The purpose of this paper is to examine the relationship between socio-economic factors and self-rated health among older people living in the community. In addition, the study tries to determine whether risk differentials by these socio-economic factors can be explained by other demographic factors, chronic diseases, and functional status. We surveyed to investigate the self-rated health of 397 study samples which had been selected by stratified randomized sampling, $2.7\%$ by each Dong (district) of S-city in Gyeonggi-do. Our study found that the socioeconomic factors such as income, occupation, and insurance were significantly associated with self-rated health. The level of social economic status was positively associated with the level of self-rated health. Two-staged multivariate analysis demonstrated that this relationship was still significant even after adjustment for demographic factors, chronic diseases, and functional status. In conclusion, there are wide socio-economic disparities in self-rated health of older people in this community. It is important that government should know not only health status but also the health-associated factors in order to prepare for the aged society and improve the health status of the elderly. Further researches should uncover causality and mechanism by which SES affects changes in functional health among the elderly.
A functional ability and adequate nutritional status are the major determinants of health status, Self-rated health (SRH) is a worldwide method to assess health status and it is recognized as a predictor of morbidity and mortality in the elderly, This study was designed to evaluate the functional ability and nutritional risk according to SRH in the elderly. Four hundred nine free-living elderly people (118 male, 291 female), aged $\geq$ 65 years were interviewed by trained interviewers using structured questionnaires including demographic information, SRH, anthropometric measurements, functional ability, general health status, and nutritional risk. SRH was divided into three status such as “Good”, “Moderate” and “Poor” status. And all the data were analyzed by oneway ANOVA, spearman correlation, and x$^2$ analysis using SPSS 9.0 version at p 〈 0.05. Of all the subjects, 48.9% perceived their health status as “poor”, and their functional abilities (activities of daily living, instrumental activities of daily living) were more impaired than their counterparts (“good” and “moderate”). Poor self-rated health was also related to: a higher prevalence of illnesses (p 〈 0,001) especially in hypertension, arthritis. Self-rated health was significantly related to food security (p 〈 0.001), food enjoyment (p 〈 0.001) ,and nutritional knowledge (p = 0.0 13). Also NSI checklist total score was the highest in “poor” health status (p 〈 0.001). Better self-rated health was related to better food security, and better food enjoyment. However, smoking, alcoholic intake, exercise, eating behaviors, and demographic characteristics were not significantly different among the three SRH status. SRH was closely related to chronic diseases, functional ability, and nutritional risk in the elderly. Therefore, public health strategies for the elderly should be focused on the elderly who are “poor” in SRH, to improve nutritional status and functional ability, and to reduce risk factors of chronic diseases.
Background: Personal socio-economic abilities are crucial as it affects health inequalities. These multidimensional inequalities across the regions have been structured and fixed. This study aimed to analyze health vulnerabilities by regional cluster and identify regional health disparities of self-rated health, using nationally representative cross-sectional data. Methods: This study used personal and regional data. Data from the Community Health Survey 2021 were analyzed. K-means cluster analysis was applied to 250 si-gun-gu using administrative regional data. The clusters were based on three areas: physical environment, health-related behaviors and biological factors, and the psychosocial environment through the conceptual framework for action on the social determinants of health. And binary logistic regression analyses were conducted to examine the differences in self-rated health status by the regional clusters, controlling human biology, environment, lifestyle, and healthcare organization factors. Results: The most vulnerable group was group 3, the moderate vulnerable group was group 1, and the least vulnerable group was group 2. The group 2 was more likely to have high self-rated health status than the moderate vulnerable group (odds ratio [OR], 1.023; p<0.001). And the group 3 showed low self-rated health status than the moderate vulnerable group (OR, 0.775; p<0.001). However, the moderate vulnerable group had significantly higher self-rated health status than the most vulnerable group (group 2: OR, 1.023; p<0.001; group 3: OR, 0.775; p<0.001). Conclusion: These results demonstrate that community members' health status is influenced by regional determinants of health and individual levels. And these contribute to understanding the importance of specific and differentiated interventions like locally tailored support programs considering both individual and regional health determinants.
