Objective: Shift work including night work is known to be harmful to the health of nurses. This study was conducted in order to systematically review the academic literature on the health effects of working time patterns, including shift work or night work, among Korean nurses and propose a research direction for the future. Methods: We searched online academic databases to find relevant papers in domestic and international journals using the keyword terms 'shift work', 'night work', 'night shift', 'work shift', 'nurse', and 'Korea', and reviewed a total of 36 articles. Results: As a result of this literature review, more than half of the articles were found to investigate the health effects between shiftwork and non-shiftwork nurses. A few studies considered the shift type(n=6), frequency of night shift(n=4), and shiftwork duration(n=3) as working time patterns. These studies focused mainly on mental health(n=18) or sleep(n=15). Conclusions: Based on the review results obtained from this study, it is necessary to assess working time patterns of Korean nurses using a variety of variables including night-work-related factors, and various health outcomes should be examined considering the confounder.
BACKGROUND: Children with significant adenotonsillar hypertrophy (ATH) may show right ventricular (RV) dysfunction. We aimed to evaluate RV dysfunction in such children before adenotonsillectomy by evaluating peak longitudinal right atrial (RA) strain (PLRAS) in systole. PLRAS, electrocardiogram (ECG) and conventional echocardiographic parameters were compared to distinguish children with significant ATH with sleep-related breathing disorder (ATH-SRBD) from controls. METHODS: Fifty-six children (23 controls and 33 children with ATH-SRBD without symptoms of heart failure) were retrospectively studied. Preoperative echocardiograms and ECGs of children with ATH-SRBD who underwent adenotonsillectomy were compared to those of controls. Available postoperative ECGs and echocardiograms were also analyzed. RESULTS: Preoperatively, prolonged maximum P-wave duration (Pmax) and P-wave dispersion (PWD), decreased PLRAS, and increased tricuspid annulus E/E' were found in children with ATH-SRBD compared to those of controls. From the receiver operating characteristic curves, PLRAS was not inferior compared to tricuspid annulus E/E', Pmax, and PWD in differentiating children with ATH-SRBD from controls; however, the discriminative abilities of all four parameters were poor. In children who underwent adenotonsillectomy, echocardiograms $1.2{\pm}0.4$ years after adenotonsillectomy showed no difference in postoperative PLRAS and tricuspid annulus E/E' when compared with those of the preoperative period. CONCLUSIONS: Impaired RA deformation was reflected as decreased PLRAS in children with ATH-SRBD before adenotonsillectomy. Decreased PLRAS in these children may indicate subtle RV dysfunction and increased proarrhythmic risk. However, usefulness of PLRAS as an individual parameter in differentiating preoperative children with ATH-SRBD from controls was limited, similar to those of tricuspid annulus E/E', Pmax, and PWD.
Purpose: This study was performed to assess the level of blood glucose and to identify poor glycemic control groups among patients with type 2 diabetes mellitus (DM). Methods: Data of 1,022 Korean type 2 DM patients aged 30-64 years were extracted from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey VII. Complex samples analysis and a decision-tree analysis were performed using the SPSS WIN 26.0 program. Results: The mean level of hemoglobin A1c (HbA1c) was 7.22±0.25%, and 69.0% of the participants showed abnormal glycemic control (HbA1c≥6.5%). The characteristics of participants associated with poor glycemic control groups were presented with six different pathways by the decision-tree analysis. Poor glycemic control groups were classified according to the patients' characteristics such as period after DM diagnosis, awareness of DM, sleep duration, gender, alcohol drinking, occupation, income status, low density lipoprotein-cholesterol, abdominal obesity, and number of walking days per week. Period of DM diagnosis with a cut-off point of 6 years was the most significant predictor of the poor glycemic control group. Conclusion: The findings showed the predictable characteristics of the poor glycemic control groups, and they can be used to screen the poor glycemic control groups among adults with type 2 DM.
Objectives: This study examined the changes in dietary habits, the prevalence of chronic diseases, and mental health problems in the regional areas of the Republic of Korea before and after the COVID-19 pandemic to provide evidence of the status of regional health inequalities. Methods: This study analyzed Korean adults aged 19 or older who participated in the Korea Community Health Survey (n = 686,708) and Consumer Behavior Survey for Foods (n = 19,109) from 2018 to 2020. The participants were classified according to their residence area (Seoul metropolitan area, Metropolitan cities, Provinces); 2018-2019 were defined as before COVID-19, and 2020 as after COVID-19. The dietary behaviors, chronic diseases, and mental health problems were measured using a self-report questionnaire. Results: After COVID-19, the eating-out usage rate in the Seoul metropolitan area and Provinces decreased compared to before COVID-19 (P < 0.001), and when responding that they eat out, the frequency of eating out with household members in the Seoul metropolitan area increased (P = 0.024). The deliveries/takeout usage rate in the Provinces decreased after COVID-19 compared to before (P < 0.001). After COVID-19, the prevalence of obesity decreased in all regions (P < 0.001), and the prevalence of hypertension increased significantly in the Provinces (P = 0.015). The prevalence of diabetes mellitus increased continuously before and after COVID-19 in all regions (P < 0.002). High-risk subjective stress levels increased significantly in the Seoul metropolitan area (P < 0.001), and sleep duration significantly increased in all regions (P < 0.001). Major depressive disorder was reduced significantly in Metropolitan cities (P = 0.042) and Provinces (P < 0.001). Conclusions: After the COVID-19 pandemic, the prevalence of chronic diseases and mental health problems showed regional differences along with changes in dietary habits. It is necessary to reflect the regional differences in dietary habits in future policies resolving regional health inequalities.
