Purpose The purpose of this study was to investigate the effects of contact handorientation response(CHOR) during sit-to-stand(STS) in people with stroke. Methods The subjects of the study were Thirty hemiplegia participated (Rt. hemiplegia/Lt. hemiplegia: 15/15, mean age: $65.82{\pm}8.53$) in this study. The analysis of muscles activation (rectus femoris, biceps femoris, tibialis anterior, gastrocnemius) distribution was conducted by the EMG, and the analysis of foot pressure distribution was conducted by the resistive pressure sensor. Hemiplegic stroke patients were instructed to perform STS three times with the non-affected side hand and affected side hand on the table. Results There was a significant positive correlation between rectus femoris, tibialis anterior muscle activation and affected side hand contact during STS(p<0.05). The STS correlated with the foot pressure in the affected side hand contact(p<0.05). Conclusion AS a result, CHOR during STS is related to muscle activation and the characteristics of foot pressure. This information was observed in the affected side hand contact on the table, suggestion that rehabilitation programs should be implemented.
Purpose: This study investigated the effects of cryotherapy on the ankle joint muscle strength and balance ability in stroke patients with ankle joint muscles. Methods: In this study, 20 patients with chronic stroke were recruited from a rehabilitation hospital. The patients were divided into two groups: a cryotherapy group (10 patients) and a control group (10 patients). The cryotherapy group performed sit-to-stand training for 15 minutes and then cryotherapy for the minutes. In the control group, after sit-to-stand training for 15 minutes, blocked cryotherapy was provided for three minutes. In both groups, the interventions were provided five times a week for three weeks. The strength of the ankle joint muscles was measured before and after the training using the Biodex systems 3. The static balance ability was measured using balancia software, and the dynamic balance ability was measured by performing the sit-to-stand test (FTSST) five times. Results: After the training periods, the cryotherapy group showed significant improvement in the ankle dorsiflexor strength, ankle plantarflexor strength, weight distribution of the affected side, and FTSST compared to the control group (p<0.05). Conclusion: Based on these results, cryotherapy could be considered an effective method to improve the strength of ankle joint muscles. Cryotherapy improves muscle strength as it increases the motor neuron excitability. Therefore, cryotherapy may be considered to improve the strength of the ankle joint muscles of stroke patients.
Purpose: The purpose of this study was to analyze the coordination between trunk flexion and lower limb extension contributing to vertical propulsion during sit-to-stand (STS) at different chair heights in the elderly. Methods: Ten elderly subjects were asked to stand up at their natural speed from different chair heights : (1) $90^{\circ}$ knee flexion; (2) $100^{\circ}$ knee flexion; (3) $110^{\circ}$ knee flexion; and (4) $120^{\circ}$ knee flexion. A standard chair without a backrest or armrests was used in this study. To remove inertial effects of upper limb movements, subjects were asked to stand up from a chair with their arms crossed at the chest. Mean of results of three trials were used in the analysis at different knee flexion angles. Distances moved by the shoulder for compensatory trunk movement was recorded by motion analysis and vertical force was recorded under foot using force plates. Distances moved by the shoulder and vertical ground reaction force measurements were analyzed using repeated ANOVA. Results: Distances moved by the shoulder significantly decreased with higher chair (p<0.05). Vertical forces were not significant difference on chair heights (p>0.05), but results of pairwise comparisons for vertical force revealed significant difference between $90^{\circ}$ knee flexion and $120^{\circ}$ knee flexion (p<0.05). Conclusion: Trunk movement is probably used as a compensatory mechanism at low chair heights to increase lift-off from sitting by the elderly.
The purpose of this study was to analyze the asymmetry of the reaction forces on lower limbs between dominant and nondominant sides during sit-to-stand movement in normal subjects. Fourteen normal subjects ($22.6{\pm}2.3yrs$, all men) participated in this study. To measure the reaction forces during sit-to-stand movement, two force plates were mounted on the ground and one dual top force plate was mounted on a chair. Five events(movement onset, max thigh reaction force, transition, max hip angle, seat off) were determined from the reaction force and joint angle trajectories. For each of thigh, foot, and total reaction forces, two-way ANOVA was performed with the events and sides as factors. Also investigated was the leg asymmetry expressed as the ratio of the reaction forces of dominant and nondominant sides. The significance of asymmetry was investigated and two-way ANOVA was performed with the events and body parts(foot, thigh and total) as factors. Thigh reaction force and total reaction force showed interaction of events and leg sides(p < 0.01). Post-hoc comparisons showed they were different between sides at the latter stage(transition, max hip angle, and seat off events) (p < 0.01). Asymmetry was also significant at the latter stage(transition, max hip angle, and seat off events) (p < 0.01). Interaction of events and body parts on asymmetry was significant(p < 0.01) and asymmetry was greater in thigh reaction forces than total and foot reaction forces at the events of the latter stage(p < 0.01). The results suggest that asymmetry exist in normal subject and should be fully considered when investigating sit-to-stand strategy of patients.