Objectives : To assess the distribution of social support, and explore its effects on self-rated health status in a low income neighborhood of Seoul, Korea. Methods : In September 2001 we conducted a survey in a low income neighborhood of Seoul, Korea, in which 862 residents, aged 18 years or over, participated. We measured the general sociodemographic characteristics, self-rated health status and social support with the instrument developed from Korean translation of the Medical Outcomes Study Social Support survey (MOS-SSS) scale of the US. Logistic regression was used to identify the determinants of social support, and explore its effects on self-rated health status. Results : Lower social class, women or divorced people had much less social support compared to higher social class, men or those never married, respectively. Those families on much lower income also received less social support. Social support has a positive impact on the self-rated health status, which remains statistically significant even when other relevant variables are adjusted. Conclusions : This study suggests that social support has an important role in health, and the socially disadvantaged have lower social support. Therefore, to improve the health status of the poor, it is necessary to encourage community participation, and develop strategies that could strengthen their provision of social support.
본 연구는 농촌노인의 어떠한 특성들이 주관적 건강상태, 삶의 만족도에 직접적으로 영향을 미치는지, 그리고 주관적 건강상태를 매개로 삶의 만족도에 영향을 미치는지 고찰하는 것을 목적으로 한다. 연구목적을 달성하기 위하여 G군에서 2015년 조사한 60세 이상 169명을 대상으로 다중회귀분석을 실시하였다. 연구결과는 첫째, 질병수는 부(-)적으로, 주관적 경제상태와 운동시간은 정(+)적으로 주관적 건강상태에 영향을 미쳤다. 둘째, 주관적 경제상태, 운동시간, 규칙적인 식사, 하루 끼니 수가 삶의 만족도에 정(+)적 영향을 미친 것으로 나타났다. 셋째, 주관적 경제상태, 운동시간이 주관적 건강상태를 부분매개로, 질병 수는 완전매개로 삶의 만족도에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이러한 결과를 토대로 보건 및 식사지원을 기초로 융합된 정책지원을 제언하였다.
The study aimed to identify major factors related to global self-rated health of the community-dwelling elderly people in rural areas. Interviews were conducted with 433 persons over 65 years of age. The socio-economic characteristics, chronic disease status, measures of functional and mental health, life satisfaction, health-related behaviors including smoking, drinking, exercise, social activity, dietary habit, and food intakes were analyzed to determine their influence on self-rated health index. Data on food intake were obtained through the 24-hour recall method. The self-rated health of rural elderly was poor or very poor as reported by 42.6% and 52.4% of the men and women, respectively. Poor self-rated health was found to be related to elderly aged $65{\sim}74$, female, absence of work, more chronic diseases, dependence on Instrumental Activity Daily Living (IADL), higher mental unhealthy days, lower current life satisfaction, less social activity, lower dietary habit scores, lower intake of total food, fruit, eggs, fishes & shell fishes, vitamin C (%RDA), and Nutrient Adequacy Ratio (NAR). The results of the multiple regression analysis showed that poor self-rated health index is significantly associated with more chronic diseases, mental unhealthy days, gastrointestinal disease, musculoskeletal disease, less social activity, and lower intake of fruits. The results also suggested that improving the nutritional status and functional ability, and reducing the burden of chronic diseases are beneficial to the self-rated health index of the elderly.
Purpose: To investigate difference in health status by social classes in Korea through second analysis the 1999 Social Statistic Survey raw data performed by National Statistic Office. Method: 52,100 subjects were 20-64 years old and students were excluded. Health status was measured self-rated health and disease prevalence past 2 weeks. Social classes were classified 5 categories by occupations and working status and 1 category by unemployment. Result: Unemployed people reported the worst self-rated health on average, the lower social classes, the worse self-rated health and higher disease prevalence. Health inequality still existed between social classes after adjusting sex, age, and education level. Conclusion: A certain strategy for improving unemployed people's health and people who are working in craft, simple manual labor, agriculture, fishery, and forestry.