Objectives: Screen time refers to the time spent using screen media, such as televisions, smartphones, computers, or tablets. Excessive exposure to screen media has been reported to negatively impact young children's health and development, including overweight, short sleep duration, and language delays. This study examined the association of screen time and mealtime media use with dietary behaviors among preschool children. Methods: A cross-sectional survey was conducted on parents of children aged three to five years using the online questionnaires of the Nutrition Quotient for Preschoolers (NQ-P) and the Dietary Screening Test (DST). Data from 261 children's parents were analyzed. Results: Of the 261 children, 96.9% used screen media, 55.6% used screen media for two hours or more daily, and 30.7% were exposed to screen media during meals. The NQ-P scores were significantly lower in the children with longer screen time and mealtime media use. Children who used screen media for two hours or more and those exposed to screen media during meals consumed kimchi less frequently and confectionery and sugar-sweetened beverages more frequently than children who used less than two hours and were not exposed to screen media during meals. In addition, they were more likely to be picky about food, refuse to eat, and less likely to feed themselves than children with shorter screen time and no mealtime media use. Conclusions: This study reported an association between unhealthy dietary behaviors, feeding difficulties, and screen time and mealtime media use among preschool children. Further research should explore effective strategies for reducing children's screen time.
Objectives: The purpose of this study was to report a case of a woman with intractable hiccups after a traffic accident through Korean medicine treatment. Methods: A combination of treatments, including herbal medicine (Soshiho-tang), pharmacopuncture, acupuncture, Chuna, cupping, and moxibustion, was administered to the patient for 21 days. The frequency and duration of hiccups, the degree of body shaking, and total sleep time were measured daily. The accompanying symptoms were measured daily using the Visual Analogue Scale. Results: After Korean medicine treatment, Hiccup symptoms disappeared. Further, the degree of clinical symptoms and QOL improved significantly after Korean medicine treatment. No adverse events were observed. Conclusions: This study suggests that Korean medicine treatment can be an effective treatment for intractable hiccups after traffic accidents.
Objectives: Parkinson's disease (PD) is currently the most rapidly increasing degenerative brain disease due to population aging and westernization of lifestyle. Levodopa is the most commonly used drug to manage PD symptoms. However, levodopa has a problem in that the wearing-off phenomenon occurs as the duration and dose of administration increase. In order to investigate the wearing-off phenomenon in PD patients and devise countermeasures, we conducted a questionnaire survey in Korea. Methods: For the study, a questionnaire with a total of seven items was prepared. Part IV of the MDS-UPDRS (Movement Disorder Society-Sponsored Revision of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale) and the WOQ-9 (9-symptom Wearing-off Questionnaire) were used as references. Results: Of the 48 patients who completed the questionnaire, all 47 patients who completed the questionnaire experienced the wearing-off phenomenon. Only one of the patients diagnosed with PD a year ago did not experience the wearing-off phenomenon. Patients frequently mentioned a lack of sleep and stress as aggravating factors for wearing-off. They also stated that in order to resolve the off-state, they walked, massaged, warmed up the body, stretched and exercised. Conclusions: Because wearing-off is such a common occurrence, it is thought necessary to develop wearing-off prevention and resolution measures that PD patients can use in their daily lives.
Purpose : This study aimed to identify factors influencing the quality of life of family caregivers of intensive care unit (ICU) patients. Methods : We conducted a study using a cross-sectional design. The study involved 109 family caregivers of ICU patients at a university-affiliated hospital in Gyeonggi-do, South Korea. Data were collected through self-report questionnaires between July 2020 and April 2021 and analyzed using descriptive statistics, independent t-tests, one-way ANOVA, Pearson's correlation coefficients, and multiple regression analysis. Results : The study revealed significant differences in quality of life based on economic status (F=11.63, p<.001), cohabitation with patients (t=-2.04, p=.044), sleep duration after patient's admission to the ICU (t=-2.48, p =.025), and subjective health status (F=30.06, p<.001). There were significant negative correlations observed between quality of life and post-traumatic stress symptoms (r=-.38, p<.001) as well as caregiver burden (r=-.46, p<.001). Factors affecting quality of life were subjective health status, economic status, and caregiver burden (adj. R2=0.52, F=15.64, p<.001). Conclusion : These findings underscore the need to develop and implement intervention programs tailored to the health conditions and economic status of family caregivers, with a focus on alleviating caregiver burden. Such initiatives are essential to ultimately improve the quality of life for family caregivers of ICU patients.
