the working and environment factors with 1.22 and 1.18, respectively. 2. Symptom prevalence rate of CTD for workers was $81.0\%\;{;}\;82.9\%$ for labor workers and $77.0\%$ for clerical workers. As for symptom of CTD in body part, higher rate were shown in lower back with $50.2\%$, shoulder and neck with $38.4\%\;and\;36.4\%$ respectively. 3. The score of symptom severity of CTD were 3.45. Significant difference was shown in symptom severity of forearm and wrist/hand part between labor and clerical workers. As for symptom severity of CTD in body part the higher score were shown in shoulder, ankle/foot, forearm. lower leg and elbow. and the highest score for labor workers were shoulder and ankle/foot and for clerical workers was lower back. 4. As a whole, symptom of CTD for workers positively correlated to working conditions. 5. Symptom of CTD for workers seemed to be significantly influenced by working factor, sex, working duration and working area factor.
Purpose: In this study, relationships between symptom experience and quality of life in a cross-sectional sample of patients with Atrial Fibrillation (AF) were investigated. Methods: This descriptive study involved a convenience sample of AF patients from S university hospital, C city. One hundred and two AF patients completed psychometric validated measures of AF related symptoms and quality of life. Descriptive statistics and Pearson correlation coefficients with SPSS WIN 14.0 were used for data analysis. Results: Of 16 atrial arrhythmia-related symptoms, the patients reported 'tiredness' as the most frequent and 'shortness of breath' as the most severe. The level of overall quality of life for patients with AF was 53.92. There were significant differences in symptom frequency according to religion, New York Heart Association (NYHA) classification and left ventricular ejection fraction ; symptom severity according to monthly income and stroke ; quality of life according to age, job, alcohol intake, NYHA class and stroke. Quality of life for these patients was positively correlated with symptom frequency and symptom severity. Conclusions: This study demonstrated that patients with more frequent and severe symptoms perceive poorer quality of life than patients with less frequent and less severe symptoms. Symptom experience should be assessed early to improve quality of life for patients.
A pepper strain of Cucumber mosaic virus (Pf-CMV) induces a mild chlorotic spot symptom in zucchini squash at 9 days post-inoculation (dpi), wile Fny strain of CMV causes severe mosaic and stunting symptom at 4 dpi in this host. Pseudorecombinants were constructed between the two strains, and assessments of symptom severity were indicated that both RNA2 and RNA3 were responsible for both mildness and the slow appearance of symptom elicited by Pf-CMV in zucchini squash. With various RNA2 and RNA3 chimeras between two strains of CMV, the genetic symptom determinants of phenotype of Pf-CMV were mapped to Tyr residue at positions amino acid 267 in 2a protein and at positions amino acid 168 in 3a movement protein (MP). Chimeras changed the sequences (both changed Tyr to lie) in the codons of both amino acid 168 of 3a MP and amino acid 267 of 2a protein were resulted in the high RNA accumulation, severity of symptom, and the rapid systemic spread, suggesting that 2a replicase as well as MP is involved in virus movement. The RNA accumulation pattern of all pseudorecombinants and chimeras are identical in protoplast of zucchini squash, indicating the virus movement is responsible for the phenotypes of two CMV strains rather than virus replication.
Purpose: The purpose of this study was to identify cancer-related symptom clusters and to validate the conceptual meanings of the revealed symptom clusters in patients with hepatocellular carcinoma. Methods: This study was a cross-sectional survey and methodological study. Patients with hepatocellular carcinoma (N=194) were recruited from a medical center in Seoul. The 20-item Symptom Checklist was used to assess patients' symptom severity. Selected symptoms were factored using principal-axis factoring with varimax rotation. To validate the revealed symptom clusters, the statistical differences were analyzed by status of patients' performance status, Child-Pugh classification, and mood state among symptom clusters. Results: Fatigue was the most prevalent symptom (97.4%), followed by lack of energy and stomach discomfort. Patients' symptom severity ratings fit a four-factor solution that explained 61.04% of the variance. These four factors were named pain-appetite cluster, fatigue cluster, itching-constipation cluster, and gastrointestinal cluster. The revealed symptom clusters were significantly different for patient performance status (ECOG-PSR), Child-Pugh class, anxiety, and depression. Conclusion: Knowing these symptom clusters may help nurses to understand reasonable mechanisms for the aggregation of symptoms. Efficient symptom management of disease-related and treatment-related symptoms is critical in promoting physical and emotional status in patients with hepatocellular carcinoma.
Purpose: The purpose of this study was to compare symptom severity and the impact of presence of depressive and/or anxiety symptoms among patients with head and neck cancer (HNC). Methods: One hundred and fifteen patients diagnosed with HNC completed two questionnaires: Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and the M. D. Anderson Symptom Inventory-Head and Neck Cancer (MDASI-HN). Results: Of the total sample, 55.6% reported depressive symptoms and 33% reported anxiety symptoms. Patients who reported either depressive or anxiety symptoms also had significantly more severe symptoms. The most severe symptom was dry mouth. Participants who were depressed reported that interference in the enjoyment of life due to symptoms was the most distressing whereas participants with anxiety reported symptom interference in work was of most concern. Of patients reporting moderate to severe symptoms, more than 60% reported depressive symptoms. Of patients reporting moderate to severe feelings of being distress and feeling sad, more than 70% reported anxiety symptoms. Conclusion: Patients with HNC reporting moderate to severe symptoms also report depressive and/or anxiety symptoms. The results suggest the need to develop an integrated nursing intervention of both physical and emotional symptoms for patients with HNC.
Objectives : Recent educational efforts have concentrated on patient's early hospital arrival after symptom onset. The purpose of this study was to evaluate the time interval between symptom onset and hospital arrival and to investigate its relation with clinical outcomes for patients with acute ischemic stroke. Methods : A prospective registry of patients with signs or symptoms of acute ischemic stroke, admitted to the OO Medical Center through emergency room, was established from September 2003 to December 2004. The interval between symptom onset and hospital arrival was recorded for each eligible patient and analyzed together with clinical characteristics, medication type, severity of neurologic deficits, and functional outcomes. Results : Based on the data of 256 patients, the median interval between symptom onset and hospital arrival was 13 hours, and 22% of patients were admitted to the hospital within 3 hours after symptom onset. Patients of not-mild initial severity and functional status showed significant differences between arrival hours of 0-3 and later than 3 in terms of their functional outcomes on discharge. Logistic regression models also showed that arrival within 3 hours was a significant factor influencing functional outcome (OR=5.6; 95% CI=2.1, 15.0), in addition to patient's initial severity, old age, cardioembolism subtype, and referral to another hospital. Conclusions : The time interval between symptom onset and hospital arrival significantly influenced treatment outcome for patients with acute ischemic stroke, even after controlling for other significant clinical characteristics. The findings provided initiatives for early hospital arrival of patients and improvement of emergency medical system.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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