본 연구는 일부 도시지역 노인들의 주관적인 건강상태를 알아보고 그의 관련 요인을 명확하게 밝히려는 목적으로 실시하였다. 조사대상은 D광역시에서 5년 이상 거주하고 있는 65세 이상 노인 390명으로 하였다. 자료 수집은 2016년 6월부터 8월에 구조화된 무기명식 면접조사용 설문지를 사용하여 면접조사를 실시하였다. 자료의 분석은 각 독립변수에 따른 주관적인 건강상태의 분포를 알아보고, unconditional logistic model을 이용하여 각 독립변수마다 건강군에 대한 비건강군의 교차비(Odds Ratio)와 95% 신뢰구간을 구하였다. 연구결과, 조사대상 노인의 주관적 건강상태의 분포는 건강군이 67.2%, 비건강군이 32.8%이었다. 로지스틱 회귀분석 결과 신체적인 부자유스러움과 IADL의 저하가 주관적 건강상태의 악화와 가장 큰 관련성이 있었다. 또한, 직업이 없고, 생활비를 정부로부터 보조받으며, 친척과의 접촉빈도가 낮고, 불안감이 있고, 주관적인 수면의 질이 낮고, 일상생활에 만족하지 못하는 군에서 주관적 건강감이 낮은 것을 알 수 있었다. 위와 같은 결과는 도시지역 노인들의 주관적인 건강상태에는 개인의 인구사회학적 특성이나 신체적인 건강상태뿐만 아니라 주변의 사회적 지지나 사회 심리적 요인이 관여하고 있음을 시사한다.
Purpose: The purpose of this study was to investigate influencing factors in self-efficacy among college students. Methods: The sample consisted of 553 college students in C & K cities. Self-report questionnaires were used to measure the variables. In data analysis, SPSS WIN 20.0 program was utilized for descriptive statistics, Pearson's correlation coefficients, and regression analysis. Results: The mean score for Self-Efficacy was 66.62. Self-Efficacy was significantly different according to gender(t=2.076, p=.038), grade(F=11.077, p<.001), religion(F=4.666, p=.003), major(F=19.598, p<.001), economic status(F=6.570, p<.001), perceived health status(F=6.168, p<.001), and self-rated knowledge about health(F=12.936, p<.001). Multivariate analysis showed that major, self-rated knowledge about health, economic status, and perceived health status were significant predictors of self-efficacy and could explain 15.9% of total variability in this model. Conclusion: This study suggests that perceived health status and self-rated knowledge about health are significant factors in self-efficacy among college students. Therefore, the strategies of nursing intervention which improve these variables must be developed for college students.
본 연구는 만성질환을 앓고 있는 노인에 대한 사회적 지지가 삶의 만족에 이르는 경로를 파악하고 주관적 건강상태의 매개효과를 검증하여 사회복지적 개입 방안을 제시하고자 하였다. 본 연구의 조사대상자는 서울시에 거주하는 만65세 이상의 노인으로, 만성질환을 앓고 있는 노인 228명과 건강한 노인 75명, 총 303명의 데이터가 분석되었다. 연구가설 검증을 위해 구조모형분석과 다중집단분석을 실시하였으며, 매개효과 검증을 위해 붓스트래핑을 실시하였다. 연구결과, 사회적 지지가 높은 노인일수록 삶의 만족을 느끼는 것으로 나타났으며, 건강한 노인과 달리 만성질환을 앓고 있는 노인은 사회적 지지가 주관적 건강상태를 긍정적으로 인식하는 데 도움을 주는 것으로 나타났다. 또한 주관적 건강상태를 긍정적으로 인식할수록 삶의 만족 또한 높은 것으로 나타나, 사회적 지지를 통해 주관적 건강상태를 긍정적으로 인식하는 것의 중요성을 확인하였다. 연구 결과에 근거하여 만성질환 노인에 대한 사회복지적 개입 방안 및 정책적 함의를 제시하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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