본 연구의 목적은 신체 조직의 손상을 최소화할 수 있는 경피(transdermal) 및 국부적인(topical) 약물전달을 가능하게 하는 마이크로 입자가속시스템 개발에 있다. Ballistic 역학을 기반으로 하는 본 방법을 통하여 체순환을 위한 경피 및 국부적 약물 전달이 가능하다. 얇은 금속 포일의 한 쪽 면에 마이크로 입자들을 얹어놓고 뒷면에 레이저를 조사하면 충격파가 발생하고, 이 충격파는 포일을 통과하며 포일의 끝에서 금속-공기간의 acoustic impedance 차이로 expansion wave로 반사되어 포일이 반대 방향으로 변형을 일으키게 한다. 이 순간적인 변형으로 인해 포일에 붙어있던 마이크로 입자들이 가속되어 튕겨 나가게 된다. 입자들이 가속되는 속도가 굉장히 크기 때문에 이들은 신체 조직을 침투할 만한 충분한 운동량을 갖고 있다. 입자들의 침투 여부를 확인하기 위해 우리는 5${\mu}m$ 크기의 코발트 입자들을 연조직을 묘사하는 젤라틴에 가속시켰으며, 주목할 만한 침투 깊이를 얻으며 실험에 성공하였다.
An electrical burn used to result in the damage of the skin and underlying deep soft tissue injury. Thus, in order to preserve devitalizing tissues and promote the structural survival free flaps with ample blood supply are frequently employed. However, early unpredictable vascular injury and progressive tissue necrosis may cause the free flaps full of hazards. We applied 50 free flaps upon 41 acute electrical burn cases between 1998 and 2004. Injured areas, timing of operation and causes of flap loss were studied. The victim's ages ranged from 13 to 60 years. (an average 37.8 years) Thirteen out of 50 free flaps were lost totally: three cases were due to arterial insufficiency and ten venous congestion. Total loss of flaps were observed in 5 of 12 cases in the postoperative 3 weeks, 6 of 20 cases between 3 and 6 weeks and 2 of 18 cases after 6 weeks. In three of 12 cases the free flap was lost partially in the postoperative 3 weeks, 4 of 20 cases between 3 and 6 weeks and 1 of 18 cases after 6 weeks. The result was statistically significant by a T-test (p<0.05). This study showed that timing of the operation is accountable for the loss of free flap. It is most important to conduct the free flap procedure on an electrical injury at the time when the recipient vessel is definitely discernible and intact so as to minimize the loss of flap and spare the structures.
Purpose: Traumatic telecanthus can result from nasoethmoid-orbital fractures. Repair of the medial canthal tendon (MCT) using transnasal wiring is regarded as a choice of method to treat telecanthus, however, is often complicated by incomplete anchoring and drift of canthus, extrusion of wire, in-fracture of orbital bone, and eye damage. The authors introduced oblique transnasal wiring method through the Hiraga's epicanthopalsty incision instead of well-known classical bicoronal approach. Methods: Five patients with traumatic telecanthus were treated with this method. Though the Hiraga's epicanthoplasty incision, we could approach the operative field; the medial orbital wall and detached MCT. Oblique transnasal wiring was performed as following steps. After slit skin incision on the contralateral nasal recession area, drill holes were made from this point to the superior and posterior point of lacrimal sac of deformed eye. A 2-0 wire was double-passed through the holes and MCT. Traction was applied to ensure pulling the MCT and the wires were twisted in the contralateral nose, securing the MCT in the correct position. Results: All patients except 1 person showed improvement and rapid recovery. On average each canthus was moved 5.6 mm medially. In all cases, there were no eyelashes disappear, lacrimal canaliculitis, lacrimal duct injury, or infections. Conclusion: The Hiraga's epicanthoplasty incision could give sufficient operative field to reattach the MCT in traumatic telecanthus patients. And the oblique transnasal wiring technique is effective for the Asians who have flat nose and exophthalmic eye. The authors conclude that this technique could be a simple, safe and scarless method to correct traumatic telecanthus.
Purpose: Lacerations requiring formal wound closure compose a significant number of all childhood injuries presenting to the emergency department. The problem with conventional suture technique are that suture removal is quite cumbersome, especially in children. Unwanted soft tissue damage can result in the process of suture removal, which calls for sedation, stressful for both medical personnel and child. The purpose of this study is to introduce the convenient suture technique for pediatric facial lacerations. Methods: Children under the age of four, presenting to the emergency department with facial lacerations were enrolled in the study. From March 2008 to June 2009, 63 patients (41 males and 22 females) with an average age of 1.4 years were treated with our convenient suture technique using utilized a loop suspended above a double, flat tie. Clean, tension free wounds were treated with our technique, wounds with significant skin defect and concomitant fractures were excluded. Results: The Patients were followed-up in 1, 3 and 5 days postoperatively. On the third hospital visit, suture removal was done by simply cutting the loop suspended above the wound margin and gently pulling the thread with forceps. There were no significant differences in the rates of infection and dehiscence compared with conventional suture technique. Conclusion: The use of our technique was to be simple with similar operative time compared with conventional suture technique. Removal of suture materials were easy without unwanted injuries to the surrounding tissue which resulted in less discomfort for the patient and greater parental satisfaction, minimized the complications. It can be considered as a viable alternative in the repair of pediatric facial lacerations.
