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말초신경재생을 위한 hNGF-$\beta$ recombinant Adenovirus의 제작 및 수종세포주에서 신경성장인자의 발현 (CONSTRUCTION OF HNGF-$\beta$ RECOMBINANT ADENOVIRUS & SCREENING OF ITS EXPRESSION AFTER TRANSFECTION INTO VARIOUS CELL LINES)

  • 고은봉;정헌종;안강민;김윤태;박희정;성미애;김남열;유상배;명훈;황순정;김명진;김성민;장정원;이종호
    • Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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    • 제27권5호
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    • pp.446-456
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    • 2005
  • Nerve growth factor(NGF) has a critical role in peripheral nerve regeneration. The aim of this study is to construct a well-functioning hNGF-$\beta$ recombinat adenovirus for the ultimate development of improved method to promote peripheral nerve regeneration with adenovirus mediated hNGF-$\beta$ gene transfection into Schwann cells. First PCR associated cloning of GFP-tagged hNGF-$\beta$ which was ligated into E1/E3 deleted adenoviral vector was performed and tranfected into E. coli to construct hNGF-$\beta$ recombinant adenovirus. After production of recombinat adenovirus in a large scale, its transfection efficiency, expression, and function were evaluated using cell lines or primarily cultured cells of HEK293 cells, Schwann cells, fibroblast(NIH3T3) and myocyte(CRH cells). GFP expression was observed in 90% of infected cells compared to uninfected cells. Total mRNA isolated from hNGF-$\beta$ recombinat adenoviru infected cells showed strong RT-PCR band, however, LacZ recombinant adenovirus infected or uninfected cells did not. NGF quantification by ELISA showed a maximal release of 18.865 +/- 0.31ng/mL at 4th day. PC-12 cells exposed to media with hNGF-$\beta$ recombinant adenovirus infected Schwann cell demonstrated higher levels of differentiation compared with controls. We generated hNGF-$\beta$ recombinant adenovirus and induced over expression of NGF successfully in nonneuronal and neuronal cells. Following these result, it is expected to develop an improved treatment strategy peripheral nerve regeneration using the hNGF-$\beta$ gene transfected cells.

40대 이후에 발생한 골육종 (Osteosarcoma in Patients Older than 40 Years)

  • 이승구;우영균;강용구;송석환;정양국;이안희;유진영;정도현
    • 대한골관절종양학회지
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    • 제5권3호
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    • pp.169-177
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    • 1999
  • Osteosarcoma in patients older than 40 years are rare, however they have different clinical, radiological and pathological features from those of younger patients. Sometimes accurate histologic diagnosis is not easy, which is important in determining the correct surgical treatment and appropriate chemotherapy. Since January 1995, 11 patients with osteosarcoma occurring in patients older than 40 years have been diagnosed, treated and followed up for more than 6 months. In contrast to osteosarcoma in children and adolescents, only 4 cases(36.4%) were conventional types, while the others included 2 malignant fibrous histiocytoma-like types, 2 small cell types, 2 periosteal osteosarcomas and 1 giant cell-rich type. Seven cases showed purely osteolytic or predominantly osteolytic bony lesions and 8 were in Enneking stage IIB. Performed surgical treatments included 2 amputations, 6 wide resections and reconstructions, and one curettage and autogenous bone graft. In the remaining 2 cases, definitive surgical treatments included not carried out because of old age, multifocal involvement or poor medical tolerance. Neoadjuvant and adjuvant chemotherapies were performed in 9 of 11 patients. At last follow-up, there were 6 continuously disease-free survivals, 3 alive with diseases and 2 died of diseases. The overall cumulative 4-year survival rate calculated using Kaplan-Meier's productlimit method was 59.3%. For improved oncologic outcomes and survivals, early and accurate diagnosis, surgical treatment with adequate margin and neoadjuvant and adjuvant chemotherapy will be necessary.