본 연구는 측두하악장애 환자를 대상으로 하여 초진 시 주소의 심한 정도와 임상적 진찰소견의 상이함, 그리고 설문지를 이용한 사회심리학적 상태의 차이 등이 향후 진행되는 치료과정을 통해 증상의 실제 감소정도와 그에 소요되는 치료기간에 미치는 영향을 규명하고자 시행되었다. 측두하악장애 환자 268명을 대상으로 최대개구량, 수평피개량, 수직피개량, 촉진점수, 전치부 개교합, 수조작시 턱의 뻣뻣함(rigidity), 그리고 하악운동시 운동의 부조화(jerk)나 개구제한 등을 조사하고, 대상자의 사회심리학적 상태를 평가하기 위하여 사회재적응평가척도(SRRS), 병원불안우울척도(HAD scale), 피츠버그 수면지수(PSQI), 그리고 간이정신진단검사(SCL-90R) 등 설문지를 이용하였으며, 증상변화에 대한 대상자의 주관적 평가를 관찰하기 위하여 가시상사척도(VAS)를 이용하였다. 조사된 치료기간은 내원한 전 기간인 전체 치료기간(total treatment duration)과 증상이 실제로 경감된 활동적 치료기간(active symptom relieving duration)이며, 활동적 치료기간은 치료지수(treatment index, TI)의 산출에 이용되었다. 본 연구의 결론은 다음과 같다. 1. 임상적 진찰 및 설문지 조사를 통해 분석된 40여 항목 중 남녀 간에 차이를 보인 항목은 최대개구량, 촉진점수, 하악운동시 턱의 부조화, 수면장애, 전체 치료기간 등이었으며, 전반적으로 설문지 조사항목에서 그 차이가 더 적었다. 또한 전체 대상자에서 간이정신진단검사의 각 항목척도와 다른 설문지의 총점 간 상관관계를 상호 비교할 때 사회재적응평가척도나 피츠버그 수면지수에 비해 병원불안우울척도의 총점이 더 높은 상관계수를 나타내었다. 2. 각 주소증상 별로 치료지수에 따라 세 군으로 구분하여 비교한 결과 통증의 경우 치료지수가 낮거나 중간인 군이 높은 군에 비해 치료개시 시점의 통증은 심했으나 종료시점에서는 오히려 더 약하게 나타났으며, 이러한 양상은 기능장애와 관절잡음을 주소로 한 경우에서도 유사하여 치료지수가 낮은 군에서 높은 군에 비해 치료개시 당시의 증상은 심했으나 종료 시에는 오히려 낮아진 양상을 보였다. 활동적 치료기간 역시 치료지수가 낮은 군에서 중간이나 높은 지수의 군에 비해 유의하게 짧은 것으로 나타났다. 3. 증상이 경감되는 활동적 치료기간을 예측한 회귀방정식의 산출 결과 전체적으로 볼 때 최대개구량을 제외한 나머지 요인들 모두 대상자가 스스로 기록하는 가시상사척도상의 주관적 증상의 정도 및 설문지, 특히 간이정신진단검사의 척도항목으로 밝혀져 측두하악장애의 치료결과에는 각 개인의 사회심리학적 상태가 더 많은 영향을 미치는 것으로 판단되었다.
구강내과는 측두하악관절장애 및 신경병성통증 등과 같은 구강안면 통증, 연조직 질환, 구취, 레이저 치료, 코골이와 수면 무호흡증, 법치의학적인 감정 분야 등을 포함하고 있다. 이상의 질환은 비교적 흔하게 발생되며 환자에게 큰 불편과 고통을 안겨주며 때로는 건강에 치명적인 위협을 초래하기도 한다. 구강내과학적인 측면에서 볼 때, 현대 사회로 갈수록 생활 패턴의 변화와 스트레스 증가 등의 원인으로 턱관절 장애를 포함한 구강 안면 통증 환자가 늘어나고 있으며 또한 연조직 질환, 코골이와 수면 무호흡증, 법치의학적인 감정 등과 같은 구강내과적인 전문성을 요구하는 분야의 수요가 가파르게 증가되고 있다. 따라서 치과학 중에서 구강내과의 역할과 전문성에 대한 요구가 갈수록 증가되고 있다. 연간 구강내과에 내원한 신환의 질병명에 따른 분포도와 증상의 이환 기간, 내원 경로 등을 분석하는 것은 향후 구강내과의 역할과 비중에 대한 정보를 제공해주며 환자를 위한 원활한 진단과 치료를 가능하게 한다. 따라서 본 연구에서 1년간 치과대학병원 구강내과에 내원한 신환을 분석하여 향후 구강내과의 역할과 전문성에 대하여 고찰해 보았을 때 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 구강내과에 내원하는 신환은 주로 측두하악장애, 연조직 질환, 신경병성 통증 환자로 나타났다. 2. 측두하악장애 환자는 신환중 가장 높은 비율을 보였으며 세부 진단순은 복합 장애 환자, 근육통 환 자, 관절원판 내장증 환자 순이었다. 3. 연조직 질환 환자 중 구강건조증 환자가 가장 높은 비율을 보였으며 그다음 편평태선 환자, 재발성 아프타성 궤양 순이었다. 4. 신경병성 통증 환자에서 구강 작열감 증후군이 가장 높은 비율을 보였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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