• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제10권2호
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• pp.157-165
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• 2007

목 적: 위장관 이물은 내시경적 이물 제거술이나 수술적 제거술, 또는 자연 배출을 기다리는 방법이 있으며 이물의 종류와 모양, 크기, 초기 위치에 따라 치료방법이 달라질 수 있다. 자연 배출이 예상되는 이물에 대해서는 내시경을 시행하지 않을 수 있다. 이에 본 연구에서는 위장관 이물의 자연 배출 경우와 내시경적 제거 경우를 비교하고, 자연 배출 이물의 경우에 이물의 종류, 크기, 초기 위치에 따른 자연 배출률에 대해서 알아보았다. 방 법: 2001년 1월부터 2007년 7월까지 6년간 위장관내 이물을 주소로 삼성서울병원 응급실을 방문한 160명을 대상으로 후향적 의무기록 조사 및 보호자 전화면담을 통해 정보를 수집해서 각각의 이물간의 특성, 위치, 자연 배출의 시간과 빈도 등을 조사하였다. 결 과: 남녀 비는 1.46：1로 남아가 95명(59.4%), 여아가 65명(40.6%)이었다. 전체 이물의 자연 배출률은 48.0%였다. 각 이물의 종류에 따른 자연 배출률은 각각 동전 36.5%, 핀, 머리핀, 나사, 열쇠 등 길고 날카로운이물 52.6%, 바둑돌과 구슬 83.3%, 자석 69.2%, 디스크 배터리 50.0%였다. 이중에서 동전은 크기와 위치에 따라 내시경적 제거 비율에서 많은 차이를 보여 100원 동전은 초기 식도에 걸려있을 확률이 66.7% (22/33)였고 이 중에서 내시경으로 제거한 비율은 90.9%였다. 크기가 비슷한 100원 동전, 10원 동전 그리고 바둑돌을 대상으로 조사한 나이별, 위치별 자연 배출률은 초기 이물이 위 이하에 위치했을 경우 전 연령에서 80% 이상으로 높게 조사되었다. 결 론: 소아의 위장관 이물은 이물의 종류나 크기, 위치 등에 자연 배출률이 매우 다양하다. 따라서 적응증이 될 때는 내시경을 이용한 이물 제거를 시행하고, 자연 배출률이 높은 이물은 경과를 관찰하면서 자연 배출을 기대해 볼 수 있겠다. 특히 동전이나 바둑돌과 같이 둥근 물체가 식도를 통과하여 위 또는 그 이하에 위치해 있다면 자연 배출의 가능성이 높으므로 기다려 보는것이 좋겠다. 다만 디스크 배터리의 경우는 여러 가지 합병증을 고려했을 때 내시경적 제거술을 시행하는 것이 안전할 것으로 생각된다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제19권1호
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• pp.20-28
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• 2016

Purpose: Foreign body (FB) ingestion is common in children, and button battery (BB) ingestion has been increasing in recent years. This study was to identify factors related to outcomes of FB ingestion, particularly BBs in the stomach. We evaluated whether the current recommendations are appropriate and aimed to suggest indications for endoscopic removal of BB in the stomach in young children. Methods: We investigated patient age, shape, size, location of FBs, spontaneous passage time and resulting complications among 76 children. We observed types, size, location of BB and outcomes, and analyzed their associations with complications. Results: Coins and BB were the two most common FBs. Their shapes and sizes were not associated with the spontaneous passage time. Size, spontaneous passage time, and age were also not associated with any specific complications. For BB ingestion, all 5 cases with lithium batteries (${\geq}1.5cm$, 3 V) presented moderate to major complications in the esophagus and stomach without any symptoms, even when the batteries were in the stomach and beyond the duodenum, while no complications were noted in 7 cases with alkaline batteries (<1.5 cm, 1.5 V) (p=0.001). All endoscopies were conducted within 24 hours after ingestion. Conclusion: The type and voltage of the battery should be considered when determining whether endoscopy is required to remove a BB in the stomach. For lithium battery ingestion in young children, urgent endoscopic removal might be important in order to prevent complications, even if the child is asymptomatic and the battery is smaller than 2 cm.

