Patients with locally advanced lung cancer and very limited pulmonary function (forced expiratory volume in 1 second $[FEV1]{\leq}1L$) have dismal prognosis and undergo palliative treatment or best supportive care. We describe two cases of locally advanced node-positive non-small cell lung cancer (NSCLC) patients with very limited lung function treated with induction chemotherapy and moderate hypofractionated image-guided radiotherapy (Hypo-IGRT). Hypo-IGRT was delivered to a total dose of 45 Gy to the primary tumor and involved lymph nodes. Planning was based on positron emission tomography-computed tomography (PET/CT) and four-dimensional computed tomography (4D-CT). Internal target volume (ITV) was defined as the overlap of gross tumor volume delineated on 10 phases of 4D-CT. ITV to planning target volume margin was 5 mm in all directions. Both patients showed good clinical and radiological response. No relevant toxicity was documented. Hypo-IGRT is feasible treatment option in locally advanced node-positive NSCLC patients with very limited lung function ($FEV1{\leq}1L$).
Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most frequent type of malignant liver tumor and a high impact health problem worldwide. The prevalence of HCC is particularly high in many Asian and African countries. Some HCC patients have no symptoms prior to diagnosis and many of them therefore present at late stage and have a grave prognosis. The well-established causes of HCC are chronic hepatitis B virus (HBV) or chronic hepatitis C virus (HCV) infection or alcoholic cirrhosis and nonalcoholic steatohepatitis. The Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) Staging System remains the most widely used for HCC management guidelines. To date, the treatments for HCC are still very challenging for physicians due to limited resources in many parts of the world, but many options of management have been proposed, including hepatic resection, liver transplantation, ablative therapy, chemoembolization, sorafnib and best supportive care. This review article describes the current evidence-based management of HCC with focus on early to advance stages that impact on patient overall survival.
The purposes of this study were to develop the empowerment education program, to describe the experiences of diabetes patient's empowerment process and to develop a theoretical model of the diabetes patient's empowerment process. Method 1. : The development of the empowerment program for the diabetes patients: The strategies of the empowerment education program were enhancement of problem - solving, decision making, self-efficacy, self-control. participation and mutual support. Method 2. : According to the grounded theory methodology of Strauss and Corbin, the qualitative data was collected with in depth interviews and participants observations until its saturation when the 25 consented subjects were participating and interacting with the other subjects in the empowerment education program. Results: With the analysis of the data, 29 categories were generated. The core category generated, which was a central phenomenon of the empowerment process, was named powerlessness. The intervening conditions facilitating or impeding the empowerment process were discovered as supportive systems through the participation of group meeting, problem solving dialogue, and the knowledge deficit of self-care. The action/interaction strategies were developed as the paricipating, dialoguing, questioning, supporting system, self-controlling, self efficacy, enhancing self-esteem. stress relaxing and instillation of hope.
Kim, Hyung-Mo;Kim, Tae-Wan;Hwang, Ju-Hong;Lee, Dong-Joo;Park, Na-Rae;Song, Seung-Il
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.37
no.6
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pp.510-514
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2011
An intracapsular and pericapsular infection of the temporomandibular joint (TMJ) is rare. The invasion of bacteria into the joint space can occur through several routes. Among them, hematogenous spread is most common. This report describes three cases of abscess formation in the TMJ (intracapsular and pericapsular infection). The patients were treated with supportive care and surgical intervention (incision and drainage) under hospitalization, and their symptoms had improved. Pain of the TMJ is a typical symptom of temporomandibular joint disorders (TMD). On the other hand, an infection of the TMJ can also cause pain on the affected side, and can be misdiagnosed as routine TMD. Therefore, the possibility of an infection of the TMJ cavity should be considered when treating TMD.
Human parvovirus(HPV) B19 infection causes erythema infectiosum in children, sometimes red cell aplastic crisis with hemolytic anemia and chronic bone marrow failure in immunocompromised hosts. HPV B19 is directly cytotoxic for erythroid progenitor cells and inhibits erythropoiesis. Infrequently, HPV B19 inhibits hematopoiesis of three cell lineages and causes transient pancytopenia in patients with hemolytic disorders. We report three patients with hereditary spherocytosis who developed transient aplastic crisis. A HPV B19 infection was confirmed by IgM anti-B19 parvovirus titers and characteristic findings of bone marrow examination as the causative agent associated with severe pancytopenia. Three patients recovered spontaneously after a short period of supportive care with red cell transfusions and intravenous immunoglobulin.
