A female reticulated giraffe (Giraffa camelopardalis), 20-month-old, 342 kg, died at Seoul Zoo on January 2, 2009 after a stressful episode of chronic diarrhea. Given the appearances postmortem, it was strongly suspected that the giraffe suffered from malnutrition for a long time. Typical appearances of serous fat atrophy were shown on most fat tissues of body organs such as heart, bone, liver, mesentery and kidney. In this study, the sudden death that had been known as "peracute mortality syndrome" was clearly identified to have resulted from a lack of understanding the Browser's diet and general failure in giraffe husbandry. Individualized care and high quality hay must be provided to compensate higher consumption of metabolic energy and to prevent animal loss in winter season.
Cerebrovascular and cardiovascular diseases (CVDs) are a major cause of deaths among workers as well as in general population in Korea. Occupational stress like long working hours or overwork can cause sudden unexpected death in a worker who had been suffering from an aggravated preexisting condition such as hypertensive or arteriosclerotic diseases, The Korean government has compensated the cases of cerebrovascular disease and cardiovascular disease due to overwork, but neither a resonable definition of overwork nor detailed evaluation guideline has been officially provided to verify overwork, so that the prevention of, as well as compensation for workers' occupational stress-related cardiovascular attacks, cannot be carried out efficiently. A thorough understanding of the etiopathology of WR-CVDs can be very helpful in developing a prevention strategy.
Heat stroke can lead multi-organ damage with hemorrhage and necrosis in the lungs, heart, liver, kidneys, brain and Ut. Heat stroke occurs when the elevation of core body temperatures induce a failure of thermoregulatory mechanism. A four-year-old male African Lion(Panthera leo) showed clinical signs such as panting, tachycardia, hyperthermia, unconsciousness and mydriasis under He hish humidity and hot weather. Clinical treatment and pouring cool water was unsuccessful. Grossly, congestion of lungs and pleura was observed. Yellowish discoloration was observed in the renal cortex. Microscopically, the coagulative necrosis in kidney and congestion of lungs and spleen were observed. In our knowledge, this case was closely associated with acute heat stroke.
An outbreak of duck virus hepatitis was confirmed for the first time in Korea from ducklings having up to 40~65% mortality in less than 15-day-old ducklings of two farms located in the vicinity of Kwangju city. The infected ducks showed sudden death and opisthotonus position. The predominant gross lesions were found in the liver, showing enlargement and petechial or ecchymotic hemorrhages. The microscopic findings were consisted of fatty changes and necrosis of the hepatic cells, and proliferation of the bile duct epithelium. The presence of the virus was detected by electron microscopy of the sera and livers of infected ducks. The duck embryo and the ducks inoculated with the liver materials from the infected ducks showed the same lesions with those of the naturally infected ducks.
Acute hemorrhagic enteritis was diagnosed in a seven-month-old male Shitzu dog dying of blood stained diarrhea and vomiting. Clinical findings were anorexia, dullness and sudden death after massive bloody diarrhea. At necropsy, main lesion was the hemorrhage in small intestine, mainly duodenum and jejunum. Microscopically, Gram positive long bacilli were massively detected on the mucose epithelial cells and necrotic debris of small intestine. Coagulative necrosis of epithelial cells and thrombosis of small intestine were also identified. However, there was no lesion of crypt epithelium. Mineral infiltration in both gastric mucosa and renal tubules was detected and proliferation of fibrous tissue was also shown in corticomedullary regions. In bacterial examination, C perfringens was isolated in anaerobic culture and it was confirmed to type A by multiplex PCR. Therefore, the dog was diagnosed as C perfringens type A associated enteritis with uremia.