Background: Light touch cue is a sensory input that could potentially help in the control of posture. The immediate stimulatory effect of light touch cues using a cane during gait is associated with postural stability. This strategy can help post-stroke individuals regain their ability to perform the sit-to-stand (STS) transfer safely. Objects: The effects of light grip on postural control during the STS transfer in post-stroke subjects were investigated. Methods: Eleven participants (6 men, 5 women) with hemiplegia due to stroke were recruited in the study. The subjects with hemiparesis performed STS transfer in three randomly assigned conditions (1) without a cane (2) light grip with a cane (3) strong grip with a cane. Results: The difference in weight-bearing distribution between the left and right feet, when the subjects were instructed to stand up, was $52.73{\pm}2.13%$ without a cane, $42.75{\pm}3.26%$ with a strong grip, and $43.00{\pm}2.55%$ with a light grip (p<.05). The rate of rise in force indicates the peak power provided by subjects during their STS transfers. The rate of rise in force was statistically significantly lower without a cane than that with a light grip or a strong grip (p<.05). The subjects' centers of pressure sway on the mediolateral side during STS transfers statistically significantly declined with a light grip or a strong grip when compared to those without a cane (p<.05). Conclusion: When the subjects with hemiparesis used a cane during STS transfers, their duration, center of pressure sway, and difference in weight-bearing distribution were all reduced. The subjects also exhibited similar results during STS transfers with a cane gripped lightly. This result may provide guidelines for the use of assistive devices when patients with hemiparesis practice STS transfers in clinical settings.
In this paper, an assistive device for a knee joint to help a disabled person to stand up by supporting power is presented. The device is designed and controlled by using damping characteristics of the MR (Magneto-Rheological) damper. The MR damper helps the person to sit slowly and safely. A DC motor supports muscle power in the case of standing motion. Thus the device helps the disabled person to sit down and stand up. Through the experiments, it is feasible that an assistive device can help the disabled person to standup according to the foot pressure change.
Objective : The purpose of this study was to describe the Progressive Intervention strategy applied ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health) Tool about Gait for TBI(Traumatic Brain Injury) patient. Methods : The data was collected by TBI patient. We applied the progressive Intervention strategy applied ICF Tool to TBI patient. Parameters of result were collected for using the Berg balance scale, TETRAX, Timed up and go test, Sit to stand test and ICF Evaluation Display Results : Significant differences were observed the TBI patient for Berg balance scale, TETRAX, Timed up and go test, Sit to stand test and ICF Evaluation. TBI patient improved all test. Conclusion : Progressive Intervention strategy applied ICF Tool is very useful and effective. It is effective in clinical practice.
The improving in physical activity of Disability elder is the most important and effective way of prevent and treatment. Especially, It improves ADL(Activities Daily of Living) by decreasing restrictive function and dependence. This study was researched on change by comparing before and after about ADL of Women elders who were instructed self rehabilitation exercise in bedside and have been take that. The whole subjects are 92 persons. Elders aged 65 to 69 are 32 persons. elders aged 70 to 74 are 22 persons 38 persons are over the age of 75. This study shows that the whole subjects have been improved ADL. especially, "Take a bath" in detail items of ADL comes to the most improvement rate. Next, "Sit to stand on the bed and transfer" comes to the second highest rate. According to findings upon the age group. "Take a bath" is also the highest improvement rate. Elders aged 60 to 65 show "Sit to stand on the bed and transfer" is the second highest rate of improvement" and elders aged 70 to 74 show that "control urine" is the second highest rate of improvement. and elders over the age of 75 shows that "sit to stand on the bed and transfer" is the second highest rate of improvement. This study have some problems on having possibilities of results because hospitalized persons have answered imperfect statement and being compare progressed for short term with rehabilitation exercise. so, There are some causes that is early to be generalized.
Purpose: This study aimed (1) to identify asymmetry observed in electromyography (EMG) activity patterns of lower limb muscles between affected and unaffected sides of stroke patients during sit to stand (STS) movement and (2) to identify the muscles of the paretic lower limb that affected STS performance in stroke patients. Methods: This study consisted of 27 patients (15 males and 12 females) with poststroke hemiparesis. The activation of the rectus femoris (RF), tibialis anterior (TA), and gastrocnemius (GCM) of the affected side and unaffected side during STS movement were recorded using surface EMG. In addition, EMG lower limb muscle activation patterns were measured in the all section, pre-thigh off (pre-TO), and post-thigh off (post-TO) section. All measurements were obtained during five repetitions of the STS (FTSTS) movement. An independent t-test was performed to compare the affected side and unaffected side of the lower limb during the STS movement. A stepwise linear regression analysis was conducted to identify the muscles that affected STS performance. Results: Activation of both the RF and TA significantly affected the lower limb during the STS movement (p<0.05). Two muscles showed a difference on the post-TO section. The results of the stepwise multiple regression analysis showed that the RF and TA muscles of the affected lower limb were affected in FTSTS. Conclusion: These results provide a basis for reinforcement training, focusing on the RF and TA muscles of the affected side of stroke patients to improve asymmetric movement and performance in STS movement.
Objective: Persons with stroke have a tendency to exhibit asymmetric weight-bearing during sit-to-stand because due to the attempt to support themselves with the non-paretic foot. However, there are few devices that can assist with sit-to-stand (STS) performance. This study was designed to investigate the use of the elastic band with rings (EBR) in improving weight-bearing effectively in persons with stroke during STS training. Design: Cross-sectional study. Methods: Thirteen stroke survivors participated in the study. An EBR was applied onto the patient during STS activity. The foot pressure was measured before and after wearing the EBR, with a 5-minute rest period between measurements. Subjects were asked to perform each test twice with and without the EBR. Bilateral feet pressures were measured with standing posture being divided into the forward and backward aspects. The foot contact pressure during STS activity was measured with the CONFORMat System. Results: With EBR, the forward pressure of the affected foot significantly increased while the less-affected forward foot pressure significantly decreased (p=0.015 and p=0.023, respectively). The backward foot pressure did not differ significantly in the two limbs, and there was no difference with and without the EBR in terms of the total pressure of the affected foot. There was a significant difference with and without the EBR in the total pressure of the less-affected foot (p<0.05). Conclusions: STS training with the EBR has been shown to improve weight-bearing of both feet while decreasing the total pressure of the less-affected foot in stroke survivors. Therefore, we suggest that the EBR is a useful tool for STS training for persons with stroke in the clinic.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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