Purpose: As the soft tissue defect around the knee is difficult to reconstruct, local flap or free flap is used. Distally based anterolateral thigh pedicled flap introduced by Zhang uses sufficient reverse flow supplied from the vascular network around the knee. We report successful reconstruction of defect around knee by this method. Methods: Four patients with skin & soft tissue defect around knee have been treated for reconstruction using the distally based anterolateral thigh pedicled flap. First, the doppler was used to check the perforator flap of the descending branch of the lateral circumflex femoral artery and to draw and dissect the perforator flap as much as needed. After the dissection, the proximal of the descending branch was clamped and checked for sufficient supply of blood flow from the reverse flow and then ligated. It was dissected along the descending branch and in order to prevent damage to the joined parts of the descending branch and the lateral superior geniculate artery, a more careful ligation was done starting from 10 cm superior to the knee. The defect was reconstructed after securing enough vascular pedicle to cover all the damaged parts. Results: Not all patients suffered from flap necrosis. In case of the patient with chronic osteomyelitis, slight venous congestion was observed right after the surgery but it disappeared the following day. All three patients had no occurences of additional complications. Conclusion: Distally based anterolateral thigh pedicled flap was enough to provide large flap for knee reconstruction. It had sufficient blood flow and vascular pedicle. It also had taken short operation time compared to the free flap operation. The distally based anterolateral thigh pedicled flap used by the authors is a very useful way of reconstructing the area around knee.
Oxidative stress has been implicated in cutaneous damage in various inflammatory skin diseases, including atopic dermatitis. The present study was undertaken to investigate the antioxidative and anti-inflammatory activities of the extract of Duchesnea chrysantha (DCE). DEC was prepared by extracting with 80% ethanol. Total flavonoids and polyphenols were measured by a colorimetric assay. The free radical scavenging activity of the extract was analyzed by the DPPH (1,1-diphenyl-2-picryl hydrazyl), ABTS (2,2'-azino-bis(3-ethylbenzthiazoline-6-sulfonic acid) and Griess reagent assay. An oxidative product of nitric oxide (NO), was measured in the culture medium by the Griess reaction. The level of prostaglandin $E_2$ ($PGE_2$) was measured by enzyme-linked immunosorbent assay. The expressions of inducible nitric oxide synthase (iNOS) and cyclooxygenase-2 (COX-2) were measured by Western blot analysis. Total flavonoid and polyphenol contents of DCE were included $24.73{\pm}0.45$ and $178.77{\pm}2.65$, respectively. DCE significantly increased electron donating ability (DPPH), nitrite scavenging (NO) and ABTS reducing activity in dose dependant. We investigated the anti-inflammatory effects of DCE on lipopolysaccharide (LPS)-stimulated RAW 264.7 cells. DCE significantly suppressed NO and prdstaglandin $E_2$ ($PGE_2$) in dose dependant. Furthermore, the levels of iNOS and COX-2 protein expressions were markedly suppressed by the treatment with DCE in a dose dependent manner. These results suggest that DEC may has value as natural product with its high quality functional components, antioxidative and anti-inflammatory activities.
히솝(Hyssopus officinalis)은 통화식물목 꿀풀과의 여러해살이풀로 방부제, 기침, 거담제 등 일반적으로 방향족 허브와 약용식물로 사용되어왔다. 본 연구에서는 항산화 및 미백소재의 개발을 위해 히솝을 열수와 주정으로 추출하여 각 추출물의 in vitro 상에서의 항산화 효과 및 B16F10 melanoma 세포에서 멜라닌 생성 저해효과를 평가하였다. DPPH와 ABTS assay 시험법을 이용하여 항산화 효과를 측정한 결과, 히솝 추출물의 항산화 활성이 모두 농도 의존적으로 증가하였다. 또한 히솝 추출물은 tyrosianse 활성을 저해시켰으며, B16F10 세포에서 UVB로 증가된 활성산소와 ${\alpha}$-MSH로 유도된 멜라닌 또한 감소시키는 효과를 보였다. 멜라닌 생합성에 관여하는 유전자의 발현에 미치는 영향을 알아보기 위해 RT-PCR을 실시한 결과 히솝 추출물에 의해 MITF, tyrosinase, TRP-2의 발현이 감소되는 것을 확인할 수 있었다. 이러한 결과에 따라 히솝 추출물은 미백개선을 위한 화장품 소재로서 이용 가능성이 높을 것으로 사료된다.
