Purpose: Systemic disease can manifest oral signs at an early phase, which may be crucial for the diagnosis and timing of treatment. This report describes two patients who presented with gingival enlargement as an early sign of acute leukemia. Methods: Two patients presented with oral symptoms including severe gingival enlargement. The progress of their symptoms was associated with underlying systemic disease. Results: The patients were transferred to the Department of Hematology and diagnosed with acute myelomonocytic leukemia. They received appropriate treatment and survived. Conclusions: Gingival enlargement can be caused by underlying systemic diseases. Accurate diagnosis and timely referral are important for preventing a fatal situation. It must be emphasized that some oral signs and symptoms may be closely correlated with systemic diseases.
Bacterial heat shock protein has been one of the components that are responsible to induce autoimmune disease mechanisms in the pathogenesis of atherosclerosis due to high level of homology in sequence with human counterpart. This mechanism may explain how bacterial infectious disease, such as periodontal disease, might contribute to the acceleration of the disease process of atherosclerosis. Porphyromonas gingivalis which is a major periodontal pathogenic bacterial species, has been implicated as one of the pathogenic bacteria playing the role in this context. The present study has been performed to evaluate the anti-atherosclerotic effect of adoptive transfer of Porphyromonas gingivalis heat shock protein epitope-specific T cell lines into severe combined immunodeficiency (SCID) mice. Peptide no. 15 with amino acid sequence VKEVASKTND-specific T cell line was selected for the transfer. When experimental atherosclerosis was induced in SCID mice adoptively transferred either by the T cell lines (experimental group) or by non-specific mouse T cells (control group), there was no significant difference in the severity and extent of the atherosclerosis induced by hypercholesterol diet.
The present study was performed to evaluate the relationship between the serotype or the genotype of Actnobacillus actinomycetemcomitans (A. a.) and the severity of periodontal disease. Total 64 A. a. clinical isolates were sampled from 46 sites of 20 subjects classified into the group I (1 periodontally healthy subject, 2 gingivitis patients, 5 ealry adult periodontitis patients), group II (3 moderatelly adult periodontitis patients) and group III (1 advanced adult periodontitis patient, 8 RPP patients). Southern bolt hybridization (fingerprinting) patterns of the five reference strains, A. a. strain ATCC 29523 (serotype a), ATCC 29522 (Serotype b), ATCC 43719 (serotype c), IDH 781 (serotype d) and IDH 1705 (serotype e), were used as the five basic genotypic patterns (A, B, C, D, E). NT type was designated as one which did dnot represent any of those five basic types. The serotypes were determined by ELISA technique with the serum samples from pre-immunized rabbit. Based on subject-based analysis, it was noted that genotypes A and C, NT, and B, D, E were significantly related to the disease groups I, II, and III, respectively. It was also noted that both the serotypes a and c were significantly related to the disease group I and II, while serotypes were significantly related bm), and serotypes b and nd were frequently found in sites with severe attachment loss (LA>6mm). The results indicated that the significant relationship can be delineated beteen the genotypes and the serotypes of Acinobacillus actinomycetemcomitans and the periodontal disease severity. The results also indicated that genotyping can provide more detailed information on its relationship with the disease severity based on both the patient-based and the site-based analyses.
소수 잔존치의 부분 무치악 환자들에 있어 이중관을 이용한 치료의 성공적인 결과에 대해 여러 논문에서 보고되고 있다. 특히 이중관을 이용한 가철성 국소의치는 잔존치의 치주 상태가 좋지 않고 클라스프 유지 가철성 국소의치가 실패할 가능성이 있는 경우(crown/root ratio > 1) 대체적인 치료가 될 수 있다. 본 증례에서는 상하악 양측 구치부 상실과 전반적인 치아 동요로 인하여 저작의 어려움을 주소로 내원한 환자에서 심한 치주질환으로 다수의 치아 발치 후 하악은 전치부 고정성 수복과 자연치의 구강형성을 통해 Kennedy class I 가철성 국소의치로 치료 계획을 하였고 상악은 클라스프 유지 가철성 국소의치로 수복하기에 예후가 불분명하여 프릭션 핀을 이용한 하이브리드 텔레스코픽 이중관 국소의치로 치료를 계획하였다. 이와 같이 보철 치료 완료 후 환자는 잘 적응 하였으며 발음, 저작, 유지, 심미적으로 만족하는 결과를 얻었기에 이 증례를 보고하는 바이다.
