Background: It is reported that the proprioceptive sensation of patients with neck pain is reduced, and neck sensory-motor control training using visual feedback is reported to be effective. Objects: The purpose of this study is to investigate how sensorimotor control training for the cervical spine affects pain, function, and psychosocial status in patients with chronic cervical pain. Methods: The subjects consisted of 36 adults (male: 15, female: 21) who had experienced cervical spine pain for more than 6 weeks. An exercise program composed of cervical stabilization exercise (10 minutes), electrotherapy (10 minutes), manual therapy (10 minutes), and cervical sensorimotor control training (10 minutes) was implemented for both the experimental and the control groups. The cervical range of motion (CROM) and head repositioning accuracy were assessed using a CROM device. In the experimental group, the subjects wore a laser device on the head to provide visual feedback while following pictures in front of their eyes; whereas, in the control group, the subjects had the same training of following pictures without the laser device. Results: There were no statistically significant differences between the two groups in pain, dysfunction, range of motion, or psychosocial status; however, post-test results showed significant decreases after 2 weeks and 4 weeks compared to baseline (p < 0.01), and after 4 weeks compared to after 2 weeks (p < 0.01). The cervical joint position sense differed significantly between the two groups (p < 0.05). Conclusion: In this study, visual feedback enhanced proprioception in the cervical spine, resulting in improved cervical joint position sense. On the other hand, there were no significant effects on pain, dysfunction, range of motion, or psychosocial status.
Background: After a stroke, the patient may have abnormal muscle tone due to abnormal alignment. Physical therapists have used stretching, neural mobilization other methods to treat patients after stroke. In addition, joint mobilization is also used to stimulation in pathway of cervical segmental region and to normal cervical spine alignment. Objects: The purpose of this study was to determine whether Maitland cervical spine mobilization has an immediate effect on muscle tone and stiffness of upper extremity. Methods: Thirty subjects were divided into a experimental group ($n_1=10$), a placebo group ($n_2=10$), and a control group ($n_3=10$). The Maitland cervical spine mobilization was applied in the supine position. Immediately after the intervention, muscle tone and stiffness of biceps brachii, brachioradialis, deltoid, and pectoralis major were measured using Myoton(R)PRO. In the placebo group, sham mobilization was applied to the fifth and sixth cervical vertebra, and the control group was instructed to control breathing. Results: In the experimental group, significant differences were found in muscle tone and stiffness of biceps brachii and brachioradialis in comparison with the affected side and the non-affected side before the intervention (p<.05), whereas there was no significant difference after the intervention (p>.05). Muscle tone of biceps brachii on the non-affected side and pectoralis major on the affected side was significantly decreased before and after the intervention (p<.05). The placebo and control group showed no changes on the non-affected and affected side, and no significant differences were detected before and after the intervention. All the groups revealed no significant differences in muscle tone and stiffness of upper extremity before and after the intervention. Conclusion: This study suggests that the application of Maitland cervical spine mobilization enhanced muscle tone of upper extremity on the involved side symmetrically, and influenced a decrease in muscle tone.
Background: The purpose of this study was designed to find out the effectiveness of reposition sense, muscle fatigue response on lumbar spine after apply lumbosacral stabilization exercise program to 4 patients with chronic low back pain and for 12 weeks. Method: In this study the reposition sense was measured in 3 angle(60, 30, 12) of the lumbar spine motion with blind by MedX test machine and the difference of instability to lumbar vertebra segments in flexion, extension test of standing position and spinal load test Mattress Test by Spinal Mouse. The stabilization exercise program was applied 2 times a week for 12 weeks in hospital and 2 times a day for 20 minutes at home. Result: The results of the present study were that the repositioning sense was appeared the most error in 12 angles of lumbar flexion and Men was appeared to decrease an error more than female in average value of 4 angles after 12 weeks. And average error of male was decrease more than female. Thus the effects of lumbosacral stabilization exercise was improved repositioning sense of prorioceptor. Fatigue response test(FRT) results, in male, was raised muscle fatigue rate during increase weight, on the other hand female appeared lower than male. Conclusion: As a results, lumbosacral stabilization exercise was aided to improvement of lumbar spine repositioning sense and vertebra segments stabilization. It was showed the rate of decrease in typically 12 degree angle point of each 3 angle(60, 36, 12). Especially, that spine instability patients will have a risk when in lifting a load or working with slight flexion posture around 12 degree during the daily of living life and it is probably to increase recurrence rate. Thus, not only lumbar extension muscle strength but also stability of vertebra segments in lumbar spine may be very important.