Eisenmenger syndrome (ES) is characterized by pulmonary arterial hypertension and right-to-left shunting. The signs and symptoms of ES include cyanosis, shortness of breath, fatigue, hemoptysis, and sudden death. In patients with ES, it is important that the systemic and pulmonary circulations be properly distributed and maintained. General dental treatment is not known to be particularly dangerous. To control pain and anxiety, local anesthetics without epinephrine are usually recommended. However, in cases of difficulty of cooperation, general anesthesia for dental treatment makes the condition worse. In the present case, intravenous deep sedation with propofol and remifentanil was administered for behavioral management during dental treatment successfully.
In 2000, the number of people aged 65 and over increased to 3.37 million, accounting for 7.1% of the total population of South Korea. The elderly population will increase up to 19.3% in 2030. Sleep disordered breathing (SDB) seems to increase with age. More than 50-60% of old people complain of SDB-related signs and symptoms including awakening headache, excessive daytime sleepiness, fatigue, cognitive dysfunction, memory loss, personality changes, and depression. The influence of a mild degree of SDB upon the elderly is unclear, but moderate to severe SDB is well known to be associated with many diseases including hypertension, arrhythmia, myocardial infarction, stroke, dementia, and sudden death. Therefore, physicians should pay attention to elderly patients who complain of SDB related symptoms and signs that may not be normal signs of aging. Physicians need to become more sensitive to treat SDB in the elderly.
This paper proposes a portable electrocardiograph and smart device-based heart health monitoring and risk notification system. The proposed system consists of a portable electrocardiograph and a smart device for a system user, and a web-based monitoring system for observers. This system can improve the convenience and efficiency of measurement by using a light-weight portable electrocardiograph and a smart device. In addition, any authorized person such as caregiver or family member who is not related to medical institution can monitor users'heart health in real-time using the web-based monitoring system. Therefore, a user and authorized remote observers can efficiently monitor and manage user's heart health in daily-life even without any medical institution's help, and can preemptively deal with any possible dangerous situations, such as degeneration of a cardiac disorder and sudden cardiac death.
The experience with operative treatment for total correction of Tetralogy of Fallot at the department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Korea University Hospital from January, 1977, through April, 1983 was reviewed. Of the 29 patients reviewed, male to female occurrence ratio was 22:7 Type of V.S.D. was type II in 26 cases[90%] and total conus defect in 3 cases[10%]. Average size of V.S.D. was 19 mm. Type of Right ventricular outflow tract stenosis was highest frequency with pulmonary valvular and infundibular stenosis combined type in 21 cases[72%], and there were 8 deaths In this group. Type of R.V.O.T. reconstruction contains 2 cases of infundibulectomy only, 1 case of infundibulectomy with valvular commissurotomy, 2 cases of pericardial patch, 23 Cases of pericardial patch with Teflon or Dacron felt reinforced and 1 case of pulmonary valved conduit reconstruction. Operative mortality was higher in outflow patch through pulmonary valve ring. Overall mortality was 31%. Major causes of death and postoperative complications were low output syndrome, complete A-V block acute renal failure, ventricular fibrillation, bleeding brain abscess, and sudden cardiac arrest.
In the past several years the popularity of the motor cycle has produced an increasing incidence of the injuries to the larynx and trachea. Most of all on accidents come to death and survivors to the hospital are rare. Early diagnosis and to keep air way are necessary to initiate proper treatment in injury of upper air way. Meticulous apposition of mucous membrane and reconstitution of laryngeal skeleton are important. We experienced a rare case of 26 year old men with cricothyroidal transection after trauma. On Oct. 17, 1985, the patient struck his neck on baggage frame of truck when dropping from his motor cycle on sudden stop. Emergency tracheal intubation on distal segment of trachea was accomplished by otolaryngologist in a local clinic. He was transferred to our hospital. Exploration 2 hours later revealed complete separation of cricoid cartilage from thyroid cartilage. The recurrent laryngeal nerve could not be identified. Anastomosis of thyroid and cricoid was accomplished and Portex endotracheal tube was inserted as splint for 10 days. No stenosis developed. The air way appeared adequate for moderate physical activity though paramedian fixation of vocal cord paralysis. Postoperative follow-up course has been good after he discharged on POD 14 days.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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