• 대한치과마취과학회지
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• 제4권2호
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• pp.96-99
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• 2004

구강저를 통한 기관내 삽관은 1986년 Altemir에 의해 처음 소개된 바 있는데 그 후 1993년 Hoenig와 Braun 및 같은 해 Stoll 등에 의해서나, 또는 1996년 Prochno 등에 의해 계속 변형된 방법으로 문헌에서 기술되어 왔다. 이 방법은 치과 영역 특히 구강악안면외과의 외상수술시 이상적인 교합을 얻기 위해 임시 상하악간 고정(intermaxillary fixation)을 할 수 있고 중안모 골절(midface fracture)의 회복을 위한 비관 삽관의 불편함을 피할 수 있는 유리한 점이 있으며, 또한, 정복 및 고정술이 필요한 비골 골절(nasal bone fracture)에서나 두개기저골 골절(skull base fracture)에서 여러 감염 등 합병증을 피하기 위해 추천될 수 있다. 또한, 목 부위에 비심미적인 반흔을 만들게 되며 여러 합병증을 초래할 수 있는 기관절개술(tracheostomy)보다 유용할 수 있다. 본 증례보고에서는 교통사고로 두개기저부 골절을 동반한 심한 중안모 골절 환자에서 적용시킨 경우를 알아보고, 아울러 이러한 악하부 삽관의 장, 단점 및 시술 과정 등에 대해 고찰해보고자 한다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제21권3호
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• pp.277-283
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• 1999

This study was aimed at furnishing the data of Naso-orbito-ethmoidal fractures and aiding treatmenting Naso-orbito-ethmoidal fractures A 5-year review of Naso-orbito-ethmoidal fractures and concomitant injuries is presented. The patients were treated in the Dept. of Oral and Maxillofacial Surgery of Wankwang University Hospital from Jan. 1, 1993 to Dec. 31, 1997. The results were as followes: Male predominated over female by a ratio of 4.6 : 1. The most common reasons is traffic accident(88.2%). The elapsed time from injury to operation is average 9.2 days, and the mean admission days were 79 days and removal of plates were average 217.3 days. The most associated facial bone fractures is Zygomatico-Maxillary complex fracture(20%). Associated injuries were neurologic injury(29.4%), orthopedic injury(23.5%), opthalmologic injury(17.6%), body injury(5.8%), neuropsychologic injury(5.8%) and otolaryngologic injury(5.8%) in this order. The most injured teeth were upper and lower incisors. The intubation methods for surgery were orotracheal(29.57%), submental(29.5%), and nasotracheal technique(41%). Most patients had complications, that were post-traumatic telecanthus, nasal depression, scar formation. This results suggest that early diagnosis and treatment is prerequisits to satisfactory result. Aggressive management of NOE fracture with direct or bicoronal exposure with aid of CT is now an accepted norm.