Hyung-Ho Choi;Bo-Young Kim;Bong-Suk Oh;Hong-Joo Seo;Young-Hyuk Lim;Jeong-Jung Kim
Journal of Chest Surgery
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v.35
no.11
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pp.835-838
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2002
A 68-year-old man with Guillain-Barre syndrome after the resection of right upper lobe for squamous cell lung cancer is presented. He developed a sudden, symmetric, extremity weakness, respiratory insufficiency, and sensory ataxia on postoperative day 6. He was intubated emergently and placed on a ventilator. Electrodiagnostic studies were performed on days 2, 20, and 40 following the onset of weakness. Motor nerve conduction abnormalities were the predominant findings. Prolonged motor distal latencies, temporal dispersion, and partial motor conduction blocks were present and formed the diagnostic features of Guillain-Barre syndrome. With supportive care and additive use of intravenous immunoglobulin, the illness resolved 6 weeks later after the onset of weakness.
The aim of this study was to identify the expression of zinc finger E-box binding homeobox 1 (ZEB1), its prognostic significance, and correlation between ZEB1 and infiltrating immune cells in lung cancer. Correlation between ZEB1 and telomerase was also analyzed in different types of cancers. RNA sequencing analysis and survival rates of patients were confirmed by Gene Expression Profiling Interactive Analysis (GEPIA). The Kaplan-Meier plotter and PrognoScan databases were used to analyze the prognostic value of ZEB1 in various cancers. The Tumor IMmune Estimation Resource (TIMER) was used to determine the correlation between ZEB1 and infiltrating immune cells. Lower ZEB1 expression was lower in lung cancer and was related to poor prognosis in lung adenocarcinoma (LUAD). ZEB1 expression exhibited a significantly positive correlation with infiltration levels of immune cells in LUAD and lung squamous cell carcinoma. Furthermore, we found that the ZEB1 expression correlated with subunits of telomerase. Our findings suggest ZEB1 as a potential biomarker to be used for prognostic significance and tumor immunology in lung cancer. The correlation between the expression of ZEB1 and telomere-related gene will help in understand the cancer-promoting mechanisms.
The implantation of malignant cells along the needle tract is an extremely rare complication after a percutaneous fine-needle aspiration biopsy(FNAB). However, it is very serious and may result in a change in the prognosis of lung cancer, especially in the curable early stage(T1-2,N0,M0). Recently, we experienced two cases of such complications. A 43 years old female underwent a fine needle aspiration biopsy and a right middle lobectomy with adjuvant chemotherapy due to an adenocarcinoma(T2N0M0). Two years later, a new tumor developed at the site of the needle aspiraton biopsy. It had the same pathological findings as the previous lung cancer. Therefore, it was concluded to be an implantation metastasis, and she was treated successfully by a right pneumonectomy and a resection of the chest wall mass with adjuvant radiotherapy. In another case, a 62 years old man was diagnosed with squamous cell lung cancer by a fine needle aspiration biopsy and underwent a right upper lobectomy(T2N0M0) with adjuvant chemotherapy. eight months later, a protruding chest wall mass developed at the aspiration site. It showed the same pathological findings as the previous lung cancer. Consequently, a total excision of the mass with adjuvant radiotherapy was done. Two years after the second operation, although the right lung was intact, a metachronous squamous cell lung cancer was found at the left lower lobe. The two patients were still alive 15 and 37months after thenresection of the chest wall mass, respectively.