Foreign body ingestions pose a significant health risk in children. Neodymium magnets are high-powered, rare-earth magnets that is a serious issue in the pediatric population due to their strong magnetic force and high rate of complications. When multiple magnets are ingested, there is potential for morbidity and mortality, including gastrointestinal fistula formation, obstruction, bleeding, perforation, and death. Many cases require surgical intervention for removal of the magnets and management of subsequent complications. However, we report a case of multiple magnet ingestion in a 19-month-old child complicated by gastroduodenal fistula that was successfully treated by endoscopic removal and supportive care avoiding the need for surgical intervention. At two-week follow-up, the child was asymptomatic and upper gastrointestinal series obtained six months later demonstrated resolution of the fistula.
Journal of the Korean Society of Clothing and Textiles
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v.28
no.11
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pp.1438-1447
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2004
The purpose of this study were to examine if the buyers of counterfeits tend to care less about ethical beliefs than non-buyers among Korean, Japanese, and Hong Kong consumers, and if they have more supportive attitudes toward counterfeit products. 573 female college students living in Seoul, Tokyo, and Hong Kong were surveyed. For data analysis, descriptive statistics, factor analysis, and t-test were used. As the results, 65.8% of respondents had experiences of purchasing fashion counterfeits. Handbags among fashion counterfeits were the most frequently purchased by the respondents. The buyers of counterfeits tended to purchase counterfeit goods as more alternative of genuine products than non-buyers, and did not feel guiltier toward purchasing of counterfeits than non-buyers. Also, the buyers of counterfeits tended to have more positive attitudes toward the legality of manufacturing, selling, and buying of counterfeits than non-buyers. In addition, they tended to consider much more purchasing of counterfeits as a way to fight against big-firms than non-buyers. Finally, the buyers of counterfeits tended to have lower consumer ethics than non-buyers. Based on these results, global marketing strategies for fashion goods were suggested.
A 2-year-old, female, Maltese dog (3.2 kg of body weight) was referred to the Veterinary Medical Teaching Hospital, Chungnam National University with vomiting, anorexia and depression. Twelve hours prior to the onset of clinical signs, the dog ingested some grape skins (about 60 g). Physical examination at the time of presentation showed peripheral edema and mucous pallor. Blood and blood chemical analysis revealed anemia and moderate azotemia with elevated blood urea nitrogen (107.2 mg/dl), creatinine (6.3 mg/dl) and hyperphosphatemia (11.3 mg/dl). Echogenicity of renal cortex were observred by ultrasonography. The dog was diagnosed as acute renal failure occurred by grape skin toxicosis. The dog was treated with supportive care such as fluid therapy, diuretics (furosemide) and phosphorus binder (almagate). A normal condition of blood and blood chemical findings and clinical signs was observed at five days after treatment, and prognosis is good to date.
Kim Myung-Ae;Shin Yeong-Hee;Park Yeong-Sook;Kim Yeon-Ha;Kim Hae-Soon
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.10
no.3
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pp.335-344
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2003
Purpose: The purpose of this study was to develop an educational program for parents of children with epilepsy. Method: The first step was to survey the need for information and social support for these parents. The second step was to design the educational program based on the survey results, literature review, and the theory of chronic sorrow that provided a framework for understanding and working with people suffering a loss of health. Result: The information which these parents were most anxiously seeking was information on the causes of seizures, appropriate steps deal with seizures, and appropriate and supportive parental re]e for their children. The educational program for parents of children with epilepsy included understanding the responses to loss, increasing the parents' knowledge about how to care for their children, managing their stress, enhancing the psychosocial adaptation of children, and encouraging the participation of the family. Conclusion: The educational program developed by the researcher can used with parents of children with epilepsy, and is expected to enhance the psychosocial adaptation of these children.
Background: Depression is a comorbid disabling problem and potentially affects patient likelihood of survival. The aims of this study were to recognize the characteristics of depression and investigate associated predictor factors in patients with oral cancers. Methods: A cross-sectional and correlational design was used to collect data for this study conducted in northern Taiwan. A set of questionnaires was used to measure depression, symptom distress, performance status, social support, and demographic and disease-related information. Logistic regression was conducted to determine important factors predicting depression. Results: A total of 132 oral cancer patients participated in this study. Of these, 18.2% were identified as depression cases. The patient average performance status score was 90 or higher. Patients reported mild-to-moderate levels of symptom distress. The majority of social support was from families. Religious belief, alcohol use, symptom distress, and social support from family were found to be important factors predicting depression. Patients with religious belief with alcohol use reported greater symptom distress, and those with lower levels of social support from families were significantly more likely to develop depression. Conclusions: Clinicians should assess patient emotional status and manage symptoms in a timely manner to enhance coping abilities. Supportive care provides assurance during the acute survivor phase.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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