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만성 폐동맥 색전증의 치료로서 내막제거술의 임상적 결과: 색전증 분류에 따른 접근 (Clinical Results alter Pulmonary Endarterectomy as a Curative Surgical Method in Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension: an Approach to Operative Classification of Thromboembolic Disease)

  • 임주영;이재원;김정원;정성호;제형곤;송현;정철현;주석중
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제41권5호
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    • pp.591-597
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    • 2008
  • 배경: 만성 폐동맥 색전증에 의한 폐동맥고혈압은 내막제거술에 의해 효과적으로 치료할 수 있는 질환으로서 본원에서의 수술 경험을 분석하여 질환에 대한 이해와 이를 토대로 향후 수술적 예후를 향상시킬 수 있는 방안에 대해 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 1998년 1월부터 2008년 3월까지 본원에서 만성 폐동맥 색전증에 의한 폐동맥 고혈압으로 내막제거술을 받은 20명을 대상으로 후향적으로 분석하였다. 주증상은 주로 호흡곤란이었고 페동맥 색전증의 원인으로는 심부혈전증 11명(55%)이 가장 많았다. 17명(85%)의 환자에서 하대정맥 필터를 삽입하였다. 수술은 완전 순환 정지하(n=13) 또는 low flow (n=7)를 유지한 상태에서 시행하였고 수술 전 삼첨판 폐쇄부전이 grade IV/IV 이상인 환자들 중 6명(66%)에서 삼첨판륜 성형술을 함께 시행하였다. 평균 추적 관찰 기간은 $45{\pm}32$개월이었다. 결과 University of California, San Diego (UCSD)분류에 따른 폐동맥 색전증의 종류는 type I이 4명 (20%), type II, III가 각각 8명(40%)씩이었고 우심실 수축기압은 수술 전 평균 $77{\pm}29$ mmHg에서 수술 직후 $37{\pm}19$ mmHg로 감소하였으며(p<0.001) 삼첨판 폐쇄부전의 정도 및 NYHA functional class 모두 수술 후 호전을 보였다. 재관류 손상은 7예(35%)로 UCSD type I, II인 환자군에 비해 type III인 환자에서 재관류 손상의 발생률이 더 높았고(25% vs 50%, p=0.25) 중환자실 재원기간도 길었다($5{\pm}2$일 vs $9{\pm}7$일, p=0.07). 조기사망은 2명(10%)이었고 만기사망은 기저질환의 악화 1명, 폐동맥 색전증의 재발 1명, 그리고 지속된 폐동맥 고혈압 1명, 모두 3명(15%)이었다. 결론: 내막제거술은 만성 폐동맥 색전증의 효과적인 수술적 치료 방법으로서 정확한 진단을 통해 적극적으로 시행하여야 하며, 수술적 예후를 향상시킬 수 있도록 더욱 노력해야 할 것이다.

토끼 모델에서 굴근 인대 봉합 후 가딕스®의 유착 방지 효과 (Adhesion Prevention with Guardix® (Sodium Hyaluronate) After Flexor Tendon Repair in Rabbits)

  • 김학영;장학;민경원
    • Archives of Plastic Surgery
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    • 제36권5호
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    • pp.543-547
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    • 2009
  • Purpose: Adhesion is the most common and troublesome complication after repair of flexor tendon injury. Recently, use of sodium hyaluronate derivatives for adhesion prevention is increasing. A commercial product, Guardix$^{(R)}$, sodium hyaluronate(NaHe) combined with carboxymethylcellulose(CMC) has been newly developed as a preventive material for adhesion. We have investigated its effect in rabbits. Methods: Twenty seven male New Zealand white rabbits were operated under ketamine anesthesia. After tendon repair in zone II of the hind paw, Guardix$^{(R)}$(experimental group) or normal saline(control group) was administered. Biomechanical tests were performed to estimate adhesion formation at 2, 4, 8, and 12 weeks after the operation. Maximum tensile load to flex the distal interphalangeal joint 50 degree from its resting state(MTL50) was measured, depicting the amount of adhesion formed. Subsequently, breaking strength was assessed. Results: There were no postoperative complications such as infection, wound dehiscence, or hematoma. MTL50 was significantly lower in the experimental group than in the control group at 4, 8, 12 weeks (p<0.05). Mean value of MTL50 was 6.64N in the experimental group and 28.53N in the control group at 12 weeks after surgery. There were no significant differences in breaking strength. Conclusion: Our results indicate that Guardix$^{(R)}$ is helpful in reducing adhesion formation and does not interfere with normal healing processes of the tendon.