Purpose: To evaluate the long term significance of the squamous cell carcinoma (SCC) antigen (Ag) as a tumor marker in uterine cervix carcinoma. Materials and Methods: The SCC antigen levels of pre-radiotherapy and serial post-radiotherapy serum were analyzed in 48 patients who received radiotherapy with histologically proven primary SCC of the uterine cervix. Results: Pre-radiotherapy SCC Ag level was high ($\geq$2 ng/ml) at 79.2$\%$. After the treatment, the SCC Ag level was significantly decreased. The SCC Ag level measured at about 3 months after radiotherapy was high at 23.0$\%$. In further follow up measurements, a rise of the SCC Ag to a high level was well associated with clinical relapse. The specificity of the elevated SCC Ag level in association with recurrent or persistent disease was 100$\%$, and the sensitivity was 85.7$\%$. In 3 of 4 lung metastasis cases, lung lesions were detected in chest PA before elevation of the SCC Ag level. The median lead time of the high SCC Ag level to clinical recurrence was 4 months. Conclusion: SCC Ag was a good tumor marker for monitoring treatment effect in patients with increased pre-treatment levels except in case of early lung metastasis. Elevation of the SCC Ag level after radiotherapy accurately predicted the treatment failure with lead time of 4 months. But, in early lung metastasis cases, the SCC level may be normal temporarily. Thus, chest PA should be checked to evaluate the presence of lung metastasis.
Background: Lung cancer is the most frequent cancer among men and second highest among women overall, including in Turkey. Cigarette smoking is the most important etiologic factor for the development of cancer in both men and women. Objective: To determine the lung cancer incidence in Northeastern Anatolia Region of Turkey with a focus on clinical properties, cancer subtypes, the relationships of tumors with cigarette smoking and radiological properties of the lesions. Materials and Methods: In a retrospective study design, 566 lung cancer cases diagnosed at the Pathology Department of Ataturk University in Erzurum over the last seven years extending from January 2006 to June 2012 were investigated. The results were compared with statistical analyses. Results: The most common histopathological subtype of primary bronchogenic carcinoma in our study was found to be the squamous cell carcinoma, 46.1% (261 out of 566), and the second was small cell lung carcinoma 15.7% (89 out of 566). Based on our data, an overall male predominance was noted with a male/female ratio of 6.1/1. While 296 (52.2%) of the patients were found to be smokers at the time of diagnosis, 125 (22.0%) were nonsmokers and 145 (25.6%) were ex-smokers. Smoking status was found to have a strong correlation with primary lung cancer (p<0.05), and there were significant differences between males and females (p<0.001). Conclusion: Although relative prominence of subtypes of lung cancers differ between Turkish and other populations, lung cancer overall remains as an important health problem in Turkey. Our findings stress the critical need for effective cancer prevention programs such as anti-smoking campaigns.
This is a report of gastric metastases secondary from a primary small cell carcinoma of the lung in two men. Blood-borne metastatic involvement of the stomach by cancer is a rare entity. According to the reports in the literature the prevalence of metastasis to the stomach occurs in 0.4% and the most common cell type of the primary lung carcinoma is large cell type(3.7%) followed by adenocarcinoma(2.4%), small cell carcinoma(1.7%) and squamous cell carcinoma(0.7%). The most common tumors that spread to the stomach through the blood stream are malignant melanoma, breast carcinoma and lung carcinoma. Most of the gastrointestinal tract metastases had no specific symptoms because of its submucosal involvement. The prognosis was poor and the mean survival period from the onset of symptoms was 49 days. The first patient was a 56-year-old man who had primary lung carcinoma with brain metastasis. Gastroscopic findings showed two elevated mass lesions in the anterior wall of the mid body with central ulcer and the posterior wall of the fundus with intact surface mucosa. Pathologic examination of stomach tissue revealed small cell type tumor cells infiltrate in the stomach wall segmentally without destruction of the glands. The second patient was a 67-year-old man who had no other evidence of the distant metastasis. Gastroscopic findings showed a huge, oval shaped, ulcerofungating mass with deep penetrating central ulcer coated with dirty exudate in the anterior wall from mid to upper body of the stomach, and thickened elevated rugal folds in the posterior wall of the fundus. Pathologic examination of stomach tissues revealed the small cell type tumor cells showing small smudged nucleus infiltrate into the mucosa of the stomach and the architecture of mucosa intact. We report the two cases of metastatic gastric cancer from the primary small cell lung carcinoma with the literature review.