Objectives This study is a preliminary study for safe and accurate cervical Hyeopcheok acupuncture by comparing the depth of cervical Hyeopcheok acupoint with cervical spine rotation. Methods Researchers took ultrasonographic images of cervical Hyeopcheok acupoint during full rotation of cervical spine, 45 degree rotation and neutral condition in a prone position. 4 healthy volunteers were recruited. Results No significant difference in needling depth of cervical Hyeopcheok acupoint was observed. However, there were a differences in anatomical structures' shape such as muscles. Conclusions There are no significant difference in needling depth, but anatomical structures' shape were changed. This result mean that if patient rotate cervical spine during acupuncture treatment, it can occur complications. Thus, when acupuncture treatment on cervical Hyeopcheok acupoint, practioner should make subject's cervical spine alignment corrected and be careful not to change posture during the procedure.
Kim, Duck-Hwa;Kwon, Oh-Yun;Yi, Chung-Hwi;Jeon, Hye-Seon
한국전문물리치료학회지
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제14권4호
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pp.58-65
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2007
The purpose of this study was to investigate the effects of serratus anterior strengthening exercises on scapular position and Visual Analog Scale (VAS) pain measurements taken at the resting position in young adults with adducted scapular. The exercise program included stretching of the scapular retractor and strengthening of the serratus anterior muscle. We measured the distance from the midline of the thorax to the vertebral border of the scapular with a tape line (Superior Kibler), and the distance from the 7th cervical spinous process to the acromial angle with 3-dimension motion analysis system, to compare the resting scapular position before and after exercise. Fifteen subjects with adducted scapular were recruited to compare the resting scapular position and VAS. The distance from 7th cervical spine process to acromial angle of the scapular and VAS decreased significantly (p<.01) after exercise, while the distance from the midline of the thorax to vertebral border of the scapular increased (p<.05). The conclusion is that the serratus anterior exercise program altered the resting scapular position and decreased VAS.
The purpose of this study was to investigate relationship of lumbar extensor muscle power & spinal column curve for old female patients with LDK(Lumbar degenerative kyphosis). Subjects were composed of 37 old female with LDK. The subjects were tested in their spinal segment movement and spinal column curve with Spinal-$Mouse^{\leq}$ in $1^{st}$ loaded test and $2^{nd}$ loaded test and then tested lumbar extensor muscle power with $Medx^{\leq}$ lumbar extension machine. The results of this study, were as follow; There were statistically significant difference $1^{st}$ loaded test and $2^{nd}$ loaded test in upright position increase spinal column forwardly(p<0.01) and decrease lumbar lordosis angle(p<0.01), but no statistically significant difference $1^{st}$ loaded test and $2^{nd}$ loaded test thoracic and hip & sacrum curve angle. Their lumbar extensor muscle poser is very weakness, 61.4% of normal people.