Purpose: The palatogingival groove is a developmental anomaly of the incisor teeth, which often presents severe localized periodontal disease. The purpose of this study was to evaluate the clinical outcome of palatogingival groove-associated periodontal lesion following flap operation with glass ionomer filling. Methods: Four patients with periodontal lesion associated with the palatogingival groove were chosen for this case study. Clinical indices were taken and radiographic exam was performed at the baseline of the study and four patients were treated by flap operation with GI filling. Post-surgical visits were scheduled at regular intervals to check clinical and radiographic changes. Results: Symptoms and signs of periodontal lesion were almost completely resolved with improvement of periodontal indices. Conclusions: Flap operation with direct glass ionomer restoration is thought to be an acceptable method which can produce favorable results in the treatment of periodontal lesion caused by palatogingival groove on the maxillary lateral incisor.
Kim, Hee-Jin;Choi, Yoorina;Yu, Mi-Kyung;Lee, Kwang-Won;Min, Kyung-San
Restorative Dentistry and Endodontics
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제42권2호
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pp.77-86
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2017
Palatogingival groove (PGG) is an anomaly in the maxillary anterior teeth, often accompanied by the area of bony destruction adjacent to the teeth with no carious or traumatic history. The hidden trap in the tooth can harbor plaque and bacteria, resulting in periodontal destruction with or without pulpal pathologic change. Related diseases can involve periodontal destruction, combined endodontic-periodontal lesions, or separate endodontic and periodontal lesions. Disease severity and prognosis related to PGG depend on several factors, including location, range, depth, and type of the groove. Several materials have been used and recommended for cases of extensive periodontal destruction from PGG to remove and block the inflammatory source and recover the health of surrounding periodontal tissues. Even in cases of severe periodontal destruction, several studies have reported favorable treatment outcomes with proper management. With new options in diagnosis and treatment, clinicians need a detailed understanding of the characteristics, treatment, and prognosis of PGG to successfully manage the condition.
Kim, Sang-Chul;Kim, Ok-Su;Kim, Ok-Joon;Kim, Young-Joon;Chung, Hyun-Ju
Journal of Periodontal and Implant Science
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제40권4호
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pp.164-171
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2010
Purpose: This study compared the total antioxidant status (TAS) and superoxide dismutase (SOD) activity in the saliva of periodontally compromised patients before and after scaling and root planing (SRP) to assess their diagnostic utility. Methods: Severe chronic periodontitis patient (test group) and subjects with no attachment loss, sites showing a 3 mm or more probing depth and a sulcus bleeding index < 10% (control group) were enrolled in this study. Saliva sampling and clinical examination were performed at one week, one month and 3 months after SRP. The TAS and SOD activity in each patient's saliva was measured for the comparative analysis between the groups. Results: In the test group, the TAS decreased directly after SRP. With time, it increased slightly and was relatively unchanged compared to the baseline. In the control group, the TAS also decreased immediately after SRP but increased gradually with time until 3 months. The SOD activity in the test and control subjects decreased immediately after SRP until 1 month. At 3 months, the SOD activity had increased. Both groups had a similar profile of SOD activity. However, the SOD activity of the control group was significantly higher than that of the test group at each point in time (P < 0.05). Conclusions: There was a significant difference in the total salivary antioxidant level between the periodontitis and healthy or gingivitis (control) group during the experiment period. The total antioxidant level in the saliva was higher in the patients with severe chronic periodontitis than the healthy or gingivitis control before SRP. The SOD activity of the periodontitis patients was lower than the control at each time point. These findings conclusively reveal the possible use of saliva as a diagnostic tool for periodontal health.