Kim, Joo Yeon;An, Soyeon;Jang, Se Jin;Kim, Hyeong Ryul
Journal of Chest Surgery
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v.46
no.6
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pp.471-474
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2013
Extrauterine epithelioid trophoblastic tumors constitute an extremely rare gestational trophoblastic disease. We report the case of an extrauterine trophoblastic tumor that was incidentally detected in the left lung. Squamous cell carcinoma was suspected after microscopically examining the specimen obtained upon preoperative needle biopsy. After surgery, the tumor was confirmed by microscopic findings and immunohistochemical features.
Thirteen patients with lung cancer have undergone bronchoplastic procedures from January 1991 to July 1994 in Kyung Hee univ. Hospital.Among them,twelve patients were male and one patient was female from 33 to 76 years of age.[ mean 56.6 11.5 years of age The pathologic diagnoses were squamous cell carcinoma in twelve patients and adenoid cystic carcinoma in one patient.The bronchoplastic procedures consisted of seven right upper sleeve lobectomies, one right middle sleeve lobectomy, one left lower sleeve lobectomy and four sleeve pneumonectomies. In these sleeve pneumonectomies, right sleeve pneumonectomy was done in three patients and the other was left sleeve pneumonectomy. Including the four sleeve pneumonectomies, carinoplasty was performed in seven patients. Postoperatively, we carried out bronchoscopic suction of intrabronchial secretions in necessary for the prevention of postoperative complication. All except one were discharged without any complication and have been in good condition. Postoperative mortality was in one patient who expired 25days after right middle sleeve lobectomy with respiratory failure.
Objectives : Multiple lung cancers and/or precancerous lesions can be developed because many bronchi are exposed to carcinogens simultaneously according to the concept of "Field Cancerization". We had performed a careful bronchoscopic examination and analysed the patients of double bronchial lesions who received the separate pathologic evaluation. Methods : We studied 21 patients of double bronchial lesions among 1855 patients of bronchoscopic examination from April 1990 to December 1993 in Korea Cancer Center Hospital. We classified the patients into three groups(double malignancies of different histology, double malignancies of same histology, and combination of malignant and benign lesions) and analysed the histologic type, location, radiologic findings, and clinical parameters. Results : Among 21 patients, six patients had double malignancies of different histology, eight had double malignancies of same histology, and seven had combination of malignant and benign lesions. Out of 14 double malignant cases, 11 cases are considered as synchronous multiple primary lung cancers. Combination of squamous cell carcinomas was found in 5 cases, combination of small cell carcinoma and squamous cell carcinoma was found in 4 cases. Combination of adenocarcinoma and squamous cell carcinoma and combination of squamous cell carcinoma and poorly differentiated carcinoma were found in 1 case respectively. All patients of synchtonous multiple primary lung cancers were male and had long smoking history(average 40 pack years). Among 21 cases of double bronchial lesions, only one lesion could be detected by prebronchoscopic radiologic examination including chest CT in 15 cases. Conclusions : The presence of double bronchial lesions including multiple primary lung cancers and the limitation of radiologic examination to detect early bronchial lesions encourage us to examine the whole bronchi carefully and to perform pathologic evaluations.
Carcinosarcoma of the lung is a rare turner with an admixture of malignant epithelial(carcinomatous) and malignant mesenchymal (sarcomatous) components. Clinicopathologically, pulmonary carcinosarcoma has been divided into two types by its anatomical locations and growth nature, peripheral parenchymal and central endobronchial variants. We experienced an endobronchial carcinosarcoma that induced complete atelectasis of the right lung due to polypoid growing mass from the right upper lobe bronchus in a 67 year old male smoker. The patient underwent a successful right pneumonectomy. The tumor was composed of squamous cell carcinoma with variable sarcomatous differentiation into myogenous and undifferenciated sarcoma that demonstrated by immunohistochemical study. The patient has been doing well for the last seven months since the operation, without metastases or turner recurrence.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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