Background: Transforaminal epidural block (TFEB) is an effective treatment option for radicular pain. To reduce complications from intravascular injection during TFEB, use of imaging modalities such as real-time fluoroscopy (RTF) or digital subtraction angiography (DSA) has been recommended. In this study, we investigated whether DSA improved the detection of intravascular injection during TFEB at the whole spine level compared to RTF. Methods: We prospectively examined 316 patients who underwent TFEB. After confirmation of final needle position using biplanar fluoroscopy, 2 mL of nonionic contrast medium was injected at a rate of 0.5 mL/s under RTF; 30 s later, 2 mL of nonionic contrast medium was injected at a rate of 0.5 mL/s under DSA. Results: Thirty-six intravascular injections were detected for an overall rate of 11.4% using RTF, with 45 detected for a rate of 14.2% using DSA. The detection rate using DSA was statistically different from that using RTF (p=0.004). DSA detected a significantly higher proportion of intravascular injections at the cervical level than at the thoracic (p=0.009) and lumbar (p=0.011) levels. Conclusion: During TFEB at the whole spine level, DSA was better than RTF for the detection of intravascular injection. Special attention is advised for cervical TFEB, because of a significantly higher intravascular injection rate at this level than at other levels.
Background: The purpose of this study was to compared of scapular position between operation side and non-operation side to the rotator cuff surgery. Methods: This study was carried out with a total 34 patients: male (n=14), female (n=20). Shoulder range of motion (ROM), the quadruple visual analogue scale (QVAS), the shoulder pain and disability index (SPADI), and the scapular index (SI) were used to assess shoulder posture and function. SI was the resting position of the scapular was determined by measuring the distance from the mid-point of the sternal notch (SN) to the medial aspect of the coracoid process (CP) and the horizontal distance from the posterolateral angle of the acromion (PLA) to the thoracic spine (TS) with a soft tape measure. The SI was calculated using the equation: [(SN to CP/PLA to TS) ${\times}$ 100]. Results: There were no significant difference in ROM, QVAS to rotator repair patients according to SI (p>.05). There were significant differences in SI between the operation side and the non-operation side (p<.01). Conclusions: Scapular position was operation side more internal rotation, protraction, abduction than non-operation side. Therefore, health professionals managing for rotator cuff tear repair patients should consider scapular position.
Objectives : This study aimed to introduce a new traction therapy and proposes that a new Chuna manual therapy technique could be implemented. Methods : The patient is placed in the prone position and their ankle is fixed to the fixing table. Next, clinicians contact on the vertebral spinal process above herniated disc region with the tissue pulled head part of scaphoid bone and the lower part of the pelvis is pulled horizontally to the foot. Conclusions : It was recently identified that traction while maintaining lumbar lordosis is more effective for lumbar disc herniation and is associated with fewer side effects. Chuna manual therapy also uses a technique of lumbar flexion-distraction manipulation to treat HIVD. further research is required.
Objective: The purpose of this study was to evaluate of various material of pillows by using biomechanical variables such as the cervical stability, head pressure distribution, and muscle activity. Method: Eight subjects participated in the experiment. Three different materials such as polyester sponge, memory foam and the buckwheat shell used for Korean traditional pillow were tested. Electro-goniometer, six channels of electromyography(EMG), ten channels of the head pressure sensors were used to measure the biomechanical responses. Surface electrodes were attached to the right/left semispinals capitis(RSC, LSC), the right/left sternocleidomastoid(RSM, LSM), the right/left upper trapezius(RUT, LUT). The cervical stability was evaluated by the angle deviated from the standing neck position. The head pressure distribution was evaluated by the pressure per unit area recorded on the sensors and the intensity of peak pressure. Electromyography(EMG) data were analyzed by using root mean square(RMS) and mean power frequency(MPF). Results: The buckwheat shell material showed a higher stability in the cervical spine then the other pillows during spine position. In terms of head pressure distribution, the memory form indicated the lowest pressure at supine position, buckwheat shell material indicated the lowest pressure during lying down to side, and polyester cushion recorded the highest pressure at all postures. Conclusion: The buckwheat shell material has a biomechanical advantage to maintain a healthy neck angle and reduce the pressure on the head, which means the buckwheat shell is a potential material for ergonomic pillow design. The pillow with memory form showed second best biomechanical performance in this study. Application: The shape of the buckwheat shell pillow and the characteristics of materials can be used to design the pillow preventing neck pain and cervical disk problems.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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