Purpose: Few epidemiologic studies have investigated aggressive periodontitis in Koreans, but such studies of disease prevalence and other clinical characteristics would be invaluable in providing proper treatment. The aim of this study was to assess the prevalence of aggressive periodontitis and to measure the extent of associated periodontal breakdown. Methods: The study population consisted of 1,692 patients who visited the Department of Periodontology, Wonkwang Daejeon Dental Hospital from January to December, 2010. Clinical parameters (probing depth, gingival recession, periodontal attachment loss) were measured by a single examiner, and radiographic examination was performed at the baseline. Results: Twenty-eight (1.65%) patients showed clinical features of aggressive periodontitis, of which 27 patients exhibited the generalized form, and 1 exhibited the localized form. There was no significant difference between the percentage of male and female patients. The probing pocket depth of the maxillary first molar was deeper than that of the other teeth and gingival recession was also the most serious at the maxillary first molar. The periodontal attachment loss was the highest at the maxillary first molar. The average number of missing teeth was 1.29 per subject. Loss of the second molar was prominent. Conclusions: Within the limitations of this study, the periodontal breakdown evaluated by attachment loss was found to be most severe at the first molars of aggressive periodontitis patients. However, further large scale multicenter studies are necessary to access more precise data, including prevalence.
Pathologic tooth migration (PTM) caused by periodontal disease is a relatively common disease with a prevalance rate of 30~55%. It is one of the reasons for periodontal treatment of patients. PTM occurs when various factors related to the position of the tooth are altered and clinical features of PTM include facial flaring, diastema, proximal tilting, rotation, and extrusion of teeth. The purpose of this study was to assess the treatment of teeth of hopeless prognosis through the practice of modified intentional replantation on pathologic migrated tooth. This study presents cases using modified intentional replantation for the treatment of pathologic tooth migration caused by severe periodontitis. Modified intentional replantation is a technique that prepares extraction socket by using an implant drill. Based on 3 cases performed with modified intentional replantation, an improvement of clinical periodontal indicators such as probing pocket depth, bleeding on probing, tooth mobility, and pathologic teeth migration was observed after surgery. Also, the patients were satisfied with the functional and esthetic improvement.
Purpose: Systemic health has a profound effect on dental treatment. The aim of this study was to evaluate peri-implant bone loss and health screening data to discover factors that may influence peri-implant diseases. Methods: This study analyzed the panoramic X-rays of patients undergoing health screenings at the Health Promotion Center at Seoul St. Mary's Hospital in 2018, to investigate the relationship between laboratory test results and dental data. The patients' physical data, such as height, weight, blood pressure, hematological and urine analysis data, smoking habits, number of remaining teeth, alveolar bone level, number of implants, and degree of bone loss around the implant, were analyzed for correlations. Their associations with glycated hemoglobin, glucose, blood urea nitrogen (BUN), creatinine, and severity of periodontitis were evaluated using univariate and multivariate regression analysis. Results: In total, 2,264 patients opted in for dental health examinations, of whom 752 (33.2%) had undergone dental implant treatment. These 752 patients had a total of 2,658 implants, and 129 (17.1%) had 1 or more implants with peri-implant bone loss of 2 mm or more. The number of these implants was 204 (7%). Body mass index and smoking were not correlated with peri-implant bone loss. Stepwise multivariate regression analysis revealed that the severity of periodontal bone loss (moderate bone loss: odds ratio [OR], 3.154; 95% confidence interval [CI], 1.175-8.475 and severe bone loss: OR, 7.751; 95% CI, 3.003-20) and BUN (OR, 1.082; 95% CI, 1.027-1.141) showed statistically significant predictive value. The severity of periodontitis showed greater predictive value than the biochemical parameters of blood glucose, renal function, and liver function. Conclusions: The results of this study showed that periodontal bone loss was a predictor of peri-implant bone loss, suggesting that periodontal disease should be controlled before dental treatment. Diligent maintenance care is recommended for patients with moderate to severe periodontal bone loss.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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