• International Journal of Oral Biology
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• 제30권1호
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• pp.1-8
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• 2005

The elderly suffer from an impaired immune function being obvious in a higher susceptibility to infections. Although the inflammatory cells are the major immunomodulatory cells, fibroblasts also secrete a variety of inflammatory cytokines and chemokines. Therefore periodontal tissue aging might playa role in development and progress of periodontitis. In this study, we investigated the effect of in vitro periodontal ligament cellular aging on the inflammatory cytokines, chemokines, and matrix metalloprotease(MMP)-2 expression induced by lipopolysaccharide(LPS) treatment. Three different cell populations were used; passages 4-5, 14-15, and 24-25 (at passage 27, more than 90% cells were replicative senescent). LPS increased the expression of interleukin(IL)-1${\beta}$, IL-6, and tumor necrosis factor-${\alpha}$, IL-8, RANTES, and MMP-2. However, the order of induction folds were passages 14-15 > 4-5 > 24-25. While the expression level of Toll-like receptor(TLR) 4 decreased according to the increase in passage number, the level of TLR2 was highest at passages 14-15 and then decreased at passages 24-25. While the spontaneous expression of IL-8 decreased according to the increase in passage number, that of RANTES and proMMP-2 increased according to the increase in passage number. These results suggest that the aging of periodontal ligament fibroblasts differentially affect the role as immunomodulatory cells in response to periodontopathic bacteria and therefore might be another risk factor of periodontitis progression.

• 말소리와 음성과학
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• 제4권2호
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• pp.115-120
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• 2012

This study sought to compare breath competence in three different utterance conditions when reading a passage aloud, making a spontaneous speech, and singing. We tested 15 normal females (ages averaging $24{\pm}4.4$) and measured breath competence through an objective, aero-mechanical instrument called PAS (Phonatory aerodynamic system, model 6600, KAY Electronics, Inc). Breathing sets of inspiration and expiration were measured by breath group number, breath group duration, and the ratio of inspiration to expiration. The results from this study led us to the following conclusion: The breath group number and the breath group duration showed no significant difference. However, the only variance that we could find was in the ratio of inspiration and expiration. In significantly different speech patterns, singing resulted in the most varied ratio of inspiration and expiration, followed by reading a text aloud, and spontaneous speech. The average frequency rates and maximum intensity levels varied with regards to varying utterance conditions. This thus shows that breath competence and phonation competence have a closely interrelated relationship.

• Journal of Chest Surgery
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• 제14권1호
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• pp.77-82
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• 1981

The esophageal perforation is the most rapidly fatal and most serious perforation of the gastrointestinal tract. The 53 year old male patient was admitted because of substernal and epigastric pain altar esophageal bougienage for the indigestion and the difficult swallowing before about 18 hours. On esophagogram, there was the extravasation of contrast media at the right side of the lower esophagus [retrocardiac segment]. The emergency thoractotomy, debridement and suture closure with drainage were performed. But after 7 days the esophageal leakage was complicated again with pus discharge, although primary repair was done. On the 13th hospital day, the temporary cervical esophageal fistulation with dual drainages was made under general anesthesia. On the 38th day after this procedure, the esophageal leakage was closed spontaneously. On the 63rd hospital day the cervical fistulation was repaired and ever since the esophageal passage was good without leakage or swallowing difficulty.

• 한국응용약물학회:학술대회논문집
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• 한국응용약물학회 1997년도 추계학술대회
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• pp.41-46
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• 1997

Lower esophageal sphincter (LES) is characterized by the ability to maintain a sustained pressure, and to relax allowing the passage of a bolus, whereas the esophagus is normally relaxed and contracts only briefly when required to produce peristalsis (fig. 1). The neuromuscular mechanisms that participate in the physiological regulation of these functions are not well understood, but it is thought that LES tone is spontaneous and regulated mostly through myogenic mechanisms, whereas LES relaxation and esophageal contraction are induced by neural mechanisms. Gastroesophageal reflux represents the effortless movement of gastric contents from stomach to esophagus. Because this phenomenon occurs in virtually everyone multiple times every day and in the majority of people without clinical consequences, the reflux per se is not disease. However in some cases, it can be pathologic, producing symptoms and signs called gastroesophageal reflux disease (GERD), which mechanism is not well known. It may result in heart burn, chronic esophagitis, aspiration pneumonia, esophageal strictures, and Barrett's esophagus.

• Journal of Chest Surgery
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• 제38권7호
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• pp.518-521
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• 2005

흉부 자궁내막증에 의한 기흉은 드문 질환으로 일반적으로 월경과 연관되어 재발하여 발생하는 경우 월경성 기흉(Catamenial pneumothorax)으로 명명된다. 발생 기전은 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 단순 폐기포의 파열, 장측 늑막에 형성된 자궁내막조직에 의하여 발생된 경우, 횡격막에 형성된 자궁내막조직에 의한 횡격막결손부위를 통한 공기의 이동 등으로 설명되고 있다. 전형적인 월경성 기흉은 주로 30-40대 여성에서 월경 후 48-72시간 안에 발생하며 편측성으로 우측에 호발하는 것으로 알려지고 있다. 본 저자들은 양측 성으로 발생한 자발성 기흉 환자에서 시행한 개흉술로 절제된 폐의 병리조직검사 소견상 '자궁내막증(endometriosis)'으로 확진된 1예를 경험하였기에 보고한다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제49권3호
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• pp.326-328
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• 2006

