It is known fact that the CTS patients have lower pinch strength than the normal people. And we can assume that the sensory nerve action potential(SNAP) and the nerve conduction velocity(NCV) of the CTS group are lower or slower than the normal subjects. This paper analysed the grip strength and performed EMG experiment for the group Norm, G1 and G2. The results are as follows: 1) CTS patients have lower pinch strength than normal people. 2) There was no significant difference on SNAP between the CTS group and the normal group. 3) There was significant difference on NCV among Norm, G1, and G2 group. Especially, significant level was higher in the evening after the continuous use of wrist.
Background: Carpal tunnel syndrome (CTS) is a common condition characterized by entrapment neuropathy of the median nerves. Clinical manifestations are the most important findings for diagnosis and assessment of therapeutic effects. But, objective indicators, such as electrophysiological findings, are also valuable supplementary tools. This study investigated the relationship between clinical grading and sensory nerve conduction velocity (SNCV) of median proper palmar digital nerve (MPPDN) in CTS patients. Method: This study was done on 90 upper limbs of 53 patients with CTS (men: 6, women: 47, age: 26~69 years, mean age; 52 years). Each SNCV of MPPDN was recorded with bar electrode using antidromic method. Each SNCV was compared with clinical grading of CTS. The clinical grades of CTS were designated as follows; group 1 is mild symptoms, 2 is moderate symptoms, and 3 is severe and longstanding symptoms. Result: In thumb, the SNCV of MPPDN was not different significantly between 3 groups (p=0.817). In the index finger, the SNCV was the fastest in the group 1, but faster in group 3 than in group 2 (p=0.001). In the middle and ring fingers, SNCV was decreased in higher clinical grading groups (middle finger: p=0.015, ring finger: p=0.044). Conclusion: SNCV of MPPDN of middle and ring finger correlated with the clinical grading of CTS. SNCV of index finger was the fastest in group 1. But SNCV of thumb did not correlate with the clinical grading of CTS.
Nerve conduction study (NCS) is an essential test for the diagnosis and follow-up of peripheral neuropathy. NCS can objectively quantify peripheral nerve function. NCS is affected by physiological factors such as height, age, body mass index, etc. Hence, the American Association of Neuromuscular & Electrodiagnosis Medicine (AANEM) is currently forming a Normal Data Task Force (NDTF) to present the normal value, but the number is significantly less. Currently, no research has been carried out on the correlation between nerve conduction speed and height and lower limb length in Koreans. Hence, this study sought to compare the nerve conduction velocity of the lower limbs according to the height and lower limb length. A total of 49 subjects were recruited. When the motor nerve conduction velocity and sensory nerve conduction velocity were compared according to the height and leg length, there was a statistically significant negative correlation of the peroneal and left tibial motor nerves with the height. Also, a statistically significant negative correlation was observed with the superficial peroneal sensory nerve and the sural nerve and the leg length. However, in this study, all the subject are in twentys age, whereas the NDTF is divided by age. Hence, additional studies involving subjects of various age groups are needed.
Choi, Mun Hee;Park, Hanul;Eom, Young In;Joo, In Soo
Annals of Clinical Neurophysiology
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v.15
no.2
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pp.48-52
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2013
Background: Meralgia paresthetica (MP) is a mononeuropathy affecting the lateral femoral cutaneous nerve. The disease is often diagnosed clinically, but electrophysiological tests play an important role. The aim of this study is to clarify clinical characteristics of MP as well as the role of sensory nerve conduction study (NCS) in the diagnosis of MP. Methods: Sixty-five consecutive patients with clinical diagnosis of MP between March 2001 and June 2012 were retrospectively reviewed at a single tertiary center. General demographics, clinical characteristics and sensory NCS findings were investigated. Measurements of sensory NCS included the baseline-to-peak amplitude, side-to-side amplitude ratio and the conduction velocity. To compare between the normal and abnormal NCS groups, independent t-tests and chisquare test were performed. Results: Sixty-five patients had male predominance (56.9%) with mean age of $48.4{\pm}13.4$ years (range: 16-75). Seven patients (13.5%) had undergone operation or procedure before the symptom onset. The sensory nerve action potentials were obtainable in 52 (80%) of 65 clinically diagnosed MP patients. Sensory NCS revealed abnormalities in 38 patients (73.1%), and others (n=14, 26.9%) showed normal findings. Between the normal and abnormal NCS groups, there is no statistically significant difference on demographics or clinical features. Conclusions: We clarify the clinical features and sensory NCS findings of MP patients. Due to several limitations of sensory NCS, the diagnosis of MP could be accomplished both clinically and electrophysiologically.
