Infantile myofibromatosis is a rare benign neoplasm which is usually found in males. Most cases of the infantile myofibromatosis are discovered before the age of two years and about half of cases are found at muscle, tendon, and soft tissue of head-neck region. However, it is especially uncommon that infantile myofibroma occurs at the pre-auricular area. In current case, we report a twenty two months old male patient with $2.5{\times}1.5cm$ sized pre-auricular mass at right side. It was surgically removed and histologically showed broad bundle of plump myoid spindle cells with eosinophilic cytoplasm and weakly positive smooth muscle actin expression in myoid cells. In three months of follow up, there was no recurrence.
Jung, Jae Hoon;Jang, Kee-Taek;Kim, Ara;Lim, So Young
Archives of Craniofacial Surgery
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제20권2호
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pp.139-143
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2019
Here we report a case of a focal atypical proliferative nodule (PN) arising from a congenital melanocytic nevus (CMN). Diagnosis was challenging because it had both benign and malignant clinical features. Unusual histopathology, immunohistochemistry, and intraoperative findings of this atypical PN are discussed. A 5-year-old girl was admitted for a congenital $5{\times}5cm$ sized scalp mass. This hemangioma-like soft mass showed biphasic characteristics such as a slow, gradual, and benign increase in size but worrisome dural invasion with cranial bone defect. We removed the scalp mass with clear resection margins. Interoperatively, we found that the cranial bone defect had already filled. Histopathologic examination showed CMN with focal atypical PN. The nodule showed sharp demarcation and cellular pleomorphism. However, in immunohistochemical study, Ki-67 proliferation index and expression levels of protein S-100 and Melan-A were very low. These were unusual findings of atypical PNs. Despite her worrisome preoperative radiologic features, she showed an indolent clinical course compatible with previously reported biologic behavior. The patient underwent follow-up inspection with magnetic resonance imaging every 6 months for up to 3 years. The nodule appeared to be stationary at the last visit.
Solitary fibrous tumor (SFT) is rare mesenchymal tumor usually arising from pleura. SFT can be found at all anatomic site in our body but incidence of SFT is much lower in head and neck region especially at lower neck area. We found a case of SFT that presented as a lower neck mass in a 41-year old woman. Ultrasonography showed a 3×1cm sized hypoechoic mass in the intermuscular fat plane of left lower neck, and computed tomography showed a well circumscribed, low-density mass with contrast enhancement. Fine needle aspiration showed no malignant cells with abundant red blood cells, but it was not possible to completely rule out malignant tumors or nodules clinically. Surgery was performed to make a definitive diagnosis and histopathology showed tightly packed, round to fusiform cells with staghorn shaped vessels at microscopic examination. The tumor cell were positive for CD34 but negative for CD31 and S-100 protein.
Young Hoon Chi;Joo Young Woo;Tae Kyung Koh;Soo Kweon Koo;Hyuni Son
Archives of Craniofacial Surgery
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제24권3호
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pp.139-142
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2023
Fibrofolliculoma is a benign, perifollicular, connective tissue tumor that usually arises in the form of multiple lesions; it is rarely seen as a solitary lesion. The lesions are clinically asymptomatic, 2 to 4 mm skin-colored, soft dome-shaped papules. Here, we report a patient who visited our hospital with a palpable lesion on the nasal septum. The lesion did not cause pain upon palpation, and nasal endoscopy confirmed an irregular wart-like lesion measuring 6×6 mm in the left anterior nasal septum near the columella. Other otolaryngology findings were normal, and there were no similar lesions in other parts of the body. None of the patient's family members were known to have had such lesions. An excisional biopsy was performed on the mass for removal of the lesion, and histological examination confirmed the lesion as fibrofolliculoma. We report the first case of solitary fibrofolliculoma in the nasal septum in a healthy 62-year-old woman along with a review of the relevant literature.
Carcinoma of the axillary tail of Spence is a rare type of breast cancer that develops at a specific anatomical position in the breast, with an incidence of approximately 0.3%. It should be differentiated from axillary soft tissue tumor, axillary ectopic breast cancer, and lymph node metastases of breast and other primary cancers. Here, we report a case of carcinoma of the axillary tail of Spence in a 47-year-old patient who visited our clinic with a lower axillary mass and was diagnosed based on mammography, US, CT, and MRI findings.