유미뇨는 비뇨기계의 림프계와 정맥계가 누관으로 연결되어 유미(chyle)가 소변으로 배설되는 것을 말한다. 평상시 건강히 지내던 10살된 남아가 딸기 우유빛 소변을 주소로 내원하여 시행한 방광경검사로 우측 요관 입구에서 우유색뇨와 혈액이 분출되는 소견을 보았고, 역행성 신우조영술로 우측신 상부에서 신우-임파역류 소견을 확인하였다. 저자 등은 비기생충증 원인의 유미뇨를 가진 환아에서 보존적 치료법만으로도 자연 치유된 유미뇨 1례를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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• 제36권4호
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• pp.311-319
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• 2009

목 적: 인간 배아줄기세포 (human embryonic stem cells; hESCs)는 미분화 상태로 무한 증식할 수 있는 자가 증식(self-renewal) 능력과 인체의 모든 세포로 분화할 수 있는 전분화능 (pluripotency)의 특징을 가진 세포로, 손상된 세포를 건강한 세포로 대체하고자 하는 세포치료 (cell therapy) 연구에 활용하기 위한 세포 공급원 (cell source)으로 제시되고 있다. 그러나 인간 배아줄기세포는 확립된 초기에 세포를 안정적으로 배양하고 유지하는 과정이 쉽지 않으며, 특히 동결보존되어 있던 세포를 해동한 후 배양할 때 자연 발생적 분화가 높기 때문에 세포주의 유지에 많은 어려움이 따른다. 본 연구에서는 동결보존되어 있던 초기 계대의 인간 배아줄기세포를 해동하여 다시 배양할 때 자연 발생적 분화 부분을 기계적 분리 방법으로 제거하여 미분화 상태의 세포를 보다 빠르게 확보하기 위한 효율적인 방법에 대해 알아보고자 하였다. 연구방법: 인간 배아줄기세포를 계대 배양한지 4일이 되는 날, 50% 이상의 자연 발생적 분화가 나타난 세포군에서 분화된 부분만을 절개용 유리 피펫 (drawn-out dissecting pasture pipette)을 사용하여 기계적인 방법으로 제거하였다. 이후 지속적으로 배양액을 교환해 주며 세포군의 제거된 부분을 7일째 되는 날까지 관찰하였다. 결 과: 기계적 분리 방법을 사용하여 인간 배아줄기세포의 자연 발생적인 분화 부분을 제거한 빈 공간에 미분화상태의 인간 배아줄기세포가 분열하여 채워지는 것을 관찰하였다. 또한, 이 실험 방법을 연속 두 번 적용하여 배양했을 때 미분화 세포로 회복되는 세포군의 비율이 조금 더 높아지는 것을 확인할 수 있었다. 결 론: 동결되어 있던 초기 계대 인간 배아줄기세포의 해동 후, 자연 발생적 분화에 의해 미분화 상태를 유지하는 세포의 수가 적어 계대를 유지 하기가 어려울 때 이와 같은 기계적 분리 방법을 사용하여 자연 발생적 분화 부분을 제거한 후 배양을 지속하는 것이 단기간 내에 미분화 상태를 유지하는 인간 배아줄기세포의 양적 확보를 위한 효율적인 방법이라고 사료된다.

• 한국자원식물학회지
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• 제19권6호
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• pp.706-715
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• 2006

Nitrate reductase deficient (NR) mutant lines were selected indirectly by their resistance to 100mM chlorate in cell cultures of P. parviflora. A total of 585 chlorate resistant lines were confirmed by a second passage on a high concentration of chlorate. Frequency of spontaneous mutation was $9.7{\times}10^{-7}$ in 3 month old suspension-cultured cells, and in non-selective media containing amino acids as sole nitrogen source. The frequency of mutation could be increased up to 11-fold by culture for 12 months. Out of 40 randomly selected calli, 22 were fully deficient in NR. The rest of the clones contained a decreased level of NR activity. Further characterization was carried out in 13 mutant lines which were fully deficient in NR and in 5 mutant lines containing residual (0-7.0%) NR activity, as compared to wild-type cells cultured on the same medium. The $NR^-$ mutants were tentatively classified as defective in the NR apoenzyme (nia-type; 11 mutant lines including the 5 with residual NR activity) or in the molybdenum cofactor (cnx-type; 7 mutant lines) by the XDH activity. The cnx-type could be further classified into two groups. In one group (5 mutant lines) of these, the NR activity could be partially restored by nonphysiologically high (1.0mM) molybdate in the culture medium. Both types of $NR^-$ mutants were unable to grow on minimal medium containing nitrate as sole nitrogen source, but grew well on amino acids. They also proved to be extremely sensitive to the standard medium ($MSP_1$) containing nitrate and ammonium. Shoot regeneration was obtained only in the $NR^-$ mutants, which contained residual NR activity, but they so far have failed to grow into plants.