Ku, Jeong-Min;Choi, Hwa-Sik;Hyun, Kyung-Yae;Moon, Seong-Min;Kim, Dae-Sik;Choi, Seok-Cheol
Biomedical Science Letters
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v.17
no.4
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pp.313-319
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2011
Diabetes mellitus (DM) leads to a variety of complications and thus we have retrospectively studied to investigate problems of nerve conduction velocity (NCV) study and the heart in the patients with type-II DM. Blood glucose and blood pressure levels were higher in DM group than in Non-DM group. We found that several latencies were delayed in motor conduction study of upper (median and ulnar nerve) and lower extremities (peroneal and tibial nerve), whereas amplitudes and NCVs were decreased in DM group compared with Non-DM group. Latencies of sensory conduction study in upper and lower extremities (sural nerve) were delayed, while amplitudes and NCVs were lower in DM group than in Non-DM group. Abnormal percent of the electrocardiogram was higher in DM group than in Non-DM group. This retrospective study suggests that type-II DM can cause a damage effect on the peripheral nerve and the heart function.
Jun, Dong Chul;Park, Chun-Kang;Lee, Kyu-Yong;Lee, Young Joo;Kim, Juhan
Annals of Clinical Neurophysiology
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v.3
no.2
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pp.156-159
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2001
Miller Fisher syndrome(MFS) has been the focus of conflicting opinions regarding the peripheral versus the central nature of the site of major neural injury. We present our electrophysiological findings in one case of MFS to help clarify the pattern of peripheral nerve injury in this syndrome. A 45-year-old man visited our hospital due to sudden diplopia. Initial examination revealed internuclear opthalmoplegia. The next day, his symptoms rapidly aggravated to complete external ophthalmoplegia, ataxia, and areflexia with hand and foot numbness. Serial electrophysiological studies were performed. The results of brainstem evoked potential(BAEP) and blink reflex were normal in the serial studies. Motor and sensory nerve conduction study(NCS) were normal findings in second hospital day, but ulnar sensory nerve shows no sensory nerve action potential(SNAP) and sural sensory conduction velocity was delayed in 7th hospital day. Our patient's clinical presentation began to improve on 15th hospital day, and his electrophysiologic study showed improvement on 29th hospital day. We believe that all the manifestations of MFS can be explained by the involvement of peripheral nerves without brainstem or cerebellar lesion with the serial electrophysiological studies.
Background: Diabetic peripheral polyneuropathy (DPN) is associated with a variety of symptoms. Nerve conduction studies (NCSs) are considered to be the gold standard of nerve damage assessments, but these studies are often dissociated from the subjective symptoms observed in DPN patients. Thus, the aim of the present study was to investigate the correlations between NCS parameters and neuropathic symptoms quantified using the Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI). Methods: Patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) with or without symptoms of neuropathy were retrospectively enrolled. Demographic data, clinical laboratory data, MNSI score, and NCS results were collected for analysis; DPN was diagnosed based on the MNSI score (${\geq}3.0$) and abnormal NCS results. Pearson's correlation coefficients were used to evaluate the relationships between MNSI score and NCS variables. Results: The final analyses included 198 patients (115 men and 83 women) with a mean age of $62.6{\pm}12.7$ years and a mean duration of diabetes of $12.7{\pm}8.4$ years. The mean MNSI score was 2.8 (range, 0.0-9.0), and 69 patients (34.8%) were diagnosed with DPN. The MNSI score was positively correlated with the median motor nerve latency and negatively correlated with the median motor, ulnar sensory, peroneal, tibial, and sural nerve conduction velocities (NCVs). When the patients were categorized into quartiles according to MNSI score, peroneal nerve conduction velocity was significantly lower in the second MNSI quartile than in the first MNSI quartile (p = 0.001). A multivariate analysis revealed that the peroneal NCV was independently associated with MNSI score after adjusting for age, sex, and glycosylated hemoglobin A1c (HbA1c) levels. Conclusions: The present results indicate that a decrease in peroneal NCV was responsible for early sensory deficits in T2DM patients.