Background: The study aimed to evaluate nasal reconstruction techniques customized for Asians. The currently available nasal reconstruction guidelines are based on Caucasian patients, and their applicability is limited in Asian patients due to differences in anatomical and structural features. Methods: A retrospective analysis was performed of the medical records of 76 patients who underwent nasal reconstruction at a single center between January 2010 and June 2020. A comprehensive evaluation was conducted of patients' baseline demographics and clinical characteristics, including age, sex, medical history, defect size and location, reconstructive procedure, pathological diagnosis, postoperative complications, and recurrence. Results: In 59 cases (77%), nasal defects resulted from tumor ablation, and the remaining 17 cases involved post-traumatic (20%) and infection-induced (3%) tissue damage. The most common defect location was the alae, followed by the sidewalls, tip, and dorsum. Forehead flaps were the most commonly used reconstructive technique, followed by nasolabial advancement flaps, rotation flaps, and skin grafts. Each procedure was applied considering aspects of structural anatomy and healing physiology specific to Asians. Complications included nasal deformity, hypertrophic scarring, secondary infection, and partial flap necrosis, but no cases required additional surgical procedures. Tumors recurred in two cases, but tumor recurrence did not significantly affect flap integrity. Conclusion: Nasal reconstruction techniques applied considering Asians' facial features resulted in fewer postoperative complications and higher patient satisfaction than the approaches that are currently in widespread use. Therefore, this study is expected to serve as an essential reference for establishing treatment guidelines for nasal reconstruction in Asians.
Objectives : To examine various ways non-glutinous rice has been applied in different formulas of "Shanghanlun" and the relationship between non-glutinous rice and the formulas' effects. Methods : First, texts that included non-glutinous rice were selected from the "Shanghanlun". Then, they were categorized according to the application of non-glutinous rice, followed by analysis of its relationship with each formula. Results : Most formulas that used non-glutinous rice in raw form when decocting with other ingredients included Shigao. Non-glutinous rice alleviates coldness of Shigao as in the case with Taohuatang where it stops diarrhea. Non-glutinous rice used in Wumeiwan warms the center and boosts Qi and helps the medicinal ingredients to bind when made into pellets. In Guizhitang and Lizhongwan, non-glutinous rice assists Stomach Qi. In Shizaotang, porridge is taken after diarrhea to help quick recovery. To prevent damage of Zheng Qi, Baisan can be mixed with rice water for administration. The level of cathartic effect can be managed through giving cold or hot porridge to the patient according to his/her response to the medicine. Mazirenwan, Mulizexiesan, Banxiasan, Sinisan, Wulingsan are mixed in rice water for administration. It makes it easier to swallow than when mixed with plain water. The application of rice flour is either internal or external. In Zhufutang, where rice flour is parched, it harmonizes the center and stops diarrhea. In Daqinglongtang when there is too much perspiration, warm powder is sprinkled on the skin to stop sweating. Clear porridge in Jiuziyisifang and rice flour in Shechuangzisan were exclusive to "Jinguiyaolue", while Baisan and rice water mixture could only be found in "Shanghanlun". Conclusions : The excavation and research on various ways non-glutinous rice was applied in treatment holds certain meaning in contemporary practice of Korean Medicine where treatment leans heavily on medicinal treatment rather than food, and all ingredients are boiled together in large quantities for most decoctions.
Objective : Caryophylli Flos has been used in Korean medicine to relieve vomiting and pains caused by chills that make fluid circulation difficult. This study was designed to investigate the protective effect of ethanol extract of Caryophylli Flos (CF) in hydrogen peroxide (H2O2)-induced apoptotic cell death in human keratinocyte HaCaT cells. Methods : CF was prepared by extracting 200 g of Caryophylli Flos in 2 L of ethanol for 48 h. Cell viability was measured by MTT assay, and the protein expression was monitored by Western blot analysis. Apoptosis was determined by terminal deoxynucleotidyl transferase dUTP nick end labeling (TUNEL) assay. Reactive oxygen species (ROS) was measured using fluorescent dye, and reduced glutathione (GSH) was determined with a colorimetric commercial kit. Results : CF protected HaCaT cells from cell death caused by oxidative stress after H2O2 treatment. H2O2 amplified generation of ROS and induced depletion of GSH, whereas these changes in ROS and GSH were inhibited by GF treatment. In addition, H2O2 resulted in apoptosis as assessed by TUNEL assay and the expression of apoptosis regulator proteins. However, cells treated with CF showed a decrease in TUNEL-positive cells and restored the reduced expression of procaspase-9, -3 and PARP. Conclusion : This study showed cytoprotective effects of CF by anti-apoptotic activity while exerting antioxidative activity in H2O2-treated HaCaT cells. These results suggest that CF could be beneficial in skin damage caused by oxidative stress.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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