As the majority of incidentally detected lesions in the anterior mediastinum is small nodules with soft tissue appearance, the differential diagnosis has typically included thymic neoplasm and prevascular lymph node, with benign cyst. Overestimation or misinterpretation of these lesions can lead to unnecessary surgery for ultimately benign conditions. Diagnosing mediastinal cysts using MRI serves as a problem-solving modality in distinguishing between surgical and nonsurgical anterior mediastinal lesions. The pitfalls of MRI evaluation for anterior mediastinal cystic lesions are as follows: first, we acknowledge the limitation of T2-weighted images for evaluating benign cystic lesions. Due to variable contents within benign cystic lesions, such as hemorrhage, T2 signal intensity may be variable. Second, owing to extensive necrosis and cystic changes, the T2 shine-through effect may be seen on diffusion-weighted images (DWI), and small solid portions might be missed on enhanced images. Therefore, both enhancement and DWI with apparent diffusion coefficient values should be considered. An algorithm will be suggested for the diagnostic evaluation of anterior mediastinal cystic lesions, and finally, a management strategy based on MRI features will be suggested.
Ewing sarcomas constitute a group of small, round, blue cell tumors of the bone and soft tissue. Extraskeletal Ewing sarcoma (EES) is a rare malignant neoplasm that arises from soft tissues, and it usually affects children and young adults. EES of the thoracopulmonary region commonly presents with a palpable mass or pain. Although rarely reported, EES affecting the anterior chest wall may present as a breast mass. We report a case of EES arising from the chest wall and manifesting as a palpable breast mass in a 22-year-old woman. The large mass was initially misdiagnosed as a breast origin mass on ultrasonography, but subsequent CT and MRI showed that the mass originated from the chest wall. Radiologists should be aware of the imaging findings of EES, and they should understand that chest wall lesions may be clinically confused as breast lesions.
Kim, Hyoung-Keun;Hahm, Tae-Hoon;Nam, Woong;Cha, In-Ho;Kim, Hyung-Jun
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제36권6호
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pp.543-547
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2010
Plasmacytoma is a rare malignant neoplasm in the head and neck region and comprises approximately 3% of all plasma cell tumors. This lesion is a unifocal, monoclonal, neoplastic proliferation of plasma cells that usually arises within the bone. Infrequently, it is observed in soft tissue, in which case, the term extramedullary plasmacytoma is used. Approximately 80-90% of extramedullary plasmacytomas involve the mucos-Associated-Lymphoid Tissue of the upper airways with 75% of these involving the nasal and paranasal regions. The plasmacytoma is usually detected in adult males, with an average age at diagnosis of 55 years. The male-to-female ratio is 3:1.Radiographically, the lesion may be seen as a well-defined, unilocularradioluceny with no evidence of a sclerotic border. Some investigators believe that this lesion represents the least aggressive part of the spectrum of plasma cell neoplasms that extend to multiple myeloma.Therefore, plasma cytoma is believed to have clinical importance. We report a case of extramedullary plasmacytoma in the right maxillary sinus of a 59-year-old male with review of the relevant literature.
There are various types of foreign body reactions, such as inflammation, edema, fluid collection, hematoma, infection, abscess and granulomas. There are various imaging findings according to types of foreign bodies and depending on the lapse of time. Therefore, correct diagnosis of a foreign body reaction is difficult and easily confused with soft tissue neoplasm. The MRI is ideal for the detection of foreign bodies regardless of radiolucency or acoustic impedance. It is especially very useful in the evaluation of the surrounding tissue reaction. The authors report a case of a 26-year-old female patient with both forearm swelling due to self-injection of a mixture of powdered tablets and saline. The lesion shows numerous internal T1 and T2 dark signal intensity micro-spots with surrounding fluid collection, which are diagnosed as foreign bodies with surrounding inflammatory changes during an operation.
Primary chest wall tumors originate from soft tissue, bone or cartilage of the chest wall and it comprises 1∼2% of all primary tumors. Resection of tumor is often indicated for chronic ulceration or pain, and long-term survival might be achieved after surgery depending on the histology and the surgical procedure. Material and Method: Retrospective study of 125 primary chest wall tumors (86 benign, 39 malignant) operated between Sep. 1976 to Mar 2001 were reviewed and their clinical outcomes were analyzed. Follow-up data were collected at the outpatient clinic. Result: All patients with benign tumors were treated by excision without recurrence or death, and most malignancies were treated by wide resection. Malignant fibrous histiocytoma and chondrosarcoma constituted 46.2% of the malignant neoplasm. There was no operative death. The overall 3-year survival for patients with primary malignant neoplasm was 76.0%, and the 10-year survival was 60.5%. All deaths were disease-related and the tumor recurred in 11 patients. There was no significant difference in survival between patients with resection margins less than 4 cm and those with resection margins greater than 4 cm. Conclusion: Chest wall resection offers excellent results for benign chest wall tumors and substantial long-term survival for malignant diseases. Safe resection margin of 4 cm or more did not correlate with the survival rate although the tumor recurrence correlated with poor survival.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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