Among the various physiological factors that affect nerve conduction velocity (NCV), temperature is the most important. Because the influence of temperature is the most important source of error. It is known from animal experiments that conduction is eventually completely blocked at low temperatures, the myelinated A fibers being the first affected and the thin fibers of group C the last. Many studies showed that the NCV decreases linearly with lowering temperature within the physiological range. The distal motor latency increased by $0.2msec/^{\circ}C$ drop in temperature between $25^{\circ}C$and $35^{\circ}C$ in the median, ulnar and peroneal nerves. The temperature affect the neuromuscular transmission; The miniature endplate potential (MEPP) and endplate potential (EPP) are increase with increasing temperature. In myasthenia gravis, the reduction in the decremental response is observed following cooling. The lowering temperature make increase the amplitude of sensory compound action potential; make enlarge the surface area of compound muscle action potential with very little increase in amplitude; make diminish the fibrillation potential and increase the myotonia in needle electromyography (EMG). Because of these findings mentioned above, the skin temperature should be routinely monitored and controlled during nerve conduction tests and needle EMG and should be taken into account when interpreting the findings.
Park, Soo-Gon;Bae, Kil-Joon;Lee, Ook-Jae;Kim, Seon-Jong;Jung, Min-Young
Journal of Korean Medicine Rehabilitation
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v.24
no.1
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pp.13-30
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2014
Objectives This study was designed to investigate the effects of Bambusae caulis in liquamen and Bambusae concretio silicae on blood sugar reduction and improvement of peripheral nerve function in diabetic rat models. Methods Diabetic rat models induced by streptozotocin were divided into five groups. We fed experimental group I of rats basal diet and administered normal saline (3 ml, 1 time/1 day) for 6 weeks. We fed experimental group II of rats basal diet and administered Bambusae caulis in liquamen (100 mg/kg, 1 time/1 day) for 6 weeks. We fed experimental group III, IV, V of rats basal diet and administered Bambusae concretio silicae (100 mg/kg, 200 mg/kg, 400 mg/kg once a day) for 6 weeks. We investigated weight and glucose level of rats, and carried out touch test, hot plate test, sensory & motor nerve conduction velocity test and immunohistochemical study after 48 hours, 2 weeks, 4 weeks and 6 weeks. Results 1. The weight of all experimental group was gradually decreased. And glucose level was significantly decreased in the experimental group II, III, IV, V as compared with experimental group I. Especially experimental group II, IV, V were significantly decreased as compared with experimental group III. 2. In the quantitative analysis by touch test and hot plate test, mechanical pain threshold and heat pain threshold were significantly decreased in the other experimental groups as compared with experimental group I. Especially experimental group II, IV, V were significantly decreased as compared with experimental group III. 3. In the sensory and motor nerve conduction velocity test, sensory and motor nerve conduction velocity were significantly increased in the other experimental groups as compared with experimental group I. Especially experimental group II, IV, V were significantly increased as compared with experimental group III. 4. In the substance P immunohistochemical study, experimental group II, IV, V showed strong immune response in spinal cord. Conclusions Bambusae caulis in liquamen and Bambusae concretio silicae were probably useful to treat patients with diabetic peripheral neuropathy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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