전격성 심근염의 치료에 있어 경피적 순환 보조 장치의 유용성 (The Usefulness of a Percutaneous Cardiopulmonary Support Device for the Treatment of Fulminant Myocarditis)

  • 임주영;정성호;제형곤;이택연;주석중;이재원;정철현
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제43권1호
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    • pp.20-24
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    • 2010
  • 배경: 전격성 심근염은 드물지만 사망을 초래할 수도 있는 치명적인 질병으로서, 급성기 치료가 예후에 매우 중요한 것으로 알려져 있고 이러한 급성기 치료에 순환 보조 장치가 도움이 될 수 있다. 이에 전격성 심근염 환자에서 급성기에 순환 보조 장치를 사용하여 치료한 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 2006년 9월부터 2008년 10월까지 전격성 심근염으로 순환 보조 장치를 삽입한 9명의 환자를 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. Capiox emergency bypass system (Terumo Inc, Tokyo, Japan)을 사용하였고 경피적으로 삽입하여 순환 보조 장치를 운용하였다. 환자들은 모두 심실 빈맥 또 는 강심제에 반응하지 않는 심인성 쇼크 상태에서 순환 보조를 받았고 심초음파상 평균 심구출률은 $20{\pm}6%$였다. 결과: 3명이 순환 보조 장치를 유지하던 도중 사망하였고 한 명의 환자가 순환 보조 장치를 유지하던 중 심장 이식 수술을 받았다. 나머지 환자들은 평균 $107{\pm}70$시간 순환 보조 장치 유지 후 성공적으로 발관하여 퇴원 후 심초음파상 심구출률 $56{\pm}7%$로 경과 관찰 중이다. 결론: 전격성 심근염은 급성기에 매우 치명적일 수 있으나 치료 후 예후는 양호한 질환으로 이러한 급성기 치료에 순환 보조 장치가 매우 유용하게 사용될 수 있다. 또한 순환 보조 장치의 도입 시점, 운용 방법 등에 대한 연구를 통하여 합병증을 줄일 수 있도록 노력해야 할 것이다.

노화와 관련된 생리학적 변화에 대한 고찰 (Age-Related Physiological Consideration)

  • 박규현
    • The Journal of Korean Physical Therapy
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    • 제16권1호
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    • pp.49-59
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    • 2004
  • Chronic and acute musculoskeletal disorders associated with aging are a challenges to the physical therapy. An understanding of the pathophysiology of normal and pathological aging is imperative for making effective clinical decisions. The foundation for understanding the aging musculoskeletal system is understanding the sequence of normal musculoskeletal development, which begins prenatally

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백서의 창상치유에 미치는 연교액기스의 효과 (The Effect of Forsythia suspensa Extract on the Wound Healing of Rats)

  • 배진우;김헌준;장조욱;김영욱;조성배;최재구
    • 대한약리학회지
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    • 제31권3호
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    • pp.377-384
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    • 1995
  • 연교액기스가 창상치료제로서의 사용가능성을 검증하기 위하여 연교의 창상치유 효과와 독성에 대하여 조사하였으며 아울러 연교액기스가 항생작용이 있는지도 조사하였다. 연교의 창상치유 효과를 Tetrachlorodecaoxygen anion complex(TCDO) 및 단백질을 제거한 혈액투석액(Haemyl)과 생리식염수의 창상치료 효과와 비교하였다. 4일, 11일, 14일째의 창상면적은 연교액기스, TCDO, Haemyl의 치료에 의하여 대조구인 생리식염수의 치료구에 비해 유의하게 적었다. 그러나 8일째의 창상면적은 다만 연교액기스의 치료구만 유의하게 적었다. 조직학적 검사에서도 연교액기스, TCDO, Haemyl의 치료구가 생리식염수의 치료구에 비해 표피화가 촉진되었다. 간 효소활성도(GOT, GPT), 혈구의 수에 있어서 연교액기스의 투여가 대조구에 비하여 어떤 유의적 차이가 보이지 않았으며 그외에도 연교액기스는 병원균의 증식을 억제하지 않았다. 이런 결과들은 연교액기스가 장차 창상 치료제로서의 개발 가능성이 시사하였으며 그의 약리작용은 항생작용과 무관한 것으로 추정된다.

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송아지의 선천성 양측성 슬개골 탈구에 대한 수술 1예 (A Case Report on Tibial Crest Transposition for Treatment of Congenital Bilateral Patellar Luxation in Male Calf)

  • 권해병;이정국
    • 대한수의사회지
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    • 제29권3호
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    • pp.131-136
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    • 1993
  • The Tibial crest transposition operate on a 1.5 months old male calf for congenital bilateral patellar luxation. After this operation the luxative patellar was reduction. This case is very rare in large animal sugery but the result of surgery was very eff

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